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[ "舌头左右两边有类似溃疡的创面发红，没有疼痛，右侧偶尔会有灼烧感，症状不明显，已经一个月不见好转了，期间去医院口腔科看过，医生开了克林霉素、清火片，吃到现在一个星期左右，仍然不见好转，昨天发现下巴有毛豆大小的淋巴结，比较软，可以活动，按压有疼痛感，想请主任帮我看看，图片是不是早期舌癌症状，会不会有转移的可能？（男，21岁）（男，22岁）", "您好，您这个看着除了有齿痕，没有别的什么呀。看着舌头挺正常的呀。说下巴那个淋巴结的话，一般口腔有炎症或者是有咽炎，鼻炎，扁桃体炎，或者是那个牙周炎牙龈炎都会导致颏下淋巴结肿大，如果没有明显症状的话，可以不管它。", "主任你好，我感觉右侧舌头有灼烧感，表面红肿，持续一个月不见好了下巴淋巴结是前天发现的，可以用阿莫西林治疗嘛", "阿莫西林可以吃。口腔内用康复新液每次五毫升，每天三次，在口腔内含十分钟左右，然后咽下。", "主任我这个舌头不是舌癌症状吧，图片靠近舌根部有红肿，痒痒的图片来看是属于什么病症呢？持续一个月不好，会不会有恶变的可能啊", "你那个地方是叶状乳头。你不要再伸舌头看了越伸越不舒服。绝对不是癌症，那个地方就是那样的，就是叶状乳头。人人都有的。绝对不是癌症。这个地方都有的，是叶状乳头。看起来比前面肿一些。不要再伸了，没有症状的话，伸的时间长了也有症状了，不要老去看。", "好的。非常感谢主任", "不客气，祝你早日康复。", "那我现在应该怎么做呢", "用康复新液。淋巴结的话想吃药就吃药，不吃药也可以。舌头不要老去伸着看", "好的", "淋巴结肿大的话可以吃肿节风胶囊。", "伸舌头会不会让舌头损伤呢，我就是老伸舌头看", "会呀，伸的时间长了舌头就疼了。因为你老去生那个肌肉就拉伤了。", "嗯嗯，好的" ]

[ "是这样的，最近五六年一直感觉自己身体比较虚，也没能好好补，现在是二胎产后7个月。先说一下产后出现的问题吧，1:满月后来月经都是血块，一般月经7天，7天都是血块，这是生二胎以后才出现的，以前从来没有这么严重。2:真的特别怕冷，电风扇都觉得冷。 现在说的是这几年一直存在的问题，1:特别容易上火，三天两头上火，喉咙痛，口腔溃疡。2:胃好像一直不大好，有过好几次肠胃炎，胃口不好，大便大部分不大成型，介于成型不成型之间吧，嘴巴苦干，情绪容易暴躁，压抑，也许和带孩子有关吧。3:人消瘦，就连怀孕到生都没超过100斤，肤色青黄黑，不光泽，23岁之前还挺白的，24岁左右开始整个人就开始瘦，肤色暗沉，比普通肤色黑，现在28岁，基本上都在家带孩子，根本没晒什么太阳。4:腰膝酸软，要特别容易酸痛。5:指甲一般人是粉色的吧，我的是紫色的，嘴唇也是紫的，紫黑的，一点都不粉嫩，黑眼圈特别严重，整个眼眶都是黑的，眼皮上面像化了褐色咖啡色的眼影一样！这些好像是肾虚吗？现在主要问题就是觉得好像脾胃方面不大舒服，还有想希望人可以看起来气色好一点，不要黑黑的病恹恹的样子。（女，28岁）喔，还有，我虽然胃口不好，吃什么都觉得不好吃，但是我食量还是可以的，吃挺多的，肉啊菜啊都吃，就是吃进嘴里觉得不好吃而已，也很容易饿还有前面说的怕冷，我常年手脚冰凉冷，就连夏天都很容易冰凉，还有，常年睡眠质量不好，一睡着就做梦，一睡着就做梦身体疲乏疲倦，夜尿多，没什么精神。不好意思，问题比较多哈。", "你好，病情描述的很详细，有利于病情判断你好，请白天面朝自然光线下拍摄几张舌头的照片，选择最接近自己舌头颜色的照片，发过来供辨证参考，谢谢！