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<p>
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<b>編號:1351</b>
</p>
<p>
<b>議題研析</b>
</p>
<p>
<b>一、題目:校園安全衛生與校護工作之研析</b>
</p>
<p>
<b>二、所涉法規</b>
</p>
<p>學校衛生法、教育部主管各級學校緊急傷病處理準則</p>
<p>
<b>三、探討研析</b>
</p>
<p>(一)據報載,臺北市國小學生校園受傷人數,從2015年的347人上升至2020年的1107人;國中更從2016年的32人,增加至2020年427人,飆升13倍[footnoteRef:1]。其中9成以上係在戶外,運動及遊戲受傷[footnoteRef:2]。意外傷害在世界各地是兒少的主要死亡原因,其大部分發生地點是在學校。是以校園受傷學生暴增之現象,已到了亟待加以正視之時刻。 [1: 蔡志鏗,〈校園受傷學生暴增 必須正視〉,《自由時報》,2021年5月14日,第A16版。] [2: 臺北市議員 汪志冰 議員研究室,〈北市國中小校內受傷學生5年內上升分別2及13倍 9成以上為運動及遊戲受傷!〉,http://tcc9105.tcc.gov.tw/News_Content7.aspx?n=E21989810C9BE6D7&amp;sms=7CA7BDAC33DBE343&amp;s=A86D6DD9028D878A(最後瀏覽日期:2021年6月7日)]
</p>
<p>(二)COVID-19疫情造成世界各國大部分K-12(高中以下之教育)和高等教育學校關閉、學生學習中斷等重大問題。因此,疫情流行期間,學校開學和重啟成為世界各國關切的重大政策,並應以校園師生的健康和安全為首要任務,加強校園安全和環境規劃策略。最重要的是強化門禁管理、降低防疫風險、維護清潔衛生、保持社交距離、防疫空間規劃等[footnoteRef:3]。 [3: 湯志民,〈後疫情時代校園安全與環境規劃策略〉,《教育研究月刊》,323期,2021年3月,頁4。]
</p>
<p>(三)學校護理人員負有校園緊急傷病處置之職責,是意外事件發生當下的第一線救護人員,須有隨時上急救位置的準備。現場及時的緊急救護,是家長與社會對校護的要求與期待。然根據報導,近來本土疫情嚴峻,臺北市與新北市每日新增病例數為全臺最高,衛生單位業務負荷沉重。為了支援醫療業務,臺北市徵調63名學校護理師至各行政區健康服務中心,1人1案關懷居家隔離者。新北市則募集超過165位學校護理師支援防疫前線,目前已累績約442人次進駐衛生局及各區衛生所防疫工作。透過電話提供專業的醫療照護建議,讓隔離及確診民眾在慌亂中得到指引,了解如何正確保護自身及家人健康[footnoteRef:4]。 [4: 蔡雯如,〈新北200名校護支援前線 日夜電話關懷居家隔離、確診者〉,《中時新聞網》,2021年6月8日,https://www.chinatimes.com/realtimenews/20210608002447-260405?chdtv(最後瀏覽日期:2021年6月15日)]
</p>
<p>
<b>四、建議事項</b>
</p>
<p>
<b>(一)校園意外傷害與疫情衛生之因應策略</b>
</p>
<p>
<b>1. 校園意外傷害事件應予正視並加以改善</b>
</p>
<p>
<b> </b>前述之臺北市國小學生校園受傷人數,以公立小學140餘所來看,照議員提出之數據平均每校2個月才發生1件。退休校長認為嚴重失真,以其經驗表示每月平均約有20-30名學生受傷。其次,教育局答詢表示沒有數據資料,但各校健康中心每月都有統計報表,學生受傷之人數、時間、地點及類型皆一目了然。因此除資訊之公開化外,論者認為,欲有效降低學生在校受傷人數,除加強對學生宣導,硬體方面如樓梯太窄太陡、地坪高低起伏、遊具過於老舊或欠缺保養維護、地面經常潮濕等,這些情況必須列入校園整體規劃中,分年分期予以改善。另外,參考國外作法,增加高年級糾察隊,或是募集校園安全維護志工,於重點時間駐守在熱門地點,皆可大量減少學生受傷的頻率[footnoteRef:5]。 [5: 蔡志鏗,前揭註1。]
</p>
<p>
<b>2.疫情流行期間應強化校園安全和環境衛生</b>
</p>
<p> COVID-19疫情流行期間,應如何強化校園安全和環境衛生之規劃,有學者指出,首先是基本之個人防護措施及疫情防護裝備,例如:學校應確保學生有足夠的機會洗手,洗手台應提供肥皂,並在校園、教室、電梯和校車出入口提供洗手液。另外,擴增自動感應設備,設置非接觸式洗手及消毒站,並考慮增置非接觸式照明和溫度控制、感應控制門及聲控電梯。再者,可以打開室內門窗、氣窗及前後門,使空氣流通,維持通風設備的良好性能[footnoteRef:6]。 [6: 湯志民,前揭註3,頁10。]
</p>
<p>
<b>(二)校護處理校園傷病事件應加強訓練並維護其權益</b>
</p>
<p>
<b>1.初任校護應接受救護技術訓練並取得合格證明</b>
</p>
<p>
<b> </b>學校護理人員乃校園傷病事件之主要處理者,其工作是一種專業,須具備跨領域的多元知識與能力,方能負擔《學校衛生法》所規定之絕大多數的工作:包括推動學校衛生工作(第6條)、健康檢查與管理(第8條至第10條)、傳染病防治(第13條、第14條)、緊急傷病處理(第15條)、健康促進(第19條)。我國對校護執業的條件並無特殊的規定,校護的任用,和臨床護士或公衛護士一樣並無二致;都是各級護理學校畢業後,通過檢覈考試取得執照。雖然依據《學校衛生法》第15條訂定之《教育部主管各級學校緊急傷病處理準則》已規定校護應接受救護技術訓練取得合格證明,每2年並應複訓8小時。惟對於初任者並未要求取得合格證明,恐有空窗期之虞,建議於第7條第3項學校進用護理人員之條件增訂之。
