_id
stringlengths
6
8
text
stringlengths
82
9.71k
MED-943
પોન્ડરોસા પાઈનની સોયમાં હાજર થર્મલ સ્થિર ઝેર મેથેનોલ, ઇથેનોલ, ક્લોરોફોર્મ હેક્સાન્સ અને 1-બ્યુટેનોલમાં દ્રાવ્ય હોવાનું જાણવા મળ્યું હતું. તાજા લીલા પાઈન સોય અને ક્લોરોફોર્મ/મેથાનોલ અર્કની એમ્બ્રોયોટોક્સિક અસરોને ગર્ભવતી ઉંદરોમાં એમ્બ્રોયો રીસૉર્પ્શનને માપવા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવી હતી. ખોરાક આપતા પહેલા એક કલાક સુધી સોય અને અર્કને ઓટોક્લેવ કરવાથી અનુક્રમે 28% અને 32% દ્વારા એમ્બ્રિઓસોર્પ્ટિવ અસરમાં વધારો થયો. આ અભ્યાસના પરિણામો દર્શાવે છે કે 1 ઉંદર માટે ગરમી સ્થિર ઝેરની ગર્ભમાં શોષક માત્રા (ERD50) 8. 95 ગ્રામ હતી. તાજા લીલા પાઇન સોય અને 6.46 ગ્રામ માટે ઓટોક્લેવ લીલા પાઇન સોય માટે. ગર્ભનાશક અસરો ઉપરાંત, ઝેરના ખોરાકને પરિણામે પુખ્ત ઉંદરોમાં નોંધપાત્ર વજન નુકશાન થયું હતું.
MED-948
મિશ્રિત સ્પ્રાઉટ્સમાં રેડિસ સ્પ્રાઉટ્સ (અનુક્રમે 6.97 અને 6.50 CFU/g) કરતાં TAB (7.52 લોગ CFU/g) અને MY (7.36 લોગ CFU/g) ની નોંધપાત્ર રીતે વધારે સંખ્યા હાજર હતી. ખરીદીના સ્થળે ટીએબી અને એમવાયની વસતી પર નોંધપાત્ર અસર થઈ નથી. રેડિસના બીજમાં અનુક્રમે 4.08 અને 2.42 લોગ સીએફયુ/જીની ટીએબી અને એમવાયની વસ્તી હતી, જ્યારે ટીએબીની વસ્તી માત્ર 2.54 થી 2.84 લોગ સીએફયુ/જી હતી અને એમવાયની વસ્તી અનુક્રમે લસણ અને ટર્નીપના બીજ પર 0.82 થી 1.69 લોગ સીએફયુ/જી હતી. પરીક્ષણ કરાયેલા કોઇપણ સ્પ્રાઉટ અને બીજના નમૂનામાં સૅલ્મોનેલા અને ઇ. કોલી O157:H7 મળ્યા નથી. E. sakazakii બીજ પર મળી ન હતી, પરંતુ મિશ્રિત સ્પ્રાઉટ નમૂનાઓમાં 13.3% આ સંભવિત રોગકારક બેક્ટેરિયા હતા. ખાદ્ય પદાર્થ તરીકે ઉપયોગમાં લેવાતા અંકુરિત વનસ્પતિ બીજને સલ્મોનેલા અને એસ્ચેરીચિયા કોલી O157: H7 ચેપના ફાટી નીકળવાના સ્ત્રોત તરીકે સામેલ કરવામાં આવ્યા છે. અમે સેઉલ, કોરિયામાં રિટેલ દુકાનોમાં વેચાયેલા સ્પ્રાઉટ્સ અને બીજની માઇક્રોબાયોલોજિકલ ગુણવત્તાની રૂપરેખા આપી. ડિપાર્ટમેન્ટ સ્ટોર્સ, સુપરમાર્કેટ્સ અને પરંપરાગત બજારોમાં ખરીદવામાં આવેલા 90 રેડિશ સ્પ્રાઉટ્સ અને મિશ્રિત સ્પ્રાઉટ્સના નમૂનાઓ અને ઓનલાઇન સ્ટોર્સમાંથી ખરીદવામાં આવેલા રેડિશ, લસલ અને ટર્નિપ બીજના 96 નમૂનાઓનું વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું, જેમાં કુલ એરોબિક બેક્ટેરિયા (ટીએબી) અને ઘાટ અથવા યીસ્ટ (એમવાય) ની સંખ્યા અને સલ્મોનેલા, ઇ. કોલી ઓ 157: એચ 7, અને એન્ટરોબેક્ટર સકાઝેકીની ઘટના નક્કી કરવામાં આવી હતી.
MED-950
પૃષ્ઠભૂમિઃ મલ્ટિવિટામિન્સ અને સ્તન કેન્સર વચ્ચેનો સંબંધ રોગચાળાના અભ્યાસોમાં અસંગત છે. ઉદ્દેશ્યઃ મલ્ટિવિટામીન અને તેના સંબંધને સ્તન કેન્સરનાં જોખમ સાથે મૂલ્યાંકન કરવા માટે કોહોર્ટ અને કેસ-કન્ટ્રોલ અભ્યાસોનું મેટા-વિશ્લેષણ કરવું. પદ્ધતિઓઃ પ્રકાશિત સાહિત્યને પદ્ધતિસરની રીતે MEDLINE (1950 થી જુલાઈ 2010 સુધી), EMBASE (1980 થી જુલાઈ 2010 સુધી) અને કોક્રેન સેન્ટ્રલ રજિસ્ટર ઓફ કંટ્રોલ્ડ ટ્રાયલ્સ (ધ કોક્રેન લાઇબ્રેરી 2010 અંક 1) નો ઉપયોગ કરીને શોધવામાં અને સમીક્ષા કરવામાં આવી હતી. જે અભ્યાસોમાં ચોક્કસ જોખમનો અંદાજ સામેલ હતો તે રેન્ડમ- ઇફેક્ટ્સ મોડેલનો ઉપયોગ કરીને એકત્રિત કરવામાં આવ્યા હતા. આ અભ્યાસોની પૂર્વગ્રહ અને ગુણવત્તાનું મૂલ્યાંકન REVMAN આંકડાકીય સોફ્ટવેર (આવૃત્તિ 5. 0) અને કોચ્રેન સહયોગની GRADE પદ્ધતિ સાથે કરવામાં આવ્યું હતું. પરિણામો: 355,080 વ્યક્તિઓ સાથેના 27 અભ્યાસોમાંથી આઠ વિશ્લેષણ માટે ઉપલબ્ધ હતા. આ ટ્રાયલ્સમાં મલ્ટિવિટામીનનો ઉપયોગ 3 થી 10 વર્ષ સુધીનો હતો. આ અભ્યાસોમાં વર્તમાન ઉપયોગની આવર્તન 2 થી 6 વખત / સપ્તાહ સુધીની હતી. આ અભ્યાસોમાં જણાવવામાં આવેલા 10 વર્ષ કે તેથી વધુ અથવા 3 વર્ષ કે તેથી વધુ અને 7 કે તેથી વધુ વખત/ સપ્તાહની આવર્તન દ્વારા ઉપયોગના વિશ્લેષણમાં, મલ્ટિવિટામિનનો ઉપયોગ સ્તન કેન્સરનાં જોખમ સાથે નોંધપાત્ર રીતે સંકળાયેલો ન હતો. માત્ર એક તાજેતરના સ્વીડિશ સહવર્તી અભ્યાસમાં એવું તારણ કાઢવામાં આવ્યું છે કે મલ્ટિવિટામિનનો ઉપયોગ સ્તન કેન્સરનું જોખમ વધારીને સંકળાયેલું છે. 5 કોહોર્ટ અભ્યાસ અને 3 કેસ- નિયંત્રણ અભ્યાસના ડેટાને એકત્રિત કરીને મેટા- વિશ્લેષણના પરિણામો દર્શાવે છે કે એકંદર બહુવિધ સંભાવના સંબંધિત જોખમ અને મતભેદ ગુણોત્તર અનુક્રમે 0. 10 (95% આઇસી 0. 60 થી 1. 63; પી = 0. 98) અને 1. 00 (95% આઈસી 0. 51 થી 1. 00; પી = 1. 00) હતા. આ જોડાણ આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર ન હતું. નિષ્કર્ષઃ મલ્ટિવિટામિનનો ઉપયોગ સ્તન કેન્સરના નોંધપાત્ર વધતા અથવા ઘટતા જોખમ સાથે સંકળાયેલો નથી, પરંતુ આ પરિણામો આ સંબંધને વધુ તપાસવા માટે વધુ કેસ-કન્ટ્રોલ અભ્યાસો અથવા રેન્ડમાઇઝ્ડ નિયંત્રિત ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સની જરૂરિયાતને પ્રકાશિત કરે છે.
MED-951
પૃષ્ઠભૂમિઃ વિટામિન પૂરકનો ઉપયોગ ઘણા હેતુઓ માટે કરવામાં આવે છે, મુખ્યત્વે કથિત લાભો સાથે. આમાંની એક પ્રોસ્ટેટ કેન્સરને રોકવા માટે વિવિધ વિટામિન્સનો ઉપયોગ છે. પદ્ધતિઓ: અમે આ વિષય પર એક વ્યવસ્થિત સમીક્ષા અને મેટા-વિશ્લેષણ હાથ ધર્યું છે. પબમેડ, એમ્બેઝ અને કોક્રેન ડેટાબેઝમાં શોધ કરવામાં આવી હતી; તેમજ, અમે મુખ્ય લેખોમાં સંદર્ભો હાથથી શોધ્યા હતા. રેન્ડમાઇઝ્ડ કંટ્રોલ્ડ ટ્રાયલ્સ (આરસીટી), કોહર્ટ સ્ટડીઝ અને કેસ- કંટ્રોલ સ્ટડીઝનો સમાવેશ કરવામાં આવ્યો હતો. આ સમીક્ષામાં પ્રોસ્ટેટ કેન્સરનાં જોખમ પર અને પ્રોસ્ટેટ કેન્સર ધરાવતા પુરુષોમાં રોગની તીવ્રતા અને મૃત્યુ પર પૂરક વિટામિન્સની અસરનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું. પરિણામોઃ અંતિમ મૂલ્યાંકનમાં ચૌદ લેખોનો સમાવેશ કરવામાં આવ્યો હતો. આમાંના કેટલાક અભ્યાસોએ વ્યક્તિગત રીતે પૂરક વિટામિન્સ અથવા ખનિજોના ઇન્જેક્શન અને પ્રોસ્ટેટ કેન્સરની ઘટના અથવા તીવ્રતા વચ્ચેનો સંબંધ દર્શાવ્યો હતો, ખાસ કરીને ધુમ્રપાન કરનારાઓમાં. જો કે, મલ્ટિવિટામીન પૂરકનો ઉપયોગ કે વ્યક્તિગત વિટામિન / ખનિજ પૂરકનો ઉપયોગ પ્રોસ્ટેટ કેન્સરની એકંદર ઘટના અથવા અદ્યતન / મેટાસ્ટેટિક પ્રોસ્ટેટ કેન્સર અથવા પ્રોસ્ટેટ કેન્સરથી મૃત્યુની ઘટનાને અસર કરતા નથી જ્યારે અભ્યાસોના પરિણામો મેટા-વિશ્લેષણમાં જોડવામાં આવ્યા હતા. અમે માત્ર ઉચ્ચ ગુણવત્તાવાળા અભ્યાસો અને માત્ર આરસીટીનો ઉપયોગ કરીને મેટા-વિશ્લેષણ ચલાવીને સંવેદનશીલતા વિશ્લેષણ પણ કર્યું હતું. હજુ પણ કોઈ સંગઠનો મળ્યા નથી. નિષ્કર્ષ: મલ્ટીવિટામિન્સ અથવા કોઈ ચોક્કસ વિટામિનનો ઉપયોગ પ્રોસ્ટેટ કેન્સરની ઘટના અથવા ગંભીરતાને અસર કરે છે તેવું કોઈ ખાતરીપૂર્વક પુરાવા નથી. અભ્યાસોમાં ઉચ્ચ વિભિન્નતા હતી તેથી શક્ય છે કે વિટામિન્સના ઉપયોગથી અજાણ્યા પેટાજૂથોને લાભ અથવા નુકસાન થઈ શકે.
MED-955
ગ્રાહક અને વ્યક્તિગત સંભાળ ઉત્પાદનોમાં તેમના ઉપયોગથી વરાળ અને લિકિંગને કારણે, ફ્થાલેટ એસ્ટર્સ ઇન્ડોર પર્યાવરણમાં સર્વવ્યાપક પ્રદૂષકો છે. આ અભ્યાસમાં અમે ચીનના છ શહેરો (n = 75) માં એકત્રિત કરેલા ઇન્ડોર ડસ્ટના નમૂનાઓમાં 9 ફ્થાલેટ એસ્ટર્સની સાંદ્રતા અને પ્રોફાઇલ્સ માપ્યા છે. સરખામણી માટે અમે અલ્બાની, ન્યૂયોર્ક, યુએસએ (એન = 33) માંથી એકત્રિત કરેલા નમૂનાઓનું પણ વિશ્લેષણ કર્યું છે. પરિણામો દર્શાવે છે કે ડાઇસાયક્લોહેક્સિલ ફેથાલેટ (ડીસીએચપી) અને બાયસીએચએચપી (ડીઇએચપી) સિવાય, ફેથાલેટ એસ્ટર્સની સાંદ્રતા અને પ્રોફાઇલ્સ બંને દેશો વચ્ચે નોંધપાત્ર રીતે બદલાય છે. અલ્બાનીથી એકત્રિત કરાયેલા ધૂળના નમૂનાઓમાં ડાઇથિલ ફ્થાલેટ (ડીઇપી), ડાઇ-એન-હેક્સિલ ફ્થાલેટ (ડીએનએચપી) અને બેન્ઝિલ બ્યુટીલ ફ્થાલેટ (બીઝેડબીપી) ની સાંદ્રતા ચીનના શહેરોની તુલનામાં 5 થી 10 ગણી વધારે હતી. તેનાથી વિપરીત, અલ્બાનીના ધૂળના નમૂનાઓમાં ડાઇ-આઇસો-બ્યુટીલ ફ્થાલેટ (ડીઆઇબીપી) ની સાંદ્રતા ચીનના શહેરોની તુલનામાં 5 ગણી ઓછી હતી. અમે ધૂળના ઇન્જેક્શન અને ત્વચા દ્વારા ધૂળના શોષણના માર્ગો દ્વારા ફ્થાલેટ એસ્ટર્સના દૈનિક ઇન્ટેક (ડીઆઇ) નો અંદાજ કાઢ્યો છે. માનવના સંપર્કમાં ઇન્ડોર ધૂળના યોગદાનની હદ, ફ્થાલેટ એસ્ટર્સના પ્રકાર પર આધાર રાખીને અલગ અલગ હતી. ચીન અને અમેરિકામાં ડીઇએચપીના એક્સપોઝરમાં ધૂળનું યોગદાન અનુક્રમે 2-5% અને 10-58% હતું. પેશાબમાં મેટાબોલાઇટ્સની સાંદ્રતામાંથી એક્સ્ટ્રાપોલ કરેલા કુલ ડીઆઈના અંદાજોના આધારે, કુલ ડીઆઈમાં શ્વાસ, ત્વચા દ્વારા શોષણ અને આહારના યોગદાનનો અંદાજ કરવામાં આવ્યો હતો. પરિણામો દર્શાવે છે કે આહાર દ્વારા થતો ખોરાક DEHPના સંપર્કનો મુખ્ય સ્ત્રોત છે (ખાસ કરીને ચીનમાં), જ્યારે ત્વચા દ્વારા થતો સંપર્ક DEPનો મુખ્ય સ્ત્રોત છે. ચીનમાં સામાન્ય વસ્તીમાં ફ્થાલેટના માનવ સંપર્કના સ્ત્રોતોને સ્પષ્ટ કરવા માટે આ પ્રથમ અભ્યાસ છે.
MED-956
20 વર્ષથી, ઘણા લેખોએ નકામા પાણી અને જળચર વાતાવરણમાં નવા સંયોજનોની હાજરીની જાણ કરી છે, જેને "ઉભરતા સંયોજનો" કહેવામાં આવે છે. યુએસ ઇપીએ (યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ - એન્વાયર્નમેન્ટલ પ્રોટેક્શન એજન્સી) ઉભરતા પ્રદૂષકોને નિયમનકારી સ્થિતિ વિના નવા રસાયણો તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરે છે અને જે પર્યાવરણ અને માનવ સ્વાસ્થ્ય પર અસર નબળી રીતે સમજી શકાય છે. આ કાર્યનો ઉદ્દેશ્ય ગટરના પાણીમાં, ગટરના પાણીના શુદ્ધિકરણ પ્લાન્ટ (ડબ્લ્યુડબ્લ્યુટીપી) માંથી પ્રવાહ અને પ્રવાહમાં ઊભરતાં પ્રદૂષકોની સાંદ્રતા પરના ડેટાને ઓળખવા અને ગટરના પાણીના નિકાલનું પ્રદર્શન નક્કી કરવાનું હતું. અમે અમારા ડેટાબેઝમાં 44 પ્રકાશનો એકત્રિત કર્યા છે. અમે ખાસ કરીને ફ્થાલેટ્સ, બિસ્ફેનોલ એ અને ફાર્માસ્યુટિકલ્સ (માનવ સ્વાસ્થ્ય માટે દવાઓ અને જીવાણુનાશક પદાર્થો સહિત) વિશે માહિતીની શોધ કરી હતી. અમે એકાગ્રતા ડેટા એકત્રિત કર્યો અને 50 ફાર્માસ્યુટિકલ અણુઓ, છ ફ્થાલેટ્સ અને બિસ્ફેનોલ એ પસંદ કર્યા. પ્રવાહમાં માપવામાં આવેલી સાંદ્રતા 0. 007 થી 56. 63 μg પ્રતિ લિટર સુધીની હતી અને દૂર કરવાની દર 0% (વિપરીત માધ્યમ) થી 97% (મનોવિકાસક) સુધીની હતી. કેફીન એ અણુ છે જેની સંચય પ્રવાહીમાં સૌથી વધુ છે (લિટર દીઠ સરેરાશ 56.63 μg) લગભગ 97% દૂર કરવાની દર સાથે, જે પ્રવાહીમાં એકાગ્રતા તરફ દોરી જાય છે જે લિટર દીઠ 1.77 μg કરતા વધી નથી. ઓફલોક્સાસીનની સાંદ્રતા સૌથી ઓછી હતી અને તે પ્રવાહના શુદ્ધિકરણ પ્લાન્ટમાં 0. 007 અને 2. 275 μg પ્રતિ લિટર અને પ્રવાહના પ્રવાહમાં 0. 007 અને 0. 816 μg પ્રતિ લિટર વચ્ચે બદલાય છે. ફ્થાલેટ્સમાં, ડીઇએચપી સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાય છે, અને કચરાના પાણીમાં લેખકો દ્વારા જથ્થાત્મક રીતે માપવામાં આવે છે, અને મોટાભાગના અભ્યાસ કરાયેલા સંયોજનો માટે ફ્થાલેટ્સ દૂર કરવાની દર 90% કરતા વધારે છે. એન્ટિબાયોટિક્સ માટે દૂર કરવાની દર લગભગ 50% અને બિસ્ફેનોલ એ માટે 71% છે. એનાલ્જેસિક્સ, એન્ટી- ઇન્ફ્લેમેટરીઝ અને બીટા- બ્લૉકર્સ સારવાર માટે સૌથી વધુ પ્રતિરોધક છે (30-40% દૂર કરવાની દર). કેટલાક ફાર્માસ્યુટિકલ અણુઓ જેના માટે આપણે ઘણા બધા ડેટા એકત્રિત કર્યા નથી અને જેનું પ્રમાણ ટેટ્રાસાયક્લિન, કોડેઇન અને કોન્ટ્રાસ્ટ પ્રોડક્ટ્સ જેવા ઊંચા લાગે છે તે વધુ સંશોધનને પાત્ર છે. કૉપિરાઇટ © 2011 એલ્સેવીયર જીએમબીએચ. બધા અધિકારો અનામત છે.
MED-957
કેપ્સિકમ-નિર્ધારિત ઘટકો ત્વચા-કન્ડિશનિંગ એજન્ટો તરીકે કાર્ય કરે છે - વિવિધ, બાહ્ય પીડાશામક, સ્વાદના એજન્ટો, અથવા સૌંદર્ય પ્રસાધનોમાં સુગંધ ઘટકો. આ ઘટકોનો ઉપયોગ 19 કોસ્મેટિક ઉત્પાદનોમાં 5% જેટલી ઊંચી સાંદ્રતામાં થાય છે. કોસ્મેટિક-ગ્રેડની સામગ્રી હેક્સેન, ઇથેનોલ અથવા વનસ્પતિ તેલનો ઉપયોગ કરીને કાઢવામાં આવી શકે છે અને તેમાં કેપ્સિકમ એન્યુમ અથવા કેપ્સિકમ ફ્રુટેસેન્સ પ્લાન્ટ (ઉર્ફ લાલ ચીલીઝ) માં જોવા મળતા ફાયટોકોમ્પાઉન્ડ્સની સંપૂર્ણ શ્રેણી હોય છે, જેમાં કેપ્સિસિનનો સમાવેશ થાય છે. અફ્લાટોક્સિન અને એન-નાઇટ્રોસો સંયોજનો (એન-નાઇટ્રોસોડિમેથિલામાઇન અને એન-નાઇટ્રોસોપાયરોલિડિન) ને પ્રદૂષકો તરીકે શોધી કાઢવામાં આવ્યા છે. કેપ્સિકમ એન્યુમ ફળ અર્ક માટે અલ્ટ્રાવાયોલેટ (યુવી) શોષણ સ્પેક્ટ્રમ આશરે 275 એનએમ પર એક નાની ટોચ અને આશરે 400 એનએમથી શરૂ થતાં શોષણમાં ધીમે ધીમે વધારો દર્શાવે છે. કેપ્સિકમ અને પેપ્રિકાને સામાન્ય રીતે યુ. એસ. ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન દ્વારા ખોરાકમાં વાપરવા માટે સલામત તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. હેક્સેન, ક્લોરોફોર્મ અને કેપ્સિકમ ફ્રુટેસેન્સ ફળના ઇથિલ એસિટેટ અર્ક 200 મિલિગ્રામ / કિલોગ્રામથી તમામ ઉંદરોના મૃત્યુમાં પરિણમ્યા હતા. ઉંદરો પર ટૂંકા ગાળાના શ્વાસ લેવાની ઝેરી અસરના અભ્યાસમાં, વાહક નિયંત્રણ અને 7% કેપ્સિકમ ઓલેઓરેસીન ઉકેલ વચ્ચે કોઈ તફાવત જોવા મળ્યો નથી. 4 અઠવાડિયાના ખોરાકના અભ્યાસમાં, 10% સુધીની સાંદ્રતામાં લાલ મરચાં (કેપ્સિકમ એન્યુમ) પુરુષ ઉંદરોના જૂથોમાં પ્રમાણમાં બિન- ઝેરી હતા. ઉંદરો સાથેના 8 અઠવાડિયાના ખોરાકના અભ્યાસમાં, આંતરડાના પાતળાપણું, સાયટોપ્લાઝ્મિક ફેટી વેક્યુલેશન અને હેપેટોસાયટ્સના સેન્ટ્રીલોબ્યુલર નેક્રોસિસ અને પોર્ટલ વિસ્તારોમાં લિમ્ફોસાઇટ્સનું સંચય 10% કેપ્સિકમ ફ્રુટેસન્સ ફળમાં જોવા મળ્યું હતું, પરંતુ 2% નહીં. 60 દિવસ સુધી 0.5 g/ kg દિવસ-1 કાચા કેપ્સિકમ ફળ અર્કને ખવડાવવામાં આવેલા ઉંદરોને નેક્રોપ્સી સમયે કોઈ નોંધપાત્ર બલ્ક પેથોલોજી ન હતી, પરંતુ યકૃતનું હળવું હાઇપરમિયા અને ગેસ્ટ્રિક શ્વૈષ્મકળાની લાલચ જોવા મળી હતી. 8 અઠવાડિયા સુધી સંપૂર્ણ લાલ મરી સાથે 5. 0% સુધીની સાંદ્રતામાં પૂરક મૂળભૂત આહાર આપવામાં આવતા સ્તનપાન કરનારા ઉંદરોને મોટા આંતરડા, યકૃત અને કિડનીની કોઈ રોગવિજ્ઞાન ન હતી, પરંતુ સ્વાદના કળીઓના વિનાશ અને ગેસ્ટ્રોઇન્ટેસ્ટિનાઈનલ (જીઆઇ) ટ્રેક્ટના કેરાટિનાઇઝેશન અને ધોવાણની નોંધ 0. 5% થી 5. 0% લાલ મરી સાથે આપવામાં આવી હતી. આ અભ્યાસના 9 અને 12 મહિનાના વિસ્તરણના પરિણામોમાં સામાન્ય મોટી આંતરડા અને કિડનીઓ દર્શાવવામાં આવી હતી. 12 મહિના સુધી દરરોજ 5 મિલિગ્રામ/ કિલોગ્રામ કેપ્સિકમ એન્યુમ પાવડરનો ખોરાક આપવામાં આવતા સસલામાં યકૃત અને સ્લીપને નુકસાન નોંધાયું હતું. 0. 1% થી 1. 0% સુધીની સાંદ્રતામાં કેપ્સિકમ એન્યુમ ફળ અર્કના સસલાની ચામડીની બળતરા પરીક્ષણમાં કોઈ બળતરા થતી નથી, પરંતુ કેપ્સિકમ ફ્રુટેસેન્સ ફળ અર્ક માનવ બૌકલ મ્યુકોસા ફાઇબ્રોબ્લાસ્ટ સેલ લાઇનમાં સાંદ્રતા-આધારિત (25 થી 500 માઇક્રોગ્રામ / એમએલ) સાયટોટોટોક્સિસિટીને પ્રેરિત કરે છે. લાલ મરચાંનો ઇથેનોલ અર્ક સૅલ્મોનેલા ટાઈફિમોરિયમ TA98માં મ્યુટેજેનિક હતો, પરંતુ TA100માં અથવા એસ્ચેરીચિયા કોલીમાં નહીં. અન્ય જીનોટોક્સિસિટી પરીક્ષણોએ મિશ્રિત પરિણામોની સમાન પદ્ધતિ આપી હતી. પેટના એડેનોકાર્સિનોમાને 7/20 ઉંદરોમાં 12 મહિના સુધી દરરોજ 100 મિલિગ્રામ લાલ મરચાં આપવામાં આવ્યા હતા; નિયંત્રણ પ્રાણીઓમાં કોઈ ગાંઠો જોવા મળ્યા ન હતા. લીવર અને આંતરડાના ગાંઠોમાં નિયોપ્લાસ્ટિક ફેરફારો 30 દિવસ સુધી 80 મિલિગ્રામ/ કિલોગ્રામ દિવસ- 1 રેડ ચિલિ પાવડર આપવામાં આવેલા ઉંદરોમાં જોવા મળ્યા હતા, આંતરડા અને કોલોન ગાંઠોમાં લાલ ચિલિ પાવડર અને 1, 2- ડાઇમેથિલ હાઇડ્રાઝિન આપવામાં આવેલા ઉંદરોમાં જોવા મળ્યા હતા, પરંતુ કોઈ ગાંઠો જોવા મળ્યા ન હતા. ઉંદરોમાં કરવામાં આવેલા અન્ય એક અભ્યાસમાં, જોકે, સમાન માત્રામાં ખોરાકમાં લાલ મરચાંની મરી 1, 2-ડિમેથિલહાઇડ્રેઝિન સાથે જોવા મળતા ગાંઠોની સંખ્યામાં ઘટાડો થયો હતો. અન્ય ખોરાકના અભ્યાસોએ એન-મેથિલ-એન-નાઇટ્રો-એન-નાઇટ્રોસોગુઆનિડિન દ્વારા ઉત્પન્ન થયેલા પેટના ગાંઠોના બનાવો પર લાલ મરચાંની અસરનું મૂલ્યાંકન કર્યું હતું, અને જાણવા મળ્યું હતું કે લાલ મરીને પ્રોત્સાહન આપવાની અસર હતી. કેપ્સિકમ ફ્રુટેસેન્સ ફળ અર્કમાં મેથિલ (એસેટોક્સિમેથિલ) નાઇટ્રોસામાઇન (કાર્સિનોજેન) અથવા બેન્ઝેન હેક્સાક્લોરાઇડ (હેપેટોકાર્સિનોજેન) ના કાર્સિનોજેનિક પ્રભાવને પ્રોત્સાહન આપવામાં આવ્યું છે, જે પુરુષ અને માદા બલ્બ / સી ઉંદરોમાં મૌખિક રીતે (ઝીબામાં અરજી) આપવામાં આવે છે. ક્લિનિકલ તારણોમાં ચીલી ફેક્ટરીના કામદારોમાં ઉધરસ, છીંક અને વહેતા નાકના લક્ષણોનો સમાવેશ થાય છે. કેપ્સિકમ ઓલેઓરેસીન સ્પ્રેને લીધે માનવ શ્વસન પ્રતિક્રિયાઓમાં ગળામાં બળતરા, છીંક, શુષ્ક ઉધરસ, શ્વાસનો અછત, ગળે લગાડવું, હાંફવું, શ્વાસ લેવા અથવા બોલવામાં અસમર્થતા અને, ભાગ્યે જ, સિયાનોસિસ, એપનિયા અને શ્વસન અવરોધનો સમાવેશ થાય છે. ૧૦ સ્વયંસેવકોના પેચ પરીક્ષણમાં ૦૩ વ્યક્તિઓ પર કરવામાં આવેલા પુનરાવર્તિત હુમલાના પેચ પરીક્ષણમાં ૦.૦૨૫ ટકાના કેપ્સિકમ ફ્રુટેસન્સ ફ્રુટ એક્સ્ટ્રેક્ટના ડોઝથી કોઈ ક્લિનિકલી અર્થપૂર્ણ બળતરા અથવા એલર્જીક સંપર્ક ત્વચાકોમાં પરિણમી ન હતી. એક રોગચાળાના અભ્યાસમાં એવું સૂચવવામાં આવ્યું છે કે મરચાંનો વપરાશ, મરચાંનો વધુ વપરાશ ધરાવતા લોકોમાં ગેસ્ટ્રિક કેન્સર માટે મજબૂત જોખમ પરિબળ હોઈ શકે છે; જો કે, અન્ય અભ્યાસોમાં આ જોડાણ મળ્યું નથી. કેપ્સૈસીન બાહ્ય પીડા નિવારક, સુગંધ ઘટક અને ત્વચા-કન્ડિશનિંગ એજન્ટ તરીકે કાર્ય કરે છે - કોસ્મેટિક ઉત્પાદનોમાં વિવિધ, પરંતુ વર્તમાનમાં ઉપયોગમાં નથી. યુ. એસ. ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન દ્વારા તાવના ફોલ્લા અને ઠંડા સોજાની સારવાર માટે કેપ્સાસીનને સામાન્ય રીતે સલામત અને અસરકારક તરીકે ઓળખવામાં આવતું નથી, પરંતુ બાહ્ય પીડાશામક કાઉન્ટર-ઇરિટેન્ટ તરીકે સલામત અને અસરકારક માનવામાં આવે છે. પ્રાણીઓ પર થયેલા અભ્યાસોમાં, ગળે લીધેલા કેપ્સૈસિનને ઝડપથી પેટ અને પાતળી આંતરડામાંથી શોષી લેવામાં આવે છે. ઉંદરોમાં કેપ્સૈસીનનું સબક્યુટેન ઇન્જેક્શન લોહીમાં એકાગ્રતામાં વધારો થતાં 5 કલાક પછી મહત્તમ પહોંચે છે; સૌથી વધુ પેશીઓમાં એકાગ્રતા કિડનીમાં અને સૌથી ઓછી યકૃતમાં હતી. માનવ, ઉંદર, ઉંદર, સસલું અને ડુક્કરનાં ત્વચામાં કેપ્સૈસીનનું ઇન વિટ્રો પેર્ક્યુટેનિયલ શોષણ દર્શાવવામાં આવ્યું છે. કેપ્સૈસીનની હાજરીમાં નેપ્રોક્સેન (નોન- સ્ટેરોઇડલ એન્ટી- ઇન્ફ્લેમેટરી એજન્ટ) ની ચામડીના પ્રવેશને વધારવાનું પણ દર્શાવવામાં આવ્યું છે. ફાર્માકોલોજિકલ અને ફિઝિયોલોજિકલ અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે કેપ્સૈસીન, જેમાં વેનીલીલ ઘટક છે, તે સંવેદનાત્મક ન્યુરોન પર Ca2 +- પારદર્શક આયન ચેનલને સક્રિય કરીને તેના સંવેદનાત્મક અસરો ઉત્પન્ન કરે છે. કેપ્સૈસીન વેનીલોઇડ રીસેપ્ટર 1 નું જાણીતું સક્રિયકર્તા છે. બલ્ક સેમિનલ વેસીકલ્સ અને રુમેટોઇડ આર્થ્રાઇટિસ સિનોવિયોસાયટ્સનો ઉપયોગ કરીને પ્રોસ્ટેગલેન્ડિન બાયોસિન્થેસિસના કેપ્સૈસિન- પ્રેરિત ઉત્તેજના દર્શાવવામાં આવી છે. કેપ્સૈસીન વીરો કિડની કોશિકાઓ અને માનવ ન્યુરોબ્લાસ્ટોમા એસએચએસવાય -5 વાય કોશિકાઓમાં પ્રોટીન સંશ્લેષણને વિટ્રોમાં અટકાવે છે, અને ઇ. કોલી, સ્યુડોમોનાસ સોલેનેસિયરમ અને બેસિલસ સબટિલિસ બેક્ટેરિયલ સંસ્કૃતિઓની વૃદ્ધિને અટકાવે છે, પરંતુ સેકરામાઇસીસ સેરેવિસીયા નહીં. તીવ્ર મૌખિક ઝેરીપણાના અભ્યાસોમાં કેપ્સૈસિન માટે 161.2 એમજી/ કિલો (ચુપચાપ) અને 118.8 એમજી/ કિલો (ઉંદર) જેટલા નીચા મૌખિક એલડી 50 મૂલ્યોની જાણ કરવામાં આવી છે, જેમાં કેટલાક પ્રાણીઓમાં જે મૃત્યુ પામ્યા હતા તેમાં પેટમાં લોહી વહેવટ જોવા મળી હતી. અંતઃનળીય, આંતરપેરીટોનિયલ અને ચામડીની નીચેના LD50 મૂલ્યો નીચા હતા. ઉંદરો પર કરવામાં આવેલા પેટા- ક્રોનિક મૌખિક ઝેરીપણુંના અભ્યાસમાં, કેપ્સૈસીન દ્વારા વૃદ્ધિ દર અને યકૃત/ શરીરના વજનમાં આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર તફાવત થયો છે. કેપ્સૈસીન ઉંદર, ઉંદર અને સસલામાં આંખની બળતરા છે. ડોઝ સંબંધિત સોજો એવા પ્રાણીઓમાં જોવા મળ્યો હતો કે જેમણે પાછળના પગમાં (ચુપકાં) કેપસાઈસીન ઇન્જેક્શન મેળવ્યું હતું અથવા કાનમાં (ઉંદરો) અરજી કરી હતી. ગિનિ પિગમાં, ડિનિટ્રોક્લોરોબેન્ઝેન સંપર્ક ત્વચાકોપને કૅપ્સાસીનની હાજરીમાં વધારો થયો હતો, જ્યારે ચામડીની અરજીએ ઉંદરોમાં સંવેદનશીલતાને અટકાવી હતી. કેપ્સૈસીન સાથે સબક્યુટેનલી ઇન્જેક્ટેડ નવજાત ઉંદરોમાં રોગપ્રતિકારક તંત્રની અસરો જોવા મળી છે. એસ. ટિફિમ્યુરિયમ માઇક્રોન્યુક્લિયસ અને બહેન-ક્રોમેટિડ એક્સચેન્જ જીનોટોક્સિસિટી પરીક્ષણોમાં કેપ્સૈસિન મિશ્ર પરિણામો ઉત્પન્ન કરે છે. ડીએનએ નુકસાનના પરિમાણોમાં કેપ્સૈસીન માટે સકારાત્મક પરિણામોની જાણ કરવામાં આવી હતી. પ્રાણીઓ પર કરવામાં આવેલા અભ્યાસોમાં કેપ્સૈસીનનું કાર્સિનજેનિક, કોકાર્સિનજેનિક, એન્ટિકાસિનજેનિક, એન્ટિ- ટ્યુમરોજેનિક, ટ્યુમર પ્રમોશન અને એન્ટિ- ટ્યુમર પ્રમોશન અસરોની જાણ કરવામાં આવી છે. ગર્ભાવસ્થાના 14, 16, 18 અથવા 20મા દિવસે ચામડીની નીચે કેપ્સૈસિન (50 મિલિગ્રામ/ કિલો) નું ઇન્જેક્શન આપવામાં આવેલ દિવસ 18ના ઉંદરોમાં ક્રાઉન- રમ્પ લંબાઈમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો સિવાય કોઈ પ્રજનન અથવા વિકાસલક્ષી ઝેરી અસર જોવા મળી ન હતી. સગર્ભા ઉંદરોમાં કેપ્સૈસીનનો સબક્યુટેન ડોઝ આપવામાં આવ્યો હતો, જેમાં ગર્ભવતી માદા અને ગર્ભના મેદસ્વી અને પેરિફેરલ ચેતામાં પદાર્થ પી ની અવક્ષય નોંધવામાં આવ્યો હતો. ક્લિનિકલ પરીક્ષણોમાં, કૅપ્સાયસીન સાથે ઇન્ટ્રાડર્મલ ઇન્જેક્ટેડ વ્યક્તિઓમાં ગરમી અને યાંત્રિક ઉત્તેજના દ્વારા પ્રેરિત ચેતા તંતુઓ અને પીડાની સંવેદનામાં ઘટાડો સ્પષ્ટ હતો. સરેરાશ ઇન્સ્પિરેટરી ફ્લોમાં વધારો આઠ સામાન્ય વ્યક્તિઓ માટે નોંધવામાં આવ્યો હતો જેમણે નેબ્યુલાઇઝ્ડ 10 (એન) - 7) એમ કેપ્સાઇસિનને શ્વાસમાં લીધા હતા. માનવ વિષયો સાથેના ઉત્તેજક અને આગાહીત્મક પરીક્ષણોના પરિણામો દર્શાવે છે કે કેપ્સાસીન ત્વચાને બળતરા કરે છે. એકંદરે, અભ્યાસો સૂચવે છે કે આ ઘટકો નીચી સાંદ્રતા પર બળતરા કરી શકે છે. જોકે કેપ્સૈસીનની જીનોટોક્સિસિટી, કાર્સિનોજેનિટી અને ટ્યુમર પ્રમોશનની ક્ષમતા દર્શાવવામાં આવી છે, તેમ છતાં વિપરીત અસરો પણ છે. ચામડીની બળતરા અને અન્ય ગાંઠ- પ્રોત્સાહન આપતી અસરો કેપ્સાઇસીન એ જ વેનીલોઇડ રીસેપ્ટર સાથેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા દ્વારા મધ્યસ્થી કરે છે. ક્રિયાની આ પદ્ધતિ અને એ અવલોકન કે ઘણા ટ્યુમર પ્રમોટર્સ ત્વચાને બળતરા કરે છે, પેનલને એવું લાગ્યું કે સંભવિત ટ્યુમર પ્રમોટર પણ મધ્યમથી ગંભીર ત્વચાને બળતરા કરી શકે છે. આમ, કેપ્સૈસિનની માત્રામાં મર્યાદા જે ચામડીની બળતરાની ક્ષમતાને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડશે તે વાસ્તવમાં, ટ્યુમર પ્રમોશનની ક્ષમતા સંબંધિત કોઈપણ ચિંતાઓ ઘટાડશે. કારણ કે કેપ્સૈસિન માનવ ત્વચા દ્વારા બળતરા વિરોધી એજન્ટના પ્રવેશને વધારે છે, પેનલ ભલામણ કરે છે કે કોસ્મેટિક ઉત્પાદનોમાં કેપ્સૈસિન ધરાવતા ઘટકોનો ઉપયોગ કરતી વખતે સાવચેતી રાખવી જોઈએ. પેનલે ઉદ્યોગને સલાહ આપી હતી કે કુલ પોલિક્લોરાઈન્ટેડ બાયફેનીલ (પીસીબી) / જંતુનાશક દવાના દૂષણને 40 પીપીએમથી વધુ નહીં, કોઈ પણ ચોક્કસ અવશેષ માટે 10 પીપીએમથી વધુ નહીં, અને અન્ય અશુદ્ધિઓ માટે નીચેની મર્યાદાઓ પર સંમત થયાઃ આર્સેનિક (3 એમજી / કિગ્રા મહત્તમ), ભારે ધાતુઓ (0.002% મહત્તમ), અને લીડ (5 એમજી / કિગ્રા મહત્તમ). ઉદ્યોગને એ પણ સલાહ આપવામાં આવી હતી કે આ ઘટકોમાં અફ્લાટોક્સિન હાજર ન હોવું જોઈએ (પૅનલે < અથવા = 15 પીપીબીને "નકારાત્મક" અફ્લાટોક્સિન સામગ્રીને અનુરૂપ તરીકે સ્વીકાર્યું હતું), અને કેપ્સિકમ એન્યુમ અને કેપ્સિકમ ફ્રુટેસેન્સ પ્લાન્ટ પ્રજાતિઓમાંથી મેળવેલા ઘટકોનો ઉપયોગ ઉત્પાદનોમાં ન કરવો જોઇએ જ્યાં એન-નાઇટ્રોસ સંયોજનો રચાય છે. (સંક્ષિપ્તમાં)
MED-963
લોકો માને છે કે મુક્ત ચરણમાં ઉગાડવામાં આવેલા ઇંડાની પોષક ગુણવત્તા પાંજરામાં ઉગાડવામાં આવેલા ઇંડા કરતાં વધુ સારી છે. તેથી, આ અભ્યાસમાં લેબોરેટરી, ઉત્પાદન પર્યાવરણ અને મરઘીની ઉંમરની અસરોની તપાસ કરીને મુક્ત-રેંજની વિરુદ્ધ કેજ-ઉત્પાદિત શેલ ઇંડાના પોષક તત્વોની તુલના કરવામાં આવી છે. 500 હાઈ-લાઇન બ્રાઉન સ્તરોનો ટોળું એક સાથે ઉછેરવામાં આવ્યો હતો અને તે જ કાળજી (એટલે કે રસીકરણ, પ્રકાશ અને ખોરાકની પદ્ધતિ) પ્રાપ્ત થઈ હતી, જેમાં માત્ર એક જ તફાવત એ શ્રેણીની ઍક્સેસ છે. કોલેસ્ટ્રોલ, એન -3 ફેટી એસિડ્સ, સંતૃપ્ત ચરબી, મોનોઅસંતૃપ્ત ચરબી, પોલીઅસંતૃપ્ત ચરબી, β-કેરોટિન, વિટામિન એ અને વિટામિન ઇ માટે ઇંડાની પોષક તત્વોનું વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું. સમાન ઇંડા પૂલ વિશ્લેષણ માટે 4 વિવિધ પ્રયોગશાળાઓમાં વહેંચવામાં આવ્યા હતા. કોલેસ્ટ્રોલ સિવાય વિશ્લેષણમાં તમામ પોષક તત્વોના સામગ્રી પર પ્રયોગશાળામાં નોંધપાત્ર અસર જોવા મળી હતી. નમૂનાઓમાં કુલ ચરબીની માત્રા (પી < 0. 001) અનુક્રમે લેબોરેટરી ડી અને સીમાં 8. 88% ની ઊંચીથી 6. 76% ની નીચી હતી. કેજ ચિકન દ્વારા ઉત્પાદિત ઇંડા કરતાં રેન્જ ઉત્પાદન વાતાવરણમાંથી ઇંડામાં વધુ કુલ ચરબી (પી < 0.05), મોનોઅનસેચ્યુરેટેડ ચરબી (પી < 0.05), અને પોલીઅનસેચ્યુરેટેડ ચરબી (પી < 0.001) હતી. n-3 ફેટી એસિડ્સનું સ્તર પણ વધારે હતું (પી < 0. 05) જે 0. 17% હતું. આઉટફિલ્ડ વાતાવરણમાં કોલેસ્ટરોલ પર કોઈ અસર થતી નથી (અનુક્રમે, કેજ અને આઉટફિલ્ડ મરઘીઓના ઇંડામાં 163.42 અને 165.38 મિલિગ્રામ / 50 ગ્રામ). વિટામિન એ અને ઇનું પ્રમાણ જે પશુપાલન માટે ખુલ્લા હતા તેનાથી પ્રભાવિત ન હતું પરંતુ 62 અઠવાડિયાની ઉંમરે સૌથી ઓછું હતું. મરઘીઓની ઉંમર ઇંડામાં ચરબીના સ્તરને પ્રભાવિત કરતી નથી, પરંતુ 62 અઠવાડિયાની ઉંમરે (172. 54 મિલિગ્રામ / 50 ગ્રામ) કોલેસ્ટરોલનું સ્તર સૌથી વધુ (પી < 0. 001) હતું. જોકે, રેંજ ઉત્પાદન ઇંડામાં કોલેસ્ટરોલના સ્તરને પ્રભાવિત કરતું નથી, તેમ છતાં રેંજમાં ઉત્પાદિત ઇંડામાં ચરબીના સ્તરમાં વધારો થયો છે.