（拍摄时，请在下巴下面放一张白纸）从你叙述的症状与舌象来看，你目前应该是脾肾阳虚，中气不足，瘀血内阻，上热下寒之证黑眼圈病因一般有两个：一是肾虚二是瘀血。经常熬夜是导致肾虚之一，其他如性生活过频也会导致肾虚。", "湿气重吗？我出月子就没奶水了，通乳的人说湿气很重", "脾肾阳虚了，湿都会重的", "没奶水是气血虚还是咋滴？月子里很多奶水，月子里什么都没做，出月子了奶水就开始少了，一累就少，吃再多也不管用", "对你来说，应该是气血不足导致的", "性生活不频繁啊，黑眼圈很早就有，我有过敏鼻炎，是不是和鼻炎有关系那目前先吃什么药？先治疗哪方面？", "和鼻炎没关系", "黑眼圈感觉从十五六岁就有吧，比一般人严重", "说明与瘀血有关，你指甲唇紫也提示有瘀血建议你服点中药调理", "指甲嘴唇也是十几岁就开始发现是紫色了，再早就记不清了，再早一点还不懂关注到自己身体", "补脾肾，养血活血", "吃什么药之前在药店营业员推荐吃什么四君子颗粒，我一看说明说容易暴躁和什么肠胃炎不适合吃", "还有你哪天去医院查一下超声心动图，排除一下心脏疾病，虽然可能性比较小", "心电图做好多了呢，怀孩子的时候查了很多，除了心率不齐，其他没什么问题", "不是心电图", "喔喔，是挂什么科呢？", "心内科，", "好的", "你现在还哺乳吗？", "没奶水，早就不哺乳了", "那好，可以服中药调理请稍等片刻", "好的", "方案建议因人而异，为避免错用乱用，春雨已将此部分内容屏蔽，如您希望获得医生定制的方案建议，请点击下方立即咨询如果超声检查没有问题，可以试试这个处方七付，每天一付，药先用冷水泡2个小时，再煎（大火烧开，改小火保持沸腾30分钟）。一剂药煎2次。可以煎一次服一次，也 可以将两次煎出来的药先混合再分成两次服，后者药浓度均匀，建议用后一种方法，饭后服。如果不方便煎药，就按照这个方子换算成颗粒剂，不用煎，直接冲服。如果处方配药不方便，请联系春雨购药客服，他们可以帮助你", "先去做超声检查是吗？这两天好像感冒，喉咙干涩，声音都变了。是不是等感冒好再吃药？经期停了再吃是么？", "感冒好了再吃月经量多要停，不多继续服用", "请问我们这边有代煎药的，一次煎好，然后放袋子密封冰冻，要吃了再解冻，这个药效还在吗？这个药方只吃一个疗程吗？那么多年困扰的问题，是不是要吃好多个疗程", "任何疾病的恢复都有一定的规律和周期，恢复需要您的信任和配合，有问题或用药结束前请及时复诊，我会根据你的具体情况调整用药。先服一周，一周后请复诊，我再根据你的具体情况调整用药 ", "请问有药店可以买到现成的那种药吗？中药吃有麻烦，" ]

[ "医生您好，我是想询问一下目前的情况是否需要手术，1年前在深圳平乐骨科治疗，是2-3级半月板损伤，当时是建议保守治疗，用了中药。但因有子宫肌瘤持续用中药导致子宫出血后停用口服中药。目前是在北大医院深圳医院的运动关节科最新检查，半月板撕裂，医生建议做关节镜微创手术。我有几点担心：①需不需要手术治疗，如不手术，还有没有其他方法治疗 ② 做手术能恢复到什么程度，能不能自然的正常行走（目前是需要拄拐行走，不能经常上下楼梯）③如不进行手术治疗，会不会恶化，会朝什么方向恶化。④ 这个子宫肌瘤问题影不影响手术。（女，51岁）", "您好：1，您的子宫肌瘤的疾病最好去妇科先会个诊。问一下医生，做骨科关节镜手术是否会影响到这个病？因为如果子宫肌瘤需要手术的话，不会影响到您再做膝关节的关心镜手术。关节镜是微创手术，对您的影响较小。