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|---|---|---|
1.疲劳实验阳性受累肌群连续运动后症状明显加重肌疲劳现象肌无力较轻、检查配合的年长儿童可选择疲劳试验。 | [
{
"text": "肌群",
"start": 10,
"end": 12
},
{
"text": "肌",
"start": 23,
"end": 24
}
] | 身体部位 |
梦魇时很少有讲话、尖叫、行走，这就有别于夜惊和REM睡眠行为障碍。 | [] | 医疗设备 |
（二）第二阶段中肠回纳入腹1.头侧段的发育肠段继续发育，于孕10周（此时胚胎长约40mm）开始返回腹腔，至孕11周完成。 | [] | 检查项目 |
成人则发生骨软化症。 | [] | 手术、程序 |
洋地黄化后通常需给予Ⅰ类抗心律失常药如奎尼丁、普鲁卡因胺来维持疗效。 | [
{
"text": "洋地黄",
"start": 0,
"end": 3
},
{
"text": "奎尼丁",
"start": 19,
"end": 22
},
{
"text": "普鲁卡因胺",
"start": 23,
"end": 28
}
] | 药物 |
血肿破入蛛网膜下腔者常有明显的脑膜刺激征。 | [] | 手术、程序 |
如静脉尿路造影显示输尿管口径正常，原发反流85%可自然消失。 | [
{
"text": "输尿管",
"start": 9,
"end": 12
}
] | 身体部位 |
若糖尿病患者血糖控制水平＜8.3mmol/L时，HbA1c常＜7%，为最理想的控制水平。 | [] | 手术、程序 |
以皮内注射为较好的途径。 | [] | 症状 |
已确诊为T细胞缺陷患儿不宜输新鲜血制品，以防发生移植物抗宿主反应（GVHR），必需输血或新鲜血制品时，应先用射线（2000～3000rad）处理，血制品还要严格筛查CMV，以防血源性CMV感染。 | [] | 部门科室 |
所谓连锁是指同一染色体上相互靠近的基因常在一起遗传，它们在遗传中结合在一起的频率大于按照独立分配率期望的频率。 | [
{
"text": "染色体",
"start": 8,
"end": 11
},
{
"text": "基因",
"start": 17,
"end": 19
}
] | 身体部位 |
年龄小、有胃肠道前驱症状者，病死率低，肾功能恢复好，终末肾发生率低；而年龄＞3岁、无胃肠道前驱症状、无尿期＞3天、有神经系统症状者、家族性发病者预后差。 | [] | 手术、程序 |
另一CTX冲击治疗方案为每次8～12mg/kg，每日1次，连用2日1疗程（总量＜1g/疗程，至少间隔2周用1疗程，连用6疗程后改为3个月1疗程，维持2年；也有每月1疗程，连用6个月后停药的半年方案以及每月1次连用6个月，再3个月1次维持2年的长疗程治疗方案。 | [
{
"text": "CTX冲击治疗",
"start": 2,
"end": 9
}
] | 手术、程序 |
留做细菌培养的尿若不能及时送验时，应暂放4℃冰箱内，否则会影响结果。 | [
{
"text": "细菌培养",
"start": 2,
"end": 6
}
] | 手术、程序 |
2.毛细血管损害包括：①三红症：眼结膜、颜面、颈及上胸部明显充血潮红，呈酒醉貌；②出血：软腭、球结膜、腋下和胸背皮肤见针尖大小出血点，呈特征性搔抓样或条痕样排列。 | [] | 部门科室 |
血清钾低于3.5mmol/L以下，表现为精神萎靡，肌张力减低腹胀临床表现心音低钝射减弱或消失。 | [] | 疾病 |
＜6个月婴儿，因生理性贫血等因素，血红蛋白变化较大，目前尚无统一标准。 | [] | 医疗设备 |
【临床表现及诊断】诊治烧烫伤时应注意详细了解受伤面积、深度，对特殊部位如五官、关节、面部等，精确计算烧烫伤面积和估计深度，有助于判断损伤的严重性，估计预后，有利于治疗，同时也是液体补给的依据。 | [
{
"text": "烧烫伤",
"start": 11,
"end": 14
},
{
"text": "烧烫伤",