MED-965
1980ના દાયકામાં એ શોધ થઈ કે નાઇટ્રિક ઓક્સાઇડ (NO) એ હકીકતમાં અંતઃસ્ત્રાવીમાંથી મેળવેલ છૂટાછવાયા તત્વ છે, તે સ્પષ્ટ થઈ ગયું છે કે NO માત્ર મુખ્ય કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર સિગ્નલિંગ અણુ નથી, પરંતુ એથરોસ્ક્લેરોસિસ વિકસિત થશે કે નહીં તે નક્કી કરવા માટે તેની જૈવઉપલબ્ધતામાં ફેરફાર નિર્ણાયક છે. હૃદયરોગના જોખમી પરિબળો જેવા કે ડાયાબિટીસ મેલીટસ સાથે સંકળાયેલા હાનિકારક પરિભ્રમણ ઉત્તેજનાના સતત ઉચ્ચ સ્તરો એ એન્ડોથેલિયલ કોશિકાઓમાં પ્રતિક્રિયાઓ ઉત્પન્ન કરે છે જે ક્રમિક રીતે દેખાય છે, એટલે કે એન્ડોથેલિયલ સેલ સક્રિયકરણ અને એન્ડોથેલિયલ ડિસફંક્શન (ઇડી). ઇડી, જે NO ની બાયો-ઉપલબ્ધતામાં ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, હવે એથરોસ્ક્લેરોસિસના પ્રારંભિક, પ્રતિવર્તી પૂર્વગામી તરીકે ઘણા લોકો દ્વારા માન્યતા આપવામાં આવી છે. ઇડીનું પેથોજેનેસિસ મલ્ટીફેક્ટરલ છે; જો કે, ઓક્સિડેટીવ તણાવ એ શરીરની વાહિની તંત્રમાં વાસો-સક્રિય, બળતરા, હેમોસ્ટેટિક અને રેડોક્સ હોમિયોસ્ટેસિસના પરિણામી નુકશાનમાં સામાન્ય અંતર્ગત સેલ્યુલર પદ્ધતિ હોવાનું જણાય છે. કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર જોખમ પરિબળો સાથે સંકળાયેલા પ્રારંભિક એન્ડોથેલિયલ સેલ ફેરફારો અને ઇસ્કેમિક હૃદય રોગના વિકાસ વચ્ચે રોગવિજ્ઞાનિક જોડાણ તરીકે ઇડીની ભૂમિકા મૂળભૂત વૈજ્ઞાનિકો અને ક્લિનિક્સર્સ માટે સમાન રીતે મહત્વપૂર્ણ છે.
MED-969
એન્ડોથેલિયમ એક અત્યંત મેટાબોલિકલી સક્રિય અંગ છે જે ઘણી શારીરિક પ્રક્રિયાઓમાં સામેલ છે, જેમાં વેસોમોટર ટોન, અવરોધ કાર્ય, લ્યુકોસાઇટ એડહેશન અને ટ્રાફિકિંગ, બળતરા અને હેમોસ્ટેસિસના નિયંત્રણનો સમાવેશ થાય છે. અંતઃસ્ત્રાવી કોષોના ફેનોટાઇપ્સ અવકાશ અને સમયમાં વિભિન્ન રીતે નિયમન કરે છે. મૂળભૂત સંશોધન, નિદાન અને ઉપચારમાં વ્યૂહરચનાઓ વિકસાવવા માટે એન્ડોથેલિયલ સેલ હેટરોજેનિટીની મહત્વપૂર્ણ અસરો છે. આ સમીક્ષાના ઉદ્દેશો છેઃ (i) એન્ડોથેલિયલ સેલ હેટેરોજેનિટીની પદ્ધતિઓ ધ્યાનમાં લેવી; (ii) એન્ડોથેલિયલ બાયોમેડિસિનમાં બેન્ચ-ટુ-બેડસાઇડ ગેપની ચર્ચા કરવી; (iii) એન્ડોથેલિયલ સેલ સક્રિયકરણ અને ડિસફંક્શન માટેની વ્યાખ્યાઓ પર ફરીથી વિચાર કરવો; અને (iv) નિદાન અને ઉપચારમાં નવા લક્ષ્યો પ્રસ્તાવિત કરવા. છેલ્લે, આ થીમ્સને વાસ્ક્યુલર બેડ-વિશિષ્ટ હેમોસ્ટેસિસની સમજણ પર લાગુ કરવામાં આવશે.
MED-970
ઉદ્દેશ્ય ડાઇવર્ટિક્યુલર રોગના જોખમ સાથે વનસ્પતિ ખોરાક અને આહારમાં ફાયબરના સેવનના જોડાણોની તપાસ કરવી. ડિઝાઇન પ્રોસ્પેક્ટિવ કોહોર્ટ અભ્યાસ EPIC-ઓક્સફર્ડ અભ્યાસ, મુખ્યત્વે યુનાઇટેડ કિંગડમના આરોગ્ય પ્રત્યે સભાન સહભાગીઓની એક જૂથ. સહભાગીઓ ઇંગ્લેન્ડ અથવા સ્કોટલેન્ડમાં રહેતા 47 033 પુરુષો અને સ્ત્રીઓ હતા, જેમાંથી 15 459 (33%) લોકોએ શાકાહારી આહારનો ઉપયોગ કર્યો હોવાનું જણાવ્યું હતું. મુખ્ય પરિણામ માપદંડ આહાર જૂથનું મૂલ્યાંકન બેઝલાઇન પર કરવામાં આવ્યું હતું; 130 વસ્તુની માન્યતા પ્રાપ્ત ખોરાકની આવર્તન પ્રશ્નાવલિમાંથી આહાર ફાઇબરના સેવનનું અંદાજ કાઢવામાં આવ્યું હતું. હોસ્પિટલ રેકોર્ડ્સ અને મૃત્યુ પ્રમાણપત્રો સાથે જોડાણ દ્વારા ડાઇવર્ટિક્યુલર રોગના કેસોની ઓળખ કરવામાં આવી હતી. ડાઇટ ગ્રુપ દ્વારા ડાયટ ફાઇબરના સેવનના પાંચમા ભાગ માટે જોખમી ગુણોત્તર અને 95% વિશ્વાસ અંતરાલનું મૂલ્યાંકન મલ્ટીવેરિયેટ કોક્સ પ્રમાણસર જોખમોના રીગ્રેસન મોડેલો સાથે કરવામાં આવ્યું હતું. પરિણામો સરેરાશ 11. 6 વર્ષના અનુસંધાન પછી, ડાઇવર્ટિક્યુલર રોગના 812 કેસ (806 હોસ્પિટલમાં દાખલ અને છ મૃત્યુ) હતા. ગૂંચવણભર્યા ચલો માટે ગોઠવણ કર્યા પછી, માંસ ખાનારાઓની તુલનામાં શાકાહારીઓમાં ડાઇવર્ટિક્યુલર રોગનું 31% ઓછું જોખમ (સંબંધિત જોખમ 0. 69, 95% વિશ્વાસ અંતરાલ 0. 55 થી 0. 86) હતું. માંસ ખાનારાઓ માટે 50 અને 70 વર્ષની વય વચ્ચે હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની અથવા ડાઇવર્ટિક્યુલર રોગથી મૃત્યુની સંચિત સંભાવના 4. 4% હતી, જ્યારે શાકાહારીઓ માટે 3.0% હતી. આહારમાં ફાયબરના સેવન સાથે પણ વિપરીત સંબંધ હતો; સૌથી વધુ પાંચમા ભાગમાં (મહિલાઓ માટે ≥25.5 ગ્રામ/ દિવસ અને પુરુષો માટે ≥26. 1 ગ્રામ/ દિવસ) નીચા પાંચમા ભાગમાં (મહિલાઓ અને પુરુષો બંને માટે <14 ગ્રામ/ દિવસ) ની સરખામણીમાં 41% નીચા જોખમ (0. 59, 0. 46 થી 0. 78; પી < 0. 001 વલણ) હતું. પરસ્પર ગોઠવણ પછી, શાકાહારી આહાર અને ફાઇબરનું વધુ પ્રમાણ બંને ડાઇવર્ટિક્યુલર રોગના ઓછા જોખમ સાથે નોંધપાત્ર રીતે સંકળાયેલા હતા. નિષ્કર્ષ શાકાહારી આહાર અને આહારમાં ફાયબરનું ઊંચું પ્રમાણ બંનેને હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનું જોખમ અથવા ડાઇવર્ટિક્યુલર રોગથી મૃત્યુનું જોખમ ઓછું હતું.
MED-973
હાઈ ફાઇબર ડાયેટ શું છે તેની કોઈ માન્યતા નથી. વિવિધ વસ્તીઓમાં આહારમાં ફાયબરનું પ્રમાણ આંતરરાષ્ટ્રીય સ્તરે 20 ગ્રામથી ઓછાથી 80 ગ્રામથી વધુ દિવસ દીઠ વ્યાપકપણે બદલાય છે. ફાઇબર પ્રદાન કરનારા ખોરાકના પ્રકારો પણ અલગ અલગ હોય છે; કેટલાક દેશોમાં અનાજ સૌથી વધુ ફાઇબર પ્રદાન કરે છે, અન્યમાં પાંદડાવાળી અથવા રુટ શાકભાજી પ્રભુત્વ ધરાવે છે. શાકભાજીમાં કેલરી દીઠ સૌથી વધુ ફાઇબર હોય છે, અને 50 ગ્રામથી વધુ ફાઇબરની માત્રા ધરાવતા મોટાભાગની વસ્તીમાં, શાકભાજી કુલ ફાઇબરના 50% થી વધુનો ફાળો આપે છે. ગ્રામીણ યુગાન્ડામાં, જ્યાં ફાઈબર પૂર્વધારણા સૌ પ્રથમ બર્કિટ અને ટ્રોવેલ દ્વારા વિકસાવવામાં આવી હતી, શાકભાજી 90% થી વધુ ફાઇબર ઇન્ટેકનું યોગદાન આપે છે. એક પ્રાયોગિક આહાર, "સિમીન" આહાર, માનવ ખોરાકનો ઉપયોગ કરીને શક્ય તેટલી નજીકથી નકલ કરવા માટે વિકસાવવામાં આવ્યો છે, અમારા સિમીન પૂર્વજો દ્વારા વપરાયેલ આહાર, મહાન વાંદરાઓ. તે યુગાન્ડાના આહારમાં પણ સમાન છે જેમાં મોટી માત્રામાં શાકભાજી અને 50 ગ્રામ ફાઇબર / 1000 કેકેલરી છે. પોષક તત્વોની દ્રષ્ટિએ પર્યાપ્ત હોવા છતાં, આ આહાર ખૂબ જ વિશાળ છે અને સામાન્ય ભલામણો માટે યોગ્ય મોડેલ નથી. આહાર માર્ગદર્શિકાઓ એ છે કે ચરબીનું સેવન ઊર્જાના < 30% હોવું જોઈએ, જેમાં ફાઇબરનું સેવન 20-35 ગ્રામ / દિવસ હોવું જોઈએ. આ ભલામણો ઉચ્ચ ફાઇબર આહાર સાથે અસંગત છે કારણ કે, આશરે 2400 કેકેલ કરતાં વધુ વપરાશ કરતા લોકો માટે, ફળો અને અનાજ માટે ઓછી ફાઇબર પસંદગીઓ 20-35 ગ્રામની રેન્જમાં આહાર ફાઇબરનું સેવન રાખવા માટે પસંદ કરવી જોઈએ. 30% ચરબી, 1800 કેકેલ સર્વભક્ષી આહારમાં, સંપૂર્ણ અનાજની બ્રેડ અને આખા ફળની પસંદગી, 35 ગ્રામ / દિવસથી વધુ ફાઇબરનું સેવન થાય છે, અને 1800 કેકેલ શાકાહારી આહાર માટે, માંસ માટે નારિયેળના માખણ અને કઠોળના નમ્ર પ્રમાણમાં બદલીને, આહાર ફાઇબરનું સેવન 45 ગ્રામ / દિવસ સુધી જાય છે. તેથી, જો અશુદ્ધ ખોરાકના ઉપયોગને પ્રોત્સાહન આપવું ઇચ્છનીય છે, તો ભલામણ કરેલ આહાર ફાઇબરનું પ્રમાણ ઓછામાં ઓછું 15-20 ગ્રામ / 1000 કેકેલરી હોવું જોઈએ.
MED-976
આર્થિક રીતે વધુ વિકસિત સમુદાયો કરતાં વિકાસશીલ દેશોમાં ફેલેબોલિથ્સ, અને ખાસ કરીને ડાઇવર્ટિક્યુલર રોગ અને હાયટસ હર્નીયા, દુર્લભ છે, પરંતુ તમામ ત્રણ શરતો સફેદ અમેરિકનોમાં બ્લેકમાં સામાન્ય છે. આ શોધ સૂચવે છે કે તેઓ આનુવંશિક કારણો કરતાં પર્યાવરણીય કારણોસર છે. આહારમાં તંતુનું અપૂરતું સેવન આ ત્રણ સ્થિતિઓને પૂર્વવત્ કરનાર સામાન્ય પરિબળ હોઈ શકે છે.
MED-977
પૃષ્ઠભૂમિ અને ઉદ્દેશો અસાંકેતિક ડાઇવર્ટિક્યુલોસિસને સામાન્ય રીતે ઓછી ફાઇબર આહારને ગૌણ કબજિયાત માટે આભારી છે, જો કે આ પદ્ધતિ માટે પુરાવા મર્યાદિત છે. અમે કબજિયાત અને નિમ્ન આહાર ફાઇબર ઇન્ટેક વચ્ચેના જોડાણોની તપાસ કરી છે, જેમાં એસિમ્પટોમેટિક ડાઇવર્ટિક્યુલોસિસનું જોખમ છે. પદ્ધતિઓ અમે એક ક્રોસ સેક્શનલ અભ્યાસ હાથ ધર્યો, જેમાં 539 વ્યક્તિઓ અને 1569 વ્યક્તિઓ (નિયંત્રણો) ના ડેટાનું વિશ્લેષણ કર્યું. સહભાગીઓને કોલોનોસ્કોપી અને આહાર, શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને આંતરડાની આદતોનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું. અમારા વિશ્લેષણમાં પક્ષપાતના પ્રતિસાદોના જોખમને ઘટાડવા માટે, તેમના ડાયવર્ટીક્યુલર રોગની કોઈ જાણકારી ધરાવતા સહભાગીઓ માટે અમારા વિશ્લેષણને મર્યાદિત કરવામાં આવ્યું હતું. પરિણામો કબજિયાતને ડાઇવર્ટિક્યુલોસિસના વધતા જોખમ સાથે સંકળાયેલ નથી. નિયમિત (7/ અઠવાડિયું) BM (odds ratio [OR] 0. 56, 95% confidence interval [CI], 0. 40- 0. 80) ની સરખામણીમાં ઓછા વારંવાર આંતરડાની ચળવળ (BM: < 7 / અઠવાડિયું) ધરાવતા સહભાગીઓમાં ડાઇવર્ટિક્યુલોસિસની સંભાવના ઓછી હતી. જે લોકોએ કઠોર સ્ટૂલની જાણ કરી હતી તેમની પાસે પણ ઘટાડો થવાની સંભાવના હતી (OR, 0. 75; 95% CI, 0. 55- 1. 02). ડાઇવર્ટિક્યુલોસિસ અને સ્ટ્રેઇનિંગ (OR, 0. 85; 95% CI, 0. 59- 1. 22) અથવા અપૂર્ણ BM (OR, 0. 85; 95% CI, 0. 61- 1. 20) વચ્ચે કોઈ જોડાણ જોવા મળ્યું નથી. સૌથી વધુ ક્વાર્ટિલની તુલનામાં સૌથી નીચલા ક્વાર્ટિલ (સરેરાશ આહાર 25 વિરુદ્ધ 8 ગ્રામ/દિવસ) ની તુલનામાં આહારમાં ફાયબરના સેવન અને ડાઇવર્ટિક્યુલોસિસ (OR, 0. 96; 95% CI, 0. 71-1. 30) વચ્ચે કોઈ સંબંધ જોવા મળ્યો નથી. નિષ્કર્ષ અમારા ક્રોસ- સેક્શનલ, કોલોનોસ્કોપી આધારિત અભ્યાસમાં, કબજિયાત કે ઓછી ફાઇબર ખોરાક ડાઇવર્ટિક્યુલોસિસના વધતા જોખમ સાથે સંકળાયેલા ન હતા.
MED-980
પૃષ્ઠભૂમિ વૃદ્ધ વ્યક્તિઓમાં, ખાસ કરીને જ્ઞાનાત્મક ઘટાડોથી પીડાતા લોકોમાં મગજની ઘેરાપટ્ટીની વધતી દર ઘણી વાર જોવા મળે છે. હોમોસિસ્ટીન મગજની ઘટી, જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિ અને ઉન્માદ માટે જોખમ પરિબળ છે. હોમોસિસ્ટીનની પ્લાઝ્મા સાંદ્રતામાં બી વિટામિન્સના આહાર દ્વારા ઘટાડો થઈ શકે છે. ઉદ્દેશ રેન્ડમાઇઝ્ડ નિયંત્રિત ટ્રાયલમાં બી વિટામિન્સ સાથેના પૂરક કે જે પ્લાઝ્માના કુલ હોમોસિસ્ટીનનું સ્તર ઘટાડે છે તે હળવા જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિવાળા વ્યક્તિઓમાં મગજની એટ્રોફીના દરને ધીમું કરી શકે છે કે કેમ તે નક્કી કરવા (VITACOG, ISRCTN 94410159). પદ્ધતિઓ અને તારણો એક કેન્દ્ર, રેન્ડમાઇઝ્ડ, ડબલ-બ્લાઇન્ડ નિયંત્રિત ટ્રાયલ, ફોલિક એસિડના ઉચ્ચ ડોઝ, વિટામિન્સ બી 6 અને બી 12 271 વ્યક્તિઓમાં (646 સ્ક્રીનીંગ) 70 વર્ષથી વધુ ઉંમરના હળવા જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિ સાથે. એક સબસેટ (187) એ અભ્યાસની શરૂઆતમાં અને અંતમાં મગજના એમઆરઆઈ સ્કેન કરવા માટે સ્વયંસેવક હતા. સહભાગીઓને રેન્ડમલી બે સમાન કદના જૂથોમાં સોંપવામાં આવ્યા હતા, એક ફોલિક એસિડ (0. 8 એમજી / ડી), વિટામિન બી 12 (0. 5 એમજી / ડી) અને વિટામિન બી 6 (20 એમજી / ડી), અન્ય પ્લાસિબો સાથે સારવાર; સારવાર 24 મહિના માટે હતી. મુખ્ય પરિણામ માપ એ સમગ્ર મગજની એટ્રોફીના દરમાં ફેરફાર હતો, જે શ્રેણીબદ્ધ વોલ્યુમેટ્રિક એમઆરઆઈ સ્કેન દ્વારા મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું. પરિણામો કુલ 168 સહભાગીઓએ (સક્રિય સારવાર જૂથમાં 85; પ્લાસિબો મેળવનારા 83) ટ્રાયલના એમઆરઆઈ વિભાગને પૂર્ણ કર્યો. સક્રિય સારવાર જૂથમાં દર વર્ષે મગજની એટ્રોફીનો સરેરાશ દર 0. 76% [95% CI, 0. 63- 0. 90) અને પ્લાસિબો જૂથમાં 1.08% [0. 94-1.22] (પી = 0. 001) હતો. સારવારનો પ્રતિભાવ બેઝલાઇન હોમોસિસ્ટેઇન સ્તર સાથે સંબંધિત હતોઃ હોમોસિસ્ટેઇન > 13 μmol/ L ધરાવતા સહભાગીઓમાં એટ્રોફીનો દર સક્રિય સારવાર જૂથમાં 53% નીચલો હતો (પી = 0. 001). એટ્રોફીનો વધુ દર નીચલા અંતિમ જ્ઞાનાત્મક પરીક્ષણના સ્કોર્સ સાથે સંકળાયેલો હતો. સારવારની શ્રેણી અનુસાર ગંભીર પ્રતિકૂળ ઘટનાઓમાં કોઈ તફાવત ન હતો. નિષ્કર્ષ અને મહત્વ હળવા જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિવાળા વૃદ્ધોમાં મગજની અધોગતિની ગતિને હોમોસિસ્ટેઇન- ઘટાડનારા બી વિટામિન્સ સાથેની સારવાર દ્વારા ધીમી કરી શકાય છે. 70 વર્ષથી વધુ ઉંમરના 16 ટકા લોકોમાં હળવા જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિ છે અને તેમાંના અડધા લોકો અલ્ઝાઇમર રોગ વિકસાવે છે. મગજની ઝડપી ઘટીને અલ્ઝાઇમર રોગમાં પરિવર્તિત થતા હળવા જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિ ધરાવતા વ્યક્તિઓની લાક્ષણિકતા હોવાથી, એ જ સારવાર અલ્ઝાઇમર રોગના વિકાસને વિલંબ કરશે કે નહીં તે જોવા માટે ટ્રાયલ્સની જરૂર છે. ટ્રાયલ રજિસ્ટ્રેશન નિયંત્રિત-ટ્રાયલ્સ. કોમ ISRCTN94410159
MED-981
મજબૂત પુરાવા છે કે જે દર્શાવે છે કે પ્લાઝ્મામાં કુલ હોમોસિસ્ટીન (ટીએચસી) નું સ્તર વધેલું છે તે મુખ્ય સ્વતંત્ર બાયોમાર્કર છે અને / અથવા સીવીડી જેવા ક્રોનિક શરતોમાં ફાળો આપે છે. વિટામિન બી 12 ની ઉણપ હોમોસિસ્ટીન વધારી શકે છે. વનસ્પતિવાદીઓ વસ્તીનો એક જૂથ છે જે સર્વભક્ષી કરતા વિટામિન બી 12 ની ઉણપનું વધુ જોખમ ધરાવે છે. આ પ્રથમ પદ્ધતિસરની સમીક્ષા અને મેટા-વિશ્લેષણ છે જેમાં વિવિધ અભ્યાસોનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું છે જેમાં શાકાહારીઓ અને સર્વભક્ષીઓના હોમોસિસ્ટેઇન અને વિટામિન બી 12 ના સ્તરોની તુલના કરવામાં આવી છે. ઉપયોગમાં લેવાતી શોધ પદ્ધતિઓ 443 એન્ટ્રીઝની ઓળખ કરે છે, જેમાંથી, સેટ સમાવેશ અને બાકાત માપદંડનો ઉપયોગ કરીને સ્ક્રીનીંગ કરીને, છ પાત્ર કોહોર્ટ કેસ સ્ટડીઝ અને 1999 થી 2010 સુધીના અગિયાર ક્રોસ-સેક્શનલ સ્ટડીઝ જાહેર કરવામાં આવ્યા હતા, જે સર્વભક્ષી, લેક્ટોવેજિટેરિયન અથવા લેક્ટો-ઓવ્વેજિટેરિયન અને વેગન્સના પ્લાઝ્મા ટીએચસી અને સીરમ વિટામિન બી 12 ની સાંદ્રતાની તુલના કરે છે. ઓળખી કાઢવામાં આવેલા સત્તર અભ્યાસો (3230 સહભાગીઓ) માંથી માત્ર બે અભ્યાસોએ અહેવાલ આપ્યો છે કે પ્લાઝ્મામાં tHcy અને સીરમ વિટામિન બી 12 ની વેગન સાંદ્રતા સર્વભક્ષી પ્રાણીઓથી અલગ નથી. આ અભ્યાસમાં પુષ્ટિ મળી છે કે પ્લાઝ્માના ટીએચસી અને સીરમ વિટામિન બી 12 વચ્ચે વિપરીત સંબંધ છે, જેમાંથી એવું તારણ કાઢવામાં આવ્યું છે કે વિટામિન બી 12નો સામાન્ય આહાર સ્ત્રોત પશુ ઉત્પાદનો છે અને જે લોકો આ ઉત્પાદનોને છોડી દેવાનું અથવા મર્યાદિત કરવાનું પસંદ કરે છે તેઓ વિટામિન બી 12ની ઉણપથી પીડાય છે. હાલમાં ઉપલબ્ધ પૂરક, જેનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે ખોરાકને મજબૂત બનાવવા માટે થાય છે, તે અવિશ્વસનીય સાયનોકોબાલામિન છે. મોટાભાગના શાકાહારીઓમાં પ્લાઝ્માના ઉંચા થર્મોસેલેરેટને સામાન્ય બનાવવા માટે વિશ્વસનીય અને યોગ્ય પૂરક તપાસવા માટે સારી રીતે રચાયેલ અભ્યાસની જરૂર છે. આ વર્તમાન પોષણ વૈજ્ઞાનિક જ્ઞાનમાં અંતરને ભરશે.
MED-982
હળવાથી મધ્યમ હાયપરહોમોસિસ્ટેનિમિયા ન્યુરોડિજેનેરેટિવ રોગો માટે જોખમ પરિબળ છે. માનવ અભ્યાસો સૂચવે છે કે હોમોસિસ્ટીન (એચસી) મગજની ક્ષતિ, જ્ઞાનાત્મક અને મેમરીમાં ઘટાડોમાં ભૂમિકા ભજવે છે. તાજેતરના વર્ષોમાં સંખ્યાબંધ અભ્યાસોએ મગજની ક્ષતિના કારણ તરીકે એચસીની ભૂમિકાની તપાસ કરી છે. એચસી પોતે અથવા ફોલેટ અને વિટામિન બી 12 ની ઉણપથી મેથિલેશન અને / અથવા રેડોક્સ સંભવિતમાં વિક્ષેપ આવી શકે છે, આમ કેલ્શિયમ પ્રવાહ, એમિલોઇડ અને ટૌ પ્રોટીન સંચય, એપોપ્ટોસિસ અને ન્યુરોનલ મૃત્યુને પ્રોત્સાહન આપે છે. એચસીવાય અસર એન-મેથિલ-ડી-આસ્પાર્ટટ રીસેપ્ટર સબટાઇપને સક્રિય કરીને પણ મધ્યસ્થી કરી શકાય છે. એચસીની અસંખ્ય ન્યુરોટોક્સિક અસરોને ફોલેટ, ગ્લુટામેટ રીસેપ્ટર એન્ટાગોનિસ્ટ્સ અથવા વિવિધ એન્ટીઑકિસડન્ટો દ્વારા અવરોધિત કરી શકાય છે. આ સમીક્ષામાં એચસી ન્યુરોટોક્સિસિટી અને એચસીની અસરોને રિવર્સ કરવા માટે જાણીતા ફાર્માકોલોજિકલ એજન્ટોના સૌથી મહત્વપૂર્ણ પદ્ધતિઓનું વર્ણન કરવામાં આવ્યું છે.
MED-984
અમે કુલ, મુક્ત અને પ્રોટીન- બંધાયેલા પ્લાઝ્મા હોમોસિસ્ટીન, સિસ્ટીન અને સિસ્ટીનિલગ્લાયસીનની તપાસ 24-29 વર્ષની વયના 13 વ્યક્તિઓમાં 09:00 વાગ્યે નાસ્તો કર્યા પછી 15-18 ગ્રામ પ્રોટીન અને 1500 વાગ્યે રાત્રિભોજન કર્યા પછી આશરે 50 ગ્રામ પ્રોટીન. 12 વ્યક્તિઓમાં સામાન્ય ઉપવાસ હોમોસિસ્ટિન (સરેરાશ +/- SD, 7. 6 +/- 1.1 મમોલ/ L) અને મેથિઓનિન (22. 7 +/- 3.5 મમોલ/ L) ની સાંદ્રતા હતી અને તેમને આંકડાકીય વિશ્લેષણમાં સામેલ કરવામાં આવ્યા હતા. નાસ્તો કરવાથી પ્લાઝ્મા મેથિઓનિનમાં થોડો પણ નોંધપાત્ર વધારો થયો (22.2 +/- 20.6%) અને પછી થોડા સમય માટે, બિનમહત્વપૂર્ણ વધારો થયો, ત્યારબાદ મુક્ત હોમોસિસ્ટીનમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો. જો કે, કુલ અને બંધાયેલા હોમોસિસ્ટીનમાં ફેરફાર નાના હતા. રાત્રિભોજન પછી, 16. 7 +/- 8. 9 મમોલ/ એલ (87. 9 +/- 49%) ના પ્લાઝ્મા મેથિઓનિનમાં નોંધપાત્ર વધારો થયો હતો, જે મુક્ત હોમોસિસ્ટિનમાં ઝડપી અને નોંધપાત્ર વધારો (33. 7 +/- 19. 6%, રાત્રિભોજન પછી 4 કલાક) અને કુલ (13. 5 +/- 7. 5%, 8 કલાક) અને પ્રોટીન- બાઉન્ડ (12. 6 +/- 9. 4%, 8 કલાક) હોમોસિસ્ટિનમાં મધ્યમ અને ધીમી વધારો સાથે સંકળાયેલું હતું. બંને ભોજન પછી, સિસ્ટેઇન અને સિસ્ટેઈનિલગ્લાયસીન સાંદ્રતા હોમોસિસ્ટેઇનમાં ફેરફાર સાથે સંબંધિત હોવાનું જણાય છે, કારણ કે ત્રણેય થિઓલના મુક્તઃ બંધાયેલા ગુણોત્તરમાં સમાંતર વધઘટ હતી. પ્લાઝ્મા હોમોસિસ્ટીનમાં આહારમાં થયેલા ફેરફારો કદાચ મધ્યમથી ગંભીર હાયપરહોમોસિસ્ટેઇનેમિયા સાથે સંકળાયેલ વિટામિનની ઉણપની સ્થિતિના મૂલ્યાંકનને અસર કરશે નહીં પરંતુ હળવા હાયપરહોમોસિસ્ટેઇનેમિયા ધરાવતા દર્દીઓમાં રક્તવાહિની રોગના જોખમનું મૂલ્યાંકન કરવામાં ચિંતાજનક હોઈ શકે છે. પ્લાઝ્માના એમિનોથિઓલ સંયોજનોના મુક્ત અને બંધાયેલા ગુણોત્તરમાં સમકાલીન વધઘટ સૂચવે છે કે અન્ય એમિનોથિઓલ સંયોજનોમાં સંકળાયેલા ફેરફારોને કારણે હોમોસિસ્ટેઇનની જૈવિક અસરોને અલગ પાડવી મુશ્કેલ હોઈ શકે છે.
MED-985
અલ્ઝાઇમર રોગ (એડી) ન્યુરોડિજેનેરેટિવ રોગનો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે. એડીના મોટાભાગના કિસ્સાઓ છૂટાછવાયા છે, કોઈ સ્પષ્ટ કારણ વગર, અને પર્યાવરણીય અને આનુવંશિક પરિબળોના સંયોજનને સામેલ કરવામાં આવ્યા છે. એડી માટે હોમોસિસ્ટીન (એચસી) જોખમ પરિબળ છે તેવો પૂર્વધારણા શરૂઆતમાં એ અવલોકન દ્વારા પ્રેરિત કરવામાં આવી હતી કે હિસ્ટોલોજિકલ રીતે પુષ્ટિ થયેલ એડી ધરાવતા દર્દીઓમાં હાયપરહોમોસિસ્ટિનેમિયા (એચએચસી) તરીકે ઓળખાતા એચસીના પ્લાઝ્મા સ્તરો વય- મેળ ખાતા નિયંત્રણો કરતા વધારે હતા. અત્યાર સુધી સંચિત મોટાભાગના પુરાવા એડીની શરૂઆત માટે જોખમ પરિબળ તરીકે એચએચસીને સૂચવે છે, પરંતુ વિરોધાભાસી પરિણામો પણ અસ્તિત્વમાં છે. આ સમીક્ષામાં, અમે નિરીક્ષણ અભ્યાસો અને રેન્ડમાઇઝ્ડ નિયંત્રિત ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ સહિત રોગચાળાના તપાસમાંથી એચએચસી અને એડી વચ્ચેના સંબંધ પરના અહેવાલોનો સારાંશ આપીએ છીએ. અમે સંભવિત પદ્ધતિઓનાં તાજેતરનાં ઇન વિવો અને ઇન વિટો અભ્યાસોની પણ તપાસ કરીએ છીએ જેના દ્વારા એચએચસી એડીના વિકાસને પ્રભાવિત કરી શકે છે. છેલ્લે, અમે વર્તમાન વિરોધાભાસી ડેટાના સંભવિત કારણોની ચર્ચા કરીએ છીએ અને ભવિષ્યના અભ્યાસો માટે સૂચનો પ્રદાન કરીએ છીએ.
MED-986
પ્લાઝ્મામાં કુલ હોમોસિસ્ટીનની ઊંચી માત્રાને જીવનના અંતમાં જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિ અને ડિમેન્શિયાના વિકાસ સાથે જોડવામાં આવી છે અને આને વિટામિન બી 6, બી 12 અને ફોલિક એસિડના દૈનિક પૂરક દ્વારા વિશ્વસનીય રીતે ઘટાડી શકાય છે. અમે અભ્યાસમાં પ્રવેશના સમયે જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિ ધરાવતા અને વિનાના વ્યક્તિઓમાં હોમોસિસ્ટીન ઘટાડતા બી-વિટામિન પૂરકના 19 અંગ્રેજી ભાષાના રેન્ડમાઇઝ્ડ, પ્લાસિબો-નિયંત્રિત ટ્રાયલ્સની વ્યવસ્થિત સમીક્ષા અને મેટા-વિશ્લેષણ કર્યું. અમે અભ્યાસો વચ્ચેની તુલનાને સરળ બનાવવા અને રેન્ડમાઇઝ્ડ ટ્રાયલ્સનું મેટા-વિશ્લેષણ પૂર્ણ કરવા માટે અમને સક્ષમ કરવા માટે સ્કોર્સને પ્રમાણિત કર્યા. આ ઉપરાંત, અમે મૂળ દેશના ફોલેટના દરજ્જા અનુસાર અમારા વિશ્લેષણોને સ્તરબદ્ધ કર્યા. એસએમડી = 0. 10, 95% આઈસીઆઇ - 0. 08 થી 0. 28) અથવા (એસએમડી = - 0. 03, 95% આઈસીઆઇ - 0. 1 થી 0. 04) નોંધપાત્ર જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિ ધરાવતા વ્યક્તિઓમાં બી- વિટામિન પૂરક જ્ઞાનાત્મક કાર્યમાં સુધારો દર્શાવતો નથી. આ અભ્યાસના સમયગાળા (એસએમડી = 0. 05, 95% આઈસીઆઇ - 0. 10 થી 0. 20 અને એસએમડી = 0, 95% આઈસીઆઇ - 0. 08 થી 0. 08) અભ્યાસના કદ (એસએમડી = 0. 05, 95% આઈસીઆઇ - 0. 09 થી 0. 19 અને એસએમડી = - 0. 02, 95% આઈસીઆઇ - 0. 10 થી 0. 05) અને સહભાગીઓ નીચા ફોલેટ સ્થિતિ ધરાવતા દેશોમાંથી આવ્યા હતા કે નહીં (એસએમડી = 0. 14, 95% આઈસીઆઇ - 0. 12 થી 0. 40 અને એસએમડી = - 0. 10, 95% આઈસીઆઇ - 0. 23 થી 0. 04) થી સ્વતંત્ર હતા. વિટામિન બી 12, બી 6 અને ફોલિક એસિડના પૂરક એકલા અથવા સંયોજનમાં હાલના જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિવાળા અથવા વગર વ્યક્તિઓમાં જ્ઞાનાત્મક કાર્યમાં સુધારો થતો નથી. તે હજુ સુધી નક્કી કરવામાં આવ્યું નથી કે શું બી- વિટામિન્સ સાથે લાંબી સારવાર જીવનના અંતમાં ઉન્માદના જોખમને ઘટાડી શકે છે.