2，如果您做了关节镜下修整半月板的手术，就不容易出现膝关节的骨性关节炎。如果不做这个手术，三度损伤的半月板在膝关节的挤压下容易损伤膝关节的关节软骨面，从而使您的膝关节容易出现骨性关节炎。所以，如果您沒有禁忌症的话，建议您做这个微创手术。3，做这些手术对您的膝关节有好处。", "医生早上好，像目前片子的情况还能保守治疗吗，比如打玻璃酸钠PRP，目前好像已经有一些骨性关节炎了。这个关节镜手术做完一般能恢复到什么程度，比如说正常走路不痛，还是说让病情不再恶化，但是想回到正常的状态不太可能。有人说51岁这个年纪做微创的手术没什么用，有一半的可能还会使病情加重，想问问是有这种情况吗", "您好：不要听别人怎么说，要根据自己的病情，采取合适的治疗。您的右膝关节半月板内外侧都不好。这样容易加重膝关节的骨性关节炎。做个半月板修整手术，对您是有益的。打玻璃酸钠效果纠正不了损伤的半月板。您如果修整了损伤的半月板，可以减少出现膝关节骨性关节炎的可能性。另外您还需要用一个疗程的氨糖类药物，对您的膝关节有益。（三个月）", "氨糖是一直在吃的吃了一年了，整体作用不太明显。您这边还是建议做个手术是吗？这个半月板修复手术完成之后除了不会加重骨性关节炎之外，还有没有其他益处。比如说体现在生活中的，走路更加利索了。走路不会那么痛了。" ]

[ "宝宝40天 每天大便5 6次 6 7次 从出生起大便一直多 便便是金黄色 但奶瓣一直很多 月子里一直母乳 体重增加了4两 最近加了爱他美奶粉 每天加1到2次 最近发现眼屎和鼻屎都变成黄的 眼屎还多 肚子咕噜响 睡不踏实 请问，体重增加慢是粑的太多吗？消化不好吗？眼屎鼻屎变黄与奶粉有关吗？应该怎么办？", "你好宝宝出生一个月内单纯母乳喂养但体重只增长4两远远低于正常一个月要增长1公斤的标准，若孩子没有疾病情况下临床上多考虑母乳不耐受现象母乳不耐受现象引起孩子体格发育迟缓同时满月后添加奶粉出现睡眠不好眼睛鼻部炎症肠道蠕动过快等症状，这是食物激发试验阳性表现提示存在奶粉蛋白过敏倾向，而奶粉蛋白过敏也是食物不耐受现象原因之一食物不耐受现象包括食物蛋白过敏与乳糖不耐受所以孩子目前这两种情况都有，而且明确奶粉蛋白过敏这食物不耐受已经影响到孩子体格正常反应引起体格发育迟缓临床上影响体格发育病因主要考虑食物营养吸收障碍现象影响食物在消化道消化吸收功能问题，其次要考虑孩子内分泌激素水平异常问题，目前存在食物不耐受临床上影响体格发育病因主要考虑食物营养吸收障碍现象影响食物吸收功能问题，其次要考虑孩子内分泌激素水平异常问题，目前存在食物不耐受影响食物消化吸收功能", "现在要怎么办？", "若单纯乳糖不耐受引起母乳不耐受那就只要添加乳糖酶就好;但孩子还存在食物蛋白过敏倾向所以我经验建议选择深度水解蛋白奶粉这种要素饮食才能同时回避食物牛奶蛋白过敏与乳糖不耐受两个问题", "月子期间喂完奶半个小时或一个小时就要再吃，而且体重增长缓慢，所以考虑母乳不足添加了奶粉，添加奶粉后确实哭闹少了，会不会是母乳不足，而不是乳糖不耐受", "上班时间回复随时会中断，请理解，谢谢", "体重是30天时候量的，头围正常，身高长了3.7，现在40天，如果这10天体重持续增长，还考虑乳糖不耐受吗？眼屎鼻屎黄，与传奇中的奶粉上火有没有关系？这是什么呐？打嗝也特别多", "粪便性状异常，打嗝也是提示消化不良还是保持原来经验判断考虑食物不耐受因素", "用不用去化验大便", "有必要检查", "怀疑是细菌感染吗？", "不大像细菌感染若怀疑感染性腹泻，对稀水便临床上多倾向于病毒等感染可能性", "没有排过稀水便或水样便", "但我看刚才那照片粪便性状很稀", "斯密达能给吃吗", "若排便次数超过三次建议服用思密达" ]