"start": 50,
"end": 53
}
] | 疾病 |
最主要的病理所见为慢性肺炎，多为淋巴细胞性间质性肺炎，X线胸部摄片可见网状和结节状浸润影。 | [] | 医疗设备 |
【并发症】少数患者在急性期有心肌损害。 | [] | 部门科室 |
组织细胞增生症Ⅱ型中的组织细胞主要为噬血性巨噬细胞，又称噬血性组织细胞增生症，包括家族性（原发性）和继发性两大类。 | [] | 手术、程序 |
儿童生殖细胞性肿瘤好发部位肿块，伴有明显增高的α-FP提示肿块为生殖细胞性肿瘤可能较大。 | [] | 医疗设备 |
【发病机制】脑脓肿的形成按其机制，可分为血行播散、邻近感染灶蔓延和隐源性感染几类。 | [] | 微生物 |
（二）心电图及HOLTER大多数患儿心电图上呈窦性心动过速左心室肥大左右心房扩大右心室肥大HOLTER检查可发现心律失常。 | [
{
"text": "心电图",
"start": 3,
"end": 6
},
{
"text": "HOLTER",
"start": 7,
"end": 13
},
{
"text": "HOLTER检查",
"start": 45,
"end": 53
}
] | 手术、程序 |
2.亚低温疗法近年，亚低温（降低脑温或体温2～4℃）对HIE的神经保护作用已引起了国内外学者的关注。 | [] | 微生物 |
随着影像诊断技术的进步，临床对这类局灶感染的认识越来越深入。 | [] | 医疗设备 |
克-雅病@最终发展至植物状态并很快死亡。 | [] | 身体部位 |
颅内高压@第十六章颅内高压【概述】颅内压力（intracranialpressure，ICP）是指颅腔内各种结构，即脑组织、脑血管系统及脑脊液所产生压力的总和，简称颅压或脑压，一般用腰椎穿刺测得的脑脊液压力表示。 | [] | 部门科室 |
初期可有头痛、呕吐颅内压增高症状。 | [] | 身体部位 |
1.狂犬病病毒疫苗目前主要使用细胞培养疫苗，包括：①人二倍体细胞狂犬疫苗（humandiploidcell，HDCV）：免疫原性强，不良反应很少，注射次数少，但制备困难，价格昂贵；②原代地鼠肾细胞狂犬病疫苗：效力在2.5IU以上，使用安全；③精制Vero狂犬病疫苗：免疫原性和不良反应与①相似，但价格低。 | [] | 检查项目 |
好转时白细胞数目恢复正常淋巴细胞增加红细胞沉降率多加速血清学检测国内外结核病血清学研究报告很多，目前主要检测结核病特异性抗体水平，尤其是抗结核IgG抗体的检测对诊断有很重要的参考价值。 | [] | 医疗设备 |
但有报告13%的多关节型和2%的其他类型JIA血清中ACCP抗体为阳性，健康对照仅0.6%阳性，其中RF阳性多关节型JIA患儿中57%ACCP抗体为阳性。 | [] | 医疗设备 |
2.大动脉转位伴室间隔缺损伴有室间隔缺损但无左心室流出道梗阻的患儿，应在出生后1个月内进行动脉转换加室间隔缺损修补术，其术后生存率与室间隔完整者相同。 | [
{
"text": "大动脉转位伴室间隔缺损",
"start": 2,
"end": 13
},
{
"text": "室间隔缺损",
"start": 15,
"end": 20
},
{
"text": "左心室流出道梗阻",
"start": 22,
"end": 30
}
] | 疾病 |
有肯定血栓形成者可用尿激酶每次200～600U/kg，溶于葡萄糖水200ml中静滴，每日一次，14天一疗程。 | [
{
"text": "尿激酶",
"start": 10,
"end": 13
},
{
"text": "葡萄糖水",
"start": 29,
"end": 33
}
] | 药物 |
按照致病原因，可分为先天性和后天性脑积水；按照发病的速度，可分为急性和慢性脑积水；按照颅内压的增高与否，分为高压力性脑积水和正常压力性脑积水；按照发生的部位不同，分为内脑积水和外脑积水。 | [] | 手术、程序 |
3.吸入NO应由专门训练的、会使用多种呼吸治疗的医师指导下进行，最好具备包括ECMO支持。 | [] | 部门科室 |