MED-991
બેકગ્રાઉન્ડ ડિમેન્શિયા વિના જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિ અપંગતા માટે વધેલા જોખમ, વધેલા આરોગ્ય સંભાળ ખર્ચ અને ડિમેન્શિયામાં પ્રગતિ સાથે સંકળાયેલી છે. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં આ સ્થિતિની વસતી-આધારિત પ્રચલિતતાનો કોઈ અંદાજ નથી. ઉદ્દેશ્ય યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં ડિમેન્શિયા વિના જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિના વ્યાપનો અંદાજ કાઢવો અને લંબાઈના જ્ઞાનાત્મક અને મૃત્યુદરના પરિણામો નક્કી કરવા. જુલાઈ 2001થી માર્ચ 2005 સુધીનો અભ્યાસ જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિ માટે ઇન-હોમ મૂલ્યાંકન સુયોજિત કરી રહ્યું છે. સહભાગીઓ એડીએએમએસ (એજિંગ, ડેમોગ્રાફિક્સ અને મેમરી સ્ટડી) માં ભાગ લેનારા 71 વર્ષ કે તેથી વધુ ઉંમરના રાષ્ટ્રીય પ્રતિનિધિ એચઆરએસ (હેલ્થ એન્ડ રિટાયરમેન્ટ સ્ટડી) માંથી લેવામાં આવ્યા હતા. 1770 પસંદ કરેલા વ્યક્તિઓમાંથી, 856 એ પ્રારંભિક મૂલ્યાંકન પૂર્ણ કર્યું, અને 241 પસંદ કરેલા વ્યક્તિઓમાંથી, 180 એ 16 થી 18 મહિનાના અનુવર્તી મૂલ્યાંકન પૂર્ણ કર્યું. માપન નોર્મલ જ્ઞાનાત્મક, ડિમેન્શિયા વિના જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિ અથવા ડિમેન્શિયાના નિદાનને સોંપવા માટે ન્યુરોસાયકોલોજિકલ પરીક્ષણ, ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષા અને ક્લિનિકલ અને તબીબી ઇતિહાસ સહિતના મૂલ્યાંકનોનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. રાષ્ટ્રીય પ્રચલિતતા દરનો અંદાજ વસ્તી-ભારે નમૂનાનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવ્યો હતો. પરિણામો 2002માં, યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં અંદાજે 5.4 મિલિયન લોકો (22.2%) 71 વર્ષ કે તેથી વધુ ઉંમરના હતા, જેમની પાસે ડિમેન્શિયા વિના જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિ હતી. પ્રખ્યાત પેટાપ્રકારોમાં પ્રોડ્રોમલ અલ્ઝાઇમર રોગ (8. 2%) અને સેરેબ્રોવાસ્ક્યુલર રોગ (5. 7%) નો સમાવેશ થાય છે. અનુવર્તી મૂલ્યાંકનને પૂર્ણ કરનારા સહભાગીઓમાં, ડિમેન્શિયા વિના જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિ ધરાવતા 11.7% લોકો દર વર્ષે ડિમેન્શિયામાં પ્રગતિ કરે છે, જ્યારે પ્રોડ્રોમલ અલ્ઝાઇમર રોગ અને સ્ટ્રોકના પેટાપ્રકાર ધરાવતા લોકો 17% થી 20% ની વાર્ષિક દરે પ્રગતિ કરે છે. ડિમેન્શિયા વિના જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિ ધરાવતા લોકોમાં વાર્ષિક મૃત્યુદર 8% હતો અને તબીબી પરિસ્થિતિઓને કારણે જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિ ધરાવતા લોકોમાં લગભગ 15% હતો. મર્યાદાઓ માત્ર 56% બિનમૃતક લક્ષ્ય નમૂનાએ પ્રારંભિક મૂલ્યાંકન પૂર્ણ કર્યું. બિન-પ્રતિભાવ અને વંચિતતાને કારણે સંભવિત પૂર્વગ્રહને ઓછામાં ઓછા કેટલાક માટે એડજસ્ટ કરવા માટે વસ્તીના નમૂનાના વજનને ઉતરી આવ્યા હતા. નિષ્કર્ષ ડિમેન્શિયા વિના જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિ યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં ડિમેન્શિયા કરતાં વધુ પ્રચલિત છે, અને તેના પેટા પ્રકારો પ્રચલિતતા અને પરિણામોમાં અલગ અલગ હોય છે.
MED-992
પરિણામોઃ વ્યક્તિઓના સરેરાશ હોમોસિસ્ટેઇન સ્તરમાં 13% ઘટાડો થયોઃ 8. 66 માઇક્રોમોલ/ એલ (એસડી 2.7 માઇક્રોમોલ/ એલ) થી 7. 53 માઇક્રોમોલ/ એલ (એસડી 2. 12 માઇક્રોમોલ/ એલ; પી < 0. 0001). પેટાજૂથ વિશ્લેષણ દર્શાવે છે કે હોમોસિસ્ટીન વસ્તીવિષયક અને નિદાન કેટેગરીની શ્રેણીમાં ઘટાડો થયો છે. નિષ્કર્ષ અમારા પરિણામો સૂચવે છે કે વ્યાપક આધારિત જીવનશૈલી હસ્તક્ષેપો હોમોસિસ્ટેઇન સ્તરોને અનુકૂળ અસર કરે છે. વધુમાં, લાઇફસ્ટાઇલ સેન્ટર ઓફ અમેરિકા પ્રોગ્રામ ઘટકોના વિશ્લેષણથી એવું સૂચન કરવામાં આવ્યું છે કે બી વિટામિનના ઇન્ટેક ઉપરાંત અન્ય પરિબળો અવલોકન કરેલ હોમોસિસ્ટેઇન ઘટાડવામાં સામેલ હોઈ શકે છે. બેકગ્રાઉન્ડ: પ્લાઝ્મા હોમોસિસ્ટીનનું સ્તર સીધા હૃદય રોગના જોખમ સાથે સંકળાયેલું છે. વર્તમાન સંશોધનોમાં ચિંતા ઉભી થાય છે કે શું છોડ આધારિત આહાર સહિતના વ્યાપક જીવનશૈલી અભિગમો હોમોસિસ્ટેઇનના સ્તરના અન્ય જાણીતા મોડ્યુલેટર સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરી શકે છે. પદ્ધતિઓ: અમે 40 સ્વયં-પસંદ કરેલા વિષયોમાં હોમોસિસ્ટીન સ્તરની અવલોકનોની જાણ કરીએ છીએ જેમણે વેગન આહાર આધારિત જીવનશૈલી કાર્યક્રમમાં ભાગ લીધો હતો. દરેક વિષયએ ઓક્લાહોમાના સલ્ફર ખાતે અમેરિકાના જીવનશૈલી કેન્દ્રમાં રહેણાંક જીવનશૈલી પરિવર્તન કાર્યક્રમમાં ભાગ લીધો હતો અને નોંધણી પર અને પછી 1 અઠવાડિયાના જીવનશૈલીના હસ્તક્ષેપ પછી ઉપવાસ પ્લાઝ્મા કુલ હોમોસિસ્ટીન માપવામાં આવ્યા હતા. આ દરમિયાનગીરીમાં વેગન આહાર, મધ્યમ શારીરિક કસરત, તણાવ વ્યવસ્થાપન અને આધ્યાત્મિકતા વધારવાના સત્રો, જૂથ સપોર્ટ અને તમાકુ, દારૂ અને કેફીનનો બાકાત સમાવેશ થાય છે. લોહીમાં હોમોસિસ્ટીનનું પ્રમાણ ઘટાડવા માટે જાણીતા બી વિટામિન પૂરવણીઓ આપવામાં આવી ન હતી.
MED-994
શું જ્ઞાનાત્મક ઘટાડો અને અલ્ઝાઇમર રોગ (એડી) સાથે સંકળાયેલા મગજના મુખ્ય પ્રદેશોના એટ્રોફીને અટકાવવા શક્ય છે? એક અભિગમ એ છે કે બિન- આનુવંશિક જોખમ પરિબળોને સંશોધિત કરવું, ઉદાહરણ તરીકે, બી વિટામિન્સનો ઉપયોગ કરીને પ્લાઝ્મા હોમોસિસ્ટીનની ઊંચી સ્તરને ઘટાડવી. વૃદ્ધ વ્યક્તિઓ પરના પ્રારંભિક, રેન્ડમાઇઝ્ડ નિયંત્રિત અભ્યાસમાં ઉન્માદનું જોખમ વધ્યું છે (2004 પીટરસન માપદંડ અનુસાર હળવા જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિ), અમે દર્શાવ્યું હતું કે ઉચ્ચ ડોઝની બી-વિટામિન સારવાર (ફોલિક એસિડ 0.8 મિલિગ્રામ, વિટામિન બી 6 20 મિલિગ્રામ, વિટામિન બી 12 0.5 મિલિગ્રામ) 2 વર્ષ સુધી સમગ્ર મગજની માત્રામાં ઘટાડો થયો છે. અહીં, અમે વધુ આગળ વધીએ છીએ, દર્શાવતા કે બી-વિટામિન સારવાર ઘટાડે છે, જેટલું સાત ગણો, મગજની એટોફિ તે ગ્રે મેટ્રી (જીએમ) પ્રદેશોમાં ખાસ કરીને એડી પ્રક્રિયા માટે સંવેદનશીલ, જેમાં મધ્યસ્થ ક્ષણિક લોબનો સમાવેશ થાય છે. પ્લાસિબો ગ્રૂપમાં, બેઝલાઇન પર ઉચ્ચ હોમોસિસ્ટેઇન સ્તર ઝડપી જીએમ એટ્રોફી સાથે સંકળાયેલા છે, પરંતુ આ હાનિકારક અસર મોટા પ્રમાણમાં બી- વિટામિન સારવાર દ્વારા અટકાવવામાં આવે છે. અમે વધુમાં બતાવીએ છીએ કે બી વિટામિન્સની ફાયદાકારક અસર ઉચ્ચ હોમોસિસ્ટીન (સરેરાશ, 11 μmol / L) ધરાવતા સહભાગીઓ સુધી મર્યાદિત છે અને આ સહભાગીઓમાં, એક કારણભૂત બેઝિયન નેટવર્ક વિશ્લેષણ ઘટનાઓની નીચેની સાંકળ સૂચવે છેઃ બી વિટામિન્સ નીચલા હોમોસિસ્ટીન, જે સીધા જીએમ એટ્રોફીમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે, આમ જ્ઞાનાત્મક ઘટાડો ધીમો પડી જાય છે. અમારા પરિણામો દર્શાવે છે કે બી-વિટામિન પૂરક મગજના ચોક્કસ પ્રદેશોના એટ્રોફીને ધીમું કરી શકે છે જે એડી પ્રક્રિયાના મુખ્ય ઘટક છે અને તે જ્ઞાનાત્મક ઘટાડો સાથે સંકળાયેલા છે. બી વિટામિન પૂરકના વધુ ટ્રાયલ્સ, જે ઉચ્ચ હોમોસિસ્ટીન સ્તર ધરાવતા વૃદ્ધ વ્યક્તિઓ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે, તે જોવા માટે કે શું ઉન્માદની પ્રગતિને અટકાવી શકાય છે.
MED-996
પોલીબ્રોમીનેટેડ ડાઇફેનીલ ઇથર્સ (પીબીડીઇ) કાપડ, પ્લાસ્ટિક અને ગ્રાહક ઉત્પાદનોમાં જ્યોત retardants તરીકે ઉપયોગમાં લેવાતા સતત કાર્બનિક રસાયણો છે. જોકે 1970 ના દાયકાથી મનુષ્યમાં પીબીડીઇ સંચય નોંધવામાં આવ્યો છે, થોડા અભ્યાસોએ ગર્ભાવસ્થાના કમ્પાર્ટમેન્ટમાં પીબીડીઇની તપાસ કરી છે, અને આજ સુધી કોઈએ એમ્નીયોટિક પ્રવાહીમાં સ્તરોની ઓળખ કરી નથી. આ અભ્યાસમાં અમેરિકાના દક્ષિણપૂર્વ મિશિગનમાં 2009માં 15 મહિલાઓ પાસેથી લેવામાં આવેલા બીજા ત્રિમાસિકના ક્લિનિકલ એમ્નીયોટિક પ્રવાહીના નમૂનામાં કોગનેર-વિશિષ્ટ બ્રોમિનટેડ ડાઇફેનીલ ઇથર (બીડીઇ) ની સાંદ્રતાની જાણ કરવામાં આવી છે. 21 BDE સંબંધીઓને GC/MS/NCI દ્વારા માપવામાં આવ્યા હતા. સરેરાશ કુલ PBDE એકાગ્રતા એમ્નિયોટિક પ્રવાહીમાં 3795 પીજી/ મિલી હતી (રેન્જઃ 337 - 21842 પીજી/ મિલી). તમામ નમૂનાઓમાં BDE-47 અને BDE- 99 ની ઓળખ કરવામાં આવી હતી. મધ્યમ સાંદ્રતા પર આધારિત, પ્રબળ સંબંધીઓ BDE - 208, 209, 203, 206, 207 અને 47 હતા, જે અનુક્રમે 23, 16, 12, 10, 9 અને 6% કુલ શોધી કાઢેલા PBDE નું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. દક્ષિણપૂર્વ મિશિગનના તમામ એમ્નીયોટિક પ્રવાહીના નમૂનાઓમાં પીબીડીઇની સાંદ્રતાની ઓળખ કરવામાં આવી હતી, જે ગર્ભના એક્સપોઝર પાથવેઝ અને પેરીનેટલ સ્વાસ્થ્ય પર સંભવિત અસરોની વધુ તપાસની જરૂરિયાતને સમર્થન આપે છે.
MED-998
પૃષ્ઠભૂમિઃ બાળકોના ન્યુરોસાયકોલોજિકલ વિકાસ પર પોલીબ્રોમીનેટેડ ડાઇફેનીલ ઇથર્સ (પીબીડીઇ) ની સંભવિત અસરોમાં રસ વધતો જાય છે, પરંતુ માત્ર થોડા નાના અભ્યાસોએ આવી અસરોનું મૂલ્યાંકન કર્યું છે. ઉદ્દેશો: અમારો ઉદ્દેશ કોલોસ્ટ્રમમાં પીબીડીઇના પ્રમાણ અને શિશુના ન્યુરોસાયકોલોજિકલ વિકાસ વચ્ચેના સંબંધની તપાસ કરવાનો અને આવા સંબંધ પર અન્ય સ્થિર કાર્બનિક પ્રદૂષકો (પીઓપી) ના પ્રભાવનું મૂલ્યાંકન કરવાનો હતો. પદ્ધતિઓઃ અમે સ્પેનિશ જન્મ સમૂહમાં ભરતી થયેલી 290 મહિલાઓના કોલોસ્ટ્રમ નમૂનાઓમાં પીબીડીઇ અને અન્ય પીઓપીની સાંદ્રતા માપવામાં આવી. અમે બાળકોના માનસિક અને મનોમોટર વિકાસ માટે 12-18 મહિનાની ઉંમરે શિશુ વિકાસના બેલે સ્કેલ સાથે પરીક્ષણ કર્યું છે. અમે સાત સૌથી સામાન્ય PBDE સંબંધીઓના (BDE 47, 99, 100, 153, 154, 183, 209) અને દરેક સંબંધીઓને અલગથી વિશ્લેષણ કર્યું. પરિણામોઃ Σ7PBDEsના વધતા જતા સાંદ્રતાએ માનસિક વિકાસના સ્કોર્સમાં ઘટાડો સાથે સીમાવર્તી આંકડાકીય મહત્વનો સંબંધ દર્શાવ્યો (β પ્રતિ લોગ એનજી/ જી લિપિડ = -2. 25; 95% CI: -4. 75, 0. 26). BDE-209, સૌથી વધુ સાંદ્રતામાં હાજર સંબંધી, આ જોડાણ માટે જવાબદાર મુખ્ય સંબંધી હોવાનું જણાયું હતું (β = -2. 40, 95% CI: -4. 79, -0. 01). મનોમોટર વિકાસ સાથેના જોડાણ માટે બહુ ઓછા પુરાવા હતા. અન્ય પીઓપી માટે એડજસ્ટ કર્યા પછી, માનસિક વિકાસ સ્કોર સાથે બીડીઇ - 209 એસોસિએશન સહેજ નબળું બન્યું (β = - 2. 10, 95% આઈઆઇઃ - 4. 66, 0. 46) નિષ્કર્ષઃ અમારા તારણો સૂચવે છે કે કોલોસ્ટ્રમમાં વધતી PBDE એકાગ્રતા અને ખરાબ શિશુ માનસિક વિકાસ વચ્ચેનો સંબંધ, ખાસ કરીને BDE-209 માટે, પરંતુ મોટા અભ્યાસોમાં પુષ્ટિની જરૂર છે. જો આ સંબંધ, કારણસર હોય તો, BDE-209 મેટાબોલાઇટ્સના અણધારી મેટાબોલાઇટ્સને કારણે હોઈ શકે છે, જેમાં OH- PBDE (હાઇડ્રોક્સાઈલેટેડ PBDE) નો સમાવેશ થાય છે, જે વધુ ઝેરી છે, વધુ સ્થિર છે, અને બીડીઇ - 209 કરતાં પ્લાસેન્ટાને પાર કરવાની અને મગજમાં સરળતાથી પહોંચવાની સંભાવના વધારે છે.
MED-999
પોલીબ્રોમીનેટેડ ડિફેનીલ ઇથર્સ (પીબીડીઇ) એ બ્રોમીનેટેડ ફ્લેમ રેટાડન્ટ્સ (બીએફઆર) નો એક વર્ગ છે, જેનો ઉપયોગ લોકોને જ્વલનશીલ સામગ્રીની જ્વલનશીલતા ઘટાડીને આગથી બચાવવા માટે થાય છે. તાજેતરના વર્ષોમાં, પીબીડીઈ વ્યાપક પર્યાવરણીય પ્રદૂષકો બની ગયા છે, જ્યારે સામાન્ય વસ્તીમાં શરીરના ભારમાં વધારો થયો છે. કેટલાંક અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે, અન્ય સ્થિર કાર્બનિક પ્રદૂષકોની જેમ, આહારમાં પીબીડીઇના માનવ સંપર્કમાં આવવાનો મુખ્ય માર્ગ છે. ખાદ્ય પદાર્થોમાં પીબડીઇના સ્તર અને આ બીએફઆર માટે માનવ આહારના સંપર્ક અંગેના સૌથી તાજેતરના વૈજ્ઞાનિક સાહિત્યની સમીક્ષા કરવામાં આવી છે. એ નોંધવામાં આવ્યું છે કે ખોરાકના વપરાશ દ્વારા માનવ કુલ દૈનિક ઇન્ટેક પર ઉપલબ્ધ માહિતી મૂળભૂત રીતે કેટલાક યુરોપિયન દેશો, યુએસએ, ચીન અને જાપાન સુધી મર્યાદિત છે. અભ્યાસોમાં નોંધપાત્ર પધ્ધતિગત તફાવતો હોવા છતાં, પરિણામો નોંધપાત્ર સંયોગો દર્શાવે છે જેમ કે કેટલાક સંબંધીઓ જેમ કે બીડીઇ 47, 49, 99 અને 209 ના કુલ પીબીડીઇના સરવાળે મહત્વપૂર્ણ યોગદાન, માછલી અને સીફૂડ અને ડેરી ઉત્પાદનોનું પ્રમાણમાં ઊંચું યોગદાન, અને પીબીડીઇના આહારના સંપર્કમાંથી પ્રાપ્ત માનવ સ્વાસ્થ્ય જોખમો, અને કદાચ મર્યાદિત. આહાર દ્વારા પીબીડીઈને માનવના સંપર્કમાં આવતા વિવિધ મુદ્દાઓ હજુ પણ તપાસની જરૂર છે. કૉપિરાઇટ © 2011 એલ્સેવીયર લિમિટેડ. બધા હકો અનામત છે.
MED-1000
પૃષ્ઠભૂમિ પ્રાણીઓ પર અને ઇન્ વિટ્રો અભ્યાસોએ બ્રોમીનેટેડ જ્યોત retardants, અગ્નિને રોકવા માટે ઘણા ઘરગથ્થુ અને વ્યાપારી ઉત્પાદનોમાં ઉપયોગમાં લેવાતા રસાયણોના જૂથની ન્યુરોટોક્સિક સંભવિતતા દર્શાવ્યું હતું. જો કે ખડકોમાં નકારાત્મક ન્યુરોબિહેવિયરલ અસરોની પ્રથમ રિપોર્ટ્સ દસ વર્ષ પહેલાં દેખાઇ હતી, માનવ ડેટા વિરલ છે. પદ્ધતિઓ બેલ્જિયમના ફ્લેંડર્સમાં પર્યાવરણીય સ્વાસ્થ્ય દેખરેખ માટે બાયોમોનિટરિંગ પ્રોગ્રામના ભાગરૂપે, અમે ન્યુરોબિહેવિયરલ ઇવેલ્યુએશન સિસ્ટમ (એનઈએસ -3) સાથે ન્યુરોબિહેવિયરલ ફંક્શનનું મૂલ્યાંકન કર્યું અને હાઇ સ્કૂલના વિદ્યાર્થીઓના જૂથમાં લોહીના નમૂના એકત્રિત કર્યા. વિશ્લેષણ માટે 515 કિશોરો (13. 6-17 વર્ષની ઉંમરના) ના ક્રોસ- સેક્શનલ ડેટા ઉપલબ્ધ હતા. સંભવિત ગૂંચવણભર્યા પરિબળોને ધ્યાનમાં રાખીને બહુવિધ રીગ્રેસન મોડેલોનો ઉપયોગ બ્રોમીટેડ જ્યોત retardants [પોલીબ્રોમીટેડ ડિફેનીલ એથર (પીબીડીઇ) સંબંધીઓ 47, 99, 100, 153, 209, હેક્સાબ્રોમોસાયક્લોડોડેકેન (એચબીસીડી) અને ટેટ્રાબ્રોમોબિસફેનોલ એ (ટીબીબીપીએ)) ના આંતરિક સંપર્કના બાયોમાર્કર્સ અને જ્ઞાનાત્મક પ્રભાવ વચ્ચેના જોડાણોની તપાસ કરવા માટે કરવામાં આવ્યો હતો. વધુમાં, અમે બ્રોમીનેટેડ જ્યોત retardants અને એફટી 3, એફટી 4, અને TSH ના સીરમ સ્તરો વચ્ચેના જોડાણની તપાસ કરી. પરિણામો સીરમ PBDEs ના સરવાળે બે ગણો વધારો Finger Tapping ટેસ્ટમાં પસંદ કરેલા હાથ સાથે 5. 31 (95% CI: 0. 56 થી 10. 05, p = 0. 029) દ્વારા ટેપની સંખ્યામાં ઘટાડો સાથે સંકળાયેલો હતો. મોટરના સ્પીડ પર વ્યક્તિગત PBDE સંબંધીઓની અસરો સુસંગત હતી. જથ્થાત્મક સ્તરથી ઉપરનું સીરમ સ્તર PBDE- 99 માટે FT3 સ્તરમાં સરેરાશ 0. 18 pg/ ml (95% CI: 0. 03 થી 0. 34, p = 0. 020) અને PBDE- 100 માટે 0. 15 pg/ ml (95% CI: 0. 004 થી 0. 29, p = 0. 045) ની ઘટાડો સાથે સંકળાયેલું હતું, જે જથ્થાત્મક સ્તરથી નીચેના એકાગ્રતા સાથે સરખાવાય છે. જથ્થાત્મક સ્તરથી ઉપર PBDE- 47 નું સ્તર TSH ના સ્તરમાં સરેરાશ 10. 1% (95% CI: 0. 8% થી 20. 2%, p = 0. 033) ની વૃદ્ધિ સાથે સંકળાયેલું હતું, જે જથ્થાત્મક સ્તરથી નીચેના સ્તરોની તુલનામાં હતું. અમે મોટર ફંક્શન સિવાયના ન્યુરોબિહેવિયરલ ડોમેન્સ પર PBDE s ની અસરોનું નિરીક્ષણ કર્યું નથી. ન્યુરોબિહેવિયરલ પરીક્ષણોમાં એચબીસીડી અને ટીબીબીએપીએ પ્રભાવ સાથે સુસંગત જોડાણો દર્શાવતા નથી. નિષ્કર્ષ આ અભ્યાસ થોડા અભ્યાસોમાંનો એક છે અને અત્યાર સુધીનો સૌથી મોટો એક છે જે મનુષ્યમાં બ્રોમીટેડ જ્યોત retardants ની ન્યુરોબિહેવિયરલ અસરોની તપાસ કરે છે. પ્રયોગોના પ્રાણીઓના ડેટા સાથે સુસંગત, પીબીડીઇના સંપર્કમાં મોટર ફંક્શનમાં ફેરફાર અને થાઇરોઇડ હોર્મોન્સના સીરમ સ્તરો સાથે સંકળાયેલા હતા.
MED-1003
પૃષ્ઠભૂમિઃ કેલિફોર્નિયાના બાળકોમાં પોલીબ્રોમીનેટેડ ડાઇફેનીલ એથર જ્યોત retardants (PBDEs) નું એક્સપોઝર વિશ્વભરમાં સૌથી વધુ છે. પીએબડીઈ પ્રાણીઓમાં જાણીતા એન્ડોક્રિન ડિસઓર્ડરર્સ અને ન્યુરોટોક્સિન્સ છે. ઉદ્દેશ્યઃ અહીં અમે કેલિફોર્નિયાના જન્મ સહભાગી CHAMACOS (સેલિનાસના માતાઓ અને બાળકોના આરોગ્ય મૂલ્યાંકન કેન્દ્ર) માં સહભાગીઓ વચ્ચે ન્યુરોબિહેવિયરલ વિકાસ માટે ગર્ભાશય અને બાળકના PBDE સંપર્કના સંબંધની તપાસ કરીએ છીએ. પદ્ધતિઓ: અમે માતૃત્વના પ્રીનેટલ અને બાળ સીરમ નમૂનાઓમાં PBDE નું માપ્યું અને 5 (n = 310) અને 7 વર્ષની ઉંમરે (n = 323) બાળકોના ધ્યાન, મોટર કાર્ય અને જ્ઞાનાત્મકતા સાથે PBDE ની સાંદ્રતાની તપાસ કરી. પરિણામોઃ માતૃત્વની પૂર્વજન્મ PBDE એકાગ્રતા 5 વર્ષની ઉંમરે સતત કામગીરી કાર્ય દ્વારા માપવામાં આવે છે અને 5 અને 7 વર્ષની ઉંમરે માતૃત્વની રિપોર્ટ દ્વારા, નબળા દંડ મોટર સંકલન સાથે સંકળાયેલી હતી- ખાસ કરીને બિન- પ્રબળ- બંને વયના બિંદુઓ પર, અને 7 વર્ષની ઉંમરે મૌખિક અને પૂર્ણ સ્કેલ આઇક્યુમાં ઘટાડો થયો હતો. 7 વર્ષની ઉંમરના બાળકોમાં PBDEની સાંદ્રતા નોંધપાત્ર રીતે અથવા સીમાંત રીતે ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની સમસ્યા અને પ્રોસેસિંગ સ્પીડ, પર્સેપ્ચ્યુઅલ રીઝનિંગ, વર્બલ કમ્પ્રિહેન્સન અને ફુલ- સ્કેલ આઇક્યુમાં ઘટાડોની સાથે સંકળાયેલી હતી. જન્મ વજન, ગર્ભાવસ્થાની ઉંમર અથવા માતૃત્વના થાઇરોઇડ હોર્મોન સ્તરને ધ્યાનમાં રાખીને આ જોડાણોમાં ફેરફાર કરવામાં આવ્યો ન હતો. નિષ્કર્ષઃ પ્રસૂતિ પહેલા અને બાળપણમાં પીબીડીઇના સંપર્કમાં શાળા વયના બાળકોના CHAMACOS સમૂહમાં નબળી ધ્યાન, દંડ મોટર સંકલન અને જ્ઞાનાત્મકતા સાથે સંકળાયેલા હતા. આ અભ્યાસ, અત્યાર સુધીનો સૌથી મોટો, વધતા પુરાવામાં ફાળો આપે છે જે સૂચવે છે કે પીબીડીઇ બાળકોના ન્યુરોબિહેવિયરલ વિકાસ પર પ્રતિકૂળ અસરો ધરાવે છે.
MED-1004
પૃષ્ઠભૂમિ પોલીબ્રોમીનેટેડ ડાઇફેનીલ ઇથર્સ (પીબીડીઇ) માટે યુ. એસ. ની વસ્તીના સંપર્કમાં ધૂળ અને આહારના સંપર્ક દ્વારા માનવામાં આવે છે. જો કે, આ સંયોજનોના શરીરના બોજને એક્સપોઝર કરવાના કોઈપણ માર્ગ સાથે પ્રયોગાત્મક રીતે જોડવાનું થોડું કામ કરવામાં આવ્યું છે. ઉદ્દેશો આ સંશોધનનો મુખ્ય ઉદ્દેશ્ય યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં પીબીડીઇ શરીરના ભારને આહારના યોગદાનનું મૂલ્યાંકન કરવું હતું, જેમાં સીરમ સ્તરોને ખોરાકના સેવન સાથે જોડવામાં આવે છે. પદ્ધતિઓ અમે 2003-2004ના રાષ્ટ્રીય સ્વાસ્થ્ય અને પોષણ પરીક્ષા સર્વેક્ષણના સહભાગીઓમાં ખોરાકના સેવનનું પરીક્ષણ કરવા માટે બે આહાર સાધનો- 24-કલાકનું ખોરાક યાદ (24FR) અને 1-વર્ષનું ખોરાક આવર્તન પ્રશ્નાવલિ (એફએફક્યુ) નો ઉપયોગ કર્યો. અમે પાંચ PBDE (BDE સંબંધીઓ 28, 47, 99, 100, અને 153) ની સીરમ સાંદ્રતા અને તેમના સરવાળો (PBDE) ને વય, જાતિ, જાતિ / વંશીયતા, આવક અને બોડી માસ ઇન્ડેક્સ માટે એડજસ્ટ કરતી વખતે આહાર ચલો સામે રીગ્રેસ કર્યા. પરિણામો શાકાહારીઓમાં પીબીડીઇની સીરમ સાંદ્રતા અનુક્રમે 24FR અને 1 વર્ષના FFQ માટે સર્વભક્ષી પ્રાણીઓની તુલનામાં 23% (p = 0. 006) અને 27% (p = 0. 009) ઓછી હતી. પાંચ PBDE સંબંધીઓના સીરમ સ્તરો મરઘાંની ચરબીના વપરાશ સાથે સંકળાયેલા હતાઃ નીચા, મધ્યમ અને ઉચ્ચ ઇન્ટેક અનુરૂપ હતા, જેમ કે 40. 6, 41. 9 અને 48. 3 એનજી / જી લિપિડની ભૌમિતિક સરેરાશ સાંદ્રતા (પી = 0. 0005). અમે લાલ માંસ ચરબી માટે સમાન વલણો જોયાં, જે BDE-100 અને BDE-153 માટે આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર હતા. સીરમ PBDE અને ડેરી અથવા માછલીના વપરાશ વચ્ચે કોઈ સંબંધ જોવા મળ્યો નથી. પરિણામો બંને આહાર સાધનો માટે સમાન હતા પરંતુ 24FR નો ઉપયોગ કરીને વધુ મજબૂત હતા. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં પીબીડીઇના શરીરના ભારમાં ચેપગ્રસ્ત મરઘાં અને લાલ માંસનું સેવન નોંધપાત્ર રીતે ફાળો આપે છે.
MED-1005
ઉદ્દેશ્ય ઇરેટિબલ બાવલ સિન્ડ્રોમની સારવારમાં ફાઇબર, એન્ટિસ્પેસ્મોડિક અને પિપરમિંટ તેલની અસર નક્કી કરવી. ડિઝાઇન રેન્ડમાઇઝ્ડ નિયંત્રિત ટ્રાયલ્સની વ્યવસ્થિત સમીક્ષા અને મેટા-વિશ્લેષણ. ડેટા સ્ત્રોતો મેડલાઇન, એમ્બેઝ અને કોક્રેન નિયંત્રિત ટ્રાયલ્સ એપ્રિલ 2008 સુધી નોંધણી કરે છે. સમીક્ષા પદ્ધતિઓ રેન્ડમાઇઝ્ડ નિયંત્રિત ટ્રાયલ્સ કે જે રેટિબલ આંતરડા સિન્ડ્રોમ ધરાવતા પુખ્ત વયના લોકોમાં પ્લાસિબો અથવા કોઈ સારવાર સાથે ફાઇબર, એન્ટિસ્પેસ્મોડિક અને મરીના તેલની તુલના કરે છે તે સમાવેશ માટે પાત્ર હતા. સારવારનો ઓછામાં ઓછો સમયગાળો એક સપ્તાહ હતો અને અભ્યાસમાં સારવાર પછી ઉપચાર અથવા લક્ષણોમાં સુધારો અથવા ઉપચાર અથવા પેટના દુખાવામાં સુધારો અંગેના એકંદર મૂલ્યાંકનની જાણ કરવી પડી હતી. લક્ષણો પરના ડેટાને એકત્રિત કરવા માટે રેન્ડમ ઇફેક્ટ્સ મોડેલનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો અને પ્લાસિબો અથવા કોઈ સારવારની તુલનામાં ઉપચારની અસરને લક્ષણોની સ્થિરતાના સંબંધિત જોખમ (95% વિશ્વાસ અંતરાલ) તરીકે નોંધવામાં આવી હતી. પરિણામો 591 દર્દીઓમાં પ્લાસિબો સાથે અથવા કોઈ સારવાર સાથે ફાઇબરની તુલના 12 અભ્યાસોમાં કરવામાં આવી હતી (સંબંધિત લક્ષણોના સતત જોખમ 0. 87, 95% વિશ્વાસ અંતરાલ 0. 76 થી 1. 00). આ અસર ઇસ્પેગુલા (0. 78, 0. 63 થી 0. 96) સુધી મર્યાદિત હતી. 22 ટ્રાયલોમાં 1778 દર્દીઓમાં (0. 68, 0. 57 થી 0. 81) એન્ટિસ્પેસ્મોડિકની તુલના પ્લાસિબો સાથે કરવામાં આવી હતી. વિવિધ એન્ટિસ્પેસ્મોડિક દવાઓનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો હતો, પરંતુ ઓટિલિઓનિયમ (ચાર ટ્રાયલ, 435 દર્દીઓ, સતત લક્ષણોનું સંબંધિત જોખમ 0. 55, 0. 31 થી 0. 97) અને હ્યોસિન (ત્રણ ટ્રાયલ, 426 દર્દીઓ, 0. 63, 0. 51 થી 0. 78) એ અસરકારકતાના સુસંગત પુરાવા દર્શાવ્યા હતા. ચાર ટ્રાયલોમાં 392 દર્દીઓમાં (0. 43, 0. 32 થી 0. 59) પેપરમિંટ તેલની પ્લાસિબો સાથે સરખામણી કરવામાં આવી હતી. નિષ્કર્ષ ફાઈબર, એન્ટિસ્પેસ્મોડિક અને પીપરમિન્ટ તેલ બધા જ બળતરાયુક્ત આંતરડા સિન્ડ્રોમની સારવારમાં પ્લાસિબો કરતા વધુ અસરકારક હતા.
MED-1006
ઇરેટિબલ બૉલ સિન્ડ્રોમ (આઇબીએસ) ના સંદર્ભમાં કાર્યાત્મક પેટનો દુખાવો પ્રાથમિક સંભાળના ચિકિત્સકો, ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ્સ અને પીડા નિષ્ણાતો માટે એક પડકારરૂપ સમસ્યા છે. અમે કેન્દ્રીય ચેતાતંત્ર અને જઠરાંત્રિય માર્ગને લક્ષ્ય બનાવતી વર્તમાન અને ભવિષ્યના બિન-ફાર્માકોલોજિકલ અને ફાર્માકોલોજિકલ સારવાર વિકલ્પો માટેના પુરાવાઓની સમીક્ષા કરીએ છીએ. જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય ઉપચાર અને હાયપ્નોથેરાપી જેવા જ્ઞાનાત્મક હસ્તક્ષેપોએ આઇબીએસ દર્દીઓમાં ઉત્તમ પરિણામો દર્શાવ્યા છે, પરંતુ મર્યાદિત ઉપલબ્ધતા અને મજૂર-સઘન પ્રકૃતિ દૈનિક વ્યવહારમાં તેમના નિયમિત ઉપયોગને મર્યાદિત કરે છે. પ્રથમ- રેખા ઉપચાર માટે પ્રતિકારક દર્દીઓમાં, ટ્રિસાયક્લિક એન્ટિડિપ્રેસન્ટ્સ (ટીસીએ) અને પસંદગીયુક્ત સેરોટોનિન રીએપ્ટેક ઇન્હિબિટર બંને લક્ષણોની રાહત મેળવવા માટે અસરકારક છે, પરંતુ મેટા- વિશ્લેષણમાં માત્ર ટીસીએએ પેટની પીડાને સુધારવા માટે દર્શાવવામાં આવ્યું છે. પેટમાં દુખાવો, ફૂલેલું અને સ્ટૂલ પેટર્ન સુધારવા માટે દર્દીઓના પેટાજૂથોમાં ફર્મેટેબલ કાર્બોહાઈડ્રેટ્સ અને પોલિઓલ્સ (એફઓડીએમએપી) માં ઓછું આહાર અસરકારક લાગે છે. ફાઇબર માટેનો પુરાવો મર્યાદિત છે અને માત્ર ઇસ્ફાગુલા કંઈક અંશે ફાયદાકારક હોઈ શકે છે. પ્રોબાયોટિક્સની અસરકારકતાનું અર્થઘટન કરવું મુશ્કેલ છે કારણ કે વિવિધ પ્રમાણમાં વિવિધ જાતોનો ઉપયોગ અભ્યાસોમાં કરવામાં આવ્યો છે. પીપરમિન્ટ તેલ સહિત એન્ટિસ્પાસ્મોડિકસ, હજુ પણ આઇબીએસમાં પેટમાં દુખાવો માટે પ્રથમ-લાઇન સારવાર માનવામાં આવે છે. ઝાડા-પ્રચલિત આઇબીએસ માટે સેકન્ડ લાઇન ઉપચારમાં બિન- શોષી શકાય તેવા એન્ટિબાયોટિક રિફૅક્સિમાઇન અને 5 એચટી 3 એન્ટાગોનિસ્ટ્સ એલોસેટ્રોન અને રામોસેટ્રોનનો સમાવેશ થાય છે, જો કે ઇસ્કેમિક કોલિટિસના દુર્લભ જોખમને કારણે પ્રથમનો ઉપયોગ પ્રતિબંધિત છે. સુષુપ્ત-પ્રતિરોધક, કબજિયાત-પ્રધાન્યવાળી આઇબીએસમાં, ક્લોરાઇડ-સ્રાવને ઉત્તેજન આપતી દવાઓ લુબિપ્રૉસ્ટન અને લિનાક્લોટાઇડ, એક ગાયનિલટ સાયક્લેઝ સી એગોનિસ્ટ કે જે સીધી પીડાદાયક અસરો પણ ધરાવે છે, પેટની પીડા ઘટાડે છે અને સ્ટૂલ પેટર્નને સુધારે છે.
MED-1007
બેકગ્રાઉન્ડ: જઠરાંત્રિય માર્ગની ગતિશીલતામાં વિકાર થતા ઇરેટિબલ બાવલ સિન્ડ્રોમની અસરને ઓછો અંદાજ આપવામાં આવે છે અને તેની ગણતરી કરવામાં આવતી નથી, કેમ કે ક્લિનિક્સમાં માત્ર થોડા દર્દીઓને જ જોવા મળે છે. ઉદ્દેશ્યઃ અમેરિકામાં ઇરેટિબલ બૉલ સિન્ડ્રોમના પ્રચલિતતા, લક્ષણોની પદ્ધતિ અને અસર નક્કી કરવી. પદ્ધતિઓ: આ બે તબક્કાના સમુદાય સર્વેક્ષણમાં ક્વોટા નમૂના અને રેન્ડમ-ડિજિટ ટેલિફોન ડાયલિંગ (સ્ક્રીનીંગ ઇન્ટરવ્યૂ) નો ઉપયોગ તબીબી નિદાનવાળા વ્યક્તિઓ અથવા ઔપચારિક રીતે નિદાન ન થયેલા વ્યક્તિઓ, પરંતુ ઇરેટિબલ બાવલ સિન્ડ્રોમ ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ (મેનિંગ, રોમ I અથવા II) ને પૂર્ણ કરવા માટે કરવામાં આવ્યો હતો. ઇરેટિબલ બૉલ સિન્ડ્રોમના લક્ષણો, સામાન્ય સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિ, જીવનશૈલી અને વ્યક્તિના જીવન પર લક્ષણોની અસર વિશેની માહિતી ઊંડાણપૂર્વકની અનુવર્તી ઇન્ટરવ્યુ દ્વારા એકત્રિત કરવામાં આવી હતી. સ્ક્રીનીંગ ઇન્ટરવ્યુમાં ઓળખી કાઢવામાં આવેલા સ્વસ્થ નિયંત્રણો માટે પણ ડેટા એકત્રિત કરવામાં આવ્યા હતા. પરિણામો: 5009 સ્ક્રીનીંગ ઇન્ટરવ્યુમાં ઇરેટિબલ બાવલ સિન્ડ્રોમનું કુલ પ્રચલિતતા 14. 1% (તબીબી રીતે નિદાન કરેલઃ 3. 3%; નિદાન ન કરેલ, પરંતુ ઇરેટિબલ બાવલ સિન્ડ્રોમ માપદંડને પૂર્ણ કરે છેઃ 10. 8%) હતી. પેટનો દુખાવો/અસ્વસ્થતા એ સૌથી સામાન્ય લક્ષણ હતું જેણે સલાહ માટે પ્રેરણા આપી હતી. મોટાભાગના દર્દીઓ (તબીબી રીતે નિદાન કરાયેલા 74%; નિદાન ન કરાયેલા 63%) એ અવિરત કબજિયાત અને ઝાડાની જાણ કરી. અગાઉ નિદાન થયેલ ગેસ્ટ્રોઇન્ટેસ્ટિનાઈલ ડિસઓર્ડર દર્દીઓમાં બિન- દર્દીઓ કરતાં વધુ વખત જોવા મળ્યા હતા. ઇરેટિબલ બાવલ સિન્ડ્રોમથી પીડિત લોકોમાં કામ કરતા વધુ દિવસો (6.4 વિરુદ્ધ 3.0) અને પથારીમાં દિવસો હતા, અને બિન-પીડિતો કરતાં વધુ પ્રમાણમાં પ્રવૃત્તિઓ ઘટાડી હતી. નિષ્કર્ષઃ યુ. એસ. માં ઇરેટિબલ બૉલ સિન્ડ્રોમથી પીડિત મોટાભાગના (76.6%) નિદાન થતા નથી. ઇરિટેબલ બાવલ સિન્ડ્રોમથી પીડિતોના સુખાકારી અને સ્વાસ્થ્ય પર નોંધપાત્ર અસર પડે છે, જેમાં નોંધપાત્ર સામાજિક-આર્થિક પરિણામો હોય છે.