[ "3年前有过尖锐湿疣后来治愈后没复发，这几天突然发现系带外侧包皮处有几个针尖那么大的白色小颗粒，就是皮下有白色的颗粒不知道是不是复发了，不在冠状沟的位置，在包皮外侧位置，刚刚做了醋酸实验没有发白的现象，请问医生这是什么情况？（男，36岁）在吗医生", "你好，从您提供的这个病史跟照片来看，不像尖锐湿疣的，这是优优的表面，不是这样光滑的，它长出来都是粗糙的，并且生长速度挺快的。请问您用的醋酸白是买的专门用来检测的醋酸白，还是白醋？这个东西需要考虑粟丘疹，以及其他的一些皮肤增生，确诊的话需要切下来做皮肤病理活检，但是我个人觉得没必要为了确诊就动刀，完全可以继续观察的", "好的那我再观察一段时间看看", "嗯好的，有啥问题您就提问哈。患友你好，我是一名希望做好口碑的医生，只要接诊了就会认真回复尽心尽力，但是由于平时工作忙，只能在上班间歇和业务空余的碎片时间回复您，所以有时候可能回复没那么及时，还请见谅！如果您病情比较急或者希望一发消息医生马上就回复的，建议选择平台其他医生的电话问诊。愿您平安康健，万事顺意！", "好的谢谢我用的是白醋不是醋酸白", "那不准确的我们用的是医用冰醋酸", "冰醋酸药房有卖吗", "有些有的，如果没有，可以选择淘宝看有些病人在淘宝上买的", "好的我去药房买了看看如果不发白就能排除是吧", "差不多的，因为目前照片里看着，也不像的，他这个表面照片上看上去就是比较光滑的一个白点", "是的，就是里面有个白色的颗粒有一点凸起", "所以说不像尖锐湿疣你再加上您都三年了，没有复发了", "是的，所以我很奇怪", "这样前后逻辑就清晰了，考虑您这个就不是尖锐湿疣呀😊", "等做了测试再看吧", "好的。", "谢谢医生" ]

[ "60岁老花眼，有轻度白内障，近来看远处物体重影，眯眼睛会正常，戴上低度数老花镜也会好一些。看暗处更模糊。眼压量过不高。", "您好！白内障膨胀期可导致眼睛屈光状态的改变，会发生视物重影的，眯眼时也可改变泪液及角膜的屈光度，所以会暂时感觉清晰些。您的情况应该还是由于白内障引起的。白内障初期可滴用白内停眼水，有些许延缓发展的作用，不过最终还应行白内障摘除+人工晶体植入术方能根治。", "谢谢大夫！白内停滴眼第四天，症状有些许缓解。是否同时患散光症？" ]

[ "血栓性肺动脉高压如何治疗，国内哪家医院比较好？（男，27岁）", "感谢您的信任，我是北京协和医学院 中国医学科学院阜外医院 国家心血管病中心 黄智伟大夫。中国医学科学院阜外医院是中国最好的心脏病医院。提供最专业的心血管病咨询。慢性血栓栓塞性肺动脉高压分外科手术（内膜剥脱）和药物治疗首选内膜剥脱手术中国医学科学院阜外医院有非常强大的肺血管病团队", "手术大概需要多少费用？能根治吗？" ]

[ "孩子刚刚吃饭时，拿骨头给猫吃，结果被猫抓伤了，破皮了，刚擦了碘酒消毒，请问要不要去打针？（女，3岁）农村家里散养的猫，生了两只小猫仔手背上被抓了三个小包，出血了", "你好，根据你的描述，孩子是需要注射狂犬疫苗的狂犬病这种疾病是比较凶险的，这种疾病发病率特别低，但是死亡率特别高，这种疾病只能预防，并不能达到治愈的标准，所以得了这种疾病以后，一般死亡率可以达到100%，因此，只要被狗或猫等抓伤或者咬伤，有皮肤破损或者出血，就必须及早注射疫苗，达到预防得病的可能性。", "bp三个出血点", "肯定需要注射狂犬疫苗的", "好的，马上带去医院", "OK", "这个需要打几针？", "全程狂犬疫苗共五针，分别于0 3 7 14 30天各注射一针，一针约70-100左右", "第一针我先在婆家这边打，然后剩下的四针回自己家打这个针剂都是一样的吧", "可以把疫苗注射单带着就可以了一样的", "好的谢谢医生" ]