应强调精心护理和合理喂养，注意避免呛咳。 | [] | 医疗设备 |
女性可有双角子宫、阴蒂肥大及双阴道。 | [
{
"text": "女性可有双角子宫",
"start": 0,
"end": 8
},
{
"text": "阴蒂肥",
"start": 9,
"end": 12
},
{
"text": "双阴道",
"start": 14,
"end": 17
}
] | 症状 |
（三）无糖尿、氨基酸尿及高磷尿症等近端肾小管的功能障碍。 | [] | 微生物 |
丘疹的中央有棘刺状角质栓，触之坚硬，去除后留下坑状凹陷，无炎症，无主观症状，丘疹密集犹似蟾蜍皮，称蟾蜍皮病（phrynoderma）。 | [] | 检查项目 |
其理论基础是基于小肠的Na+</sup>-葡萄糖偶联转运吸收机制，即小肠上皮细胞刷状缘的膜上存在着Na+</sup>-葡萄糖共同载体，此载体上有Na+</sup>-葡萄糖两个结合位点，当Na+</sup>-葡萄糖同时与结合位点相结合时即能运转，并显著增加钠和水的吸收。 | [] | 药物 |
GH的分泌高峰发生在GHRH的分泌高峰，同时又是生长抑素分泌的低谷。 | [] | 医疗设备 |
排尿性膀胱尿道造影多可发现典型的“圣诞树”样膀胱，可了解充盈期膀胱的形态和容量，是否存在膀胱输尿管反流及反流的程度；在排尿时观察尿道和膀胱颈部开放的情况，对是否存在逼尿肌和括约肌不协调具有一定的诊断意义，并可排除后尿道瓣膜等先天性下尿路梗阻性疾病。 | [] | 医疗设备 |
②金黄色葡萄球菌：对青霉素敏感者选用青霉素G2000万U/d，加庆大霉素，用法同上；青霉素耐药才选用新青霉素Ⅱ或新青霉素Ⅲ200～300mg/（kg•d），分4次，每6小时1次静脉滴注。 | [
{
"text": "青霉素G",
"start": 18,
"end": 22
},
{
"text": "庆大霉素",
"start": 32,
"end": 36
},
{
"text": "青霉素",
"start": 42,
"end": 45
},
{
"text": "新青霉素Ⅲ",
"start": 56,
"end": 61
}
] | 药物 |
腹痛常先于腹泻或与腹泻同时出现。 | [] | 微生物 |
隐球菌感染发生在肺门或纵隔淋巴结的不常见。 | [
{
"text": "肺门",
"start": 8,
"end": 10
},
{
"text": "纵隔淋巴结",
"start": 11,
"end": 16
}
] | 身体部位 |
进行尿有机酸分析、血清肉碱谱分析以及特异性酶的分析对于脂肪酸氧化酶缺陷的确诊十分必要。 | [] | 部门科室 |
对于ACTH缺乏的患者，适当的补充氢化可的松，剂量不超过10mg/（m2</sup>•24h），在患病或手术前需增加剂量。 | [] | 疾病 |
为增加心输出量，肾上腺素能活性增加。 | [] | 微生物 |
但也可经同侧作为舌咽神经和迷走神经传出，支配咽喉部呼吸辅助肌。 | [] | 医疗设备 |
急性鼻窦炎以咳嗽和分泌物增多为主要症状。 | [
{
"text": "急性鼻窦炎",
"start": 0,
"end": 5
}
] | 疾病 |
甲状腺内浸润的活化B淋巴细胞的百分率高于在周围血管中者。 | [] | 疾病 |
如果病毒抗原不被识别或机体免疫应答不足，则形成持续病毒携带或表现为慢性肝炎；只有当机体产生有效的CTL和中和性抗体，才能清除病毒。 | [] | 医疗设备 |
近有个例报告表明，鞘内注射IFN-α可能改善临床症状和MRI异常。 | [] | 医疗设备 |
双侧肺发育不全或不发育常无法存活，生后迅速出现严重呼吸困难和呼吸衰竭。 | [] | 检查项目 |
当TCO2尿毒症sub>＜13mmol/L伴临床症状时应予治疗。 | [] | 微生物 |
早期的根治性手术方法包括截肢、骨盆及眼眶肿瘤剜除术。 | [] | 身体部位 |
③血管扩张剂如依那普利和卡托普利能有效降低体循环的超负荷状况。 | [] | 疾病 |
诱导性激素性发育须遵循个体化原则。 | [] | 症状 |