MED-1009
હર્બલ ઉપચાર, ખાસ કરીને પીપરમિંટ, ઇરિટેબલ બાવલ સિન્ડ્રોમ (આઇબીએસ) ના લક્ષણોને નિયંત્રિત કરવામાં મદદરૂપ હોવાનું નોંધવામાં આવ્યું છે. અમે આઇબીએસ સાથે 90 આઉટપેશન્ટો પર રેન્ડમાઇઝ્ડ ડબલ-બ્લાઇન્ડ પ્લાસિબો-નિયંત્રિત અભ્યાસ હાથ ધર્યો. આ વ્યક્તિઓએ 8 અઠવાડિયા સુધી દરરોજ ત્રણ વખત એન્ટરિક- કોટેડ, વિલંબિત- પ્રકાશન પીપરમિન્ટ તેલ (કોલપર્મિન) અથવા પ્લાસિબોનું એક કેપ્સ્યુલ લીધું હતું. અમે પ્રથમ, ચોથા અને આઠમા અઠવાડિયા પછી દર્દીઓની મુલાકાત લીધી અને તેમના લક્ષણો અને જીવનની ગુણવત્તાનું મૂલ્યાંકન કર્યું. પેટમાં દુખાવો કે અગવડતા ન હોય તેવા દર્દીઓની સંખ્યા કોલપર્મિન ગ્રૂપમાં અઠવાડિયા 0 થી અઠવાડિયા 8 માં 14 સુધી અને નિયંત્રણમાં 0 થી 6 સુધી બદલાઈ ગઈ (પી < 0. 001). કંટ્રોલ જૂથની સરખામણીમાં કોલપર્મિન ગ્રૂપમાં પેટના દુખાવાની તીવ્રતા પણ નોંધપાત્ર રીતે ઓછી થઈ હતી. વધુમાં, કોલપર્મિનથી જીવનની ગુણવત્તામાં નોંધપાત્ર સુધારો થયો છે. કોઈ નોંધપાત્ર પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયા ન હતી. IBS ધરાવતા દર્દીઓમાં પેટમાં દુખાવો અથવા અગવડતાથી પીડાતા દર્દીઓમાં કોલપરમિન એક ઉપચારાત્મક એજન્ટ તરીકે અસરકારક અને સલામત છે.
MED-1011
પૃષ્ઠભૂમિ પ્લેસબો સારવાર નોંધપાત્ર રીતે વ્યક્તિલક્ષી લક્ષણો પર અસર કરી શકે છે. જો કે, તે વ્યાપકપણે માનવામાં આવે છે કે પ્લાસિબોના પ્રતિભાવમાં છુપાવી અથવા છેતરપિંડીની જરૂર છે. અમે પરીક્ષણ કર્યું કે શું ખુલ્લા લેબલ પ્લાસિબો (બિન- કપટપૂર્ણ અને બિન- છુપાયેલા વહીવટ) ઇરેટિબલ બાવલ સિન્ડ્રોમ (આઇબીએસ) ની સારવારમાં મેચ કરેલ દર્દી- પ્રદાતા ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ સાથે કોઈ સારવાર ન કરતા નિયંત્રણ કરતા શ્રેષ્ઠ છે. પદ્ધતિઓ એક જ શૈક્ષણિક કેન્દ્રમાં ત્રણ સપ્તાહ (ઓગસ્ટ 2009- એપ્રિલ 2010) સુધી બે જૂથ, રેન્ડમાઇઝ્ડ, નિયંત્રિત ટ્રાયલ હાથ ધરવામાં આવી હતી, જેમાં 80 મુખ્યત્વે સ્ત્રી (70%) દર્દીઓ, રોમ III માપદંડ દ્વારા નિદાન કરાયેલા આઇબીએસ સાથે 47±18 ની સરેરાશ ઉંમર અને આઇબીએસ સિમ્પ્ટોમ સિરિયસિટી સ્કેલ (આઇબીએસ- એસએસએસ) પર ≥150 સ્કોર સાથે. દર્દીઓને ક્યાં તો ઓપન- લેબલ પ્લાસિબો ગોળીઓ તરીકે પ્રસ્તુત કરવામાં આવ્યા હતા, જે ખાંડની ગોળીઓ જેવી નિષ્ક્રિય પદાર્થની બનેલી પ્લાસિબો ગોળીઓ છે, જે ક્લિનિકલ અભ્યાસોમાં બતાવવામાં આવ્યું છે કે મનમાં- શરીર સ્વ- હીલિંગ પ્રક્રિયાઓ દ્વારા આઇબીએસ લક્ષણોમાં નોંધપાત્ર સુધારો થાય છે અથવા કોઈ સારવાર ન હોય તેવા નિયંત્રણો સાથે પ્રદાતાઓ સાથેની સમાન ગુણવત્તાની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા સાથે. પ્રાથમિક પરિણામ આઇબીએસ ગ્લોબલ ઇમ્પ્રૂવમેન્ટ સ્કેલ (આઇબીએસ-જીઆઇએસ) હતું. સેકન્ડરી માપ IBS સિમ્પ્ટોમ સિરિયસિટી સ્કેલ (IBS- SSS), IBS એડેક્વેટ રિલીફ (IBS- AR) અને IBS ક્વોલિટી ઓફ લાઇફ (IBS- QoL) હતા. તારણો ઓપન- લેબલ પ્લાસિબોએ 11- દિવસના મધ્ય બિંદુ (5. 2 ± 1.0 વિરુદ્ધ 4. 0 ± 1. 1, પી < . 001) અને 21- દિવસના અંત બિંદુ (5. 0 ± 1. 5 વિરુદ્ધ 3. 9 ± 1. 3, પી = . 002) બંને પર નોંધપાત્ર રીતે વધુ સરેરાશ (± એસડી) વૈશ્વિક સુધારણા સ્કોર્સ (આઇબીએસ- જીઆઇએસ) ઉત્પન્ન કર્યા. બંને સમયના બિંદુઓ પર લક્ષણોની તીવ્રતામાં ઘટાડો (IBS- SSS, p = 0. 008 અને p = 0. 03) અને પર્યાપ્ત રાહત (IBS- AR, p = 0. 02 અને p = 0. 03) માટે પણ નોંધપાત્ર પરિણામો જોવા મળ્યા હતા; અને 21- દિવસના અંત બિંદુ (p = 0. 08) પર જીવનની ગુણવત્તા (IBS- QoL) માટે ખુલ્લા લેબલ પ્લાસિબોને પસંદ કરવાની વલણ જોવા મળ્યું હતું. નિષ્કર્ષ IBS માટે અસરકારક ઉપચાર તરીકે કોઈ છેતરપિંડી વગર આપવામાં આવેલ પ્લાસિબો હોઈ શકે છે. આઇબીએસ અને કદાચ અન્ય પરિસ્થિતિઓમાં વધુ સંશોધન યોગ્ય છે, તે સ્પષ્ટ કરવા માટે કે શું ડોકટરો દર્દીઓને જાણકાર સંમતિ સાથે સુસંગત પ્લેસબોનો ઉપયોગ કરીને લાભ આપી શકે છે. ટ્રાયલ રજિસ્ટ્રેશન ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ. ગોવ NCT01010191
MED-1012
લક્ષ્યોઃ આ અભ્યાસનો ઉદ્દેશ એન્ટરિક- કોટેડ પીપરમેંટ ઓઇલ કેપ્સ્યુલ્સની અસરકારકતા અને સલામતીનું મૂલ્યાંકન કરવાનો હતો, સક્રિય બળતરા આંતરડા સિન્ડ્રોમ (આઇબીએસ) ની સારવાર માટે પ્લાસિબોની તુલનામાં. બેકગ્રાઉન્ડ: આઈબીએસ એક સામાન્ય બીમારી છે જે ઘણી વખત ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં જોવા મળે છે. તબીબી હસ્તક્ષેપો મર્યાદિત છે અને ધ્યાન લક્ષણો નિયંત્રણ પર છે. અભ્યાસઃ ઓછામાં ઓછા 2 અઠવાડિયાના સારવારના સમયગાળા સાથે રેન્ડમાઇઝ્ડ પ્લાસિબો- નિયંત્રિત ટ્રાયલ્સને સમાવિષ્ટ કરવા માટે વિચારણા કરવામાં આવી હતી. પ્રથમ ક્રોસઓવર પહેલાં પરિણામ ડેટા પૂરા પાડતા ક્રોસઓવર અભ્યાસોનો સમાવેશ કરવામાં આવ્યો હતો. ફેબ્રુઆરી 2013 સુધી સાહિત્ય શોધમાં તમામ લાગુ રેન્ડમાઇઝ્ડ-નિયંત્રિત ટ્રાયલ્સની ઓળખ કરવામાં આવી હતી. અભ્યાસની ગુણવત્તાનું મૂલ્યાંકન કોચ્રેન જોખમ બાયસ ટૂલનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવ્યું હતું. પરિણામોમાં આઇબીએસ લક્ષણોમાં વૈશ્વિક સુધારો, પેટના દુખાવામાં સુધારો અને પ્રતિકૂળ ઘટનાઓનો સમાવેશ થાય છે. ઇરાદા-થી-સારવાર અભિગમનો ઉપયોગ કરીને પરિણામોનું વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું. પરિણામોઃ 726 દર્દીઓના મૂલ્યાંકનમાં નવ અભ્યાસોની ઓળખ કરવામાં આવી હતી. મોટાભાગના પરિબળો માટે પૂર્વગ્રહનું જોખમ ઓછું હતું. આઇબીએસ લક્ષણોમાં વૈશ્વિક સુધારા માટે પીપરમિન્ટ તેલ પ્લાસિબો કરતા નોંધપાત્ર રીતે શ્રેષ્ઠ હોવાનું જાણવા મળ્યું હતું (5 અભ્યાસ, 392 દર્દીઓ, સંબંધિત જોખમ 2.23; 95% વિશ્વાસ અંતરાલ, 1. 78- 2. 81) અને પેટના દુખાવામાં સુધારો (5 અભ્યાસ, 357 દર્દીઓ, સંબંધિત જોખમ 2. 14; 95% વિશ્વાસ અંતરાલ, 1. 64- 2. 79). જોકે પીપરમિન્ટ ઓઇલના દર્દીઓમાં પ્રતિકૂળ ઘટના થવાની સંભાવના નોંધપાત્ર રીતે વધારે હતી, આવી ઘટનાઓ હળવા અને અસ્થાયી પ્રકૃતિની હતી. સૌથી સામાન્ય રીતે નોંધાયેલી પ્રતિકૂળ ઘટના એ છે કે પેટનો દુખાવો. નિષ્કર્ષ: પીપરમિન્ટ તેલ આઇબીએસ માટે સલામત અને અસરકારક ટૂંકા ગાળાની સારવાર છે. ભવિષ્યના અભ્યાસોમાં પીપરમિંટ તેલની લાંબા ગાળાની અસરકારકતા અને સલામતી અને એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ અને એન્ટિસ્પેસ્મોડિક દવાઓ સહિત અન્ય આઇબીએસ સારવારની તુલનામાં તેની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ.
MED-1014
ઈબીએસ (IBS) એક જટિલ રોગ છે, જેને સંભાળવું મુશ્કેલ છે. અહીં અમે ચોક્કસ આઇબીએસ લક્ષણો માટે દવા સારવારને ટેકો આપતા પુરાવા રજૂ કરીએ છીએ, ડોઝ રેજીમ અને પ્રતિકૂળ અસરો સહિત દવાઓ સાથે આઇબીએસના પુરાવા આધારિત સંચાલનની ચર્ચા કરીએ છીએ અને નવી આઇબીએસ સારવાર માટે સંશોધન પર પ્રગતિની સમીક્ષા કરીએ છીએ. સારાંશઃ હાલમાં, લોપેરામાઇડ, પિલીયમ, બ્રાઈન, લુબિપ્રોસ્ટોન, લિનાક્લોટાઇડ, એમિટ્રિપ્ટિલિન, ટ્રિમિપ્રામાઇન, ડેસિપ્રામાઇન, સિટાલોપ્રામ, ફ્લુઓક્સેટિન, પેરોક્સેટિન, ડાઇસીક્લોમાઇન, પીપરમિંટ તેલ, રિફૅક્સિમાઇન, કેટોટીફેન, પ્રેગાબાલિન, ગબાપેન્ટિન અને ઓક્ટ્રેઓટાઇડ સાથેના ઉપચાર પછી ચોક્કસ આઇબીએસ લક્ષણોમાં સુધારાને ટેકો આપવા માટે પુરાવા છે અને આઇબીએસના ઉપચાર માટે ઘણી નવી દવાઓની તપાસ કરવામાં આવી રહી છે. મુખ્ય સંદેશ: આઇબીએસના લક્ષણોમાં સુધારો દર્શાવતી દવાઓમાંથી, રિફેક્સિમાઇન, લુબિપ્રોસ્ટોન, લિનાક્લોટાઇડ, ફાઇબર સપ્લિમેંટ અને મરીના તેલ આઇબીએસની સારવાર માટે તેમના ઉપયોગને ટેકો આપતા સૌથી વિશ્વસનીય પુરાવા છે. વિવિધ દવાઓ માટે અસરકારકતાની શરૂઆત શરૂઆત શરૂઆતના 6 દિવસ પછી નોંધવામાં આવી છે; જો કે, મોટાભાગની દવાઓની અસરકારકતા પૂર્વ નિર્ધારિત સમયગાળામાં સંભવિત રીતે મૂલ્યાંકન કરવામાં આવી નથી. હાલમાં ઉપલબ્ધ અને નવી દવાઓ પર વધારાના અભ્યાસો ચાલુ છે અને ઉપચારમાં તેમના સ્થાનને વધુ સારી રીતે વ્યાખ્યાયિત કરવા અને આઈબીએસના ઉપચાર માટે ઉપચારાત્મક વિકલ્પોને વિસ્તૃત કરવાની જરૂર છે. આઇબીએસ માટે સૌથી આશાસ્પદ નવી દવાઓમાં વિવિધ પ્રકારના નવલકથા ફાર્માકોલોજિકલ અભિગમોનો સમાવેશ થાય છે, ખાસ કરીને ડ્યુઅલ μ-ઓપિઓઇડ રીસેપ્ટર એગોનિસ્ટ અને δ-ઓપિઓઇડ એન્ટાગોનિસ્ટ, જેએનજે -2701 9 66 નો સમાવેશ થાય છે. © 2014 એસ. કાર્ગર એજી, બેસલ.
MED-1016
કબજિયાત સાથેના જડિત આંતરડા સિન્ડ્રોમ અને ક્રોનિક આઇડિયોપેથિક કબજિયાત માટે લિનાક્લોટાઇડ (લિન્ઝેસ).
MED-1018
ઉદ્દેશ્યઃ સઘન સારવાર સાથે રેટિનોપથીની પ્રગતિના જોખમમાં ઘટાડો અને બેઝલાઇન રેટિનોપથીની તીવ્રતા અને અનુવર્તી અવધિ સાથેના તેના સંબંધની તીવ્રતા નક્કી કરવી. ડિઝાઇનઃ રેન્ડમાઇઝ્ડ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ, 3 થી 9 વર્ષ સુધીની અનુવર્તી સાથે. સેટિંગ અને દર્દીઓ: 1983 અને 1989 ની વચ્ચે, 29 કેન્દ્રોએ 13 થી 39 વર્ષની વયના ઇન્સ્યુલિન-આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસ ધરાવતા 1441 દર્દીઓને નોંધણી કરાવી, જેમાં રેટિનોપથી વિનાના 726 દર્દીઓ અને 1 થી 5 વર્ષ સુધીનો ડાયાબિટીસ સમયગાળો (પ્રાથમિક નિવારણ સમૂહ) અને 715 દર્દીઓ ખૂબ જ હળવાથી મધ્યમ બિન-પ્રસારક ડાયાબિટીસ રેટિનોપથી અને 1 થી 15 વર્ષ સુધીનો ડાયાબિટીસ સમયગાળો (દ્વિતીય હસ્તક્ષેપ સમૂહ) સાથે. તમામ સુનિશ્ચિત પરીક્ષાઓમાંથી 95 ટકા પૂર્ણ થઈ હતી. ઇન્ટરવેન્શન: સઘન સારવારમાં ઇન્સ્યુલિનનું ઇન્જેક્શન અથવા પંપ દ્વારા દિવસમાં ઓછામાં ઓછું ત્રણ વખત સંચાલન કરવામાં આવ્યું હતું, સ્વયં રક્ત ગ્લુકોઝ મોનિટરિંગના આધારે અને નોર્મગ્લાયકેમિયાના ધ્યેય સાથે ડોઝ એડજસ્ટ કરવામાં આવ્યા હતા. પરંપરાગત સારવારમાં દરરોજ એક કે બે ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શનનો સમાવેશ થાય છે. પ્રારંભિક સારવાર ડાયાબિટીક રેટિનોપથી અભ્યાસમાં રેટિનોપથીની તીવ્રતા સ્કેલ પર બેઝલાઇન અને ફોલો- અપ મુલાકાતો વચ્ચેનો ફેરફાર, દર 6 મહિનામાં મેળવેલ સ્ટીરિયોસ્કોપિક રંગીન ફંડસ ફોટોગ્રાફ્સના માસ્ક કરેલા ગ્રેડિંગ સાથે મૂલ્યાંકન. પરિણામોઃ રેટિનોપથીની પ્રગતિના ત્રણ કે તેથી વધુ તબક્કાઓ સાથે સતત બે મુલાકાતમાં કુલ 8. 5 વર્ષના દરો પ્રાથમિક નિવારણ સમૂહમાં પરંપરાગત સારવાર સાથે 54. 1% અને સઘન સારવાર સાથે 11. 5% અને ગૌણ હસ્તક્ષેપ સમૂહમાં 49. 2% અને 17. 1% હતા. 6 અને 12 મહિનાની મુલાકાતોમાં, સઘન સારવારની એક નાની પ્રતિકૂળ અસર (" પ્રારંભિક બગડવું ") નોંધી હતી, ત્યારબાદ એક ફાયદાકારક અસર જે સમય સાથે તીવ્રતામાં વધારો કરે છે. 3. 5 વર્ષ પછી, પરંપરાગત સારવારની સરખામણીમાં સઘન સારવાર સાથે પ્રગતિનું જોખમ પાંચ કે તેથી વધુ વખત ઓછું હતું. એકવાર પ્રગતિ થઈ જાય પછી, પરંપરાગત સારવારની સરખામણીમાં સઘન સારવાર સાથે અનુગામી પુનઃપ્રાપ્તિની શક્યતા ઓછામાં ઓછી બે ગણી વધારે હતી. સારવારની અસરો તમામ બેઝલાઇન રેટિનોપથી ગંભીરતા પેટાજૂથોમાં સમાન હતી. નિષ્કર્ષઃ ડાયાબિટીસ કંટ્રોલ એન્ડ કોમ્પ્લિકેશન્સ ટ્રાયલના પરિણામો ભારપૂર્વક ભલામણને સમર્થન આપે છે કે ઇન્સ્યુલિન- નિર્ભર ડાયાબિટીસ મેલીટસ ધરાવતા મોટાભાગના દર્દીઓ સઘન સારવારનો ઉપયોગ કરે છે, જે બિન- ડાયાબિટીક શ્રેણીની નજીકના ગ્લાયકેમિયાના સ્તરોને સુરક્ષિત રીતે શક્ય બનાવે છે.
MED-1019
ડાયાબિટીક રેટિનોપથી એ ડાયાબિટીસની સામાન્ય અને વિશિષ્ટ માઇક્રોવાસ્ક્યુલર ગૂંચવણ છે, અને તે કામકાજ વયના લોકોમાં રોકી શકાય તેવા અંધત્વનું અગ્રણી કારણ છે. ડાયાબિટીસ ધરાવતા લોકોના ત્રીજા ભાગમાં તે ઓળખવામાં આવે છે અને સ્ટ્રોક, કોરોનરી હાર્ટ રોગ અને હૃદયની નિષ્ફળતા સહિત જીવન-જોખમી પ્રણાલીગત વાહિની જટિલતાઓને વધતા જોખમ સાથે સંકળાયેલ છે. રેટિનોપથીના વિકાસ અને પ્રગતિના જોખમને ઘટાડવા માટે રક્ત ગ્લુકોઝ, બ્લડ પ્રેશર અને સંભવતઃ રક્ત લિપિડનું શ્રેષ્ઠ નિયંત્રણ પાયાનું છે. પ્રસારિત રેટિનોપથી અને મેક્યુલર ઓડીમામાં દ્રષ્ટિની જાળવણી માટે સમયસર લેસર ઉપચાર અસરકારક છે, પરંતુ દ્રષ્ટિ નુકશાનને રિવર્સ કરવાની તેની ક્ષમતા નબળી છે. પ્રગત રેટિનોપથી માટે ક્યારેક ક્યારેક વિટ્રેક્ટોમી સર્જરીની જરૂર પડી શકે છે. નવી ઉપચાર પદ્ધતિઓ, જેમ કે સ્ટેરોઇડ્સના ઇન્ટ્રાઓક્યુલર ઇન્જેક્શન અને એન્ટીવાસ્ક્યુલર એન્ડોથેલિયલ ગ્રોથ ફેક્ટર એજન્ટો, જૂની ઉપચાર પદ્ધતિઓ કરતાં રેટિના માટે ઓછા વિનાશક છે, અને જે દર્દીઓ પરંપરાગત ઉપચારને નબળી રીતે પ્રતિસાદ આપે છે તેમાં ઉપયોગી થઈ શકે છે. ભવિષ્યમાં સારવારની પદ્ધતિઓ માટેનું દૃષ્ટિકોણ, જેમ કે અન્ય એંજીયોજેનિક પરિબળોનું નિષેધ, પુનર્જીવિત ઉપચાર અને સ્થાનિક ઉપચાર, આશાસ્પદ છે. કૉપિરાઇટ 2010 એલ્સેવીયર લિમિટેડ. બધા અધિકારો અનામત છે.
MED-1020
આ સમીક્ષાનો હેતુ: દુનિયાભરમાં કામકાજની ઉંમરના પુખ્ત વયના લોકોમાં દ્રષ્ટિની ખામીનું મુખ્ય કારણ ડાયાબિટીક રેટિનોપથી છે. પેન રેટિનલ ફોટોકોગ્યુલેશન (પીઆરપી) એ છેલ્લા ચાર દાયકાથી પ્રસારિત ડાયાબિટીક રેટિનોપથીવાળા દર્દીઓમાં ગંભીર દ્રષ્ટિ નુકશાનનું જોખમ ઘટાડવા માટે અસરકારક સારવાર પૂરી પાડી છે. પીએઆરપીની આડઅસરો ઘટાડવા માટે પેટર્ન સ્કેન લેસર (પીએએસસીએલ) વિકસાવવામાં આવી હતી. આ સમીક્ષાનો ઉદ્દેશ પરંપરાગત આર્ગોન લેસર અને પાસ્કલ વચ્ચેના તફાવતોની ચર્ચા કરવાનો છે. તાજેતરના તારણોઃ ડાયાબિટીક રેટિનોપથીથીના દર્દીઓની સારવારમાં પાસ્કલ પરંપરાગત આર્ગોન પીઆરપી સાથે તુલનાત્મક પરિણામો પ્રાપ્ત કરી શકે છે. પાસ્કલ ડિલિવરી સિસ્ટમ ટૂંકા ગાળામાં રેટિનાના જખમોની સારી રીતે ગોઠવાયેલી એરે બનાવે છે. પાસ્કલ આર્ગોન લેસરની સરખામણીમાં વધુ આરામદાયક પ્રોફાઇલ પૂરું પાડે છે. સારાંશ: હવે ઘણા ક્લિનિક્સમાં પીઆરપી માટે પાસ્કલ પરંપરાગત આર્ગોન લેસરને બદલે છે. આંખના ડોકટરોએ ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે પ્રસારક ડાયાબિટીક રેટિનોપથી ધરાવતા દર્દીઓમાં રીગ્રેસન જાળવવા અને નિયોવાસ્ક્યુલરિઝેશનની પુનરાવૃત્તિને દૂર કરવા માટે પાસ્કલ સેટિંગ્સ (લેસર બર્નના સમયગાળો, સંખ્યા અને કદ સહિત) ને વ્યવસ્થિત કરવું જરૂરી બની શકે છે. PASCAL પર શ્રેષ્ઠ સલામતી અને અસરકારકતા માટે પરિમાણો નક્કી કરવા માટે વધુ અભ્યાસોની જરૂર છે.
MED-1023
સાયટોમેગાલોવાયરસ (સીએમવી) રેટિનાઇટિસ એ હસ્તગત રોગપ્રતિકારક ઉણપ સિન્ડ્રોમ (એઇડ્સ) ધરાવતા દર્દીઓમાં દ્રષ્ટિ નુકશાનનું સૌથી સામાન્ય કારણ છે. સીએમવી રેટિનાઇટિસ એ ઉચ્ચ સક્રિય એન્ટિરેટ્રોવાયરલ થેરાપી (એચએઆરટી) પહેલાના યુગમાં 25% થી 42% એઇડ્સ દર્દીઓને અસર કરે છે, જેમાં મેક્યુલા- સંડોવતા રેટિનાઇટિસ અથવા રેટિનલ ડિટેચમેન્ટને કારણે મોટાભાગના દ્રષ્ટિ નુકશાન થાય છે. હાર્ટની રજૂઆતથી સીએમવી રેટિનાઇટિસની ઘટના અને ગંભીરતામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો. સીએમવી રેટિનાઇટિસની શ્રેષ્ઠ સારવાર માટે દર્દીની રોગપ્રતિકારક સ્થિતિનું સંપૂર્ણ મૂલ્યાંકન અને રેટિનાના જખમોનું સચોટ વર્ગીકરણ જરૂરી છે. જ્યારે રેટિનાઇટિસનું નિદાન થાય છે, ત્યારે HAART ઉપચાર શરૂ કરવો જોઈએ અથવા તેમાં સુધારો કરવો જોઈએ, અને મૌખિક વાલ્ગાનિસિક્લોવીર, અંતઃનળીય ગાનિસિક્લોવીર, ફોસ્કારનેટ અથવા સિડોફોવિર સાથે એન્ટી- સીએમવી ઉપચાર આપવો જોઈએ. પસંદગીના દર્દીઓ, ખાસ કરીને ઝોન 1 રેટિનાઇટિસ ધરાવતા, ઇન્ટેરાવિટ્રેયલ ડ્રગ ઇન્જેક્શન અથવા સસ્ટેઇન્ડ- રિલીઝ ગેન્સીક્લોવીર રિઝર્વરનું સર્જિકલ પ્રત્યારોપણ પ્રાપ્ત કરી શકે છે. અસરકારક સીએમવી વિરોધી ઉપચાર સાથે હાર્ટ સાથે સંકળાયેલ દ્રષ્ટિ નુકશાનની ઘટનામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે અને દર્દીના જીવન ટકાવી રાખવાની ક્ષમતામાં સુધારો કરે છે. ઇમ્યુન રિકવરી યુવેઇટિસ અને રેટિનલ ડિટેચમેન્ટ મધ્યમથી ગંભીર દ્રષ્ટિ નુકશાનના મહત્વપૂર્ણ કારણો છે. એડ્સ રોગચાળાના પ્રારંભિક વર્ષોની તુલનામાં, હાર્ટ પછીના યુગમાં સારવાર પર ભાર ટૂંકા ગાળાના રેટિનાઇટિસના નિયંત્રણથી લાંબા ગાળાના દ્રષ્ટિની જાળવણીમાં બદલાયો છે. વિકાસશીલ દેશોમાં આરોગ્ય સંભાળ વ્યવસાયિકોની અછત અને એન્ટિ-સીએમવી અને એન્ટિ-એચઆઇવી દવાઓની અપૂરતી પુરવઠાનો સામનો કરવો પડે છે. આ વિસ્તારોમાં સીએમવી રેટિનાઇટિસની સારવાર માટે ઇન્ટ્રાવિટ્રેયલ ગાનસિકલોવીર ઇન્જેક્શન સૌથી વધુ ખર્ચ અસરકારક વ્યૂહરચના હોઈ શકે છે.
MED-1027
વેરીકોઝ નસો, ઊંડા નસ થ્રોમ્બોસિસ અને હેમોરોઇડ્સના ઇટીઓલોજી પર વર્તમાન ખ્યાલોની તપાસ કરવામાં આવી છે અને રોગચાળાના પુરાવાઓના પ્રકાશમાં, તે જરૂરી છે. એવું સૂચવવામાં આવ્યું છે કે આ વિકૃતિઓનું મૂળભૂત કારણ ફેકલ ધરપકડ છે જે ઓછી શેષ આહારનું પરિણામ છે.
MED-1034
પૃષ્ઠભૂમિ જ્યારે લક્ષણો પ્રશ્નાવલિ આંતરડાની આદતોનો ત્વરિત ચિત્ર પૂરો પાડે છે, ત્યારે તે દૈનિક ફેરફારો અથવા આંતરડાના લક્ષણો અને સ્ટૂલ ફોર્મ વચ્ચેના સંબંધને પ્રતિબિંબિત કરી શકતું નથી. આંતરડાની કાર્યરત વિકૃતિઓ ધરાવતી અને ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં દૈનિક ડાયરી દ્વારા આંતરડાની આદતોનું મૂલ્યાંકન કરવું. પદ્ધતિ ઓલ્મસ્ટેડ કાઉન્ટી, એમએન, મહિલાઓમાં સમુદાય આધારિત સર્વેક્ષણમાંથી, ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ દ્વારા રેન્ડમલી પસંદ કરેલા 278 વિષયોની મુલાકાત લેવામાં આવી હતી, જેમણે આંતરડાના લક્ષણો પ્રશ્નાવલિ પૂર્ણ કરી હતી. આ ઉપરાંત, દર્દીઓએ 2 અઠવાડિયા સુધી આંતરડાની ડાયરીઓ પણ રાખી હતી. પરિણામો 278 વ્યક્તિઓમાં, પ્રશ્નાવલિઓએ ઝાડા (26%), કબજિયાત (21%), અથવા બંને (53%) નો ખુલાસો કર્યો. લક્ષણો વગરના વ્યક્તિઓએ આંતરડાના લક્ષણો (દા. ત. , તાકીદ) ને ભાગ્યે જ (એટલે કે, < 25% સમય) અને સામાન્ય રીતે સખત અથવા છૂટક સ્ટૂલ માટે અહેવાલ આપ્યો હતો. સામાન્ય દર્દીઓ (૧૬%) ની સરખામણીએ ઝાડા (૩૧%) અને કબજિયાત (૨૭%) ધરાવતા દર્દીઓમાં નરમ, રચાયેલ સ્ટૂલ (એટલે કે, બ્રિસ્ટોલ ફોર્મ = ૪) ની તાકીદ વધુ હતી. સ્ટૂલ ફોર્મ, સ્ટ્રેચિંગ શરૂ કરવા (અસંભાવ ગુણોત્તર [OR] 4. 1, 95% વિશ્વાસ અંતરાલ [CI] 1. 7 થી 10. 2) અને અંત (OR 4. 7, 95% CI 1. 6 થી 15. 2) મળવિસર્જનથી કબજિયાતની સંભાવના વધી. અંતમાં શૌચ (OR 3. 7, 95% CI 1. 2- 12. 0), સ્ટૂલની વધેલી આવર્તન (OR 1. 9, 95% CI 1. 02- 3. 7), અપૂર્ણ ખાલી કરાવવું (OR 2. 2, 95% CI 1. 04- 4. 6) અને ગુદામાર્ગની તાકીદ (OR 3. 1, 95% CI 1. 4- 6. 6) થી ઝાડાની સંભાવના વધી હતી. તેનાથી વિપરીત, સ્વાસ્થ્ય અને રોગ વચ્ચે ભેદભાવ કરવા માટે સ્ટૂલની આવર્તન અને સ્વરૂપમાં ભિન્નતા ઉપયોગી ન હતી. નિષ્કર્ષ આંતરડાના લક્ષણો મળના વિકાર સાથે સંકળાયેલા હોય છે, પરંતુ તે માત્ર અંશતઃ જ સમજાવે છે. આ અવલોકનો આંતરડાના કાર્યલક્ષી વિકૃતિઓમાં અન્ય પેથોફિઝિયોલોજિકલ પદ્ધતિઓની ભૂમિકાને સમર્થન આપે છે.
MED-1035
150 હોસ્પિટલ બહારના દર્દીઓને તેમની આંતરડાની આદતો વિશે પૂછવામાં આવ્યું અને પછી તેમને બે અઠવાડિયા માટે ડાયરી બુકલેટમાં આ રેકોર્ડ કરવા માટે કહેવામાં આવ્યું. એકંદરે, યાદ કરાયેલા અને રેકોર્ડ કરેલા શૌચની આવર્તન માટેના આંકડાઓ એકદમ નજીકથી સંમત થયા હતા, પરંતુ 16% દર્દીઓમાં દર અઠવાડિયે ત્રણ કે તેથી વધુ આંતરડાની ક્રિયાઓ વચ્ચે વિસંગતતા હતી. સામાન્ય રીતે આ એક દિવસના ધોરણથી તફાવતની અતિશયોક્તિ હતી. આંતરડાની આવર્તનમાં ફેરફારની ઘટનાઓની આગાહી કરવામાં દર્દીઓ ખરાબ હતા. આ તારણો માત્ર પ્રશ્નાવલિઓ પર આધારિત આંતરડાની આદતના વસ્તી સર્વેક્ષણના મૂલ્ય પર શંકા કરે છે. તેઓ એમ પણ સૂચવે છે કે દર્દીઓને નિયમિતપણે તેમની આંતરડાની ક્રિયાઓ રેકોર્ડ કરવા માટે કહેવામાં આવે તો ઇરિટેબલ બાવલ સિન્ડ્રોમનું નિદાન વધુ વખત યોગ્ય રીતે થઈ શકે છે.
MED-1037
પ્રાચીન ઇજિપ્ત એ ઉત્પન્ન થતી મહાન સંસ્કૃતિઓમાંની એક હતી, જે 3 હજાર વર્ષથી વધુ સમયથી વૈજ્ઞાનિક તપાસ અને સામાજિક વિકાસનું પારણું બની ગયું હતું; નિઃશંકપણે દવા વિશેના તેના જ્ઞાનને મોટા પ્રમાણમાં ઓછો અંદાજ આપવામાં આવ્યો છે. થોડાક વસ્તુઓ બચી છે જે તબીબી સંગઠનને વર્ણવે છે, પરંતુ તે પ્રાચીન પબ્લસને અસર કરતા રોગોના વ્યાપથી અભ્યાસ કરવા માટે ઘણું બધું હોત. પેપીરી, કબરના બેસ રિલીફ અને પ્રાચીનકાળના ઇતિહાસકારોના લખાણોના પુરાવા વિજ્ઞાન, માનવતા અને દવા પ્રત્યેના તીવ્ર રસ વિશે જણાવે છે, જે શિક્ષિત સમાજમાંથી જન્મે છે, જેણે તેના વિચરતી પૂર્વજોની અંધશ્રદ્ધાને દૂર કરી હતી.
MED-1038
અમે સ્ટૂલ આઉટપુટ પર ફાઇબરની અસરોની તપાસ કરી, કારણ કે આ ફાઇબર અને રોગ વચ્ચેના પૂર્વધારણા સંબંધ માટે પ્રાથમિક મધ્યસ્થી ચલોમાંનું એક છે. આહારના ફાયબર સ્ત્રોતમાં કુલ તટસ્થ સફાઈકર્તા ફાઇબર સ્ટૂલ વજનની આગાહી કરી શકે છે પરંતુ આવર્તન નહીં. જ્યારે આહારના પરિબળોને નિયંત્રિત કરવામાં આવ્યા ત્યારે સ્ટૂલ આઉટપુટમાં નોંધપાત્ર વ્યક્તિગત તફાવતો રહ્યા. આહારથી સ્વતંત્ર રીતે સ્ટૂલનું વજન અને આવર્તનની આગાહી કરવા માટે વ્યક્તિત્વના માપનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો, અને આહારના ફાઇબર જેટલા સ્ટૂલ આઉટપુટમાં લગભગ તેટલા ભિન્નતા માટે જવાબદાર હતા. આ પરિણામો સૂચવે છે કે વ્યક્તિત્વના પરિબળો કેટલાક વ્યક્તિઓને ઓછી સ્ટૂલ ઉત્પાદનમાં વલણ ધરાવે છે. આ વ્યક્તિઓને ખાસ કરીને આહારના તંતુઓથી લાભ થઈ શકે છે.
MED-1040
ઉદ્દેશ્યઃ ઝાડા અથવા કબજિયાતનું મૂલ્યાંકન કરતી વખતે સામાન્ય સ્ટૂલ આદતને વ્યાખ્યાયિત કરવું મહત્વપૂર્ણ છે, પરંતુ સામાન્ય ગૂંચવણભર્યા પરિબળો જેમ કે ખિન્ન આંતરડા સિન્ડ્રોમ (આઇબીએસ) અથવા જઠરાંત્રિય આડઅસરો સાથે દવાઓના સેવનને સામાન્ય રીતે સામાન્ય ગણવામાં આવે છે. અમે ધારણા કરી હતી કે સામાન્ય ગૂંચવણો ધરાવતા વિષયોને બાકાત રાખવું તે "સામાન્ય આંતરડાની ટેવો" શું છે તે વધુ સારી રીતે સમજવામાં મદદ કરશે. અમે સામાન્ય વસ્તીના કાળજીપૂર્વક અભ્યાસ કરાયેલા રેન્ડમ નમૂનામાં આંતરડાની આદતોનો અભ્યાસ કરવાનો લક્ષ્ય રાખ્યો હતો. સામગ્રી અને પદ્ધતિઓ: 18 થી 70 વર્ષની વય વચ્ચેના બેસો અને 68 રેન્ડમલી પસંદ કરેલા વ્યક્તિઓએ એક અઠવાડિયા માટે લક્ષણોની ડાયરી પૂર્ણ કરી હતી અને ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ દ્વારા ક્લિનિકલી મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું. તેઓ કોલોનોસ્કોપી અને લેબોરેટરી તપાસ પણ કરે છે જેથી કાર્બનિક રોગને બાકાત કરી શકાય. પરિણામો: એકસો ચોવીસ વ્યક્તિઓમાં કાર્બનિક ગેસ્ટ્રોઇન્ટેસ્ટિનાલ અસામાન્યતા, આઇબીએસ અથવા સંબંધિત દવાઓ નહોતી; તેમાંના 98% લોકો દરરોજ ત્રણથી ત્રણ અઠવાડિયામાં ત્રણ સ્ટૂલ હતા. બધા સ્ટૂલમાંથી 77 ટકા સામાન્ય હતા, 12 ટકા સખત હતા અને 10 ટકા સુસંગતતામાં છૂટક હતા. 36% લોકોએ તાકીદની જાણ કરી; 47% લોકોએ તણાવની જાણ કરી અને 46% લોકોએ અપૂર્ણ શૌચની જાણ કરી. કાર્બનિક અસાધારણતા ધરાવતા વિષયોને બાકાત કર્યા પછી, સ્ત્રીઓમાં પેટમાં દુખાવો, ફૂલેલું, કબજિયાત, તાકીદ અને અપૂર્ણ ખાલી થવાની લાગણીના સંદર્ભમાં પુરુષો કરતાં નોંધપાત્ર રીતે વધુ લક્ષણો હતા પરંતુ આઇબીએસ ધરાવતા વિષયોને બાકાત કર્યા પછી આ લિંગ તફાવતો અદૃશ્ય થઈ ગયા. નિષ્કર્ષ: આ અભ્યાસ પુષ્ટિ આપે છે કે સામાન્ય સ્ટૂલની આવર્તન દર અઠવાડિયે ત્રણથી ત્રણ દિવસની વચ્ચે હોય છે. અમે સ્ટૂલ આવર્તન, શૌચાલયના લક્ષણો અથવા પેટમાં ફૂલતા દ્રષ્ટિએ કોઈ લિંગ અથવા વય તફાવતો દર્શાવ્યા નથી. કેટલાક અંશે તાકીદ, તણાવ, અને અપૂર્ણ ખાલી કરાવવું સામાન્ય ગણવું જોઈએ.