[ "19个月孩子发烧已经48小时了 反复高烧38 度以上 吃过美林后6个小时以后在发烧 吃过百服宁后4到5小时后在发烧 但是今天发现吃过退烧药后体温还是37度以上 请问这正常吗 发烧初期在医院验过血 白血球低 嗓子发红 医生说不排除幼儿急诊（女，1岁）", "你好孩子发烧两天了，化验血常规是病毒感染，嗓子红，应该是属于病毒性感冒。幼儿急疹也是一种病毒感染，是一种回顾性诊断，一般发烧三四天后热退疹出，才能成为幼儿急疹，在出疹前，还是按照感冒治疗的图片看到，孩子血常规，白细胞数很低，应该就是病毒感染目前在给孩子吃什么药？孩子食欲精神如何？", "请问现在吃过退热药后体温还是37度以上正常吗", "体温在37度以上，只要没有在38度5以上，不用担心？多给孩子喝温水稀饭，继续观察体温变化。", "吃睡都正常精神也可以", "那就继续吃药，再观察两天，如果是幼儿急疹的话，体温就会逐渐消退，皮疹就会逐渐出来。图片看到，可以继续吃这两种药的。再吃两天，继续观察病情变化。", "好的 谢谢医生", "只要宝宝体温在38度5以下，宝宝食欲精神正常，对宝宝影响不大的，不用担心，慢慢就会好转的。愿宝宝早日康复！", "谢谢" ]

[ "医生你好！请查看一下上传的检查单，确定一下是不是乙肝小三阳，病情严重吗？传染性大不大？有没有好的治疗方法？检查单上还有没有其他问题？ 谢谢！（男，58岁）", "你好！很报欠回答你的问题有点晚了。我看了你的体检报告，是属于乙肝小三阳，并且肝功能损害，由于看不清谷丙、谷草转氨酶数值（请再发一下本单），不能判断损害严重程度，至于有没有传染性，您还要化验乙肝DNA才能判断。血常规基本正常，中性粒细胞略低，表明抵抗力稍差，但不碍事的不知道您乙肝多少年了？定期监测吗？抗病毒治疗过没有？", "谷草75.2 谷丙140.2", "好的，属于轻度损害", "是最近体检才发现的，身体没有一点症状，这种需要怎么治疗？所在的医院说让住院半个月输液，有这么严重吗？", "不一定要住院、输液，只要您不要劳累、不喝酒，再吃点保肝药也可以的", "家里两个小孩会不会传染？是不是要全家都要检查一下两对半？", "由于不知道您感染病毒的具体时间，也不知道DNA结果，所以不能判断您的传染性全家人要查一下", "所在的医院可以查吗？费用大概要多少？如果家里人没感染是不是要赶紧打乙肝抗体疫苗？如果感染了有什么好方法？我也问了其他医生他们说只要不喝酒休息好就没什么问题，请问是这样吗？这上面显示肝功能损害严重吗？", "一般三甲医院都可以查，可信度也高，要查两对半和肝功能，费用可能1一2百块钱吧，每家可能不一样家人没有感染必须打疫苗", "三甲医院一般都在市里吧？请问现在这种情况有没有好的治疗方法？", "肝功能损害不太严重，但是只靠休息估计不一定能恢复治疗一般分为两个目标满意目标就是肝功能正常，同时乙肝DNA阴性", "可以治好吗？", "理想目标就是乙肝病毒清除掉，这个目标很难达到", "如果治疗现在是需要吃药还是打针？如果是药请推荐一下", "别着急，判断能不能治疗要结合您的肝功能和乙肝DNA来决定", "三甲医院一般都在市里吧？