仅在最初治疗为瓣膜切开术或跨膜补片术时，较小的Z指数为危险因素，最初治疗为分流术时，则不构成危险因素。 | [
{
"text": "瓣膜切开术",
"start": 7,
"end": 12
},
{
"text": "跨膜补片术",
"start": 13,
"end": 18
},
{
"text": "分流术",
"start": 37,
"end": 40
}
] | 手术、程序 |
在血流的情况下GPⅠb缺乏的血小板不能与血管内皮下基质中的vWF相结合，因而就不能实现其黏附功能。 | [
{
"text": "血流",
"start": 1,
"end": 3
},
{
"text": "血小板",
"start": 14,
"end": 17
}
] | 身体部位 |
X线检查肺野可有小片状阴影。 | [] | 药物 |
3.夫妇之一有神经管畸形或生育过开放性神经管畸形儿的孕妇。 | [] | 医疗设备 |
此病是常染色体隐性遗传性疾病，可出现精神及身体发育延迟、嗜睡、喂养困难、注意力减退、肌张力交替性升高和减弱。 | [
{
"text": "常染色体隐性遗传性疾病",
"start": 3,
"end": 14
}
] | 疾病 |
心电图显示前侧壁梗死图形，表现为Ⅰ、aVF及左胸导联宽深的Q波，同时伴有这些导联的持续性ST段及T波变化。 | [] | 部门科室 |
脑脊液麻疹抗体检测迄今仍是诊断本病的特异性方法，因为已经证实脑脊液麻疹病毒抗体只能在中枢神经系统合成。 | [] | 部门科室 |
X脆性部位产生的机制尚不完全清楚，目前认为与DNA的合成代谢过程有关。 | [] | 症状 |
表14-9伴有异常汗味或尿味的遗传疾病表14-10尿液三氯化铁试验与代谢病表14-11尿液二硝基苯肼（DNPH）试验、乙酸试验（Acetest）与疾病遗传代谢病的确诊需进行血氨基酸分析、铜蓝蛋白、半乳糖及17-羟孕酮等特异性底物或者产物的测定。 | [] | 药物 |
当血气值测定后要求对呼吸机参数调整时，也应设定新的每分通气量值。 | [] | 症状 |
全身情况好转，体温下降，呼吸道症状很快消失。 | [] | 药物 |
（四）脑室周围室管膜下/脑室内出血主要见于早产儿，室管膜下生发组织出血，伴脑室内出血。 | [] | 疾病 |
参考文献1.周吕.胃肠生理学基础与临床.北京：科学出版社，1991：3432.江米足，叶瑞云，欧弼悠，等.24小时食管pH值小儿胃食管反流.中华儿科杂志，1997，35：2603.MazioIL，GiacobleA，ConoscitoreP，etal.Evaluationoftheuseofultrasonographyinthestudyofliquidgastricemptying.AmJGastroenterol，1989，84：4964.HillemierAC.Gastroesophagealreflux：diagnosticandtherapeuticapproaches.PediatricClinNorthAm，1996，43：197 | [
{
"text": "食管pH值",
"start": 57,
"end": 62
}
] | 检查项目 |
甲泼尼龙冲击治疗（每次15～30mg/kg，总量＜1g/次，每日1次，3次一疗程，间隔1～2周可重复一疗程，共2～3疗程后用中、小剂量泼尼松维持治疗，可使部分狼疮肾炎患儿迅速缓解，肾功能较快好转。 | [] | 部门科室 |
有发热的尿感应同时做血培养。 | [] | 医疗设备 |
该分类方法依据机体因疲劳综合征引起的活动能力受限程度以及是否有因心脏疾病导致的心悸、呼吸困难咽峡炎来进行判定。 | [] | 医疗设备 |
四、血小板减少性紫癜血小板减少（＜100×109</sup>/L）是新生儿出血的主要原因之一，新生儿血小板减少的病因很多，发病机制较复杂，临床表现多样。 | [] | 症状 |
近年有研究报道在神经内窥镜下行第三脑室底脚间池造瘘微创手术，是一种治疗中脑导水管狭窄性梗阻性脑积水的新方法。 | [] | 部门科室 |