MED-1041
પ્રાચીન ઇજિપ્તના ડોકટરોએ અંગોની વિકૃતિઓ પર ધ્યાન આપ્યું હતું. ૧૩. શાસ્ત્રોએ કઈ રીતે આપણને સાચા અર્થમાં "આત્મજ્ઞાન" આપ્યું? ફારુની ડોકટરોએ ઘણા પ્રકારના ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિકલ લક્ષણો વર્ણવ્યા હતા, જેના માટે તેઓ વિવિધ પ્રકારના ઉપચારની ભલામણ કરતા હતા. તેમના ક્લિનિકલ એકાઉન્ટ્સમાં ગેસ્ટ્રિક અને એનોરેક્ટલ શરતોના પ્રભાવશાળી જ્ઞાનને સૂચવવામાં આવ્યું હતું. રોગની પદ્ધતિ વિશે તેમના વિચારમાં, મળમાંથી શોષી લેવામાં આવતી પરિભ્રમણ સામગ્રી પેક્કેન્સ તબીબી લક્ષણો અને વિકૃતિઓનું મુખ્ય કારણ રજૂ કરે છે. સ્વયં-શુદ્ધિકરણની પ્રથા
MED-1042
માનવ કોલોન હજુ પણ પ્રમાણમાં અજાણ્યા વિસ્કસ છે, ખાસ કરીને તેની મોટર પ્રવૃત્તિને લગતી. જો કે, તાજેતરના વર્ષોમાં, તકનીકો સંપૂર્ણ કરવામાં આવી છે જે કોલોનિક ગતિશીલતાને વધુ સારી રીતે સમજવા માટે પરવાનગી આપે છે, ખાસ કરીને લાંબા સમય સુધી રેકોર્ડિંગ સમયગાળા દ્વારા. આ રીતે, તે દર્શાવવામાં આવ્યું છે કે વિસ્કસ સર્કડિયન વલણ અનુસાર કરાર કરે છે, શારીરિક ઉત્તેજના (ભોજન, ઊંઘ) માટે પ્રતિભાવ આપે છે, અને ઉચ્ચ વિસ્તરણ, પ્રમોશનલ સંકોચન દર્શાવે છે જે શૌચાલયની પ્રક્રિયાના જટિલ ગતિશીલતાનો ભાગ છે. આ લેખમાં આ શારીરિક ગુણધર્મો અને ક્રોનિક ઇડીયોપેથિક કબજિયાત ધરાવતા દર્દીઓમાં તેમના ફેરફારોની સમીક્ષા કરવામાં આવી છે.
MED-1045
ભૂતકાળમાં અને વિકાસશીલ વસ્તીઓમાં દુર્લભ કોલોન કેન્સર, હાલમાં પશ્ચિમી વસ્તીઓમાં તમામ મૃત્યુના 2 થી 4% જેટલો હિસ્સો ધરાવે છે. પુરાવા સૂચવે છે કે આહારમાં પરિવર્તન, જે આંતરડાના માહોલને અસર કરે છે તે પ્રાથમિક કારણ છે. શક્ય છે કે સુસંસ્કૃત વસ્તીમાં, ફેકલ પિત્ત એસિડ અને સ્ટેરોલ્સની ઉચ્ચ સાંદ્રતા અને લાંબી પરિવહન સમય, સંભવિત કાર્સિનોજેનિક મેટાબોલાઇટ્સના ઉત્પાદનને પ્રોત્સાહન આપે છે. આહારમાં લાંબા સમયથી થયેલા ફેરફારોના પુરાવા સૂચવે છે કે નીચેના કારણોસર આ રોગનું કારણ બની શકે છેઃ 1) આંતરડાના શરીરવિજ્ઞાન પર તેની અસર સાથે ફાઇબર ધરાવતા ખોરાકમાં ઘટાડો, અને 2) ફાઇબરમાં ઘટાડો પરંતુ ચરબીમાં વધારો, ફેકલ પિત્ત એસિડ્સ, સ્ટેરોલ્સ અને અન્ય હાનિકારક પદાર્થોની સાંદ્રતા વધારવાની તેમની સંબંધિત ક્ષમતામાં. કોલોન કેન્સરની સંભવિત પ્રોફીલેક્સીસ માટે, ઓછી ચરબીનું સેવન, અથવા ફાઇબર ધરાવતા ખોરાક (કબારીમાંથી ફાઇબર ઇન્જેક્શન સિવાય) ની વધુ સેવન માટેની ભલામણો અપનાવવાની સંભાવના અત્યંત ઓછી છે. ભવિષ્યના સંશોધનો માટે, સરેરાશ મૃત્યુદર કરતા નોંધપાત્ર રીતે નીચલા પશ્ચિમી વસ્તી, ઉદાહરણ તરીકે, સેવન્થ ડે એડવેન્ટિસ્ટ્સ, મોર્મોન્સ, ગ્રામીણ ફિનિશ વસ્તી, તેમજ વિકાસશીલ વસ્તી, સઘન અભ્યાસની માંગ કરે છે. આહાર અને આનુવંશિક બંધારણની ફેકલ પિત્ત એસિડ્સ વગેરેના સાંદ્રતા પર અને સંક્રમણ સમય પર, સંવેદનશીલ અને બિન-સંવેદનશીલ વસ્તીમાં સંબંધિત ભૂમિકાઓ પણ સ્પષ્ટ કરવાની જરૂર છે.
MED-1047
વીસમી સદીના પ્રારંભિક દાયકાઓમાં યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં ઘઉંની સેરનું શૌચક્રિયા ક્રિયા મૂળભૂત અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવી હતી. દક્ષિણ આફ્રિકામાં વોકરે આ અભ્યાસોને આફ્રિકન કાળાઓમાં વિસ્તૃત કર્યા અને બાદમાં સૂચવ્યું કે અનાજ ફાઇબર તેમને ચોક્કસ મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર્સ સામે રક્ષણ આપે છે. યુગાન્ડામાં ટ્રોવેલે કોલોનના સામાન્ય બિનચેપી રોગોની દુર્લભતાને ધ્યાનમાં રાખીને આ ખ્યાલને વિસ્તૃત કર્યો. તપાસની બીજી એક પ્રવાહ ક્લીવની પૂર્વધારણાથી ઉદ્ભવ્યો હતો, જેમણે એવી ધારણા કરી હતી કે શુદ્ધ ખાંડની હાજરી અને ઓછી હદ સુધી સફેદ લોટ, ઘણા મેટાબોલિક રોગોનું કારણ બને છે, જ્યારે ફાઇબરના નુકશાનથી ચોક્કસ કોલોનિક વિકૃતિઓ થાય છે. આ દરમિયાન બર્કિટે ગ્રામીણ આફ્રિકા અને એશિયાના ભાગોમાં એપેન્ડિસાઈટિસ અને ઘણા નસોના વિકારની દુર્લભતાના મોટા પ્રમાણમાં પુરાવા એકત્રિત કર્યા હતા. 1972 માં ટ્રોવેલે પ્લાન્ટ ફૂડના અવશેષોના સંદર્ભમાં ફાઇબરની નવી શારીરિક વ્યાખ્યા પ્રસ્તાવિત કરી હતી જે માણસના આહાર ઉત્સેચકો દ્વારા પાચનનો પ્રતિકાર કરે છે. સાઉથગેટે આહારના તંતુના ઘટકોનું વિશ્લેષણ કરવા માટે રાસાયણિક પદ્ધતિઓનો પ્રસ્તાવ મૂક્યો છેઃ સેલ્યુલોઝ, હેમિસ્યુલોઝ અને લિગ્નીન.
MED-1048
કારણ કે સમુદાયમાં આંતરડાની આદતો અને સ્ટૂલ પ્રકારોની શ્રેણી અજ્ઞાત છે અમે 838 પુરુષો અને 1059 સ્ત્રીઓની પૂછપરછ કરી, જેમાં પૂર્વ બ્રિસ્ટોલ વસ્તીના રેન્ડમ સ્તરીકરણના નમૂનાના 72.2%નો સમાવેશ થાય છે. તેમાંના મોટાભાગના લોકો સતત ત્રણ વખત મળોત્સર્જનના રેકોર્ડ્સ રાખતા હતા, જેમાં ચકાસાયેલ છ પોઇન્ટ સ્કેલ પર મળોત્સર્જનનો સમાવેશ થાય છે, જે સખત, રાઉન્ડ બટકાઓથી માંડીને મશ સુધીનો છે. પ્રશ્નાવલિના જવાબો રેકોર્ડ કરેલા ડેટા સાથે મધ્યમ સારી રીતે સંમત થયા હતા. જોકે સૌથી સામાન્ય આંતરડાની આદત દિવસમાં એક વાર હતી, આ બંને જાતિઓમાં લઘુમતી પ્રથા હતી; નિયમિત 24 કલાકનો ચક્ર માત્ર 40% પુરુષો અને 33% સ્ત્રીઓમાં સ્પષ્ટ હતો. અન્ય 7% પુરુષો અને 4% સ્ત્રીઓ નિયમિત રીતે બે કે ત્રણ વખત દૈનિક આંતરડાની આદત ધરાવતા હોય તેવું લાગતું હતું. આમ મોટાભાગના લોકોમાં અનિયમિત આંતરડા હતા. એક તૃતીયાંશ મહિલાઓ દૈનિક કરતાં ઓછી વાર અને 1% અઠવાડિયામાં એક વાર અથવા તેથી ઓછી વખત શૌચ કરે છે. સ્કેલના કબજિયાતના અંતમાં સ્ટૂલ પુરુષો કરતાં સ્ત્રીઓ દ્વારા વધુ વખત પસાર કરવામાં આવ્યા હતા. પ્રજનનક્ષમ ઉંમરની સ્ત્રીઓમાં, વૃદ્ધ મહિલાઓની સરખામણીમાં આંતરડાની આદત અને સ્ટૂલ પ્રકારોના સ્પેક્ટ્રમમાં કબજિયાત અને અનિયમિતતા તરફ વળ્યા હતા અને યુવાન સ્ત્રીઓમાં ગંભીર ધીમી સંક્રમણ કબજિયાતના ત્રણ કેસો મળી આવ્યા હતા. અન્યથા, વયની આંતરડાની આદત અથવા સ્ટૂલ પ્રકાર પર ઓછી અસર હતી. સામાન્ય સ્ટૂલ પ્રકારો, જેને લક્ષણો ઉશ્કેરવાની શક્યતા ઓછી છે, તે મહિલાઓમાં તમામ સ્ટૂલનો માત્ર 56% અને પુરુષોમાં 61% હિસ્સો ધરાવે છે. મોટાભાગની નિકાલ સવારે વહેલી સવારે અને સ્ત્રીઓની સરખામણીએ પુરુષોમાં વહેલી સવારે થતી હતી. અમે તારણ કાઢ્યું છે કે પરંપરાગત રીતે સામાન્ય આંતરડાની કામગીરી અડધાથી ઓછી વસ્તી દ્વારા માણવામાં આવે છે અને માનવ શરીરવિજ્ઞાનના આ પાસામાં, યુવાન સ્ત્રીઓ ખાસ કરીને ગેરલાભ છે.
MED-1050
ઉદ્દેશ્યઃ સ્વ-અનુભવી બહુ-શાખાકીય જીવનશૈલી હસ્તક્ષેપની અસર આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતાઓ (એચસીપી), દર્દીઓ અને ક્લિનિક્સ પર નક્કી કરવી. પદ્ધતિઓ: અમે 15 પ્રાથમિક સંભાળ ક્લિનિક્સ (93,821 સભ્યોને સેવા આપતા) ને રેન્ડમ કર્યા, દર્દી પ્રોફાઇલ દ્વારા મેળ ખાતા, એચપીસીને, ક્યાં તો હસ્તક્ષેપ અથવા નિયંત્રણ એચએમઓ પ્રોગ્રામ પ્રદાન કરવા માટે. અમે વ્યક્તિગત રીતે 77 એચપીસી અને 496 દર્દીઓને અનુસરીએ છીએ અને ક્લિનિકલ માપન દર (સીએમઆર) ફેરફારોનું મૂલ્યાંકન કર્યું છે (જાન્યુઆરી-સપ્ટેમ્બર 2010; ઇઝરાયેલ). પરિણામો: હસ્તક્ષેપ જૂથમાં એચપીસીએ સ્વાસ્થ્ય પહેલ વલણમાં વ્યક્તિગત સુધારો દર્શાવ્યો (p<0.05 વિરુદ્ધ બેઝલાઇન), અને મીઠાના સેવનમાં ઘટાડો (p<0.05 વિરુદ્ધ નિયંત્રણ). એચપીસી હસ્તક્ષેપ જૂથના દર્દીઓએ આહારમાં, ખાસ કરીને મીઠું, લાલ માંસ (p < 0. 05 વિરુદ્ધ બેઝલાઇન), ફળ અને શાકભાજી (p < 0. 05 વિરુદ્ધ નિયંત્રણ) ના વપરાશમાં એકંદર સુધારો દર્શાવ્યો હતો. ઇન્ટરવેન્શન ગ્રુપના ક્લિનિક્સમાં ઊંચાઈ, લિપિડ્સ, એચબીએ 1 ((સી) અને સીએમઆર (સીએમઆર) માં વધારો થયો (p< 0. 05 બેઝલાઇનની સરખામણીએ) એન્જીઓગ્રાફી પરીક્ષણો (p< 0. 05 નિયંત્રણની સરખામણીએ) માટે વધેલા રેફરલ્સ સાથે. હસ્તક્ષેપ જૂથમાં, એચપીસીની મીઠાની પેટર્નમાં સુધારો વધેલા લિપિડ સીએમઆર (r=0. 71; p=0. 048) સાથે સંકળાયેલો હતો, અને એચપીસીના નીચલા શરીરના વજનમાં વધેલા બ્લડ પ્રેશર (r=- 0. 81; p=0. 015) અને લિપિડ (r=- 0. 69; p=0. 058) સીએમઆર સાથે સંકળાયેલું હતું. નિષ્કર્ષઃ એચપીસીની વ્યક્તિગત જીવનશૈલી તેમની ક્લિનિકલ કામગીરી સાથે સીધી રીતે સંકળાયેલી છે. સ્વાસ્થ્ય કાર્યકર્તાના સ્વ-અનુભવ દ્વારા સ્વાસ્થ્યને પ્રોત્સાહન આપવા માટેનાં હસ્તક્ષેપો મૂલ્યવાન છે અને દર્દીઓ અને ક્લિનિક્સ માટે કંઈક અંશે હલો છે, જે પ્રાથમિક નિવારણમાં સહાયક વ્યૂહરચના સૂચવે છે. કૉપિરાઇટ © 2012 એલ્સેવીયર ઇન્ક. બધા હકો અનામત છે.
MED-1051
ઉદ્દેશ્યઃ વર્તણૂંકમાં પરિવર્તન માટે દર્દીની પ્રતિક્રિયાઓ પર ડૉક્ટરની સલાહની સંભવિત "પ્રાઇમિંગ અસર" ની શોધ કરવી. ડિઝાઇનઃ 3 મહિનાના અનુવર્તી સાથે રેન્ડમાઇઝ્ડ નિયંત્રિત ટ્રાયલ. સેટિંગઃ દક્ષિણપૂર્વ મિઝોરીમાં ચાર સમુદાય આધારિત જૂથ કુટુંબ દવા ક્લિનિક્સ. સહભાગીઓ: પુખ્ત દર્દીઓ (એન = 915) ૪. ધુમ્રપાન છોડાવવા, ચરબી ઓછું ખાવા અને વધારે શારીરિક પ્રવૃત્તિ કરવા માટે દર્દીઓને પ્રોત્સાહિત કરવા માટે રચાયેલ શિક્ષણ સામગ્રી. મુખ્ય પરિણામો: શિક્ષણ સામગ્રીને યાદ રાખવી, રેટિંગ આપવું અને તેનો ઉપયોગ કરવો; ધૂમ્રપાનની વર્તણૂકમાં ફેરફાર, આહારમાં ચરબીનો વપરાશ અને શારીરિક પ્રવૃત્તિ. પરિણામ: જે દર્દીઓને ડૉક્ટર દ્વારા ધૂમ્રપાન છોડવાની, ચરબી ઓછી ખાવાની કે વધારે કસરત કરવાની સલાહ આપવામાં આવી હતી, તેઓ એ જ વિષય પરની માહિતી યાદ રાખી શક્યા હતા, અન્ય લોકોને બતાવી શક્યા હતા અને એ માહિતીને પોતાના માટે લાગુ પડે એવી સમજણ મેળવી શક્યા હતા. તેઓ ધુમ્રપાન છોડવાનો પ્રયાસ કરતા હતા (અસંભાવ ગુણોત્તર [OR] = 1.54, 95% વિશ્વાસ અંતરાલ [CI] = 0. 95-2.40), ઓછામાં ઓછા 24 કલાક માટે છોડી દેવા (OR = 1.85, 95% CI = 1. 02- 3. 34), અને આહારમાં કેટલાક ફેરફારો (OR = 1.35, 95% CI = 1. 00-1. 84) અને શારીરિક પ્રવૃત્તિ (OR = 1.51, 95% CI = 0. 95-2. 40) નિષ્કર્ષ: આ તારણો રોગ નિવારણના એકીકૃત મોડેલને સમર્થન આપે છે જેમાં ચિકિત્સકની સલાહ પરિવર્તન માટે ઉત્પ્રેરક છે અને માહિતી અને પ્રવૃત્તિઓની સંકલિત સિસ્ટમ દ્વારા સમર્થિત છે જે સતત વર્તણૂંક પરિવર્તન માટે જરૂરી વિગતવાર અને વ્યક્તિગતકરણની ઊંડાઈ પ્રદાન કરી શકે છે.
MED-1053
સંદર્ભઃ કેટલાક અભ્યાસો દર્શાવે છે કે તંદુરસ્ત વ્યક્તિગત ટેવો ધરાવતા ડોકટરો ખાસ કરીને તેમના દર્દીઓ સાથે નિવારણની ચર્ચા કરે છે, અમારા જ્ઞાન માટે કોઈએ પણ માહિતી પ્રકાશિત કરી નથી કે શું ડૉક્ટરની વિશ્વસનીયતા અને દર્દીને તંદુરસ્ત ટેવો અપનાવવા માટે પ્રેરણા આપવામાં આવે છે, ડૉક્ટરની પોતાની તંદુરસ્ત વર્તણૂકોના ખુલાસા દ્વારા. ડિઝાઇનઃ આહાર અને કસરતને સુધારવા વિશે બે સંક્ષિપ્ત આરોગ્ય શિક્ષણ વિડિઓઝ તૈયાર કરવામાં આવી હતી અને એટલાન્ટા, ગેરીયામાં એમોરી યુનિવર્સિટીના સામાન્ય તબીબી ક્લિનિકની પ્રતીક્ષાલયમાં વિષયો (એન 1 = 66, એન 2 = 65) દર્શાવવામાં આવ્યા હતા. એક વીડિયોમાં, ડોક્ટરે તેના અંગત તંદુરસ્ત આહાર અને કસરતની પદ્ધતિઓ વિશે વધારાની અડધી મિનિટની માહિતી જાહેર કરી હતી અને તેના ડેસ્ક પર બાઇક હેલ્મેટ અને સફરજન દેખાતા હતા (ડોક્ટર-જાહેરાત વિડિઓ). અન્ય વિડિઓમાં, વ્યક્તિગત પ્રથાઓ અને સફરજન અને બાઇક હેલ્મેટની ચર્ચા શામેલ નથી (નિયંત્રણ વિડિઓ). પરિણામ: ડૉક્ટરને જોનારાઓ તેને સામાન્ય રીતે વધુ સ્વસ્થ, વધુ વિશ્વસનીય અને વધુ પ્રેરણાદાયક માનતા હતા. તેઓએ આ ચિકિત્સકને ખાસ કરીને કસરત અને આહાર (પી < અથવા = . 001) વિશે વધુ વિશ્વસનીય અને પ્રેરણાદાયક હોવાનું પણ રેટ કર્યું હતું. નિષ્કર્ષ: દર્દીઓને સ્વસ્થ આદતો અપનાવવા માટે પ્રેરિત કરવાની ડોકટરોની ક્ષમતાઓને તેમની પોતાની સ્વસ્થ આદતો દ્વારા પ્રસારિત કરીને સુધારી શકાય છે. શૈક્ષણિક સંસ્થાઓએ તાલીમ લેતા આરોગ્ય વ્યવસાયિકોને સ્વસ્થ વ્યક્તિગત જીવનશૈલીનો અભ્યાસ કરવા અને તેનું પ્રદર્શન કરવા પ્રોત્સાહિત કરવાનું વિચારવું જોઈએ.
MED-1054
લાંબા સમય સુધી બિનચેપી રોગો (એનસીડી) ની ચર્ચા વિકસિત વિશ્વના બોજ તરીકે કરવામાં આવી હતી. તાજેતરના ચિંતાજનક આંકડાઓ વિકાસશીલ વિશ્વમાં, ખાસ કરીને વસ્તીવાળા સંક્રમણ દેશોમાં, એક વિપરીત વલણ અને એનસીડીની નાટ્યાત્મક વૃદ્ધિ દર્શાવે છે. આ મુખ્ય મૃત્યુદર પેદા કરતા રોગો જેમ કે સીવીડી, કેન્સર અથવા ડાયાબિટીસ માટે સાચું છે. એનસીડીથી થતા લગભગ 5 માંથી 4 મૃત્યુ નીચી અને મધ્યમ આવક ધરાવતા દેશોમાં થાય છે. આ વિકાસ બહુ-પરિબળ છે અને વૈશ્વિકરણ, સુપરમાર્કેટ વૃદ્ધિ, ઝડપી શહેરીકરણ અને વધુને વધુ બેઠાડુ જીવનશૈલી જેવા કેટલાક મુખ્ય વલણો પર આધારિત છે. બાદમાં વધારે વજન અથવા મેદસ્વીતા તરફ દોરી જાય છે, જે ફરીથી હાઈ બ્લડ પ્રેશર, હાઈ કોલેસ્ટ્રોલ અને લોહીમાં ગ્લુકોઝની ઊંચાઈ જેવા એનસીડીને પ્રોત્સાહન આપે છે. ઉચ્ચ ગુણવત્તાવાળું આહાર જેમાં કાર્યકારી ખોરાક અથવા કાર્યકારી ઘટકોનો સમાવેશ થાય છે, શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને ધૂમ્રપાન ન કરવાની નીતિ સાથે, એનસીડીની પ્રાથમિક અને ગૌણ નિવારણમાં સૌથી આશાસ્પદ પરિબળો છે. કૉપિરાઇટ © 2011 એલ્સેવીયર ઇન્ક. બધા હકો અનામત છે.
MED-1055
ઉદ્દેશ્યઃ વિશ્વના સૌથી શક્તિશાળી રાષ્ટ્ર રાજ્ય અને ખાદ્ય અને પીણા ઉત્પાદન અને ઉત્પાદન ઉદ્યોગના એક શક્તિશાળી ક્ષેત્રને ડબ્લ્યુએચઓ (વિશ્વ આરોગ્ય સંસ્થા) ની આહાર, શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને આરોગ્ય પરની 2004 ની વૈશ્વિક વ્યૂહરચનાને તોડી પાડવા અને 2003 ના ડબ્લ્યુએચઓ / એફએઓ (ફૂડ એન્ડ એગ્રીકલ્ચર ઓર્ગેનાઇઝેશન) નિષ્ણાત અહેવાલથી અલગ કરવા માટે શા માટે નિર્ધારિત છે તે દર્શાવવા માટે ખોરાક, પોષણ અને ક્રોનિક રોગોની રોકથામ, જે તેના પૃષ્ઠભૂમિ કાગળો સાથે વ્યૂહરચના માટે તાત્કાલિક વૈજ્ઞાનિક આધાર છે. 2004માં ડબ્લ્યુએચઓ વર્લ્ડ હેલ્થ એસેમ્બલીમાં રાષ્ટ્ર રાજ્યોના પ્રતિનિધિઓને આ રણનીતિને રિપોર્ટ સાથે સમર્થન આપવા માટે પ્રોત્સાહિત કરવા, જેથી આ રણનીતિ સ્પષ્ટ અને આંકડાકીય હોય અને 2002માં વર્લ્ડ હેલ્થ એસેમ્બલીમાં સભ્ય રાજ્યો દ્વારા વ્યક્ત કરવામાં આવેલી જરૂરિયાતને પ્રતિભાવ આપે. આ એક અસરકારક વૈશ્વિક વ્યૂહરચના છે, જે ક્રોનિક રોગોને રોકવા અને નિયંત્રણમાં રાખવા માટે છે, જેનું પ્રસાર વનસ્પતિ અને ફળોમાં ઓછી પોષક તત્વો ધરાવતાં ખોરાક અને ઊર્જાયુક્ત ચરબીયુક્ત, ખાંડયુક્ત અને/અથવા મીઠાના ખોરાક અને પીણાંમાં ઊંચા પ્રમાણમાં અને શારીરિક નિષ્ક્રિયતા દ્વારા પણ વધે છે. આ રોગોમાંથી, મેદસ્વીતા, ડાયાબિટીસ, હૃદયરોગના રોગો અને કેટલાક સ્થળોના કેન્સર હવે વિશ્વના મોટાભાગના દેશોમાં રોગચાળો અને મૃત્યુના મુખ્ય કારણો છે. પદ્ધતિઃ વૈશ્વિક વ્યૂહરચનાનું સંક્ષિપ્ત વર્ણન અને છેલ્લી અડધી સદીમાં એકઠા થયેલા વૈજ્ઞાનિક જ્ઞાનમાં તેના મૂળિયા. વૈશ્વિક વ્યૂહરચના અને નિષ્ણાતના અહેવાલને વર્તમાન યુએસ સરકાર અને વિશ્વ ખાંડ ઉદ્યોગ દ્વારા શા માટે વિરોધ કરવામાં આવે છે તેના કારણો, આધુનિક ઐતિહાસિક સંદર્ભ સાથે કેટલાક સંદર્ભો. 2003ની શરૂઆતમાં તૈયાર કરવામાં આવેલ પ્રથમ ડ્રાફ્ટ પછીથી વૈશ્વિક વ્યૂહરચનાના માર્ગનું સંક્ષિપ્ત વર્ણન અને તેની નબળાઈઓ, શક્તિ અને સંભવિતતાઓનું વધુ સારાંશ. નિષ્કર્ષ: 2004ની WHOની વૈશ્વિક વ્યૂહરચના અને 2003ના WHO/FAO નિષ્ણાત અહેવાલને વર્તમાન યુએસ વહીવટીતંત્ર દ્વારા યુએસ વેપાર અને આંતરરાષ્ટ્રીય નીતિ માટે અવરોધ તરીકે જોવામાં આવે છે, જે સંયુક્ત રાષ્ટ્ર (યુનાઇટેડ નેશન્સ) પ્રણાલી પ્રત્યે વર્તમાન યુએસ સરકારની દુશ્મનાવટના સામાન્ય સંદર્ભમાં વિશ્વના પ્રબળ રાષ્ટ્ર તરીકે તેની શક્તિના ઉપયોગ પર બ્રેક તરીકે છે. સમગ્ર વિશ્વમાં નીતિ નિર્માતાઓએ શક્તિશાળી રાષ્ટ્ર રાજ્યો અને ઉદ્યોગના ક્ષેત્રો દ્વારા તેમના પર કરવામાં આવતા વર્તમાન દબાણના સંદર્ભોથી વાકેફ હોવા જોઈએ, જેમની વિચારધારા અને વ્યાપારી હિતોને જાહેર આરોગ્યમાં સુધારો કરવા અને ભવિષ્યની પે generationsીઓ માટે વધુ સારો વારસો છોડવા માટે રચાયેલ આંતરરાષ્ટ્રીય પહેલો દ્વારા પડકારવામાં આવે છે.
MED-1056
દાયકાઓ પહેલાં, વિશ્વભરમાં સ્થૂળતાની મહામારીની ચર્ચાને પાખંડ માનવામાં આવતી હતી. 1970ના દાયકામાં ખોરાકમાં પ્રોસેસ્ડ ફૂડ પર વધુ આધાર રાખવાની દિશામાં ફેરફાર થવા લાગ્યો, ઘરેથી ખાવા સિવાય અને ખાદ્ય તેલ અને ખાંડથી મીઠું ચડાવેલા પીણાંનો વધુ ઉપયોગ થયો. શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો અને બેઠાડુ સમય પણ જોવા મળ્યો હતો. આ ફેરફારો 1990ના દાયકાની શરૂઆતમાં નીચી અને મધ્યમ આવક ધરાવતા દેશોમાં શરૂ થયા હતા, પરંતુ જ્યાં સુધી ડાયાબિટીસ, હાયપરટેન્શન અને મેદસ્વીતાએ વિશ્વ પર પ્રભુત્વ મેળવવાનું શરૂ કર્યું ન હતું ત્યાં સુધી સ્પષ્ટ રીતે માન્યતા પ્રાપ્ત થઈ ન હતી. શહેરી અને ગ્રામીણ વિસ્તારોમાં, જે આફ્રિકાના સાહારાના દક્ષિણ ભાગ અને દક્ષિણ એશિયાના ગરીબ દેશોથી લઈને ઉચ્ચ આવક ધરાવતા દેશો સુધીના છે, તેમાં વધુ વજન અને મેદસ્વીપણાની સ્થિતિમાં ઝડપથી વધારો થયો છે. આહાર અને પ્રવૃત્તિમાં એક સાથે ઝડપી ફેરફારો દસ્તાવેજીકરણ કરવામાં આવે છે. કેટલાક દેશોમાં મોટા પાયે કાર્યક્રમ અને નીતિમાં પરિવર્તનની શોધ કરવામાં આવી રહી છે; જો કે, આરોગ્યને લગતા મોટા પડકારો હોવા છતાં, થોડા દેશો આહારના પડકારોનો સામનો કરવા માટે ગંભીર છે.
MED-1058
સુગર એસોસિએશન, જે યુ. એસ. સુગર ઉદ્યોગનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે, તે આરોગ્યપ્રદ આહાર માટેની માર્ગદર્શિકાઓ પર ડબ્લ્યુએચઓ અહેવાલ પર ખૂબ જ ટીકા કરે છે, જે સૂચવે છે કે સુગર તંદુરસ્ત આહારના 10 ટકાથી વધુ ન હોવો જોઈએ. એસોસિએશનએ માગણી કરી છે કે જો WHO માર્ગદર્શિકાને પાછો ખેંચી લે નહીં તો કોંગ્રેસ વિશ્વ આરોગ્ય સંગઠનને તેના ભંડોળને સમાપ્ત કરે, અને એસોસિએશન અને છ અન્ય મોટા ખાદ્ય ઉદ્યોગ જૂથોએ પણ યુ. એસ. સેક્રેટરી ઓફ હેલ્થ એન્ડ હ્યુમન સર્વિસીસને તેના પ્રભાવનો ઉપયોગ કરવા માટે પૂછ્યું છે. ડબ્લ્યુએચઓ ખાંડની લોબીની ટીકાઓને ભારપૂર્વક નકારે છે.
MED-1060
સંતૃપ્ત ચરબીથી સમૃદ્ધ આહાર જેવા પર્યાવરણીય પરિબળો ડાયાબિટીસમાં પેન્ક્રીયાટિક β- કોશિકાઓના વિક્ષેપ અને મૃત્યુમાં ફાળો આપે છે. સંતૃપ્ત ફેટી એસિડ્સ દ્વારા β- કોશિકાઓમાં એન્ડોપ્લાઝ્મિક રેટિક્યુલમ (ઇઆર) તણાવ ઉભો થાય છે. અહીં આપણે બતાવીએ છીએ કે પાલ્મિટેટ-પ્રેરિત β-સેલ એપોપ્ટોસિસ આંતરિક મિટોકોન્ડ્રીયલ પાથવે દ્વારા મધ્યસ્થી છે. માઇક્રોએરે વિશ્લેષણ દ્વારા, અમે પાલ્મિટેટ-ટ્રિગર કરેલ ઇઆર તણાવ જનીન અભિવ્યક્તિની સહી અને બીએચ 3-માત્ર પ્રોટીન ડેથ પ્રોટીન 5 (ડીપી 5) અને એપોપ્ટોસિસના પી 53-અપરેગ્યુલેટેડ મોડ્યુલેટર (પ્યુમા) ના ઇન્ડક્શનની ઓળખ કરી. ચિકન અને માનવ β- કોશિકાઓમાં ક્યાં તો પ્રોટીન ઘટાડેલી સાયટોક્રોમ સી રિલીઝ, કેસ્પેઝ - 3 સક્રિયકરણ અને એપોપ્ટોસિસનું નાબૂદી. ડીપી 5 ઇન્ડક્શન ઇનોસિટોલ- જરૂરી એન્ઝાઇમ 1 (આઇઆરઇ 1) - આધારિત સી- જૂન એનએચ 2- ટર્મિનલ કિનાસ અને તેના પ્રમોટર સાથે જોડાયેલા પીકેઆર જેવા ઇઆર કિનાસ (પીઇઆરકે) - પ્રેરિત સક્રિયકરણ ટ્રાન્સક્રિપ્શન પરિબળ (એટીએફ 3) પર આધારિત છે. પ્યુમા અભિવ્યક્તિ પણ પીએઆરકે/ એટીએફ 3 પર આધારિત છે, ટ્રિબલ્સ 3 (ટીઆરબી 3) દ્વારા નિયંત્રિત એકેટી નિષેધ અને ફોક્સઓ 3 એ સક્રિયકરણ દ્વારા. ડીપી 5 - / - ઉંદરોને ચરબીયુક્ત આહારથી પ્રેરિત ગ્લુકોઝ સહનશીલતાની ખોટથી સુરક્ષિત કરવામાં આવે છે અને બે ગણા વધારે પેન્ક્રેટિક β- કોષ સમૂહ હોય છે. આ અભ્યાસ લિપોટોક્સિક ઇઆર તણાવ અને એપોપ્ટોસિસના મિટોકોન્ડ્રીયલ પાથવે વચ્ચેના ક્રોસસ્ટૉકને સ્પષ્ટ કરે છે જે ડાયાબિટીસમાં β- સેલ મૃત્યુનું કારણ બને છે.
MED-1061
પૃષ્ઠભૂમિઃ આહાર અને પ્લાઝ્મા ઇન્સ્યુલિન એકાગ્રતા વચ્ચેનો સંબંધ સ્થૂળતાથી સ્વતંત્ર છે કે નહીં તે નક્કી કરવા માટે, અમે એંજીઓગ્રાફિકલી સાબિત કોરોનરી ધમની રોગ સાથે 32-74 વર્ષની વયના 215 નોન-ડાયાબિટીક પુરુષોમાં સ્થૂળતા અને પ્લાઝ્મા ઇન્સ્યુલિન એકાગ્રતા માટે આહાર રચના અને કેલરીના વપરાશના સંબંધનો અભ્યાસ કર્યો. પદ્ધતિઓ અને પરિણામોઃ વયને ધ્યાનમાં રાખીને, સંતૃપ્ત ફેટી એસિડ્સ અને કોલેસ્ટરોલનું સેવન શરીરના માસ ઇન્ડેક્સ (r = 0.18, r = 0.16), કમરથી હિપ પરિમિતિ ગુણોત્તર (r = 0.21, r = 0.22) અને ઉપવાસ ઇન્સ્યુલિન (r = 0.26, r = 0.23) સાથે સકારાત્મક રીતે સંકળાયેલું હતું (p 0.05 કરતા ઓછું). કાર્બોહાઈડ્રેટનું સેવન શરીરના માસ ઇન્ડેક્સ (r = -0. 21), કમર- હિપ રેશિયો (r = -0. 21) અને ઉપવાસ ઇન્સ્યુલિન (r = -0. 16) સાથે નકારાત્મક રીતે સંકળાયેલું હતું. એક સંતૃપ્ત ફેટી એસિડ્સનું સેવન બોડી માસ ઇન્ડેક્સ અથવા કમરથી હિપ પરિમિતિના ગુણોત્તર સાથે નોંધપાત્ર રીતે સંકળાયેલું નથી પરંતુ ઉપવાસ ઇન્સ્યુલિન સાથે સકારાત્મક રીતે સંકળાયેલું છે (r = 0. 24). આહારમાંથી કેલરીનું સેવન શરીરના વજન સૂચકાંક (આર = -0. 15) સાથે નકારાત્મક રીતે સંકળાયેલું હતું. મલ્ટીવેરિયેટ વિશ્લેષણમાં, સંતૃપ્ત ફેટી એસિડ્સનું સેવન શરીરના માસ ઇન્ડેક્સથી સ્વતંત્ર રીતે ઉપવાસ પર ઇન્સ્યુલિનની વધેલી સાંદ્રતા સાથે નોંધપાત્ર રીતે સંકળાયેલું હતું. નિષ્કર્ષઃ કોરોનરી ધમની રોગ ધરાવતા ડાયાબિટીક ન હોય તેવા પુરુષોમાં આ ક્રોસ-સેક્શનલ તારણો સૂચવે છે કે સંતૃપ્ત ફેટી એસિડ્સનો વપરાશ વધવાથી ઉપવાસના ઇન્સ્યુલિનની સાંદ્રતામાં વધારો થાય છે.
MED-1062
મેદસ્વીપણાની મહામારીના પરિણામે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસનું પ્રસાર નાટ્યાત્મક રીતે વધી રહ્યું છે અને તે એક મોટું આરોગ્ય અને સામાજિક-આર્થિક બોજ છે. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ એવા વ્યક્તિઓમાં વિકસે છે જે ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારને પૅન્ક્રેટિક ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવમાં વધારો કરીને સરભર કરવામાં નિષ્ફળ જાય છે. આ ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ પેન્ક્રેટિક બીટા- સેલ ડિસફંક્શન અને મૃત્યુના પરિણામે થાય છે. સંતૃપ્ત ચરબીથી સમૃદ્ધ પશ્ચિમી આહાર સ્થૂળતા અને ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારનું કારણ બને છે, અને પરિભ્રમણ NEFAs [બિન-એસ્ટિરાઇઝ્ડ ( ફ્રી ) ફેટી એસિડ્સ] ના સ્તરમાં વધારો કરે છે. વધુમાં, તેઓ આનુવંશિક રીતે પૂર્વગ્રહ ધરાવતા વ્યક્તિઓમાં બીટા-સેલ નિષ્ફળતામાં ફાળો આપે છે. એનઇએફએ બીટા સેલ એપોપ્ટોસિસનું કારણ બને છે અને તેથી ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસમાં પ્રગતિશીલ બીટા સેલ નુકશાનમાં ફાળો આપી શકે છે. એનઇએફએ- મધ્યસ્થીવાળા બીટા- સેલ ડિસફંક્શન અને એપોપ્ટોસિસમાં સામેલ મોલેક્યુલર પાથવેઝ અને નિયમનકારોની સમજણ શરૂ થઈ રહી છે. અમે ER (એન્ડોપ્લાઝ્મિક રેટિક્યુલમ) તણાવને NEFA- પ્રેરિત બીટા-સેલ એપોપ્ટોસિસમાં સામેલ મોલેક્યુલર મિકેનિઝમ્સમાંના એક તરીકે ઓળખાવ્યું છે. ઇઆર તણાવને પણ ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર સાથે ઉચ્ચ ચરબીવાળા આહારથી પ્રેરિત સ્થૂળતાને જોડતી પદ્ધતિ તરીકે પ્રસ્તાવિત કરવામાં આવી હતી. આ સેલ્યુલર તણાવ પ્રતિભાવ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના બે મુખ્ય કારણો માટે સામાન્ય મોલેક્યુલર પાથવે હોઈ શકે છે, એટલે કે ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર અને બીટા સેલ નુકશાન. પેન્ક્રેટિક બીટા સેલ નુકશાનમાં ફાળો આપનાર મોલેક્યુલર મિકેનિઝમ્સની વધુ સારી સમજણ, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસને રોકવા માટે નવા અને લક્ષિત અભિગમોના વિકાસ માટે માર્ગ મોકળો કરશે.