那好的，要再检查一下乙肝DNA", "建议您去市里三甲医院感染科就诊一下用药先别太着急", "好的请问这些检查里面没有乙肝DNA检查吗？", "没有的", "最后请问有没有别的需要注意的？", "您应该3月至半年査1次，包括乙肝DNA，肝功全套，甲胎蛋白，腹部B超等，如果稳定，可以每年检查一次o平时注意不要劳累，不能喝酒，尽量别吃伤肝类似药物", "好，谢谢。", "不客气的，有情况可以随时联系。", "医生你好！上午问的是我父亲的，今天我也去查了一下显示第二项乙肝表面抗体阳性，总胆红素41、直接胆红素9.8，这是属我于什么情况？好像没有打过乙肝疫苗，胆红素高了严重吗？" ]

[ "您好，有什么问题可以帮你？", "2013年10月降结肠癌pT3N0M0、2A期，术后未化疗。共复查两次，各项指标均正常。目前未使用任何药物，患者本人不知情。想咨询金医生，现在适合对患者进行怎样的术后调理？如中药调理等等。有一种亲属从国外帮购买的药（见图）可以服用吗？（本人是患者家属）（女，61岁）", "不建议乱用药。可以用点中药预防复发", "什么中药好呢？" ]

[ "30岁，孕8月，出血，鲜红色，产科检查排除了阴道出血，确定是尿道出血。出血已有20天，中间好了四五天，后面又开始出血，不疼，尿频，没有其他明显症状。尿常规显示隐血3个加号，红细胞120多，其他的像白细胞都是正常的。泌尿系彩超做了，显示无异常。肾功正常。阴道内检产科给的描述是尿道口蓝紫色似瘀血状态（即处女膜1到3点处），阴道上壁发硬，可扪及条索状、质韧。自怀孕后没有性生活，没有外伤（女，30岁）", "你好，对于您当前的这种无法解释原因的血尿，不知道您做过的检查除了尿常规有没有别的项目，比如有没有检查过尿红细胞位相测定？还有尿液放置一段时间里面会不会有血块的形成？再有就是有没有针对肾脏相关的情况做进一步的检查，以及针对这种尿液中鲜红色血液的情况，有没有使用什么药物治疗过呢？", "现在除了尿常规，只做过肾功，泌尿系彩超，都无异常，您说的这些检查没有做过，我现在孕8月，您说的这些检查都能做吗？这些检查主要是为了检查排除什么疾病？", "比如我和您说的尿红细胞位相测定，只需要用血尿的药就可以进行的检查，不需要有任何创伤的这个检查，主要是看尿液中的红细胞都是什么形态的，如果畸形红细胞比例达到70%以上，那么可以认为当前的情况有可能是急性肾炎，如果没有达到这个水平，那么有可能只是一个感染，因为怀孕本身就会诱发尿频感染，也可以有尿频，没有规定说尿液中必须有白细胞才叫感染，因为有时候红细胞过多会掩盖白细胞的存在，再有就是需要抽个血检查一下肾脏方面的其他指标，这个检查也是等于五创的，因为毕竟不会对胎儿造成什么影响，只是抽血检查而已。检查的项目一般建议检查的是抗核抗体全套，还有抗肾小球基底膜抗体以及ANCA指标。假设这些结果都是好的，那么基本上严重肾脏疾病的可能性也就排除了，第3点就是定期检查肝功能和肾功能，不要只查肾功能，肝功能也很重要，主要看的是你血液中的蛋白含量有没有下降，如果蛋白含量在进行性的下降，那么肾脏疾病的可能性仍不能排除，而如果白蛋白水平并没有改变，那么就要考虑下一种可能，那就是随着孩子增大子宫压迫了肾脏的血管导致的这种血尿，那么如果是这种情况生完孩子以后，血尿症状自然就会消失，所以需要通过动态观察才能考虑后续的可可能性", "现在只做过肾功，泌尿系彩超，都无异常，您说的这些没有查过，我现在孕8月，您说的这些检查都能做吗？这些检查主要是为了检查什么？做过全血c反应蛋白，正常，不知道是不是能排除您说的感染？肾功肝功都做过了，没有异常。