约80%患儿有脑电图异常，异常表现以癫痫样放电为主。 | [] | 微生物 |
（六）便秘遗尿症儿童常有便秘的问题，特别多见的是日间遗尿的儿童，这是因为便秘时，直肠壶腹部的粪块强烈地刺激感觉神经，影响大脑对膀胱的充盈的感知而造成遗尿。 | [] | 医疗设备 |
2.建立呼吸（B）包括触觉刺激和正压通气：①触觉刺激：清理呼吸道后拍打或弹足底1～2次或沿长轴快速摩擦腰背皮肤1～2次（图5-5、5-5）（切忌不要超过2次或粗暴拍打），如出现正常呼吸，心率＞100次/分，肤色红润可继续观察。 | [] | 药物 |
现已发现，50%的家族性病例和10%～20%的散发病例具有RET酪氨酸酶受体基因突变，但仍不能完全证实遗传缺陷是导致神经嵴细胞增生缺陷和神经节细胞分布异常的根本原因，也就是说，至今仍无法明确巨结肠的病因。 | [] | 手术、程序 |
【治疗】静脉输注前列腺素E1、E2保持动脉导管持续开放。 | [] | 微生物 |
阳性提示侵袭性真菌感染。 | [] | 手术、程序 |
胰腺坚硬，手术时可触及钙石。 | [] | 手术、程序 |
内容包括对父母和看护者进行培训，使之熟悉SIDS的疾病过程和危险因素，并进行一些有益于预防的措施如给用安慰奶嘴、避免俯卧位等见表6-6，但母婴同床是否对预防SIDS有利仍有争论。 | [] | 检查项目 |
胰腺上皮发生炎症，被纤维组织替代。 | [] | 疾病 |
有时造影剂滞留于扩张的肾盏中而未进入肾盂，状如作画用的调色板。 | [
{
"text": "造影剂",
"start": 2,
"end": 5
}
] | 药物 |
对于通气效果不佳者，可以容许存在一定程度的高碳酸血症，即PaCO2</sub>能够保持在7～9kPa（50～65mmHg），而不必调高通气潮气量和气道峰压。 | [
{
"text": "高碳酸血症",
"start": 21,
"end": 26
}
] | 疾病 |
【治疗】包括胃肠减压、造瘘术及根治手术等。 | [] | 药物 |
此外尚需注意大动脉炎所致的缺血症状，若累及无名动脉，可出现桡、肱动脉搏动减弱或消失；若累及髂动脉，可致跛行、手足凉，股动脉及足背动脉搏动减弱或消失。 | [] | 手术、程序 |
发生肾周围血肿时，患者应绝对卧床休息，适当应用抗生素，预防血肿感染。 | [] | 检查项目 |
急变期常有新的染色体变化，如Ph1</sup>复制，8-三体，19-三体，17q异构等。 | [
{
"text": "染色体",
"start": 7,
"end": 10
}
] | 身体部位 |
尤因肉瘤可以发生在全身各个骨骼器，但半数以上的肿瘤发生在肢体的长骨，特别是股骨。 | [] | 部门科室 |
2.院内获得性肺炎（hospitalacquiredpneumonia，HAP）指住院48小时后发生的肺炎，HAP病原除了CAP的常见病原外，还应考虑：①原寄生在患儿口腔或肠道的细菌，多为革兰阴性杆菌，常见肠科杆菌，如肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌、肠杆菌、沙雷菌、变形杆菌和枸橼酸杆菌等。 | [
{
"text": "口腔",
"start": 83,
"end": 85
},
{
"text": "肠道",
"start": 86,
"end": 88
}
] | 身体部位 |
术后小儿可有轻度发绀。 | [] | 药物 |
受累组织主要为肝脏；心脏及肌肉糖原累积病。 | [] | 医疗设备 |
并合理采用镇静镇痛技术，确保患儿能够耐受机械通气，并保障高恒定PEEP的实施。 | [] | 部门科室 |
缺点：负性心肌作用、抑制A-V传导、心律失常、扩张外周血管，故钙拮抗剂在CPCR的应用有待研究。 | [] | 疾病 |
裂隙灯检查可发现前葡萄膜炎。 | [] | 症状 |
七、pH监测采用柔软的pH电极（儿科常用单晶锑电极），放置在食管或胃中监测pH，数据存储在可携带的pH记录仪上，可持续监测24～96小时，由电脑进行数据处理。 | [] | 微生物 |
Subsets and Splits