</p>
<p>
<b>2.校護支援防疫應注意權益保障與工作之平衡</b>
</p>
<p>
<b> </b>學校護理人員支援防疫之工作,主要是打電話給患者了解目前症狀,評估患者嚴重度進行分流,輕度的通知在家隔離、中度的送往防疫旅館或醫院接受照護,重度患者則需到醫院接受治療。其除了要仔細聆聽個案訴求外,也要適時安慰民眾,降低不安情緒。學校護理人員支援防疫前線固然令人感佩,但校護平日除了在學校上班,更需支援衛生單位的夜班及假日班時段,應注意其權益之保障與工作之平衡。尤其校園復學後,校護仍須回歸校園為主,故對支援防疫工作亦應建立相關規範準則,以因應未來疫情再起之可能。
</p>
<p>撰稿人: 趙俊祥</p>
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<p>蔡志鏗</p>
<p></p>
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<p>校園受傷學生暴增</p>
<p> </p>
<p>必須正視</p>
<p></p>
<p></p>
<p></p>
<p>自由時報</p>
<p></p>
<p></p>
<p>2021</p>
<p></p>
<p>5</p>
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<p>14</p>
<p>日,第</p>
<p>A16</p>
<p>版。</p>
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<p>臺北市議員</p>
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<p>汪志冰</p>
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<p>議員研究室</p>
<p></p>
<p></p>
<p>北市國中小校內受傷學生</p>
<p>5</p>
<p>年內上升分別</p>
<p>2</p>
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<p>13</p>
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<p>9</p>
<p>成以上為</p>
<p>運動及遊戲受傷!</p>
<p></p>
<p></p>
<p>http://tcc9105.tcc.gov.tw/News_</p>
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<p>編號:1351 </p>
<p>議題研析 </p>
<p>一、題目:校園安全衛生與校護工作之研析 </p>
<p>二、所涉法規 </p>
<p>學校衛生法、教育部主管各級學校緊急傷病處理準則 </p>
<p>三、探討研析 </p>
<p>(一)據報載,臺北市國小學生校園受傷人數,從2015年的347人上</p>
<p>升至2020年的1107人;國中更從2016年的32人,增加至2020</p>
<p>年427人,飆升13倍</p>
<p>1</p>
<p>。其中9成以上係在戶外,運動及遊戲受</p>
<p></p>
<p>2</p>
<p>。意外傷害在世界各地是兒少的主要死亡原因,其大部分</p>
<p>發生地點是在學校。是以校園受傷學生暴增之現象,已到</p>
<p>了亟待加以正視之時刻。 </p>
<p>(二)COVID-19疫情造成世界各國大部分K-12(高中以下之教育)和</p>
<p>高等教育學校關閉、學生學習中斷等重大問題。因此,疫情</p>
<p>流行期間,學校開學和重啟成為世界各國關切的重大政策,</p>
<p>並應以校園師生的健康和安全為首要任務,加強校園安全和</p>
<p>環境規劃策略。最重要的是強化門禁管理、降低防疫風險、</p>
<p>維護清潔衛生、保持社交距離、防疫空間規劃等</p>
<p>3</p>
<p></p>
<p>(三)學校護理人員負有校園緊急傷病處置之職責,是意外事件發</p>
<p>生當下的第一線救護人員,須有隨時上急救位置的準備。現場</p>
<p>及時的緊急救護,是家長與社會對校護的要求與期待。然根據</p>
<p>報導,近來本土疫情嚴峻,臺北市與新北市每日新增病例數為</p>
<p>全臺最高,衛生單位業務負荷沉重。為了支援醫療業務,臺</p>
<p> </p>
<p>1</p>
<p> 蔡志鏗,〈校園受傷學生暴增 必須正視〉,《自由時報》,2021年5月14日,第A16版。 </p>
<p>2</p>
<p> 臺北市議員 汪志冰 議員研究室,〈北市國中小校內受傷學生5年內上升分別2及13倍 9成以上為</p>
<p>運動及遊戲受傷!〉,</p>
<p>http://tcc9105.tcc.gov.tw/News_Content7.aspx?n=E21989810C9BE6D7&amp;sms=7CA7BDAC33DBE343&amp;s</p>
<p>=A86D6DD9028D878A(最後瀏覽日期:2021年6月7日) </p>
<p>3</p>
<p> 湯志民,〈後疫情時代校園安全與環境規劃策略〉,《教育研究月刊》,323期,2021年3月,頁4。 </p>
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