| [{"question": "肾小管液中的氨基酸被重吸收的部位主要在（ ）。", "options": {"A": "近曲小管", "B": "髓袢细段", "C": "集合管", "D": "远曲小管", "E": "髓袢升支粗段"}, "answer": ["A"], "explain": "全部氨基酸，葡萄糖和大部分水、钠离子都在近曲小管被重吸收，近曲小管是重吸收的主要部位，因此答案选A。"}, {"question": "有关肾小球滤过膜屏障作用，下列说法正确的是（ ）。", "options": {"A": "分子屏障只允许小蛋白分子通过", "B": "由于肾小球滤过膜带负电荷，因此血浆白蛋白可以被滤过，又被肾小管重吸收", "C": "当尿中出现免疫球蛋白时，提示肾小球滤过膜严重损伤", "D": "大量蛋白尿主要是分子屏障损伤所致", "E": "尿蛋白阳性与分子屏障无关"}, "answer": ["C"], "explain": "A项，正常肾小球滤过膜允许分子量小于2万～4万的蛋白质顺利通过，因此，肾小球滤过的原尿中主要为小分子蛋白，白蛋白及分子量更大的免疫球蛋白含量较少。B项，肾小球滤过膜带负电荷，血浆白蛋白也带负电荷，根据同性相斥原理，血浆白蛋白不可以被滤过。C项，尿中出现较多除白蛋白以外更大分子的免疫球蛋白时，提示肾小球滤过膜出现较严重的结构损伤。DE两项，当肾小球滤过膜分子屏障受损时，大量尿蛋白会滤出，形成大量蛋白尿。"}, {"question": "健康人尿量一般为原尿量的（ ）。", "options": {"A": "1/10", "B": "1/100", "C": "1/200", "D": "1/300", "E": "1/400"}, "answer": ["B"], "explain": "正常人每天形成的原尿约有150L，而实际每天排出的终尿量只有1.5L左右，即尿量为原尿量的1/100，并且在成分上也有变化。这些变化是由于肾小管和集合管具有重吸收、分泌和排泄作用所造成的。"}, {"question": "前列腺动脉的来源主要是（ ）。", "options": {"A": "膀胱下动脉", "B": "闭孔动脉", "C": "臀下动脉", "D": "膀胱上动脉", "E": "阴部内动脉"}, "answer": ["A"], "explain": "前列腺动脉的变异性较大，据统计多数前列腺动脉来自膀胱下动脉，临床中对前列腺动脉的认识也是介入治疗的关键。"}, {"question": "关于男性尿道的说法，错误的是（ ）。", "options": {"A": "有排尿和排精功能", "B": "有三个狭窄", "C": "自然悬垂时有两个弯曲", "D": "平均长16～22cm", "E": "两个弯曲是耻骨上弯和耻骨下弯"}, "answer": ["E"], "explain": "男性尿道既是排尿路又是排精管道。起于尿道内口，止于阴茎头尖端的尿道外口，成人长约16～22厘米，平均18厘米，全程可分为三部：前列腺部（穿过前列腺的部分）、膜部（穿过尿生殖膈的部分，长约1.2厘米）和海绵体部（穿过尿道海绵体的部分），临床上将前列腺部和膜部全称为后尿道，海绵体部称为前尿道。尿道有三个解剖上的较狭部和膨大部，前者分别位于外口、膜部和内口，后者位于舟状窝、球部和前列腺部。尿道全程有两个弯曲，呈“S”形，第一个弯曲在尿道膜部，称为耻骨下弯曲，其角度为93°，第二个弯曲部位在耻骨前弯曲。"}, {"question": "男性尿道最狭窄的部位是（ ）。", "options": {"A": "尿道内口", "B": "尿道外口", "C": "尿道膜部", "D": "尿道前列腺部", "E": "弯曲的部位"}, "answer": ["B"], "explain": "男性尿道有3个狭窄，3个膨大和2个弯曲。3个狭窄分别是尿道内口、尿道膜部和尿道外口，外口最窄，呈矢状裂隙。"}, {"question": "肾蒂内的结构不包括（ ）。", "options": {"A": "肾动脉", "B": "肾静脉", "C": "肾盂", "D": "肾大盏", "E": "淋巴管"}, "answer": ["D"], "explain": "肾蒂内各结构的排列关系，自前向后顺序为肾静脉、肾动脉和肾盂末端；自上而下的顺序是肾动脉、肾静脉和肾盂。肾蒂内结构还包括神经和淋巴结，共5种结构。"}, {"question": "临床进行膀胱穿刺时，可不进入腹膜腔以减少感染，其根据是（ ）。", "options": {"A": "膀胱位于盆腔上方", "B": "膀胱位置浅表，不必打开腹膜腔", "C": "膀胱是腹膜间位器官", "D": "膀胱体直接与腹前壁相邻", "E": "膀胱随尿液充盈程度不同而发生位置变化"}, "answer": ["E"], "explain": "膀胱空虚时全部位于盆腔内，充盈时膀胱腹膜反折线可上移至耻骨联合上方，此时膀胱的前外侧壁直接与腹前壁接触。此时在耻骨联合上方施行穿刺术，不会伤及腹膜和污染腹膜腔。"}, {"question": "患者经抗肿瘤治疗后尿检发现大量葡萄糖和氨基酸，推测其肾单位受损部位是（ ）。", "options": {"A": "近端小管", "B": "肾小球", "C": "集合管", "D": "髓袢升支粗段", "E": "远端小管"}, "answer": ["A"], "explain": "尿生成过程中，血浆中的葡萄糖和氨基酸可以被肾小球滤过，同时在近端小管重吸收。"}, {"question": "肾脏结构和功能的基本单位是（ ）。", "options": {"A": "肾小体", "B": "肾小管", "C": "肾单位", "D": "髓袢", "E": "集合管"}, "answer": ["C"], "explain": "肾单位是肾脏的结构和功能的基本单位，由肾小球、肾小囊和肾小管组成。"}] |