MED-1063
પૃષ્ઠભૂમિઃ કેટલાક રોગચાળાના અભ્યાસોના પરિણામો સૂચવે છે કે ડાયાબિટીસના જોખમને અસર કરે છે. આ તારણની પુષ્ટિ બાયોમાર્કરના ઉપયોગથી થવી જોઈએ. ઉદ્દેશ્યઃ અમે ડાયાબિટીસ મેલીટસના બનાવો સાથે પ્લાઝ્મા કોલેસ્ટ્રોલ એસ્ટર (સીઇ) અને ફોસ્ફોલિપિડ (પીએલ) ફેટી એસિડ રચનાના સંબંધની તપાસ કરી. ડિઝાઇનઃ 45-64 વર્ષની વયના 2909 પુખ્ત વયના લોકોમાં, ગેસ-લિક્વિડ ક્રોમેટોગ્રાફીનો ઉપયોગ કરીને પ્લાઝ્મા ફેટી એસિડ્સની રચનાની ગણતરી કરવામાં આવી હતી અને કુલ ફેટી એસિડ્સની ટકાવારી તરીકે વ્યક્ત કરવામાં આવી હતી. 9 વર્ષના અનુસરણ દરમિયાન ડાયાબિટીસ (n = 252) ની ઘટનાની ઓળખ કરવામાં આવી હતી. પરિણામોઃ ઉંમર, જાતિ, બેઝલાઇન બોડી માસ ઇન્ડેક્સ, કમર-થી- હિપ રેશિયો, દારૂનું સેવન, સિગારેટ પીવાનું, શારીરિક પ્રવૃત્તિ, શિક્ષણ અને ડાયાબિટીસના પેરેંટલ ઇતિહાસને ધ્યાનમાં લીધા પછી, ડાયાબિટીસની ઘટના પ્લાઝ્મા સીઇ અને પીએલમાં કુલ સંતૃપ્ત ફેટી એસિડના પ્રમાણ સાથે નોંધપાત્ર અને હકારાત્મક રીતે સંકળાયેલી હતી. સંતૃપ્ત ફેટી એસિડ્સના ક્વિન્ટીલ્સમાં ઇવેન્ટ ડાયાબિટીસના દર ગુણોત્તર સીઇમાં 1. 00, 1. 36, 1. 16, 1. 60 અને 2. 08 (પી = 0. 0013) અને પીએલમાં 1. 00, 1. 75, 1. 87, 2. 40 અને 3. 37 (પી < 0. 0001) હતા. સીઈમાં ડાયાબિટીસની ઘટના પણ પાલ્મિટિક (16: 0), પાલ્મિટોલીક (16: 1 એન -7) અને ડિહોમો-ગામા-લિનોલેનિક (20: 3 એન -6) એસિડના પ્રમાણ સાથે સકારાત્મક રીતે સંકળાયેલી હતી અને લિનોલેઇક એસિડના પ્રમાણ (18: 2 એન -6) સાથે વિપરીત રીતે સંકળાયેલી હતી. પીએલમાં, ઘટના ડાયાબિટીસ 16: 0 અને સ્ટીરિક એસિડ (18: 0) ના પ્રમાણ સાથે હકારાત્મક રીતે સંકળાયેલ હતું. નિષ્કર્ષઃ પ્લાઝ્માની પ્રમાણસર સંતૃપ્ત ફેટી એસિડ રચના ડાયાબિટીસના વિકાસ સાથે હકારાત્મક રીતે સંકળાયેલી છે. આ બાયોમાર્કરના ઉપયોગથી અમારા તારણો પરોક્ષ રીતે સૂચવે છે કે આહાર ચરબીની રૂપરેખા, ખાસ કરીને સંતૃપ્ત ચરબીની, ડાયાબિટીસના ઇટીયોલોજીમાં ફાળો આપી શકે છે.
MED-1066
આહારની આદતો અને ઇન્સ્યુલિન સંવેદનશીલતા અને પોસ્ટપ્રાન્ડિયલ ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ મેટાબોલિઝમના સંબંધનું મૂલ્યાંકન 25 દર્દીઓમાં બિનઆલ્કોહોલિક સ્ટીટોહેપેટાઇટિસ (એનએએસએચ) અને 25 વય, બોડી માસ ઇન્ડેક્સ (બીએમઆઈ) અને લિંગ- મેચિંગ તંદુરસ્ત નિયંત્રણોમાં કરવામાં આવ્યું હતું. 7 દિવસના આહાર રેકોર્ડ પછી, તેમને પ્રમાણભૂત મૌખિક ગ્લુકોઝ સહનશીલતા પરીક્ષણ (ઓજીટીટી) કરાવવામાં આવ્યું હતું, અને ઓજીટીટીમાંથી ઇન્સ્યુલિન સંવેદનશીલતા સૂચકાંક (આઇએસઆઈ) ની ગણતરી કરવામાં આવી હતી; 15 દર્દીઓ અને 15 નિયંત્રણોમાં મૌખિક ચરબી લોડ પરીક્ષણ પણ કરવામાં આવ્યું હતું. NASH દર્દીઓના આહારમાં સંતૃપ્ત ચરબી (સતત 13. 7% +/- 3. 1% વિરુદ્ધ 10. 0% +/- 2. 1% કુલ કેલરી, અનુક્રમે, P = 0. 0001) અને કોલેસ્ટરોલ (અનુક્રમે 506 +/- 108 વિરુદ્ધ 405 +/- 111 એમજી/ દિન, P = 0. 002) માં વધુ સમૃદ્ધ હતા અને બહુઅસંતૃપ્ત ચરબી (અનુક્રમે 10. 0% +/- 3. 5% વિરુદ્ધ 14. 5% +/- 4. 0% કુલ ચરબી, અનુક્રમે, P = 0. 0001), ફાઇબર (12. 9 + 4. 1 / - વિરુદ્ધ 23. 2 +/- 7. 8 જી/ દિન, અનુક્રમે, P = 0. 000) અને એન્ટીઑકિસડક વિટામીન સી (84. 3 +/- 43. 1 વિરુદ્ધ 144. 2 +/- 63.1 એમજી/ દિન, અનુક્રમે, P = 0. 0001) અને ઇ (5. 4 +/- 1.9 વિરુદ્ધ 8. 7 +/- 2. 9 એમજી/ દિન, અનુક્રમે, P = 0. 0001) માં નબળા હતા. આઇએસઆઇ નિયંત્રણોની તુલનામાં NASH દર્દીઓમાં નોંધપાત્ર રીતે ઓછું હતું. NASH માં +4 કલાક અને +6 કલાક પછી કુલ અને ખૂબ ઓછી ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ, કર્વ હેઠળ ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ વિસ્તાર અને કર્વ હેઠળ વધારાના ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ વિસ્તાર નિયંત્રણોની તુલનામાં વધારે હતા. સંતૃપ્ત ચરબીનું સેવન આઇએસઆઈ સાથે સંકળાયેલું છે, મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમના વિવિધ લક્ષણો સાથે અને ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સના પોસ્ટપ્રેન્ડિયલ વધારો સાથે. NASH માં પોસ્ટપ્રાન્ડિયલ apolipoprotein (Apo) B48 અને ApoB100 પ્રતિસાદ સપાટ હતા અને ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ પ્રતિભાવથી નોંધપાત્ર રીતે અલગ હતા, જે ApoB સ્ત્રાવમાં ખામી સૂચવે છે. નિષ્કર્ષમાં, આહારની આદતો યકૃતમાં ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ સંચય અને એન્ટીઑકિસડન્ટ પ્રવૃત્તિને મોડ્યુલેટિંગ દ્વારા સીધી રીતે સ્ટીટોહેપેટાઇટિસને પ્રોત્સાહન આપી શકે છે તેમજ ઇન્સ્યુલિન સંવેદનશીલતા અને પોસ્ટપ્રાન્ડિયલ ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ ચયાપચયને અસર કરીને પરોક્ષ રીતે. અમારા તારણો વધુ ચોક્કસ આહાર હસ્તક્ષેપો માટે વધુ તર્કસંગતતા પૂરી પાડે છે, ખાસ કરીને બિન-મૂર્તિમંત, નોન-ડાયાબિટીક નોર્મોલિપીડેમિક NASH દર્દીઓમાં.
MED-1067
બેકગ્રાઉન્ડ અને લક્ષ્ય: સ્ટડીઝમાં બતાવવામાં આવ્યું છે કે મોનોઅસંતૃપ્ત ઓલેઇક એસિડ પાલ્મિટિક એસિડ કરતા ઓછા ઝેરી છે અને પાલ્મિટિક એસિડ હેપેટોસાયટ્સની ઝેરીતાને અટકાવે છે/મળવે છે. જો કે, આ અસરોને સ્ટીટોસિસ હદ દ્વારા કેટલી હદ સુધી મધ્યસ્થી કરવામાં આવે છે તે અજ્ઞાત છે. પદ્ધતિઓ: અમે મૂલ્યાંકન કર્યું કે શું સ્ટેટોસિસ પોતે હેપેટોસાયટ્સના એપોપ્ટોસિસ સાથે સંકળાયેલું છે અને ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ સંચય અને એપોપ્ટોસિસ પર ઓલેઇક અને પાલ્મિટિક એસિડની ભૂમિકા નક્કી કરી છે, જે પશ્ચિમી આહારમાં સૌથી વધુ વિપુલ પ્રમાણમાં ફેટી એસિડ છે, સ્ટેટોસિસના ઇન વિટ્રો મોડેલમાં ત્રણ હેપેટોસાયટીક સેલ લાઇન્સ (એચપીજી 2, હુએચ 7, ડબલ્યુઆરએલ 68) માં પ્રેરિત છે. 24 કલાક સુધી ઓલેઈક (0. 66 અને 1. 32 એમએમ) અને પાલ્મિટિક એસિડ (0. 33 અને 0. 66 એમએમ), એકલા અથવા સંયુક્ત (મોલર રેશિયો 2: 1) સાથેના ઇન્ક્યુબેશનની અસરનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું. પરિણામોઃ PPARgamma અને SREBP- 1 જનીન સક્રિયકરણ સાથે, જ્યારે કોશિકાઓને ઓલેઇક એસિડ સાથે સારવાર કરવામાં આવી ત્યારે પાલ્મિટિક એસિડ કરતાં સ્ટીટોસિસની હદ વધારે હતી; બાદમાં ફેટી એસિડ PPARalpha અભિવ્યક્તિમાં વધારો સાથે સંકળાયેલ હતી. સેલ એપોપ્ટોસિસ સ્ટીટોસિસ ડિપોઝિટેશન સાથે વિપરીત પ્રમાણમાં હતી. વધુમાં, પાલ્મિટિક, પરંતુ ઓલેઇક એસિડ નહીં, ઇન્સ્યુલિન સિગ્નલિંગમાં ઘટાડો થયો. બંને ફેટી એસિડ્સના સંયોજનના ઉછેરથી વધુ ચરબીના પ્રમાણમાં હોવા છતાં, એપોપ્ટોસિસ રેટ અને નબળા ઇન્સ્યુલિન સિગ્નલિંગ એકલા પાલ્મિટિક એસિડ સાથે સારવાર કરાયેલા કોશિકાઓ કરતાં નીચા હતા, જે ઓલેઇક એસિડની રક્ષણાત્મક અસર દર્શાવે છે. નિષ્કર્ષઃ ઓલેઇક એસિડ હેપેટોસીટીક સેલ સંસ્કૃતિઓમાં પાલ્મિટિક એસિડ કરતાં વધુ સ્ટીટોજેનિક છે પરંતુ ઓછી એપોપ્ટોટિક છે. આ માહિતી આહારના દાખલાઓ અને બિનઆલ્કોહોલિક ફેટી યકૃત રોગના રોગવિજ્ઞાનના મોડેલો પર ક્લિનિકલ તારણો માટે જૈવિક આધાર પૂરો પાડી શકે છે.
MED-1069
AIMS/ HYPOTHESIS: પ્લાઝ્મામાં ચોક્કસ ફેટી એસિડ્સના લાંબા સમય સુધી વધવાથી ગ્લુકોઝ- ઉત્તેજિત ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવ (જીએસઆઈએસ), ઇન્સ્યુલિન સંવેદનશીલતા અને ક્લિયરન્સ પર વિવિધ અસરો થઈ શકે છે. વિષયો અને પદ્ધતિઓ: અમે જીએસઆઈએસ, ઇન્સ્યુલિન સંવેદનશીલતા અને ઇન્સ્યુલિન ક્લિયરન્સ પર મોનૉઅનસેચ્યુરેટેડ (એમયુએફએ), પોલીઅનસેચ્યુરેટેડ (પીએફએ) અથવા સંતૃપ્ત (એસએફએ) ચરબી અથવા પાણી (નિયંત્રણ) ધરાવતા ઇમ્યુલશનના 24 કલાકના નિયમિત અંતરાલોમાં મૌખિક ઇન્જેક્શનની અસરની તપાસ કરી છે. દરેક વ્યક્તિમાં ચાર અભ્યાસ 4-6 અઠવાડિયાના અંતરે રેન્ડમ ક્રમમાં હાથ ધરવામાં આવ્યા હતા. મૌખિક ઇન્જેક્શનની શરૂઆતના ચોવીસ કલાક પછી, જીએસઆઈએસ, ઇન્સ્યુલિન સંવેદનશીલતા અને ઇન્સ્યુલિન ક્લિયરન્સનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે, વિષયોને 2 કલાક, 20 એમએમઓએલ/ એલ હાયપરગ્લાયકેમિક ક્લેમ્પ કરવામાં આવી હતી. પરિણામોઃ 24 કલાકમાં ત્રણ ચરબીના ઇમ્યુલશનમાંથી કોઈ પણને મૌખિક રીતે લેવાયા પછી, પ્લાઝ્મા એનઇએફએ પ્રારંભિક સ્તરથી આશરે 1. 5 થી 2 ગણો વધ્યો હતો. ત્રણ ચરબીના ઇમ્યુલશનમાંથી કોઈ એકનું સેવન કરવાથી ઇન્સ્યુલિન ક્લિયરન્સમાં ઘટાડો થયો અને એસએફએનું સેવન કરવાથી ઇન્સ્યુલિન સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો થયો. એસએફએનું સેવન જીએસઆઈએસમાં સંપૂર્ણ ઘટાડો સાથે સંકળાયેલું હતું, જ્યારે એસએફએનું સેવન કરનારા વ્યક્તિઓમાં ઇન્સ્યુલિન રેઝિસ્ટન્સ માટે ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવની ભરપાઈ કરવામાં નિષ્ફળ રહ્યું હતું. નિષ્કર્ષ/અર્થઘટન: વિવિધ સ્તરે સંતૃપ્તિ ધરાવતા ચરબીના મૌખિક ઇન્જેક્શનથી ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવ અને ક્રિયા પર વિવિધ અસરો થઈ. પીએફયુએના ઇન્જેક્શનના પરિણામે ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવમાં સંપૂર્ણ ઘટાડો થયો અને એસએફએના ઇન્જેક્શનથી ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર ઉભો થયો. એસએફએ અભ્યાસમાં ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારને સરભર કરવા માટે ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવની નિષ્ફળતા એ બીટા સેલ કાર્યમાં ઘટાડો સૂચવે છે.
MED-1070
AIMS/HYPOTHESIS: પેન્ક્રેટિક બીટા સેલ ટર્નઓવરમાં ખામીઓ ડાયાબિટીસ માટે આનુવંશિક માર્કર્સ દ્વારા પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના પેથોજેનેસિસમાં સામેલ છે. બીટા સેલ ન્યુજેનેસિસમાં ઘટાડો ડાયાબિટીસમાં ફાળો આપી શકે છે. માનવ બીટા કોશિકાઓની દીર્ઘાયુષ્ય અને ટર્નઓવર અજ્ઞાત છે; 1 વર્ષ કરતાં ઓછી ઉંમરના ઉંદરોમાં, 30 દિવસનો અર્ધ-જીવન અંદાજવામાં આવે છે. ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર લિપોફ્યુસિન બોડી (એલબી) સંચય ન્યુરોન્સમાં વૃદ્ધત્વનું એક લક્ષણ છે. માનવ બીટા કોશિકાઓના જીવનકાળનો અંદાજ કાઢવા માટે, અમે 1-81 વર્ષની વયના વ્યક્તિઓમાં બીટા સેલ એલબી સંચયને માપ્યો. પદ્ધતિઓ: એલબી સામગ્રીને ઇલેક્ટ્રોન માઇક્રોસ્કોપિક મોર્ફોમેટ્રી દ્વારા માનવ (બિન ડાયાબિટીક, એન = 45; પ્રકાર 2 ડાયાબિટીક, એન = 10) અને બિન-માનવીય પ્રાઈમેટ્સ (એન = 10; 5-30 વર્ષ) અને 10-99 અઠવાડિયાની ઉંમરના 15 ઉંદરોના બીટા કોશિકાઓના વિભાગોમાં નક્કી કરવામાં આવી હતી. કુલ સેલ્યુલર એલબી સામગ્રીનો અંદાજ ત્રિપરિમાણીય (3D) ગાણિતિક મોડેલિંગ દ્વારા કરવામાં આવ્યો હતો. પરિણામોઃ માનવ અને બિન-માનવીય વાંદરાઓમાં, લૅબ વિસ્તારનો હિસ્સો વય સાથે નોંધપાત્ર રીતે સંકળાયેલો હતો. માનવ એલબી- પોઝિટિવ બીટા કોશિકાઓનો હિસ્સો વય સાથે નોંધપાત્ર રીતે સંબંધિત હતો, જેમાં પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ અથવા મેદસ્વીતામાં કોઈ સ્પષ્ટ તફાવત ન હતો. માનવ ઇન્સ્યુલિનૉમા (n = 5) અને આલ્ફા કોશિકાઓમાં અને ઉંદરના બીટા કોશિકાઓમાં એલબીનું પ્રમાણ ઓછું હતું (ઉંદરમાં એલબીનું પ્રમાણ માનવમાં < 10% હતું). 3D ઇલેક્ટ્રોન માઇક્રોસ્કોપી અને 3D ગાણિતિક મોડેલિંગનો ઉપયોગ કરીને, એલબી- પોઝિટિવ હ્યુમન બીટા કોશિકાઓ (વૃદ્ધ કોશિકાઓનું પ્રતિનિધિત્વ કરતી) > અથવા = 90% (< 10 વર્ષ) થી > અથવા = 97% (> 20 વર્ષ) સુધી વધ્યું અને ત્યારબાદ સતત રહ્યું. નિષ્કર્ષ/અર્થઘટન: માનવ બીટા કોશિકાઓ, યુવાન ઉંદરોની જેમ, લાંબા સમય સુધી જીવે છે. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ અને મેદસ્વીતામાં એલબી પ્રમાણ સૂચવે છે કે પુખ્ત માનવ બીટા સેલ વસ્તીમાં થોડો અનુકૂલનશીલ ફેરફાર થાય છે, જે 20 વર્ષની ઉંમરે મોટે ભાગે સ્થાપિત થાય છે.
MED-1098
આ અભ્યાસમાં ડાયોક્સિન, ડાઇબેન્ઝોફ્યુરાન્સ અને કોપ્લેનર, મોનો-ઓર્થો અને ડાઇ-ઓર્થો પોલિક્લોરાઈન્ટેડ બાયફેનીલ્સ (પીસીબી) ના માપ સાથે પ્રથમ યુ. એસ. રાષ્ટ્રવ્યાપી ખાદ્ય નમૂનાના અહેવાલ છે. 110 ખાદ્યપદાર્થોના નમૂનાઓ પર 12 અલગ અલગ વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યા હતા, જે શ્રેણી દ્વારા સંયુક્ત લોટમાં વહેંચાયેલા હતા. આ નમૂનાઓ 1995 માં એટલાન્ટા, જીએ, બિંગહામટન, એનવાય, શિકાગો, આઈએલ, લુઇસવિલે, કેવાય અને સાન ડિએગો, સીએમાં સુપરમાર્કેટ્સમાં ખરીદવામાં આવ્યા હતા. સ્તનપાન કરાવતા બાળકોના વપરાશનો અંદાજ કાઢવા માટે માનવ દૂધ પણ એકત્રિત કરવામાં આવ્યું હતું. વિશ્વ આરોગ્ય સંસ્થા (ડબ્લ્યુએચઓ) ની સૌથી વધુ ડાયોક્સિન ઝેરી સમકક્ષ (ટીઇક્યુ) સાંદ્રતા ધરાવતી ખાદ્ય કેટેગરી ફાર્મ-ઉગાડવામાં આવતી તાજા પાણીની માછલીની ફિલે છે જે 1.7 પીજી / જી અથવા ભાગો પ્રતિ ટ્રિલિયન (પીટીપી), ભીનું અથવા સંપૂર્ણ વજન છે. સૌથી નીચા TEQ સ્તરની શ્રેણી 0.09 પીપીટી સાથે સિમ્યુલેટેડ વેગન આહાર હતી. દરિયાઈ માછલી, ગોમાંસ, ચિકન, ડુક્કરનું માંસ, સેન્ડવીચ માંસ, ઇંડા, પનીર અને આઈસ્ક્રીમ તેમજ માનવ દૂધમાં ટીઈક્યુની સાંદ્રતા 0.33 થી 0.51 પીપીટી, ભીનું વજનની રેન્જમાં હતી. આખા ડેરી દૂધમાં TEQ 0.16 પીપીટી અને માખણમાં 1.1 પીપીટી હતું. જીવનના પ્રથમ વર્ષ દરમિયાન યુ. એસ. માં સ્તનપાન કરનારા શિશુઓ માટે TEQ નું સરેરાશ દૈનિક ઇન્ટેક 42 પીજી / કિલો શરીરના વજનનું હતું. 1 થી 11 વર્ષની વયના બાળકો માટે TEQ નું અંદાજિત દૈનિક ઇન્ટેક 6. 2 પીજી / કિલો શરીરના વજન હતું. 12-19 વર્ષની વયના પુરૂષો અને સ્ત્રીઓ માટે, અંદાજિત TEQ ઇન્ટેક અનુક્રમે 3.5 અને 2.7 પીજી / કિલો શરીરના વજન હતું. 20-79 વર્ષની વયના પુખ્ત પુરુષો અને સ્ત્રીઓ માટે, અંદાજિત સરેરાશ દૈનિક TEQ ઇન્ટેક અનુક્રમે 2.4 અને 2.2 પીજી / કિલો શરીરના વજન હતા. TEQનો અંદાજિત સરેરાશ દૈનિક ઇન્ટેક 80 વર્ષ અને તેથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં શરીરના વજનના કિલોગ્રામ દીઠ 1.9 પીજીની નીચી સપાટી સુધી વય સાથે ઘટ્યો હતો. 80 વર્ષ અને તેનાથી વધુ ઉંમરના લોકો સિવાય તમામ ઉંમરના લોકો માટે, પુરુષો માટે આ આંકડા સ્ત્રીઓ કરતાં વધારે હતા. પુખ્ત વયના લોકો માટે, ડાયોક્સિન, ડાઇબેન્ઝોફ્યુરાન્સ અને પીસીબી અનુક્રમે 42%, 30% અને 28% આહાર ટીઇક્યુ ઇનટેકમાં ફાળો આપ્યો હતો. સંયુક્ત ખાદ્યપદાર્થોના નમૂનાઓમાં ડીડીઈનું પણ વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું.
MED-1099
પ્રદૂષક રસાયણો જે પર્યાવરણમાં વ્યાપક છે તે એન્ડોક્રિન સિગ્નલિંગને અસર કરી શકે છે, જેમ કે પ્રયોગશાળાના પ્રયોગો અને પ્રમાણમાં ઉચ્ચ એક્સપોઝર સાથે વન્યજીવનમાં પુરાવા છે. જોકે મનુષ્ય સામાન્ય રીતે આવા પ્રદૂષક રસાયણોને ખુલ્લા કરે છે, તેમ છતાં એક્સપોઝર સામાન્ય રીતે નીચા હોય છે, અને આવા એક્સપોઝરથી અંતઃસ્ત્રાવી કાર્ય પર સ્પષ્ટ અસરો દર્શાવવી મુશ્કેલ છે. રસાયણિક એજન્ટના સંપર્કમાં અને અંતઃસ્રાવની અસર પર મનુષ્યના ડેટાની સમીક્ષા કરવામાં આવે છે, જેમાં સ્તનપાનની ઉંમર, તરુણાવસ્થાની ઉંમર અને જન્મ સમયે લિંગ ગુણોત્તરનો સમાવેશ થાય છે, અને પુરાવાઓની મજબૂતાઈની ચર્ચા કરવામાં આવે છે. જોકે પ્રદૂષક રસાયણો દ્વારા મનુષ્યમાં અંતઃસ્ત્રાવી વિક્ષેપ મોટા પ્રમાણમાં નિદર્શન કરવામાં આવ્યો નથી, તેમ છતાં અંતર્ગત વિજ્ઞાન મજબૂત છે અને આવી અસરોની સંભાવના વાસ્તવિક છે.
MED-1100
પૃષ્ઠભૂમિ પોલિક્લોરાઈન્ટેડ બાયફેનીલ્સ (પીસીબી) અને ક્લોરાઈન્ટેડ જંતુનાશકો એ એન્ડોક્રિન ડિસઓર્ડરર્સ છે, જે થાઇરોઇડ અને એસ્ટ્રોજન હોર્મોનલ સિસ્ટમ્સ બંનેને બદલી દે છે. એન્ડ્રોજેનિક સિસ્ટમો પરની ક્રિયા વિશે ઓછી જાણીતી છે. ઉદ્દેશ અમે પીસીબી અને ત્રણ ક્લોરાઈન્ટેડ જંતુનાશકોના સ્તરના સંબંધમાં ટેસ્ટોસ્ટેરોનના સીરમ સાંદ્રતા વચ્ચેના સંબંધનો અભ્યાસ કર્યો છે. પદ્ધતિઓ અમે 703 પુખ્ત મોહૉક્સ (257 પુરુષો અને 436 સ્ત્રીઓ) ના ઉપવાસના સીરમ નમૂનાઓ એકત્રિત કર્યા અને 101 પીસીબી સંબંધીઓ, હેક્સાક્લોરોબેન્ઝેન (એચસીબી), ડાઇક્લોરોડિફેનીલડાઇક્લોરોઇથિલિન (ડીડીઇ), અને મીરેક્સ, તેમજ ટેસ્ટોસ્ટેરોન, કોલેસ્ટ્રોલ અને ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ્સ માટે નમૂનાઓનું વિશ્લેષણ કર્યું. ટેસ્ટોસ્ટેરોન અને સીરમ ઓર્ગેનોક્લોરિનના સ્તરના તૃતીયાંશ (ભેજ અને લિપિડ બંનેને વ્યવસ્થિત) વચ્ચેના જોડાણોનું મૂલ્યાંકન વય, બોડી માસ ઇન્ડેક્સ (બીએમઆઈ) અને અન્ય વિશ્લેષકો માટે નિયંત્રણ કરતી વખતે લોજિસ્ટિક રીગ્રેસન મોડેલનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવ્યું હતું, જેમાં સૌથી નીચો તૃતીયાંશ સંદર્ભ તરીકે ગણવામાં આવે છે. પુરુષ અને સ્ત્રીઓને અલગથી ધ્યાનમાં લેવામાં આવ્યા હતા. પરિણામો પુરુષોમાં ટેસ્ટોસ્ટેરોનનું પ્રમાણ કુલ પીસીબીના પ્રમાણ સાથે વિપરીત રીતે સંકળાયેલું હતું, પછી ભલે તે ભીનું વજન અથવા લિપિડ- એડજસ્ટેડ મૂલ્યોનો ઉપયોગ કરે. સરેરાશ કરતા વધારે ટેસ્ટોસ્ટેરોનનું પ્રમાણ હોવાની સંભાવના ગુણોત્તર (OR) 0. 17 હતી [95 ટકા વિશ્વાસ અંતરાલ (CI), 0. 05- 0. 69] કુલ ભીનું વજન પીસીબી (સૌથી વધુ વિ. લિપિડ- એડજસ્ટેડ કુલ પીસીબી એકાગ્રતા માટે ઓઆર અન્ય વિશ્લેષકો માટે એડજસ્ટ કર્યા પછી 0. 23 (95% આઈસી, 0. 06- 0. 78) હતું. ટેસ્ટોસ્ટેરોનના સ્તર પીસીબી 74, 99, 153, અને 206 ની સાંદ્રતા સાથે નોંધપાત્ર રીતે અને વિપરીત રીતે સંબંધિત હતા, પરંતુ પીસીબી 52, 105, 118, 138, 170, 180, 201 અથવા 203 સાથે નહીં. સ્ત્રીઓમાં ટેસ્ટોસ્ટેરોનનું પ્રમાણ પુરૂષો કરતાં ઘણું ઓછું હોય છે અને સીરમ પીસીબી સાથે તેનો કોઈ નોંધપાત્ર સંબંધ નથી. એચસીબી, ડીડીઇ અને મીરેક્સ ન તો પુરુષોમાં કે ન તો સ્ત્રીઓમાં ટેસ્ટોસ્ટેરોન સાંદ્રતા સાથે સંકળાયેલા ન હતા. નિષ્કર્ષ સીરમ પીસીબીના સ્તરમાં વધારો એ મૂળ અમેરિકન પુરુષોમાં સીરમ ટેસ્ટોસ્ટેરોનના નીચા સાંદ્રતા સાથે સંકળાયેલો છે.
MED-1101
પોલિક્લોરાઈન્ટેડ બાયફેનીલ્સ (પીસીબી) ના ત્રણ મિશ્રણો દ્વારા માનવ ગર્ભના કોરોપરોસ કેવેર્નોસા કોશિકાઓ પર થતી અસરોનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું, જે પુરુષ બાહ્ય જનનાંગોના વિકાસ માટે એક મોડેલ તરીકે છે. ત્રણ મિશ્રણોમાં સંભવિત રીતે વહેંચાયેલ પદ્ધતિઓ અનુસાર જૂથ થયેલ સંબંધીઓ છેઃ એક ડાયોક્સિન જેવા (ડીએલ) (મિક્સ 2) અને બે ડાયોક્સિન જેવા (એનડીએલ) મિશ્રણો જેમાં એસ્ટ્રોજેનિક (મિક્સ 1) તરીકે વ્યાખ્યાયિત સંબંધીઓ અને અત્યંત સ્થિર સાયટોક્રોમ પી -450 ઇન્ડક્ટર્સ (મિક્સ 3) છે. વપરાયેલી કંગેનર સાંદ્રતા માનવ આંતરિક એક્સપોઝર ડેટામાંથી મેળવવામાં આવી હતી. ટોક્સિકોજેનોમિક વિશ્લેષણથી જાણવા મળ્યું કે તમામ મિશ્રણોએ જનનાંગોના વિકાસમાં સામેલ નિર્ણાયક જનીનોને મોડ્યુલેટ કર્યા છે, જો કે ત્રણ અલગ અલગ અભિવ્યક્તિ પ્રોફાઇલ્સ દર્શાવતા. ડીએલ મિક્સ 2 એક્ટિન સંબંધિત, સેલ-સેલ અને એપિથેલિયલ-મેસેન્કીમાલ સંચાર મોર્ફોજેનેટિક પ્રક્રિયાઓને મોડ્યુલ કરે છે; મિક્સ 1 એ સરળ સ્નાયુ કાર્ય જનીનોને મોડ્યુલ કરે છે, જ્યારે મિક્સ 3 મુખ્યત્વે સેલ મેટાબોલિઝમ (દા. ત. , સ્ટેરોઇડ અને લિપિડ સંશ્લેષણ) અને વૃદ્ધિમાં સામેલ જનીનોને મોડ્યુલ કરે છે. અમારા ડેટા દર્શાવે છે કે પર્યાવરણને લગતા પીસીબીના સ્તરોના ગર્ભના સંપર્કમાં જનનાંગો-મૂત્રાશયના પ્રોગ્રામિંગના કેટલાક દાખલાઓ છે; વધુમાં, એનડીએલ સંબંધી જૂથો ચોક્કસ ક્રિયાના મોડ્સ હોઈ શકે છે. કૉપિરાઇટ © 2011 એલ્સેવીયર ઇન્ક. બધા હકો અનામત છે.
MED-1103
બેકગ્રાઉન્ડ એક્રેલામાઇડ, સંભવતઃ માનવ કાર્સિનોજેન, ઘણા રોજિંદા ખોરાકમાં હાજર છે. 2002માં ખોરાકમાં તેની હાજરીની શોધ થઈ ત્યારથી, રોગચાળાના અભ્યાસોએ આહારમાં એક્રીલામાઇડના સંપર્ક અને વિવિધ કેન્સરના જોખમ વચ્ચે કેટલાક સૂચક જોડાણો શોધી કાઢ્યા છે. આ ભવિષ્યલક્ષી અભ્યાસનો ઉદ્દેશ્ય પ્રથમ વખત આહારમાં એક્રીલામાઇડના સેવન અને લસિકા મલિનકેન્સના કેટલાક હિસ્ટોલોજિકલ પેટાપ્રકારના જોખમ વચ્ચેના સંબંધની તપાસ કરવાનો છે. આહાર અને કેન્સર પર નેધરલેન્ડ્સ કોહર્ટ સ્ટડીમાં સપ્ટેમ્બર 1986થી 120,852 પુરુષો અને મહિલાઓનો સમાવેશ કરવામાં આવ્યો છે. જોખમ ધરાવતા વ્યક્તિ- વર્ષોની સંખ્યાનો અંદાજ બેઝલાઇન (n = 5,000) પર પસંદ કરેલા કુલ સમૂહમાંથી સહભાગીઓના રેન્ડમ નમૂનાનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવ્યો હતો. એક્રીલામાઇડનું સેવન ડચ ખોરાક માટે એક્રીલામાઇડના ડેટા સાથે સંયુક્ત ખોરાકની આવર્તન પ્રશ્નાવલિમાંથી અંદાજવામાં આવ્યું હતું. એક્રીલામાઇડના સેવન માટે જોખમી ગુણો (HRs) ની ગણતરી સતત ચલ તરીકે તેમજ શ્રેણીઓ (ક્વિન્ટીલ્સ અને તૃતીયાંશ) માં કરવામાં આવી હતી, પુરુષો અને સ્ત્રીઓ માટે અલગથી અને ક્યારેય ધૂમ્રપાન કરનારાઓ માટે, મલ્ટિવેરીએબલ-એડજસ્ટેડ કોક્સ પ્રમાણસર જોખમી મોડેલોનો ઉપયોગ કરીને. પરિણામો 16. 3 વર્ષના અનુસરણ પછી, 1, 233 માઇક્રોસ્કોપિકલી લિમ્ફેટિક મૅલિગ્નન્સીના પુષ્ટિ કરેલા કેસો મલ્ટીવેરીએબલ- એડજસ્ટેડ વિશ્લેષણ માટે ઉપલબ્ધ હતા. મલ્ટીપલ મ્યોલોમા અને ફોલિક્યુલર લિમ્ફોમા માટે, પુરુષો માટે HRs અનુક્રમે 1. 14 (95% CI: 1. 01, 1.27) અને 1. 28 (95% CI: 1. 03, 1.61) પ્રતિ 10 μg એક્રીલામાઇડ/ દિવસના વધારા માટે હતા. ક્યારેય ધૂમ્રપાન ન કરનારા પુરુષો માટે, મલ્ટીપલ મ્યોલોમા માટે આરએચ 1. 98 (95% આઈસીઃ 1.38, 2. 85) હતું. મહિલાઓ માટે કોઈ સંડોવણી જોવા મળી નથી. નિષ્કર્ષ અમે એવા સંકેતો મળ્યા છે કે એક્રીલામાઇડ પુરુષોમાં મલ્ટીપલ મ્યોલોમા અને ફોલિક્યુલર લિમ્ફોમાનું જોખમ વધારી શકે છે. આ પ્રથમ રોગચાળાના અભ્યાસ છે જેમાં આહારમાં એક્રીલામાઇડના સેવન અને લસિકા મૅલિગ્નન્સીઝના જોખમ વચ્ચેના સંબંધની તપાસ કરવામાં આવી છે અને આ અવલોકન કરેલા જોડાણો પર વધુ સંશોધન યોગ્ય છે.
MED-1106
પૃષ્ઠભૂમિઃ શાકાહારી આહાર કેન્સરના જોખમને અસર કરી શકે છે. ઉદ્દેશ્યઃ યુનાઇટેડ કિંગડમના મોટા નમૂનામાં શાકાહારીઓ અને બિનશાકાહારીઓમાં કેન્સરનું પ્રમાણ વર્ણવવાનું હતું. ડિઝાઇનઃ આ 2 સંભવિત અભ્યાસોનું એકીકૃત વિશ્લેષણ હતું જેમાં 61,647 બ્રિટિશ પુરુષો અને સ્ત્રીઓ સામેલ હતા, જેમાં 32,491 માંસ ખાનારા, 8612 માછલી ખાનારા અને 20,544 શાકાહારીઓ (જેમાં 2246 વેગનનો સમાવેશ થાય છે) નો સમાવેશ થાય છે. કેન્સરની ઘટનાઓને રાષ્ટ્રીય સ્તરે કેન્સરના રજિસ્ટ્રી દ્વારા અનુસરવામાં આવી હતી. શાકાહારી સ્થિતિ દ્વારા કેન્સરનું જોખમ બહુવિધ કોક્સ પ્રમાણસર જોખમોના મોડેલોનો ઉપયોગ કરીને અંદાજવામાં આવ્યું હતું. પરિણામો: 14.9 વર્ષના સરેરાશ અનુસરણ પછી, 4998 ઘટના કેન્સર હતાઃ માંસ ખાનારાઓમાં 3275 (10.1%), માછલી ખાનારાઓમાં 520 (6.0%), અને શાકાહારીઓમાં 1203 (5.9%). નીચેના કેન્સરના જોખમોમાં આહાર જૂથો વચ્ચે નોંધપાત્ર વૈવિધ્યતા જોવા મળી હતીઃ પેટના કેન્સર [RRs (95% CI) માંસ ખાનારાઓની સરખામણીમાંઃ 0. 62 (0. 27, 1.43) માછલી ખાનારાઓમાં અને 0. 37 (0. 19, 0. 69) શાકાહારીઓમાં; પી- વિભિન્નતા = 0. 006), કોલોરેક્ટલ કેન્સર [RRs (95% CI): 0. 66 (0. 48, 0. 92) માછલી ખાનારાઓમાં અને 1. 03 (0. 84, 1. 26) શાકાહારીઓમાં; પી- હેટેરોજેનિટી = 0. 033); લસિકા અને હેમેટોપોએટીક પેશીના કેન્સર [આરઆર (95% સીઆઇએસ): 0. 96 (0. 70, 1.32) માછલી ખાનારાઓમાં અને 0. 64 (0. 49, 0. 84) શાકાહારીઓમાં; પી- હેટેરોજેનિટી = 0. 005), મલ્ટીપલ મ્યોલોમા [આરઆર (95% સીઆઇએસ): 0. 77 (0. 34, 1.76) માછલી ખાનારાઓમાં અને 0. 23 (0. 09, 0.59) શાકાહારીઓમાં; પી-હેટેરોજેનિટી = 0.010], અને બધા સ્થળો સંયુક્ત [આરઆર (95% સીઆઇ): માછલી ખાતા લોકોમાં 0.88 (0.80, 0.97) અને શાકાહારીઓમાં 0.88 (0.82, 0.95); પી-હેટેરોજેનિટી = 0.0007). નિષ્કર્ષ: આ બ્રિટિશ વસ્તીમાં, માંસ ખાવાવાળા લોકો કરતા માછલી ખાવાવાળા અને શાકાહારીઓમાં કેટલાક કેન્સરનું જોખમ ઓછું છે.
MED-1108
પૃષ્ઠભૂમિઃ કૃત્રિમ મીઠાશ એસ્પાર્ટમ વિશે સલામતી અહેવાલો હોવા છતાં, આરોગ્ય સંબંધિત ચિંતાઓ રહે છે. ઉદ્દેશ્યઃ અમે ભવિષ્યલક્ષી રીતે મૂલ્યાંકન કર્યું કે શું એસ્પાર્ટમ અને ખાંડ ધરાવતા સોડાના વપરાશને હેમેટોપોએટિક કેન્સરના જોખમ સાથે સંકળાયેલ છે. ડિઝાઇનઃ અમે નર્સોના આરોગ્ય અભ્યાસ (એનએચએસ) અને આરોગ્ય વ્યવસાયીઓના અનુવર્તી અભ્યાસ (એચપીએફએસ) માં વારંવાર આહારનું મૂલ્યાંકન કર્યું છે. 22 વર્ષોમાં, અમે 1324 નોન-હોજકિન લિમ્ફોમા (એનએચએલ), 285 મલ્ટીપલ મ્યોલોમા અને 339 લ્યુકેમિયાની ઓળખ કરી. અમે કોક્સના પ્રમાણસર જોખમોના મોડલ્સનો ઉપયોગ કરીને ઘટના આરઆર અને 95% સીઆઈની ગણતરી કરી. પરિણામોઃ જ્યારે 2 સમૂહોને એકસાથે મૂકવામાં આવ્યા ત્યારે સોડાના સેવન અને એનએચએલ અને મલ્ટીપલ મ્યોલોમાના જોખમો વચ્ચે કોઈ નોંધપાત્ર સંબંધ ન હતો. જો કે, પુરુષોમાં, જેઓએ ડાયેટ સોડાનો ઉપયોગ કર્યો ન હતો તેમની સરખામણીમાં, ડાયેટ સોડાનો દૈનિક ધોરણે ≥1 સેવન કરવાથી એનએચએલ (આરઆરઃ 1.31; 95% આઈસીઃ 1.01, 1.72) અને મલ્ટિપલ મ્યોલોમા (આરઆરઃ 2.02; 95% આઈસીઃ 1. 20, 3.40) નો જોખમ વધ્યું હતું. અમે મહિલાઓમાં એનએચએલ અને મલ્ટીપલ મ્યોલોમાના વધતા જોખમોને જોયા નથી. અમે પુરૂષોમાં નિયમિત, ખાંડ-મીઠું સોડાના વધુ વપરાશ સાથે એનએચએલ (આરઆરઃ 1.66; 95% આઈસીઃ 1.10, 2.51) નું અણધારી રીતે વધતું જોખમ પણ જોયું છે પરંતુ સ્ત્રીઓમાં નહીં. તેનાથી વિપરીત, જ્યારે જાતિઓને મર્યાદિત શક્તિ સાથે અલગથી વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું, ત્યારે ન તો નિયમિત કે ડાયેટ સોડામાં લ્યુકેમિયાનું જોખમ વધ્યું હતું પરંતુ પુરુષો અને સ્ત્રીઓ માટે ડેટા સંયુક્ત કરવામાં આવ્યા હતા ત્યારે લ્યુકેમિયાનું જોખમ વધ્યું હતું (RR માટે વપરાશ ≥1 ડાયેટ સોડા / દિવસ જ્યારે 2 સમૂહને એકત્રિત કરવામાં આવ્યા હતાઃ 1.42; 95% CI: 1. 00, 2.02). નિષ્કર્ષ: જોકે અમારા તારણો પસંદગીના કેન્સરો પર આહાર સોડાના ઘટક, જેમ કે એસ્પાર્ટમ, ની હાનિકારક અસરની સંભાવનાને જાળવી રાખે છે, નિયમિત સોડાનો ઉપયોગ કરતા વ્યક્તિઓમાં અસંગત જાતીય અસરો અને કેન્સરનું જોખમ હોવાનું સ્પષ્ટપણે સ્પષ્ટ છે.
MED-1109
પૃષ્ઠભૂમિઃ મલ્ટિપલ મ્યોલોમા (એમએમ) ના વિશિષ્ટ વંશીય / વંશીય અને ભૌગોલિક વિતરણ સૂચવે છે કે કુટુંબના ઇતિહાસ અને પર્યાવરણીય પરિબળો બંને તેના વિકાસમાં ફાળો આપી શકે છે. પદ્ધતિઓઃ ઉત્તરપશ્ચિમ ચીનની 5 મોટી હોસ્પિટલોમાં 220 પુષ્ટિ થયેલ એમએમ કેસો અને 220 વ્યક્તિગત રીતે મેળ ખાતા દર્દી નિયંત્રણ, જાતિ, વય અને હોસ્પિટલ દ્વારા હોસ્પિટલ આધારિત કેસ- નિયંત્રણ અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યો હતો. વસ્તી વિષયક માહિતી, કુટુંબના ઇતિહાસ અને ખાદ્ય પદાર્થોના વપરાશની આવર્તન વિશેની માહિતી મેળવવા માટે એક પ્રશ્નાવલીનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. પરિણામોઃ મલ્ટીવેરિયેટ વિશ્લેષણના આધારે, પ્રથમ ડિગ્રી સંબંધીઓમાં એમએમ અને કેન્સરના પારિવારિક ઇતિહાસના જોખમ વચ્ચે નોંધપાત્ર જોડાણ જોવા મળ્યું હતું (OR = 4. 03, 95% CI: 2. 50-6. 52). તળેલી ખાદ્યપદાર્થો, કડક/ ધૂમ્રપાન કરાયેલા ખાદ્યપદાર્થો, કાળી ચા અને માછલી એમએમના જોખમ સાથે નોંધપાત્ર રીતે સંકળાયેલા ન હતા. શેલોટ અને લસણ (OR=0. 60, 95% CI: 0. 43- 0. 85), સોયા ખોરાક (OR=0. 52, 95% CI: 0. 36- 0. 75) અને લીલી ચા (OR=0. 38, 95% CI: 0. 27- 0. 53) નું સેવન એમએમના ઘટાડેલા જોખમ સાથે નોંધપાત્ર રીતે સંકળાયેલું હતું. તેનાથી વિપરીત, સલિન કરેલા શાકભાજી અને અથાણાંનું સેવન નોંધપાત્ર રીતે વધેલા જોખમ સાથે સંકળાયેલું હતું (OR=2. 03, 95% CI: 1.41-2.93). મૅમ્યુલોમોર્ફિસિસના ઘટાડાના જોખમમાં શેલોટ/ લસણ અને સોયા ખોરાક વચ્ચે ગુણાકાર કરતા વધારે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા જોવા મળી હતી. નિષ્કર્ષ: ઉત્તરપશ્ચિમ ચીનમાં અમારા અભ્યાસમાં એમએમનું જોખમ વધ્યું છે, જે કેન્સરનો પારિવારિક ઇતિહાસ ધરાવે છે, જે લસણ, લીલી ચા અને સોયા ખોરાકના ઓછા વપરાશ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, અને અથાણાંવાળા શાકભાજીનો વધુ વપરાશ છે. એમએમનું જોખમ ઘટાડવામાં લીલી ચાની અસર એક રસપ્રદ નવી શોધ છે જેને વધુ પુષ્ટિ આપવી જોઈએ. કૉપિરાઇટ © 2012 એલ્સેવીયર લિમિટેડ. બધા હકો અનામત છે.
MED-1111
અનિશ્ચિત મહત્વની મોનોક્લોનલ ગેમ્મોપથી (એમજીયુએસ) એ મલ્ટિપલ મ્યોલોમા (એમએમ) માં પ્રગતિના આજીવન જોખમ સાથે સંકળાયેલ પ્રિમેલીગ્ન પ્લાઝ્મા- સેલ પ્રજનન ડિસઓર્ડર છે. તે જાણીતું નથી કે શું એમએમ હંમેશાં પૂર્વ- માલિગ્ન એસિમ્પ્ટોમેટિક એમજીયુએસ સ્ટેજ દ્વારા આગળ વધે છે. રાષ્ટ્રવ્યાપી વસતી-આધારિત પ્રોસ્ટેટ, ફેફસાં, કોલોરેક્ટલ અને અંડાશય (પીએલસીઓ) કેન્સર સ્ક્રીનીંગ ટ્રાયલમાં સામેલ 77 469 તંદુરસ્ત પુખ્ત વયના લોકોમાં, અમે 71 વ્યક્તિઓની ઓળખ કરી હતી જેમણે અભ્યાસ દરમિયાન એમએમ વિકસાવ્યું હતું, જેમાં એમએમ નિદાન પહેલાં 2 થી 9. 8 વર્ષ પહેલાં મેળવેલ સીરમ નમૂનાઓ (અંતે 6) ઉપલબ્ધ હતા. મોનોક્લોનલ (એમ) પ્રોટીન (ઇલેક્ટ્રોફોરેસિસ/ઇમ્યુનોફિક્સેશન) અને કપ્પા-લેમ્બડા ફ્રી લાઇટ ચેઇન્સ (એફએલસી) માટે પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરીને, અમે એમએમ નિદાન પહેલાં એમજીયુએસની પ્રચલિતતા અને મોનોક્લોનલ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન અસાધારણતાના લાક્ષણિકતાવાળા દાખલાઓને લંબાઈપૂર્વક નક્કી કર્યા. એમએમ નિદાનના અનુક્રમે 2, 3, 4, 5, 6, 7, અને 8 વર્ષથી વધુના સમયમાં એમએમએસયુએસ 100. 0% (87. 2% - 100. 0%) 98. 3% (90. 8% - 100. 0%) 97. 9% (88. 9% - 100. 0%) 94. 6% (81. 8% - 99. 3%) 100. 0% (86. 3% - 100. 0%) 93. 3% (68. 1% - 99. 8%) અને 82. 4% (56. 6% - 96. 2%) માં હાજર હતું. અભ્યાસની લગભગ અડધી વસ્તીમાં, એમ- પ્રોટીન સાંદ્રતા અને સામેલ એફએલસી- રેશિયો સ્તરો એમએમ નિદાન પહેલાં વાર્ષિક વધારો દર્શાવે છે. હાલના અભ્યાસમાં, એક અસાંકેતિક એમજીયુએસ સ્ટેજ સતત એમએમ પહેલાં હતો. એમજીયુએસ ધરાવતા દર્દીઓમાં એમએમ તરફ પ્રગતિની વધુ સારી આગાહી કરવા માટે નવા મોલેક્યુલર માર્કર્સની જરૂર છે.
MED-1112
માનવ મલ્ટીપલ મ્યોલોમા (એમએમ) માં કોષોના અસ્તિત્વ અને પ્રસારમાં ટ્રાન્સક્રિપ્શન ફેક્ટર ન્યુક્લિયર ફેક્ટર-કાપ્પાબી (એનએફ-કાપ્પાબી) ની કેન્દ્રીય ભૂમિકાને કારણે, અમે તેને મનુષ્યમાં ખૂબ ઓછી અથવા કોઈ ઝેરી અસર ધરાવતા એજન્ટ, કર્ક્યુમિન (ડિફેરોલૉયલમેથેન) નો ઉપયોગ કરીને એમએમ સારવાર માટે લક્ષ્ય તરીકે ઉપયોગ કરવાની સંભાવનાની શોધ કરી. અમે જોયું કે એનએફ-કપ્પાબી તમામ માનવ એમએમ સેલ લાઇનોમાં તપાસવામાં આવે છે અને તે કે કેમોપ્રેવેન્ટિવ એજન્ટ, કર્ક્યુમિન, ઇલેક્ટ્રોફોરેટિક મોબિલિટી જેલ શિફ્ટ અજમાયશ દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે તે પ્રમાણે તમામ સેલ લાઇનોમાં એનએફ-કપ્પાબીને ડાઉન-રેગ્યુલેટ કરે છે અને ઇમ્યુનોસાયટોકેમિસ્ટ્રી દ્વારા દર્શાવવામાં આવેલ પી 65 ના પરમાણુ રીટેન્શનને અટકાવે છે. તમામ એમએમ કોષ રેખાઓ સતત સક્રિય ઇકાપ્પાબી કિનેઝ (આઇકેકે) અને ઇકાપ્પાબલ્ફા ફોસ્ફોરિલેશન દર્શાવે છે. કર્ક્યુમિન આઇકેકેની પ્રવૃત્તિને અટકાવીને આઇકેપબાલ્ફા ફોસ્ફોરિલેશનને દબાવી દે છે. કર્ક્યુમિન પણ એનએફ- કેપ્પાબી- નિયમન કરેલ જનીન પ્રોડક્ટ્સની અભિવ્યક્તિને ડાઉનરેગ્યુલેટ કરે છે, જેમાં ઇકેપ્પાબલ્ફા, બીસીએલ -2, બીસીએલ-એક્સએનટીએક્સએલ), સાયક્લિન ડી 1 અને ઇન્ટરલ્યુકિન -6 નો સમાવેશ થાય છે. આને કારણે સેલ ચક્રના G ((1) / S તબક્કામાં કોશિકાઓના પ્રસાર અને અટકાયતનું દમન થયું. આઇકેકેગામ્મા / એનએફ- કેપ્પાબી આવશ્યક મોડ્યુલેટર- બંધનકર્તા ડોમેન પેપ્ટાઇડ દ્વારા એનએફ- કેપ્પાબી સંકુલને દબાવવાથી એમએમ કોશિકાઓના પ્રસારને પણ દબાવવામાં આવે છે. કરક્યુમિનએ કેસ્પેસ -7 અને કેસ્પેસ -9 ને પણ સક્રિય કર્યા અને પોલિએડેનોસિન -5 - ડિફોસ્ફેટ-રિબોઝ પોલિમરેઝ (પીએઆરપી) ના વિભાજનને પ્રેરિત કર્યા. કેમોરેઝિસ્ટન્સમાં સામેલ એક પરિબળ એનએફ- કેપ્પાબીના કર્ક્યુમિન- પ્રેરિત ડાઉન- રેગ્યુલેશનથી વિન્ક્રીસ્ટિન અને મેલ્ફાલાન પ્રત્યે કેમોસેન્સિટિવિટી પણ ઉત્પન્ન થાય છે. એકંદરે, અમારા પરિણામો સૂચવે છે કે માનવ એમએમ કોશિકાઓમાં કર્ક્યુમિન એનએફ-કેપબીને ડાઉન-રેગ્યુલેટ કરે છે, જે પ્રજનન અને એપોપ્ટોસિસના પ્રેરણાને દબાવી દે છે, આમ એમએમ દર્દીઓની સારવાર માટે આ ફાર્માકોલોજિકલી સલામત એજન્ટ સાથે મોલેક્યુલર આધાર પૂરો પાડે છે.
MED-1113
4 જી હાથ પૂર્ણ કર્યા પછી, બધા દર્દીઓને 8 જી ડોઝ વિસ્તરણના ખુલ્લા લેબલ અભ્યાસમાં પ્રવેશવાનો વિકલ્પ આપવામાં આવ્યો હતો. ચોક્કસ માર્કર વિશ્લેષણ માટે નિર્ધારિત અંતરાલો પર રક્ત અને પેશાબના નમૂનાઓ એકત્રિત કરવામાં આવ્યા હતા. જૂથના મૂલ્યો સરેરાશ ± 1 SD તરીકે વ્યક્ત કરવામાં આવે છે. જૂથોમાં જુદા જુદા સમયના અંતરાલોના ડેટાની તુલના સ્ટુડન્ટની જોડીવાળી ટી-ટેસ્ટનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવી હતી. 25 દર્દીઓએ 4 જી ક્રોસ ઓવર અભ્યાસ અને 18 દર્દીઓએ 8 જી વિસ્તરણ અભ્યાસ પૂર્ણ કર્યો. કર્ક્યુમિનની સારવારથી મુક્ત પ્રકાશ- સાંકળ ગુણોત્તર (આરએફએલસી) માં ઘટાડો થયો, ક્લોનલ અને નોનક્લોનલ પ્રકાશ- સાંકળ (ડીએફએલસી) વચ્ચેનો તફાવત ઓછો થયો અને સામેલ મુક્ત પ્રકાશ- સાંકળ (આઇએફએલસી) ની અસર થઈ. uDPYD, અસ્થિના પુનર્જીવનની નિશાની, કર્ક્યુમિન હાથમાં ઘટી અને પ્લાસિબો હાથમાં વધી. કરક્યુમિન ઉપચાર પર સીરમ ક્રિએટિનિનનું સ્તર ઘટતું હતું. આ તારણો સૂચવે છે કે કર્ક્યુમિનમાં MGUS અને SMM ધરાવતા દર્દીઓમાં રોગ પ્રક્રિયાને ધીમી કરવાની ક્ષમતા હોઈ શકે છે. કૉપિરાઇટ © 2012 વિલી પિરિઓડિકલ્સ, ઇન્ક. અનિશ્ચિત મહત્વની મોનોક્લોનલ ગેમ્મોપથી (એમજીયુએસ) અને ધુમ્મસતું મલ્ટીપલ મ્યોલોમા (એસએમએમ) મલ્ટીપલ મ્યોલોમા પૂર્વગામી રોગનો અભ્યાસ કરવા અને પ્રારંભિક હસ્તક્ષેપ વ્યૂહરચના વિકસાવવા માટે ઉપયોગી મોડેલોનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. 4 ગ્રામ કર્ક્યુમિનની માત્રા આપતા, અમે રેન્ડમાઇઝ્ડ, ડબલ- બ્લાઇન્ડ પ્લાસિબો- નિયંત્રિત ક્રોસ- ઓવર અભ્યાસ હાથ ધર્યો, ત્યારબાદ 8 ગ્રામ ડોઝનો ઉપયોગ કરીને ખુલ્લા લેબલ વિસ્તરણ અભ્યાસનો ઉપયોગ કર્યો, જેમાં એમજીયુએસ અને એસએમએમ ધરાવતા દર્દીઓમાં એફએલસી પ્રતિભાવ અને અસ્થિ પરિભ્રમણ પર કર્ક્યુમની અસરનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું. 36 દર્દીઓ (19 એમજીયુએસ અને 17 એસએમએમ) ને બે જૂથોમાં રેન્ડમ કરવામાં આવ્યા હતાઃ એકને 4 જી કર્ક્યુમિન અને અન્ય 4 જી પ્લાસિબો આપવામાં આવ્યા હતા, જે 3 મહિનામાં ક્રોસિંગ થયા હતા.
MED-1114
કેટલાક અભ્યાસોમાં, માંસના સંપર્કમાં રહેલા કામદારોમાં લિમ્ફોમાનું જોખમ વધારે હોવાનું સૂચન કરવામાં આવ્યું છે, જેમાં કોઈ નિર્ણાયક પુરાવા નથી. અમે ચેક રિપબ્લિક, ફ્રાન્સ, જર્મની, આયર્લેન્ડ, ઇટાલી અને સ્પેનમાં 1998-2004 દરમિયાન મલ્ટિસેન્ટર કેસ-કન્ટ્રોલ અભ્યાસ હાથ ધર્યો હતો, જેમાં નોન-હોડકિન લિમ્ફોમાના 2,007 કેસ, હોડકિન લિમ્ફોમાના 339 કેસ અને 2,462 નિયંત્રણોનો સમાવેશ થાય છે. અમે વ્યવસાયિક ઇતિહાસ પર વિગતવાર માહિતી એકત્રિત કરી અને પ્રશ્નાવલિઓના નિષ્ણાતના મૂલ્યાંકન દ્વારા સામાન્ય રીતે અને કેટલાક પ્રકારના માંસના સંપર્કમાં મૂલ્યાંકન કર્યું. માંસના વ્યવસાયિક સંપર્કમાં ક્યારેય ન હોડકિન લિમ્ફોમાના અવરોધોનો ગુણોત્તર (OR) 1. 18 (95% વિશ્વાસ અંતરાલ [CI] 0. 95-1. 46), ગોમાંસના સંપર્કમાં 1. 22 (95% CI 0. 90-1. 67) અને ચિકન માંસના સંપર્કમાં 1. 19 (95% CI 0. 91- 1. 55) હતો. લાંબા સમય સુધી એક્સપોઝર કરનારા કામદારોમાં ઓઆર વધારે હતા. ગૌમાંસના સંપર્કમાં રહેલા કામદારોમાં મુખ્યત્વે ફેલાયેલા મોટા બી- સેલ લિમ્ફોમા (OR 1.49, 95% CI 0. 96 થી 2. 33), ક્રોનિક લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયા (OR 1.35, 95% CI 0. 78 થી 2. 34) અને મલ્ટીપલ મ્યોલોમા (OR 1.40, 95% CI 0. 67 થી 2. 94) માટે જોખમ વધ્યું હતું. છેલ્લા 2 પ્રકારો પણ ચિકન માંસના સંપર્ક સાથે સંકળાયેલા હતા (OR 1.55, 95% CI 1. 01-2. 37, અને OR 2.05, 95% CI 1. 14-3. 69). ફોલિક્યુલર લિમ્ફોમા અને ટી- સેલ લિમ્ફોમા, તેમજ હોજકિન લિમ્ફોમામાં કોઈ જોખમ વધારો થયો નથી. માંસના વ્યવસાયિક સંપર્કમાં લિમ્ફોમાના મહત્વના જોખમ પરિબળનું પ્રતિનિધિત્વ કરતું નથી, જોકે ચોક્કસ પ્રકારના નોન-હોજકિન લિમ્ફોમાના વધતા જોખમને બાકાત કરી શકાતું નથી. (સી) 2007 વિલી-લિસ, ઇન્ક.
MED-1115
અચોક્કસ મહત્વની મોનોક્લોનલ ગેમ્મોપથી (એમજીયુએસ) અને મલ્ટીપલ મ્યોલોમાની ઘટનામાં જાતિગત અસમાનતા છે, જેમાં ગોરાઓની તુલનામાં કાળાઓમાં બેથી ત્રણ ગણો વધારે જોખમ છે. આફ્રિકન અને આફ્રિકન અમેરિકનો બંનેમાં વધેલું જોખમ જોવા મળ્યું છે. એ જ રીતે, સોશિયોઇકોનોમિક અને અન્ય જોખમ પરિબળોને ધ્યાનમાં લીધા પછી, ગોરાઓની તુલનામાં કાળાઓમાં મોનોક્લોનલ ગેમ્મોપથીઝનું જોખમ વધ્યું છે, જે આનુવંશિક પૂર્વધારણા સૂચવે છે. કાળા લોકોમાં મલ્ટિપલ મ્યોલોમાનું ઊંચું જોખમ કદાચ પ્રિમેલીગ્નન્ટ એમજીયુએસ સ્ટેજની ઊંચી પ્રચલિતતાનું પરિણામ છે; એવું સૂચન કરવા માટે કોઈ ડેટા નથી કે કાળા લોકોમાં એમજીયુએસની મ્યોલોમામાં પ્રગતિની ઊંચી દર છે. એવા અભ્યાસો ઉભરી રહ્યા છે જે બેઝલાઇન સાયટોજેનેટિક લાક્ષણિકતાઓ સૂચવે છે, અને પ્રગતિ જાતિ દ્વારા અલગ હોઈ શકે છે. કાળા લોકોમાં નોંધાયેલા વધતા જોખમને વિપરીત, અભ્યાસો સૂચવે છે કે જોખમ ચોક્કસ વંશીય અને વંશીય જૂથોમાં, ખાસ કરીને જાપાન અને મેક્સિકોના લોકોમાં ઓછું હોઈ શકે છે. અમે પ્રચલિત, રોગવિજ્ઞાન અને MGUS અને બહુવિધ મ્યોલોમાના પ્રચલિતતામાં જાતિગત અસમાનતા પર સાહિત્યની સમીક્ષા કરીએ છીએ. અમે સંશોધન માટે ભવિષ્યની દિશાઓ પણ ચર્ચા કરીએ છીએ જે આ શરતોના સંચાલનને જાણ કરી શકે છે અને દર્દીના પરિણામોને હકારાત્મક રીતે પ્રભાવિત કરી શકે છે.
MED-1118
ઉદ્દેશ્યઃ શાકાહારી આહાર દ્વારા સારવાર દરમિયાન રુમેટોઇડ સંધિવા (આરએ) ધરાવતા દર્દીઓમાં પ્રોટેયસ મિરાબિલિસ અને એસ્ચેરીચિયા કોલી એન્ટિબોડીઝના સ્તરને માપવા. પદ્ધતિઓ: સેરાને 53 આરએ દર્દીઓ પાસેથી એકત્રિત કરવામાં આવ્યા હતા, જેમણે ઉપવાસ અને એક વર્ષના શાકાહારી આહારના નિયંત્રિત ક્લિનિકલ ટ્રાયલમાં ભાગ લીધો હતો. પી મિરાબિલિસ અને ઇ કોલી એન્ટિબોડીના સ્તરો અનુક્રમે પરોક્ષ ઇમ્યુનોફ્લોરેસેન્સ ટેકનિક અને એન્ઝાઇમ ઇમ્યુનોટેસ્ટ દ્વારા માપવામાં આવ્યા હતા. પરિણામોઃ વનસ્પતિ ખોરાક પરના દર્દીઓમાં અભ્યાસ દરમિયાન તમામ સમયના બિંદુઓ પર એન્ટિ- પ્રોટેસ ટાઇટર્સના સરેરાશમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો હતો, જે બેઝલાઇન મૂલ્યોની તુલનામાં (તમામ p < 0. 05) હતા. સર્વભક્ષી આહારનું પાલન કરનારા દર્દીઓમાં ટાઇટરમાં કોઈ નોંધપાત્ર ફેરફાર જોવા મળ્યો નથી. આહારમાં પ્રતિસાદ ન આપનારાઓ અને સર્વભક્ષીઓની તુલનામાં શાકાહારી આહારને સારી રીતે પ્રતિસાદ આપનારા દર્દીઓમાં એન્ટિ- પ્રોટેસ ટાઇટરમાં ઘટાડો વધારે હતો. જો કે, ટ્રાયલ દરમિયાન દર્દીઓના તમામ જૂથોમાં કુલ IgG એકાગ્રતા અને ઇ કોલી સામે એન્ટિબોડીના સ્તરો લગભગ યથાવત હતા. પ્રોટીયસ એન્ટિબોડીના સ્તરોમાં પ્રારંભિક સ્તરથી ઘટાડો નોંધપાત્ર રીતે (p < 0. 001) સુધારેલા સ્ટોક રોગ પ્રવૃત્તિ સૂચકાંકમાં ઘટાડો સાથે સંકળાયેલો છે. નિષ્કર્ષઃ આહારના પ્રતિસાદકર્તાઓમાં પી મિરાબિલિસ એન્ટિબોડીના સ્તરોમાં ઘટાડો અને પ્રોટીયસ એન્ટિબોડીના સ્તરમાં ઘટાડો અને રોગની પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો વચ્ચેનો સંબંધ આરએમાં પી મિરાબિલિસ માટે એટીયોપેથોજેનેટિક ભૂમિકાના સૂચનને સમર્થન આપે છે.
MED-1124
ફેકલ માઇક્રોફલોરા પર અશુદ્ધ આત્યંતિક કડક શાકાહારી આહારની અસરનો અભ્યાસ બેક્ટેરિયલ સેલ્યુલર ફેટી એસિડ્સના સીધા સ્ટૂલ નમૂના ગેસ-લિક્વિડ ક્રોમેટોગ્રાફી (જીએલસી) દ્વારા અને વિવિધ બેક્ટેરિયલ પ્રજાતિઓના અલગ, ઓળખ અને ગણતરીની ક્લાસિકલ માઇક્રોબાયોલોજીકલ તકનીકોનો ઉપયોગ કરીને માત્રાત્મક બેક્ટેરિયલ સંસ્કૃતિ દ્વારા કરવામાં આવ્યો હતો. આઠ સ્વયંસેવકોને બે જૂથોમાં રેન્ડમલી વહેંચવામાં આવ્યા હતા. પરીક્ષણ જૂથને 1 મહિના માટે અશુદ્ધ કચુંબરનો ખોરાક અને અભ્યાસના બીજા મહિના માટે મિશ્ર પશ્ચિમી પ્રકારનો પરંપરાગત ખોરાક મળ્યો હતો. નિયંત્રણ જૂથએ અભ્યાસના સમયગાળા દરમિયાન પરંપરાગત આહારનો ઉપયોગ કર્યો હતો. સ્ટૂલ નમૂનાઓ એકત્રિત કરવામાં આવ્યા હતા. જીવાણુ કોષીય ફેટી એસિડ સીધા સ્ટૂલ નમૂનાઓમાંથી કાઢવામાં આવ્યા હતા અને GLC દ્વારા માપવામાં આવ્યા હતા. પરિણામી ફેટી એસિડ પ્રોફાઇલ્સનું કોમ્પ્યુટરાઈઝડ વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું. આવી પ્રોફાઇલ નમૂનામાં તમામ બેક્ટેરિયલ સેલ્યુલર ફેટી એસિડનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે અને આમ તેની માઇક્રોફ્લોરાને પ્રતિબિંબિત કરે છે અને તેનો ઉપયોગ વ્યક્તિગત નમૂનાઓ અથવા નમૂના જૂથો વચ્ચે બેક્ટેરિયલ ફ્લોરાના ફેરફારો, તફાવતો અથવા સમાનતાઓને શોધવા માટે થઈ શકે છે. વેગન આહારની શરૂઆત અને તેને બંધ કર્યા પછી પરીક્ષણ જૂથમાં જીએલસી પ્રોફાઇલ્સમાં નોંધપાત્ર ફેરફાર થયો હતો, પરંતુ કોઈ પણ સમયે નિયંત્રણ જૂથમાં નહીં, જ્યારે માત્રાત્મક બેક્ટેરિયલ સંસ્કૃતિએ બંને જૂથોમાં મળની બેક્ટેરિયોલોજીમાં કોઈ નોંધપાત્ર ફેરફાર શોધી શક્યો ન હતો. પરિણામો સૂચવે છે કે બેક્ટેરિયલ ફેટી એસિડ્સના સીધા સ્ટૂલ નમૂના જીએલસી દ્વારા માપવામાં આવે ત્યારે અશુદ્ધ આત્યંતિક કડક શાકાહારી આહાર ફેકલ બેક્ટેરિયલ ફ્લોરાને નોંધપાત્ર રીતે બદલી દે છે.
MED-1126
લિગનન્સ એ બે ફેનીલપ્રોપૉનોઇડ એકમોના ઓક્સિડેટીવ ડાઇમેરિઝેશન દ્વારા ઉત્પન્ન થતા સેકન્ડરી પ્લાન્ટ મેટાબોલાઇટ્સનો એક વર્ગ છે. તેમ છતાં તેમની પરમાણુ બેકબોન માત્ર બે ફેનીલપ્રોપેન (સી 6-સી 3) એકમો ધરાવે છે, લિગ્નાન્સ એક વિશાળ માળખાકીય વિવિધતા દર્શાવે છે. કેન્સરની કિમોચિકિત્સામાં અને અન્ય વિવિધ ફાર્માકોલોજિકલ અસરોમાં ઉપયોગને કારણે લિગ્નાન્સ અને તેમના કૃત્રિમ ડેરિવેટિવ્ઝમાં વધતી જતી રસ છે. આ સમીક્ષામાં કેન્સર વિરોધી, એન્ટીઑકિસડન્ટ, એન્ટિમાઇક્રોબાયલ, બળતરા વિરોધી અને રોગપ્રતિકારક પ્રવૃત્તિઓ ધરાવતા લિગ્નાન્સનો સમાવેશ થાય છે અને તેમાં 100 થી વધુ પીઅર-રીવ્યૂ લેખોમાં અહેવાલ આપેલા ડેટાનો સમાવેશ થાય છે, જેથી તાજેતરમાં જ બાયોએક્ટિવ લિગ્નાન્સને પ્રકાશિત કરવામાં આવે જે સંભવિત નવા ઉપચારાત્મક એજન્ટોના વિકાસ તરફ પ્રથમ પગલું હોઈ શકે.
MED-1130
આરએમાં 1 વર્ષનો શાકાહારી આહારની ફાયદાકારક અસર તાજેતરમાં ક્લિનિકલ ટ્રાયલમાં દર્શાવવામાં આવી છે. અમે બેક્ટેરિયલ સેલ્યુલર ફેટી એસિડ્સની સીધી સ્ટૂલ નમૂના ગેસ-લિક્વિડ ક્રોમેટોગ્રાફીનો ઉપયોગ કરીને 53 આરએ દર્દીઓના સ્ટૂલ નમૂનાઓનું વિશ્લેષણ કર્યું છે. વારંવાર થયેલા ક્લિનિકલ મૂલ્યાંકનના આધારે દર્દીઓ માટે રોગ સુધારણા સૂચકાંકો બનાવવામાં આવ્યા હતા. પછી, આહાર જૂથના દર્દીઓને હસ્તક્ષેપ સમયગાળા દરમિયાન દરેક સમયે ઉચ્ચ સુધારણા સૂચકાંક (HI) અથવા નીચા સુધારણા સૂચકાંક (LI) ધરાવતા જૂથમાં સોંપવામાં આવ્યા હતા. જ્યારે દર્દીઓ સર્વભક્ષીથી શાકાહારી આહારમાં ફેરવાઈ ગયા ત્યારે આંતરડાના વનસ્પતિમાં નોંધપાત્ર ફેરફાર જોવા મળ્યો હતો. વેગન અને લેક્ટોવેજિટેરિયન આહારના સમયગાળા વચ્ચે પણ નોંધપાત્ર તફાવત હતો. આહાર દરમિયાન 1 અને 13 મહિનામાં HI અને LI ધરાવતા દર્દીઓના ફેકલ ફ્લોરા એકબીજાથી નોંધપાત્ર રીતે અલગ હતા. આંતરડાના વનસ્પતિ અને રોગની પ્રવૃત્તિ વચ્ચેના જોડાણની આ શોધમાં આહાર આરએને કેવી રીતે અસર કરી શકે છે તેની અમારી સમજણ માટે સૂચિતાર્થ હોઈ શકે છે.
MED-1131
રાઇમટોઇડ સંધિવા (આરએ) ની પ્રવૃત્તિમાં આહાર-પ્રેરિત ઘટાડામાં ફેકલ ફ્લોરાની ભૂમિકાને સ્પષ્ટ કરવા માટે, 43 આરએ દર્દીઓને બે જૂથોમાં રેન્ડમલીઝ કરવામાં આવ્યા હતાઃ ટેસ્ટ જૂથને જીવંત ખોરાક, લેક્ટોબેસિલિઝમાં સમૃદ્ધ અશુદ્ધ કડક આહારનો એક પ્રકાર, અને નિયંત્રણ જૂથ તેમના સામાન્ય સર્વભક્ષી આહાર ચાલુ રાખવા માટે. હસ્તક્ષેપ સમયગાળા પહેલા, દરમિયાન અને પછીના ક્લિનિકલ મૂલ્યાંકનના આધારે, દરેક દર્દી માટે રોગ સુધારણા સૂચકાંક બનાવવામાં આવ્યો હતો. આ સૂચકાંક અનુસાર, દર્દીઓને ઉચ્ચ સુધારણા સૂચકાંક (HI) ધરાવતા જૂથમાં અથવા નીચા સુધારણા સૂચકાંક (LO) ધરાવતા જૂથમાં સોંપવામાં આવ્યા હતા. દરેક દર્દી પાસેથી હસ્તક્ષેપ પહેલાં અને 1 મહિના પછી લેવામાં આવેલા સ્ટૂલ નમૂનાઓનું વિશ્લેષણ બેક્ટેરિયલ સેલ્યુલર ફેટી એસિડ્સના સીધા સ્ટૂલ નમૂના ગેસ- લિક્વિડ ક્રોમેટોગ્રાફી દ્વારા કરવામાં આવ્યું હતું. આ પદ્ધતિ એકલ સ્ટૂલ નમૂનાઓ અથવા તેમના જૂથો વચ્ચે ફેકલ માઇક્રોબાયલ ફ્લોરામાં ફેરફારો અને તફાવતો શોધવા માટે એક સરળ અને સંવેદનશીલ રીત સાબિત થઈ છે. પરીક્ષણ જૂથમાં ફેકલ ફ્લોરામાં નોંધપાત્ર, આહાર-પ્રેરિત ફેરફાર (પી = 0. 001) જોવા મળ્યો હતો, પરંતુ નિયંત્રણ જૂથમાં નહીં. વધુમાં, પરીક્ષણ જૂથમાં, 1 મહિના પછી HI અને LO કેટેગરી વચ્ચે નોંધપાત્ર (P = 0.001) તફાવત જોવા મળ્યો હતો, પરંતુ પૂર્વ-પરીક્ષણના નમૂનાઓમાં નહીં. અમે તારણ કાઢ્યું છે કે વેગન આહાર આરએ દર્દીઓમાં ફેકલ માઇક્રોબાયલ ફ્લોરાને બદલે છે, અને ફેકલ ફ્લોરામાં ફેરફારો આરએ પ્રવૃત્તિમાં સુધારો સાથે સંકળાયેલા છે.
MED-1133
યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં કિડની પથ્થર પ્રચલિતતાની છેલ્લી રાષ્ટ્રીય પ્રતિનિધિ મૂલ્યાંકન 1994 માં થઇ હતી. 13 વર્ષના અંતરાલ પછી નેશનલ હેલ્થ એન્ડ ન્યુટ્રિશન એક્ઝામિનેશન સર્વે (એનએચએનઈએસ) એ કિડની પથ્થર ઇતિહાસ અંગે ડેટા સંગ્રહ ફરી શરૂ કર્યો. ઉદ્દેશ્ય યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં પથ્થર રોગની વર્તમાન પ્રચલિતતાનું વર્ણન કરો, અને કિડની પથ્થરોના ઇતિહાસ સાથે સંકળાયેલા પરિબળોને ઓળખો. ડિઝાઇન, સેટિંગ અને સહભાગીઓ 2007-2010 ના NHANES (n = 12 110) ના પ્રતિસાદોનું ક્રોસ-સેક્શનલ વિશ્લેષણ. પરિણામ માપ અને આંકડાકીય વિશ્લેષણ કિડની પથ્થરોનો સ્વ-અહેવાલ ઇતિહાસ. કિડનીની પથ્થરોના ઇતિહાસ સાથે સંકળાયેલા પરિબળોને ઓળખવા માટે ટકાવારી પ્રચલિતતાની ગણતરી કરવામાં આવી હતી અને મલ્ટિવેરીએબલ મોડેલ્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. પરિણામો અને મર્યાદાઓ કિડની પથ્થરોનું પ્રચલિતતા 8. 8% (95% વિશ્વાસ અંતરાલ [CI], 8. 1- 9. 5) હતી. પુરુષોમાં પથ્થરોની પ્રચલિતતા 10. 6% (95% આઈસી, 9. 4- 11. 9) હતી, જ્યારે સ્ત્રીઓમાં 7. 1% (95% આઈસી, 6. 4- 7. 8) હતી. સામાન્ય વજનવાળા વ્યક્તિઓ કરતાં મેદસ્વી વ્યક્તિઓમાં કિડની પથ્થરો વધુ સામાન્ય હતા (અનુક્રમે 11. 2% [95% CI, 10. 0- 12. 3], 6. 1% [95% CI, 4. 8- 7. 4], p < 0. 001). બ્લેક, નોન- હિસ્પેનિક અને હિસ્પેનિક વ્યક્તિઓમાં સફેદ, નોન- હિસ્પેનિક વ્યક્તિઓ કરતાં પથ્થર રોગના ઇતિહાસની જાણ કરવાની શક્યતા ઓછી હતી (બ્લેક, નોન- હિસ્પેનિકઃ ઓડ્સ રેશિયો [OR]: 0. 37 [95% CI, 0. 28- 0. 49], પી < 0. 001; હિસ્પેનિકઃ OR: 0. 60 [95% CI, 0. 49- 0. 73], પી < 0. 001). મલ્ટીવેરિયેબલ મોડેલોમાં મેદસ્વીતા અને ડાયાબિટીસ કિડનીની પથ્થરોના ઇતિહાસ સાથે મજબૂત રીતે સંકળાયેલા હતા. ક્રોસ-સેક્શનલ સર્વેક્ષણ ડિઝાઇન કિડની પથ્થરો માટે સંભવિત જોખમ પરિબળો અંગે કારણસરના નિષ્કર્ષને મર્યાદિત કરે છે. નિષ્કર્ષ યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં કિડનીની પથ્થરો આશરે 11 માંથી 1 વ્યક્તિને અસર કરે છે. આ માહિતી NHANES III સમૂહની સરખામણીમાં ખાસ કરીને કાળા, બિન-હિસ્પેનિક અને હિસ્પેનિક વ્યક્તિઓમાં પથ્થર રોગમાં નોંધપાત્ર વધારો દર્શાવે છે. કિડની પથ્થરોના બદલાતા રોગચાળામાં આહાર અને જીવનશૈલી પરિબળો કદાચ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે.
MED-1135
એવી ધારણાની તપાસ કરવામાં આવી છે કે કેલ્શિયમ પથ્થર રોગની ઘટના પ્રાણી પ્રોટીનના વપરાશ સાથે સંબંધિત છે. પુરૂષ વસ્તીમાં, રિકરન્ટ આઇડિયોપેથિક પથ્થર રચના કરનારાઓ સામાન્ય વિષયો કરતા વધુ પ્રાણી પ્રોટીનનો વપરાશ કરે છે. એકલ પથ્થર બનાવનારાઓમાં સામાન્ય પુરુષો અને રિકરન્ટ પથ્થર બનાવનારાઓ વચ્ચે મધ્યવર્તી પ્રાણી પ્રોટીનનો વપરાશ હતો. પશુ પ્રોટીનનું ઊંચું પ્રમાણ કેલ્શિયમ, ઓક્સાલેટ અને યુરિક એસિડના પેશાબના વિસર્જનમાં નોંધપાત્ર વધારો કરે છે, જે કેલ્શિયમ પથ્થરની રચના માટે 6 મુખ્ય પેશાબના જોખમી પરિબળોમાંથી 3 છે. પથરીઓ બનવાની કુલ સંભાવના, 6 મુખ્ય પેશાબના જોખમી પરિબળોના સંયોજનથી ગણતરી કરવામાં આવી હતી, તે ઉચ્ચ પશુ પ્રોટીન ખોરાક દ્વારા નોંધપાત્ર રીતે વધે છે. તેનાથી વિપરીત, પ્રાણી પ્રોટીનનું ઓછું સેવન, જેમ કે શાકાહારીઓ દ્વારા લેવામાં આવે છે, કેલ્શિયમ, ઓક્સાલેટ અને યુરિક એસિડના નીચા સ્ત્રાવ સાથે સંકળાયેલું હતું અને પથ્થરોની રચનાની ઓછી સંભાવના હતી.
MED-1137
કિડની પથ્થરોની આજીવન પ્રચલિતતા લગભગ 10% છે અને ઘટના દર વધી રહ્યા છે. કિડની પથ્થર વિકાસ માટે આહાર એક મહત્વપૂર્ણ નિર્ધારક હોઈ શકે છે. અમારો ઉદ્દેશ આહાર અને કિડની પથ્થર જોખમ વચ્ચેના સંબંધની તપાસ કરવાનો હતો જેમાં આહારની વિશાળ શ્રેણી હોય. આ જોડાણની તપાસ ઇંગ્લેન્ડમાં હોસ્પિટલ એપિસોડ સ્ટેટિસ્ટિક્સ અને સ્કોટિશ મોર્બિડિટી રેકોર્ડ્સના ડેટાનો ઉપયોગ કરીને કેન્સર અને પોષણમાં યુરોપિયન પ્રોસ્પેક્ટિવ ઇન્વેસ્ટિગેશનના ઓક્સફર્ડ હાથમાં 51,336 સહભાગીઓ વચ્ચે કરવામાં આવી હતી. કોહોર્ટમાં, 303 સહભાગીઓ કિડની પથ્થરની નવી એપિસોડ સાથે હોસ્પિટલમાં હાજરી આપી હતી. કોક્સના પ્રમાણસર જોખમોનું રીગ્રેસન જોખમોના ગુણોત્તર (HR) અને તેમના 95% વિશ્વાસ અંતરાલો (95% CI) ની ગણતરી કરવા માટે કરવામાં આવ્યું હતું. માંસનું પ્રમાણ (> 100 g/ day) વધારે હોય તેવા લોકોની તુલનામાં, મધ્યમ માંસ ખાવાવાળા (50- 99 g/ day), માંસ ઓછું ખાવાવાળા (< 50 g/ day), માછલી ખાવાવાળા અને શાકાહારી લોકો માટે HR અંદાજ અનુક્રમે 0. 80 (95% CI 0. 57- 1. 11), 0. 52 (95% CI 0. 35- 0. 8), 0. 73 (95% CI 0. 48- 1. 11) અને 0. 69 (95% CI 0. 48- 0. 98) હતા. તાજા ફળ, આખા અનાજમાંથી ફાઇબર અને મેગ્નેશિયમનું ઊંચું સેવન પણ કિડની પથ્થર રચનાના ઓછા જોખમ સાથે સંકળાયેલું હતું. ઝીંકનું ઊંચું સેવન વધારે જોખમ સાથે સંકળાયેલું હતું. નિષ્કર્ષમાં, માંસના આહારમાં વધુ ખાતા લોકોની તુલનામાં શાકાહારીઓને કિડની પથ્થર થવાનું જોખમ ઓછું હોય છે. કિડની પથ્થર રચનાને રોકવા માટે લોકોને સલાહ આપવા માટે આ માહિતી મહત્વપૂર્ણ હોઈ શકે છે.
MED-1138
હેતુઃ અમે પેશાબની પથ્થર જોખમ પર 3 પશુ પ્રોટીન સ્ત્રોતોની અસરની તુલના કરી. સામગ્રી અને પદ્ધતિઓ: કુલ 15 તંદુરસ્ત વ્યક્તિઓએ ત્રણ તબક્કાના રેન્ડમાઇઝ્ડ, ક્રોસઓવર મેટાબોલિક અભ્યાસ પૂર્ણ કર્યો. દરેક 1 અઠવાડિયાના તબક્કા દરમિયાન, વિષયોએ ગોમાંસ, ચિકન અથવા માછલી ધરાવતું પ્રમાણભૂત મેટાબોલિક આહારનો ઉપયોગ કર્યો હતો. દરેક તબક્કાના અંતે એકત્રિત કરેલા સીરમ રસાયણશાસ્ત્ર અને 24 કલાકના પેશાબના નમૂનાઓની સરખામણી મિશ્રિત મોડેલ પુનરાવર્તિત માપદંડો વિશ્લેષણનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવી હતી. પરિણામો: દરેક તબક્કામાં સીરમ અને પેશાબમાં યુરિક એસિડમાં વધારો થયો હતો. ચિકન અથવા માછલી (6. 5 વિરુદ્ધ 7. 0 અને 7. 3 એમજી/ ડીએલ, અનુક્રમે, દરેક પી < 0. 05) કરતાં બીફ નીચલા સીરમ યુરિક એસિડ સાથે સંકળાયેલું હતું. માછલીમાં ગોમાંસ અથવા ચિકન કરતાં વધારે યુરિક એસિડ જોવા મળે છે (દરરોજ ૭૪૧ મિલીગ્રામ, ૬૩૮ મિલીગ્રામ અને ૬૪૧ મિલીગ્રામ, પી = ૦.૦૩ મિલીગ્રામ અને ૦.૦૪ મિલીગ્રામ). પેશાબમાં પીએચ, સલ્ફેટ, કેલ્શિયમ, સાઇટ્રેટ, ઓક્સાલેટ અથવા સોડિયમ વચ્ચે કોઈ નોંધપાત્ર તફાવત જોવા મળ્યો નથી. કેલ્શિયમ ઓક્સાલેટ માટે સરેરાશ સંતૃપ્તિ સૂચકાંક ગોમાંસ માટે સૌથી વધુ હતો (2.48), જોકે ચિકન (1.67, પી = 0.02) ની તુલનામાં તફાવત નોંધપાત્ર બન્યો હતો પરંતુ માછલી (1.79, પી = 0.08) ની તુલનામાં નહીં. નિષ્કર્ષઃ તંદુરસ્ત વ્યક્તિઓમાં પશુ પ્રોટીનનું સેવન કરવાથી સીરમ અને પેશાબમાં યુરિક એસિડમાં વધારો થાય છે. ગોમાંસ અથવા ચિકનની તુલનામાં માછલીમાં ઉચ્ચ પ્યુરિન સામગ્રી 24 કલાક પેશાબમાં ઉચ્ચ યુરિક એસિડમાં પ્રતિબિંબિત થાય છે. જો કે, સંતૃપ્તિ સૂચકાંકમાં પ્રતિબિંબિત, માછલી અથવા ચિકનની તુલનામાં ગોમાંસ માટે પથ્થર બનાવવાની વૃત્તિ થોડી વધારે છે. પથ્થર બનાવનારાઓને માછલી સહિત તમામ પશુ પ્રોટીનનું સેવન મર્યાદિત કરવાની સલાહ આપવી જોઈએ. કૉપિરાઇટ © 2014 અમેરિકન યુરોલોજિકલ એસોસિએશન એજ્યુકેશન એન્ડ રિસર્ચ, ઇન્ક. એલ્સેવીયર ઇન્ક દ્વારા પ્રકાશિત બધા અધિકારો અનામત છે.
MED-1139
વ્યવસાયિક વાતાવરણમાં જંતુનાશકોના લાંબા ગાળાના સંપર્ક અને વિવિધ પ્રકારના કેન્સર સહિત ક્રોનિક રોગોના ઊંચા દર વચ્ચેના જોડાણ પર વધતા પુરાવા છે. જો કે, વ્યવસાયિક સંસર્ગમાં ન આવનારા સંસર્ગમાં કોઈ નિષ્કર્ષ કાઢવા માટે ડેટા દુર્લભ છે. આ અભ્યાસનો ઉદ્દેશ્ય સામાન્ય વસ્તીમાં પર્યાવરણીય જંતુનાશક પદાર્થોના સંપર્કમાં કેટલાક કેન્સર સાઇટ્સ સાથેના અનુમાનિત જોડાણોની તપાસ કરવાનો અને સંભવિત કાર્સિનોજેનિક પદ્ધતિઓ વિશે ચર્ચા કરવાનો હતો જેના દ્વારા જંતુનાશકો કેન્સર વિકસાવે છે. વિવિધ સ્થળોએ કેન્સરનું જોખમ અંદાજવા માટે વસ્તી આધારિત કેસ-કન્ટ્રોલ અભ્યાસ અંડલુસિયા (દક્ષિણ સ્પેન) ના 10 આરોગ્ય જિલ્લાઓમાં રહેતા લોકોમાં હાથ ધરવામાં આવ્યો હતો. આરોગ્ય જિલ્લાઓને બે જથ્થાત્મક માપદંડોના આધારે ઉચ્ચ અને નીચા પર્યાવરણીય જંતુનાશક સંપર્કના વિસ્તારોમાં વર્ગીકૃત કરવામાં આવ્યા હતાઃ સઘન કૃષિને સમર્પિત હેક્ટર અને માથાદીઠ જંતુનાશક વેચાણની સંખ્યા. અભ્યાસની વસ્તીમાં 34,205 કેન્સરનાં કેસો અને 1,832,969 વય અને આરોગ્ય જિલ્લા સાથે મેળ ખાતી નિયંત્રણોનો સમાવેશ થાય છે. 1998 અને 2005 વચ્ચે કોમ્પ્યુટરાઈઝડ હોસ્પિટલ રેકોર્ડ્સ (ન્યૂનતમ ડેટાસેટ) દ્વારા ડેટા એકત્રિત કરવામાં આવ્યો હતો. જંતુનાશક પદાર્થોના ઓછા ઉપયોગ સાથે સંબંધિત જંતુનાશક પદાર્થોના વધુ ઉપયોગ સાથેના જિલ્લાઓમાં મોટાભાગના અંગ સ્થળોએ પ્રચલિત દર અને કેન્સરનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે વધારે હતું. શરતી લોજિસ્ટિક રીગ્રેસન વિશ્લેષણ દર્શાવે છે કે જંતુનાશક દવાઓનો ઉપયોગ ઊંચા પ્રમાણમાં થતા વિસ્તારોમાં રહેતા લોકોમાં હોજકિન રોગ અને નોન- હોજકિન લિમ્ફોમા સિવાયના તમામ અભ્યાસ કરાયેલા સ્થળોએ કેન્સરનું જોખમ વધ્યું હતું (અસર 1. 15 અને 3. 45 ની વચ્ચેનો ગુણોત્તર). આ અભ્યાસના પરિણામો વ્યવસાયિક અભ્યાસોના અગાઉના પુરાવાને સમર્થન આપે છે અને વિસ્તૃત કરે છે જે સૂચવે છે કે જંતુનાશકોના પર્યાવરણીય સંપર્કમાં સામાન્ય વસ્તીના સ્તરે વિવિધ પ્રકારના કેન્સર માટે જોખમ પરિબળ હોઈ શકે છે. કૉપિરાઇટ © 2013 એલ્સેવીયર આયર્લેન્ડ લિમિટેડ. બધા હકો અનામત છે.
MED-1140
તાજેતરના વર્ષોમાં પરંપરાગત ખોરાકની ગુણવત્તા અને સલામતી અંગે ગ્રાહકોની ચિંતા વધી છે, અને મુખ્યત્વે કાર્બનિક રીતે ઉગાડવામાં આવતા ખોરાકની વધતી માંગને ચલાવે છે, જેને વધુ તંદુરસ્ત અને સલામત માનવામાં આવે છે. વૈજ્ઞાનિક પુરાવાઓ તેમ છતાં બંને મૂળના ખાદ્ય ઉત્પાદનોના સ્વાસ્થ્ય લાભો અને/અથવા જોખમો સંબંધિત માહિતીની તાત્કાલિક જરૂરિયાત છે, પર્યાપ્ત તુલનાત્મક ડેટાના અભાવમાં સામાન્ય તારણો અસ્થાયી રહે છે. ઓર્ગેનિક ફળો અને શાકભાજીમાં પરંપરાગત રીતે ઉગાડવામાં આવતા વિકલ્પો કરતાં ઓછા કૃષિ રાસાયણિક અવશેષો હોવાની અપેક્ષા રાખી શકાય છે; તેમ છતાં, આ તફાવતનું મહત્વ શંકાસ્પદ છે, કારણ કે બંને પ્રકારના ખોરાકમાં વાસ્તવિક દૂષણનું સ્તર સામાન્ય રીતે સ્વીકાર્ય મર્યાદાથી નીચે છે. ઉપરાંત, કેટલાક પાંદડાવાળું, રુટ અને ટ્યૂબર ઓર્ગેનિક શાકભાજીમાં પરંપરાગત શાકભાજીની તુલનામાં નીચલા નાઇટ્રેટની સામગ્રી હોય તેવું લાગે છે, પરંતુ આહારમાં નાઇટ્રેટ ખરેખર માનવ સ્વાસ્થ્ય માટે ખતરો છે કે નહીં તે ચર્ચાનો વિષય છે. બીજી તરફ, પર્યાવરણીય પ્રદૂષકો (દા. ત. કેડમિયમ અને અન્ય ભારે ધાતુઓ), જે બંને મૂળના ખોરાકમાં હાજર રહેવાની સંભાવના છે. અન્ય ખાદ્ય જોખમો, જેમ કે અંતર્ગત પ્લાન્ટ ઝેર, જૈવિક જંતુનાશકો અને રોગકારક સુક્ષ્મસજીવોના સંદર્ભમાં, ઉપલબ્ધ પુરાવા અત્યંત મર્યાદિત છે, જે સામાન્ય નિવેદનોને અટકાવે છે. અનાજની પાકમાં માયકોટોક્સિનના દૂષિતતા માટેનાં પરિણામો પણ અસ્થિર અને અનિર્ણાયક છે; તેથી, કોઈ સ્પષ્ટ ચિત્ર ઊભું થતું નથી. તેથી જોખમોનું વજન કરવું મુશ્કેલ છે, પરંતુ જે સ્પષ્ટ થવું જોઈએ તે છે કે કાર્બનિક આપમેળે સુરક્ષિત બરાબર નથી. સંશોધનના આ ક્ષેત્રમાં વધારાના અભ્યાસોની જરૂર છે. આપણી વર્તમાન જ્ઞાનની સ્થિતિ પર, સલામતીના પાસાઓ કરતાં અન્ય પરિબળો ઓર્ગેનિક ખોરાકની તરફેણમાં બોલતા હોય તેવું લાગે છે.
MED-1142
ક્લોરિનયુક્ત જંતુનાશકોમાં વિવિધ ઉત્પાદન પ્રક્રિયાઓ અને શરતોના પરિણામે ડિબેન્ઝો-પી-ડાયોક્સિન અને ડિબેન્ઝોફ્યુરાન્સ (પીસીડીડી / એફ) અને તેમના પૂર્વગામીની અશુદ્ધિઓ હોઈ શકે છે. પીસીડીડી/એફના પૂર્વગામીની રચના અલ્ટ્રાવાયોલેટ (યુવી) પ્રકાશ દ્વારા પણ થઈ શકે છે, આ અભ્યાસમાં તપાસ કરવામાં આવી છે કે શું પીસીડીડી/એફની રચના થાય છે જ્યારે હાલમાં ઉપયોગમાં લેવાતા જંતુનાશકો કુદરતી સૂર્યપ્રકાશના સંપર્કમાં આવે છે. પેન્ટાક્લોરોનિટ્રોબેન્ઝેન (પીસીએનબી; એન = 2) અને 2,4-ડાઇક્લોરોફેનોક્સિએસીટીક એસિડ (2,4-ડી; એન = 1) ધરાવતી ફોર્મ્યુલેશન્સને ક્વાર્ટઝ ટ્યુબમાં સૂર્યપ્રકાશમાં ખુલ્લા કરવામાં આવ્યા હતા, અને 93 પીસીડીડી / એફ સંબંધીઓની સાંદ્રતા સમય જતાં મોનિટર કરવામાં આવી હતી. પીસીડીડી/એફની નોંધપાત્ર રચના બંને પીસીએનબી ફોર્મ્યુલેશન્સમાં (5600% સુધી, 57000 μg PCDD/F kg-1ની મહત્તમ સાંદ્રતા સુધી) તેમજ 2,4-ડી ફોર્મ્યુલેશનમાં (3000% સુધી, 140 μg PCDD/F kg-1 સુધી) જોવા મળી હતી. TEQ પણ 980% સુધી વધીને PCNB માં 28 μg kg ((-1) ની મહત્તમ સાંદ્રતા સુધી પહોંચી ગયો, પરંતુ 2,4-D ફોર્મ્યુલેશનમાં બદલાયો નથી. આ અભ્યાસમાં જોવા મળેલા સમાન ઉપજને સૌથી ખરાબ કેસ તરીકે ધારતા ઓસ્ટ્રેલિયામાં પીસીએનબીના ઉપયોગથી 155 ગ્રામ ટીઇક્યુ વાર્ષિક રચના થઈ શકે છે, જેમાં મુખ્યત્વે ઓસીડીડી રચના દ્વારા ફાળો આપવામાં આવે છે. આ જંતુનાશકોના ઉપયોગ પછી પર્યાવરણમાં પીસીડીડી/એફના સમકાલીન પ્રકાશન પર વિગતવાર મૂલ્યાંકનને યોગ્ય બનાવે છે. સંબંધી પ્રોફાઇલ્સમાં ફેરફાર (પીસીડીડી અને પીસીડીએફના ગુણોત્તર (ડીએફ ગુણોત્તર) સહિત) સૂચવે છે કે સૂર્યપ્રકાશના સંપર્કમાં આવ્યા પછી પીસીડીડી / એફના જંતુનાશક સ્રોતોને ઉત્પાદન અશુદ્ધિઓમાંથી મેળ ખાતી સ્રોત ફિંગરપ્રિન્ટ્સના આધારે ઓળખી શકાતા નથી. આ ફેરફારો સંભવિત રચનાના માર્ગો અને સામેલ પૂર્વગામીઓના પ્રકારો વિશે પ્રારંભિક સમજ પણ પૂરી પાડે છે. કૉપિરાઇટ © 2012 એલ્સેવીયર લિમિટેડ. બધા હકો અનામત છે.
MED-1143
આ લેખમાં જૈવિક (જંતુનાશકો વિના) અને પરંપરાગત રીતે ઉગાડવામાં આવતા ઉત્પાદનો વચ્ચેના ગ્રાહક પસંદગીની તપાસ કરવામાં આવી છે. સંશોધનકર્તા ફોકસ ગ્રુપ ચર્ચાઓ અને પ્રશ્નાવલિઓ (એન = 43) સૂચવે છે કે જે લોકો કાર્બનિક રીતે ઉગાડવામાં આવતી પેદાશો ખરીદે છે તેઓ માને છે કે તે પરંપરાગત વિકલ્પ કરતાં નોંધપાત્ર રીતે ઓછું જોખમી છે અને તે મેળવવા માટે નોંધપાત્ર પ્રીમિયમ ચૂકવવા તૈયાર છે (પરંપરાગત ઉત્પાદનની કિંમત કરતા સરેરાશ 50% વધારે). આ વધારાની ચૂકવણીની ઇચ્છાથી જોખમ ઘટાડવાની કિંમત અન્ય જોખમો માટેના અંદાજોની તુલનામાં ઊંચી નથી, કારણ કે જોખમ ઘટાડવાની ધારણા પ્રમાણમાં મોટી છે. જૈવિક ઉત્પાદનોના ગ્રાહકો પરંપરાગત ઉત્પાદનોના ગ્રાહકો કરતાં અન્ય ઇન્જેક્શન સંબંધિત જોખમો (દા. ત. , દૂષિત પીવાનું પાણી) ઘટાડવાની સંભાવના પણ વધારે હોય છે પરંતુ ઓટોમોબાઇલ સીટબેલ્ટનો ઉપયોગ કરવાની સંભાવના ઓછી હોય છે.
MED-1144
જાહેર જોખમ દ્રષ્ટિ અને સલામત ખોરાકની માંગ યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં કૃષિ ઉત્પાદન પદ્ધતિઓને આકાર આપતા મહત્વપૂર્ણ પરિબળો છે. દસ્તાવેજીકરણ થયેલી ખાદ્ય સલામતીની ચિંતાઓ હોવા છતાં, ખાદ્ય સલામતીના જોખમોની શ્રેણી માટે ગ્રાહકોના વ્યક્તિલક્ષી જોખમના ચુકાદાને ઉત્તેજિત કરવા અથવા અનુભવાયેલી ખાદ્ય સલામતીના જોખમોની સૌથી વધુ આગાહી કરનારા પરિબળોને ઓળખવા માટે થોડો પ્રયાસ કરવામાં આવ્યો છે. આ અભ્યાસમાં, બોસ્ટન વિસ્તારમાં 700 થી વધુ પરંપરાગત અને કાર્બનિક તાજા ઉત્પાદનોના ખરીદદારોને તેમના ખોરાકની સલામતીના જોખમો માટે સર્વેક્ષણ કરવામાં આવ્યું હતું. સર્વેક્ષણના પરિણામો દર્શાવે છે કે ગ્રાહકો અન્ય જાહેર આરોગ્ય જોખમોની તુલનામાં પરંપરાગત રીતે ઉગાડવામાં આવતા ઉત્પાદનોના વપરાશ અને ઉત્પાદન સાથે સંકળાયેલા પ્રમાણમાં ઉચ્ચ જોખમોને જુએ છે. ઉદાહરણ તરીકે, પરંપરાગત અને ઓર્ગેનિક ખાદ્ય ખરીદદારોએ પરંપરાગત રીતે ઉગાડવામાં આવતા ખોરાક પર જંતુનાશક અવશેષોના કારણે સરેરાશ વાર્ષિક મૃત્યુદરનો અંદાજ અનુક્રમે 50 પ્રતિ મિલિયન અને 200 પ્રતિ મિલિયન હોવાનો અંદાજ મૂક્યો છે, જે યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં મોટર વાહન અકસ્માતોથી વાર્ષિક મૃત્યુદરના જોખમની સમાન છે. સર્વેક્ષણના 90% થી વધુ ઉત્તરદાતાઓએ પરંપરાગત રીતે ઉગાડવામાં આવતા ઉત્પાદનોને કાર્બનિક રીતે ઉગાડવામાં આવતા ઉત્પાદનો સાથે સંકળાયેલા જંતુનાશક અવશેષોના જોખમમાં ઘટાડો જોયો હતો, અને લગભગ 50% કુદરતી ઝેર અને માઇક્રોબાયલ પેથોજેન્સને કારણે જોખમ ઘટાડ્યું હતું. બહુવિધ રીગ્રેસન વિશ્લેષણ સૂચવે છે કે માત્ર થોડા પરિબળો સતત ઉચ્ચ જોખમ ધારણાઓની આગાહી કરે છે, જેમાં નિયમનકારી એજન્સીઓ પ્રત્યે અવિશ્વાસની લાગણી અને ખાદ્ય પુરવઠાની સલામતીનો સમાવેશ થાય છે. વિવિધ પરિબળોને ખાદ્ય જોખમોની ચોક્કસ કેટેગરીના નોંધપાત્ર આગાહીઓ તરીકે ઓળખવામાં આવ્યા હતા, જે સૂચવે છે કે ગ્રાહકો એકબીજાથી અલગ ખાદ્ય સલામતીના જોખમોને જુએ છે. અભ્યાસના તારણોના આધારે, એવી ભલામણ કરવામાં આવે છે કે ભવિષ્યની કૃષિ નીતિઓ અને જોખમ સંચારના પ્રયત્નો તુલનાત્મક જોખમ અભિગમનો ઉપયોગ કરે છે જે ખાદ્ય સલામતીના જોખમોની શ્રેણીને લક્ષ્ય બનાવે છે.
MED-1146
વર્તમાન કાગળમાં કેન્સરના સંભવિત કેસોની સંખ્યાનું વિશ્લેષણ આપવામાં આવ્યું છે જે જો અડધા યુ. એસ. વસ્તી દરરોજ ફળ અને શાકભાજીના વપરાશમાં વધારો કરે તો રોકી શકાય છે. આ સંખ્યાની સરખામણીમાં, એક સાથે કેન્સરના કેસોની ઉપલા-સીમાના અંદાજ સાથે કરવામાં આવે છે, જે સૈદ્ધાંતિક રીતે જ વધારાના ફળ અને શાકભાજીના વપરાશથી પેદા થતા જંતુનાશક અવશેષોના સેવનને આભારી હોઈ શકે છે. કેન્સર નિવારણના અંદાજો પોષણ રોગવિજ્ઞાન અભ્યાસોના પ્રકાશિત મેટા- વિશ્લેષણનો ઉપયોગ કરીને મેળવવામાં આવ્યા હતા. યુ. એસ. એન્વાયર્નમેન્ટલ પ્રોટેક્શન એજન્સી (ઇપીએ) ની પદ્ધતિઓ, ઉંદર બાયોએસ્સેથી કેન્સર શક્તિના અંદાજો અને યુ. એસ. ડિપાર્ટમેન્ટ ઓફ એગ્રિકલ્ચર (યુએસડીએ) ના જંતુનાશક અવશેષ નમૂનાના ડેટાનો ઉપયોગ કરીને કેન્સર જોખમોનો અંદાજ કાઢવામાં આવ્યો હતો. પરિણામી અંદાજો છે કે ફળ અને શાકભાજીના વપરાશમાં વધારો કરીને દર વર્ષે આશરે 20,000 કેન્સરના કેસોને અટકાવી શકાય છે, જ્યારે દર વર્ષે 10 જેટલા કેન્સરના કેસો વધારાના જંતુનાશક વપરાશને કારણે થઈ શકે છે. આ અંદાજોમાં નોંધપાત્ર અનિશ્ચિતતાઓ છે (દા. ત. ફળ અને શાકભાજીના રોગચાળાના અભ્યાસોમાં સંભવિત શેષ મૂંઝવણ અને કેન્સર જોખમ માટે ઉંદર બાયોએસેસ પર આધાર રાખવો). જો કે, લાભ અને જોખમ અંદાજો વચ્ચેનો વિશાળ તફાવત આત્મવિશ્વાસ આપે છે કે ગ્રાહકોએ પરંપરાગત રીતે ઉગાડવામાં આવતા ફળો અને શાકભાજીના વપરાશથી કેન્સરનાં જોખમો વિશે ચિંતા ન કરવી જોઈએ. કૉપિરાઇટ © 2012 એલ્સેવીયર લિમિટેડ. બધા હકો અનામત છે.
MED-1147
જમીનમાં કેડમિયમ (સીડી) ના મુખ્ય સ્રોત ફોસ્ફેટ ખાતરો અને હવામાંથી થાપણો છે. કાર્બનિક ખેતીમાં ફોસ્ફેટ ખાતરોનો ઉપયોગ કરવામાં આવતો નથી, જેના કારણે લાંબા ગાળે સીડીનું સ્તર ઓછું થઈ શકે છે. આ અભ્યાસમાં, એક જ ખેતરમાં પરંપરાગત અને કાર્બનિક રીતે ઉછરેલા ઉછેર / સમાપ્ત પશુઓના ફીડ, કિડની, યકૃત અને ખાતરને માઇક્રોવેવ ડાયજેસ્ટ કરવામાં આવ્યા હતા અને ગ્રેફાઇટ પકાવવાની નાની ભઠ્ઠી અણુ શોષણ સ્પેક્ટ્રોમેટ્રી દ્વારા સીડી માટે વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું. સીડીનું માટી અને પાણીમાં પણ વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું. ગુણવત્તા નિયંત્રણ કાર્યક્રમનો સમાવેશ કરવામાં આવ્યો હતો. જૈવિક પશુઓ (n = 40) બહાર ઉછેરવામાં આવ્યા હતા અને તેમને જૈવિક ખોરાક આપવામાં આવ્યો હતો; પરંપરાગત પશુઓ (n = 40) ઘરની અંદર ઉછેરવામાં આવ્યા હતા અને તેમને પરંપરાગત ખોરાક આપવામાં આવ્યો હતો. કાર્બનિક અને પરંપરાગત ફીડમાં સીડીનું સ્તર અનુક્રમે 39.9 માઇક્રોગ્રામ / કિગ્રા અને 51.8 માઇક્રોગ્રામ / કિગ્રા હતું. કાર્બનિક ફીડમાં 2% બટાટા પ્રોટીનનો સમાવેશ થાય છે, જે Cd સામગ્રીમાં 17% ફાળો આપે છે. પરંપરાગત ફીડમાં 5% બીટ ફાઇબરનો સમાવેશ થાય છે, જે કુલ સીડી સામગ્રીમાં 38% ફાળો આપે છે. બંને ફીડમાં વિટામિન-ખનિજ મિશ્રણ હતું જેમાં સીડીનું પ્રમાણ ઊંચું હતુંઃ ઓર્ગેનિક ફીડમાં 991 માઇક્રોગ્રામ/કિલો અને પરંપરાગત ફીડમાં 589 માઇક્રોગ્રામ/કિલો. કિડનીમાં સીડીના પ્રમાણ અને કિડનીનું વજન વચ્ચે નોંધપાત્ર નકારાત્મક રેખીય સંબંધ હતો. કાર્બનિક અને પરંપરાગત પિગ વચ્ચે યકૃત સીડીના સ્તરોમાં કોઈ નોંધપાત્ર તફાવત ન હતો અને સરેરાશ +/- એસડી 15. 4 +/- 3.0 હતો. ઓર્ગેનિક ફીડમાં સીડીનું સ્તર ઓછું હોવા છતાં, ઓર્ગેનિક પિગની કિડનીમાં પરંપરાગત પિગની તુલનામાં નોંધપાત્ર રીતે વધારે સ્તર હતું, અનુક્રમે 96.1 +/- 19.5 માઇક્રોગ્રામ / કિલો ભીનું વજન (સરેરાશ +/- એસડી; એન = 37) અને 84.0 +/- 17.6 માઇક્રોગ્રામ / કિલો ભીનું વજન (એન = 40). કાર્બનિક પશુઓમાં ખાતરમાં સીડીનું પ્રમાણ વધારે હતું, જે પર્યાવરણમાંથી સીડીના વધુ પ્રમાણમાં સંપર્કમાં આવવાનું સૂચન કરે છે, જેમ કે જમીનની ઇન્જેક્શન. ફીડ કમ્પોઝિશન અને ફીડ ઘટકોમાંથી સીડીની જૈવઉપલબ્ધતામાં તફાવતો પણ કિડનીમાં સીડીના વિવિધ સ્તરોને સમજાવી શકે છે.
MED-1149
પૃષ્ઠભૂમિ જૈવિક ખોરાકના ગ્રાહકોની જીવનશૈલી, આહારની રીત અને પોષણની સ્થિતિનું ભાગ્યે જ વર્ણન કરવામાં આવ્યું છે, જ્યારે ટકાઉ આહાર પ્રત્યેની રુચિ નોંધપાત્ર રીતે વધી રહી છે. પદ્ધતિઓ ન્યુટ્રિનટ-સંતે સમૂહમાં 54,311 પુખ્ત સહભાગીઓમાં 18 જૈવિક ઉત્પાદનોના ઉપયોગની ગ્રાહક વલણ અને આવર્તનનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું. જૈવિક ઉત્પાદનોના વપરાશ સાથે સંકળાયેલા વર્તનને ઓળખવા માટે ક્લસ્ટર વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું. સામાજિક-વસ્તી વિષયક લાક્ષણિકતાઓ, ખાદ્ય વપરાશ અને પોષક તત્વોના સેવન સમગ્ર ક્લસ્ટર્સમાં આપવામાં આવે છે. વજન વધારે પડતા / મેદસ્વીતા સાથેની ક્રોસ- સેક્શનલ એસોસિએશનનો અંદાજ પોલીટોમસ લોજિસ્ટિક રીગ્રેસનનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવ્યો હતો. પરિણામો પાંચ ક્લસ્ટરોની ઓળખ કરવામાં આવી હતીઃ બિન-ગ્રાહકોના 3 ક્લસ્ટરો, જેમના કારણો અલગ હતા, પ્રસંગોપાત (ઓસીઓપી, 51%) અને નિયમિત (આરસીઓપી, 14%) કાર્બનિક ઉત્પાદન ગ્રાહકો. આરસીઓપી અન્ય ક્લસ્ટર્સ કરતા વધુ ઉચ્ચ શિક્ષિત અને શારીરિક રીતે સક્રિય હતા. તેઓ એવા આહારના દાખલા પણ પ્રદર્શિત કરે છે જેમાં વધુ વનસ્પતિ ખોરાક અને ઓછી મીઠી અને આલ્કોહોલિક પીણાં, પ્રોસેસ્ડ માંસ અથવા દૂધનો સમાવેશ થાય છે. પોષક તત્ત્વો (ફેટી એસિડ, મોટાભાગના ખનિજો અને વિટામિન્સ, ફાઇબર) નું સેવન વધુ સ્વસ્થ હતું અને તેઓ આહાર માર્ગદર્શિકાઓનું વધુ પાલન કરતા હતા. મલ્ટીવેરિયેટ મોડેલોમાં (કોન્ફૉન્ડર્સને ધ્યાનમાં લીધા પછી, જેમાં પોષણ માર્ગદર્શિકાઓનું પાલનનું સ્તર શામેલ છે), કાર્બનિક ઉત્પાદનોમાં રસ ન ધરાવતા લોકોની તુલનામાં, આરસીઓપી સહભાગીઓએ વધુ વજન (ઓબિઝિટી સિવાય) (25≤બોડી માસ ઇન્ડેક્સ< 30) અને સ્થૂળતા (બોડી માસ ઇન્ડેક્સ ≥ 30) ની નોંધપાત્ર રીતે ઓછી સંભાવના દર્શાવી હતીઃ પુરુષોમાં અનુક્રમે -36% અને -62% અને સ્ત્રીઓમાં -42% અને -48% (પી <0,0001). ઓસીઓપીના સહભાગીઓ (%) સામાન્ય રીતે મધ્યવર્તી આંકડા દર્શાવે છે. નિષ્કર્ષો આદર્શ રીતે જૈવિક ઉત્પાદનોના નિયમિત ગ્રાહકો, અમારા નમૂનામાં એક મોટો જૂથ, વિશિષ્ટ સામાજિક-વસ્તીવિષયક લાક્ષણિકતાઓ દર્શાવે છે, અને એકંદરે તંદુરસ્ત પ્રોફાઇલ જે વધુ અભ્યાસોમાં જૈવિક ખોરાકના વપરાશ અને આરોગ્ય માર્કર્સનું વિશ્લેષણ કરવામાં ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ.
MED-1151
પૃષ્ઠભૂમિઃ જૈવિક રીતે ઉત્પાદિત ખોરાકમાં પરંપરાગત રીતે ઉત્પાદિત ખોરાક કરતાં જંતુનાશક અવશેષો હોવાની સંભાવના ઓછી છે. પદ્ધતિઓ: અમે એવી પૂર્વધારણાની તપાસ કરી કે ઓર્ગેનિક ખોરાક ખાવાથી સોફ્ટ ટીશ્યુ સાર્કોમા, સ્તન કેન્સર, નોન-હોજકિન લિમ્ફોમા અને અન્ય સામાન્ય કેન્સરનું જોખમ ઘટાડી શકાય છે. આ મોટાં અનુમાનિત અભ્યાસમાં યુકેમાં 623 080 મધ્યમ વયની મહિલાઓને સામેલ કરવામાં આવી હતી. મહિલાઓએ તેમના કાર્બનિક ખોરાકના વપરાશની જાણ કરી અને આગામી 9.3 વર્ષોમાં કેન્સરનાં બનાવો માટે તેનું અનુસરણ કરવામાં આવ્યું. કાર્બનિક ખોરાકના વપરાશની અહેવાલ આવર્તન દ્વારા કેન્સરનાં સંક્રમણ માટે એડજસ્ટેડ સંબંધિત જોખમોનો અંદાજ કાઢવા માટે કોક્સ રીગ્રેસન મોડેલોનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. પરિણામો: પ્રારંભિક તબક્કે, 30%, 63% અને 7% મહિલાઓએ અનુક્રમે ક્યારેય, ક્યારેક, અથવા સામાન્ય રીતે/હંમેશા જૈવિક ખોરાક ખાવાની જાણ કરી હતી. ઓર્ગેનિક ખોરાકનો વપરાશ તમામ કેન્સર (કુલ 53 769 કેસ) (RR usually/ always vs never=1. 03, 95% વિશ્વાસ અંતરાલ (CI): 0. 99- 1. 07), સોફ્ટ ટીશ્યુ સાર્કોમા (RR=1. 37, 95% CI: 0. 82-2.27) અથવા સ્તન કેન્સર (RR=1. 09, 95% CI: 1. 02-1.15) ની ઘટનામાં ઘટાડો સાથે સંકળાયેલો ન હતો, પરંતુ નોન- હોજકિન લિમ્ફોમા (RR=0. 79, 95% CI: 0. 65- 0. 96) માટે સંકળાયેલો હતો. નિષ્કર્ષઃ આ મોટાં સંભવિત અભ્યાસમાં, નોન-હોજકિન લિમ્ફોમા સિવાય, ઓર્ગેનિક ખોરાકના વપરાશ સાથે સંકળાયેલા કેન્સરની ઘટનામાં થોડો અથવા કોઈ ઘટાડો થયો નથી.
MED-1152
છેલ્લા કેટલાક દાયકાઓમાં વિશ્વભરમાં અંડકોશના કેન્સરની ઘટનાઓ વધી રહી છે. આ વધારો થવાના કારણો હજુ અજ્ઞાત છે, પરંતુ તાજેતરના તારણો સૂચવે છે કે ઓર્ગેનોક્લોરિન જંતુનાશકો (ઓપી) ટીસીના વિકાસને પ્રભાવિત કરી શકે છે. 50 કેસો અને 48 નિયંત્રણોના હોસ્પિટલ આધારિત કેસ- નિયંત્રણ અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યો હતો તે નક્કી કરવા માટે કે શું ઓપી માટે પર્યાવરણીય સંપર્ક ટીસીના જોખમ સાથે સંકળાયેલો છે, અને પી, પી - ડાઇક્લોરોડિફેનીલ- ડાઇક્લોરોઇથિલિન (પી, પી - ડીડીઇ) આઇસોમર અને હેક્સાક્લોરોબેન્ઝેન (એચસીબી) સહિતના ઓપીના સીરમ સાંદ્રતા માપવા દ્વારા સહભાગીઓમાં. ટીએસ અને ઘરના જંતુનાશક ઉપયોગ વચ્ચે નોંધપાત્ર જોડાણ જોવા મળ્યું હતું (અસમાનતા ગુણોત્તર [OR] = 3. 01, 95% આઈસીઃ 1. 11 - 8. 14; OR (સમાયોજિત) = 3. 23, 95% આઈસીઃ 1. 15 - 9. 11). ટીસી માટે ક્રૂડ અને એડજસ્ટેડ ઓઆર પણ કુલ ઓપી (ઓઆર = 3. 15, 95 ટકા આઈસીઃ 1. 00- 9. 91; ઓઆર (સમાયોજિત) = 3. 34, 95 ટકા આઈસીઃ 1. 09- 10. 17) ની સીરમ સાંદ્રતા સાથે નોંધપાત્ર રીતે સંકળાયેલા હતા. આ તારણો અગાઉના સંશોધનોના પરિણામોને વધુ સમર્થન આપે છે જે સૂચવે છે કે ઓપી માટે કેટલાક પર્યાવરણીય એક્સપોઝર ટીસીના પેથોજેનેસિસમાં સામેલ હોઈ શકે છે.
MED-1153
ઓર્ગેનોફોસ્ફેટ (ઓપી) જંતુનાશકોના સંપર્કમાં આવવું સામાન્ય છે, અને તેમ છતાં આ સંયોજનોમાં ન્યુરોટોક્સિક ગુણધર્મો હોવાનું જાણીતું છે, થોડા અભ્યાસોએ સામાન્ય વસ્તીમાં બાળકો માટે જોખમોની તપાસ કરી છે. ઉદ્દેશ 8 થી 15 વર્ષની વયના બાળકોમાં ઓપીના મૂત્રમાં ડાયલકિલ ફોસ્ફેટ (ડીએપી) મેટાબોલાઇટ્સની સાંદ્રતા અને ધ્યાન ઉણપ / હાયપરએક્ટિવિટી ડિસઓર્ડર (એડીએચડી) વચ્ચેના સંબંધની તપાસ કરવી. સહભાગીઓ અને પદ્ધતિઓ નેશનલ હેલ્થ એન્ડ ન્યુટ્રિશન એક્ઝામિનેશન સર્વે (2000-2004) ના ક્રોસ-સેક્શનલ ડેટા સામાન્ય યુ. એસ. વસ્તીના પ્રતિનિધિ 1,139 બાળકો માટે ઉપલબ્ધ હતા. ડિજાગ્નોસ્ટિક એન્ડ સ્ટેટિસ્ટિકલ મેન્યુઅલ ઓફ મેન્ટલ ડિસઓર્ડર્સ- IV ના સહેજ સંશોધિત માપદંડના આધારે, ADHD નિદાનની સ્થિતિને નિર્ધારિત કરવા માટે માતાપિતા સાથે એક માળખાગત ઇન્ટરવ્યૂનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. પરિણામો ૧૧૯ બાળકોએ એડીએચડી માટે નિદાન માપદંડને પૂર્ણ કર્યા. પેશાબમાં ડીએપીની ઉચ્ચ સાંદ્રતા ધરાવતા બાળકો, ખાસ કરીને ડાઇમેથિલ અલ્કિલફોસ્ફેટ્સ (ડીએમએપી), એડીએચડીનું નિદાન થવાની સંભાવના વધારે હતી. ડીએમએપીના પ્રમાણમાં 10 ગણો વધારો, લિંગ, ઉંમર, જાતિ/ વંશીયતા, ગરીબી- આવક ગુણોત્તર, ઉપવાસની અવધિ અને પેશાબમાં ક્રિએટિનીનનું પ્રમાણ માટે એડજસ્ટ કર્યા પછી, 1. 55 (95% વિશ્વાસ અંતરાલ [CI], 1. 14-2. 10) ના અવરોધો ગુણોત્તર (OR) સાથે સંકળાયેલું હતું. સૌથી સામાન્ય રીતે શોધી કાઢવામાં આવેલા ડીએમએપી મેટાબોલાઇટ, ડિમેથિલથિઓફોસ્ફેટ માટે, નિદાનક્ષમ સાંદ્રતાની મધ્યમથી વધુ સ્તરો ધરાવતા બાળકોમાં એડીએચડી (સમાયોજિત ઓઆર, 1. 93) ની સંભાવના બમણી હતી [95% આઈસી, 1. 23-3. 02]) નો- નિદાનક્ષમ સ્તરો સાથે સરખામણીમાં. નિષ્કર્ષ આ તારણો એવી ધારણાને સમર્થન આપે છે કે ઓપી એક્સપોઝર, યુ. એસ. બાળકોમાં સામાન્ય સ્તરે, એડીએચડી પ્રચલિતતામાં ફાળો આપી શકે છે. આ સંબંધ સાધનાત્મક છે કે નહીં તે નક્કી કરવા માટે ભવિષ્યના અભ્યાસોની જરૂર છે.