不只是尿液中有血尿，不小便的时候，内裤上也会有血，比如新换的内裤，没有小便，出去走了一圈，然后发现内裤上沾了鲜红色的血。有时候白天不动，没怎么有血，晚上下去溜达一圈，大概两千步，回来就发现又有出血。不知道这是什么情况？再就是阴道内检摸到尿道有质韧的条索状东西会是什么？", "这些检查是可以做的，毕竟只是一个抽血检查无创伤的，另外就是检查的目的是什么，上面已经和您说过了呀，首先就是明确到底是肾脏疾病的血尿还是其他原因的血尿，那是查尿红细胞位相的。齐次的检查，比如抗核抗体检查，那是排除继发性肾脏疾病的项目，再有就是定期检查肝肾功能是为了看血浆中的蛋白含量下降情况，以及肾功能的变化，以此来推断是不是某些肾脏疾病的早期。这些都是通过简单的抽血就能完成。另外就是大多数肾脏疾病很少出现新鲜的肉眼血尿，所以理论上来说肾炎的可能性不高。但是小甘蜜事件也得通过检查排除掉才能够彻底放心怀孕，8个月或者9个月对这些检查都没有太大的影响。就是上面跟您说的另外一种可能就是子宫过大以后压迫肾脏的血管也会引起这种肉眼血尿的。 C反应蛋白一般感染严重的时候会升高，轻度的感染是不会升高的。尤其感染没有蔓延的情况下，只是局限性的感染，大多数都是正常的。肝肾功能的检查是需要在后期一般建议每半个月到一个月查一次，以此来观察其变化，如果几乎没什么变化，那么理论上来说，就算是生病也不是严重的类型。按照您说的排除了阴道内的出血，所以我一切都是从小便有问题的情况进行考虑的，至于您说的阴道内触诊检查摸到的尿道内的异常感觉，一般是要考虑有没有息肉存在的可能，这也是导致出血的一个可能性因素，只不过极少见，一般不会作为首先考虑。只有上述的检查一般都排除的情况下，才会对这方面进行检查，但是这种检查是有创的，所以我也没有作为优先推荐。", "嗯嗯，刚刚那条应该是系统发错，发重复了，我明白您说的。产科医生说的尿道口右侧蓝紫色瘀血状态，说就是处女膜1到3点处，我知道是说类似于钟表的1到3点那个位置，但我不太明白尿道口和处女膜1到3点处是一个位置？处女膜不是在阴道内的？", "尿道和阴道是紧挨着的两条通道。两者之间就隔了一层薄膜而已。按照您跟我说的副科的语言描述，其实是想表达的是在处女膜的1点部位和3点部位，触摸到了异常感觉的组织结构，人体在平卧的情况下，尿道在阴道的上方，然后在这样的情况下触摸到的尿道内的这种感觉，也就意味着异常感是在尿道的下壁区域范围。相关的位置深度是接近处女膜的那个区域。", "您是说尿道口息肉很少见？那摸到了异物肯定是有什么的吧？如果是肾脏疾病或者子宫增大导致的出血，是不是不能解释怎么会有尿道口的异物？异物有可能在生产后自己消失吗？为什么会是蓝紫色瘀血状态？怀孕后没有性生活也没有受过外伤", "有时候局限性的水肿也可以摸到感觉异常的情况的。更何况尿道内部的检查是有创检查，对您的怀孕是有比较大的影响的。长期腹腔内的压力过高导致的尿道内部的局部充血水肿，也是可以引起这种触感异常的，当然触感异常，并不是眼睛看到的，只不过是一种感觉，这种感觉每个医生的经验不一样，这也不好说，所以只要查一般也是放在最后，当然如果想直接针对这方面进行检查，我还是不太推荐的。又因为您怀孕后没有过性生活以及外伤的情况，所以真的不能排除，可能就是腹腔内压力过大导致的情况，也许生完孩子就消失了，那样的话检查又有伤害，还有可能诱发感染的风险，故此没有做过多的推荐。我们肾脏内科一般血尿的检查都是遵循先从无创开始，最后到有创，所以我上面给您的推荐才是那样的。😊", "尿道口息肉不能通过肉眼识别是吗？只能通过有创的检查？除了尿道口息肉，还有可能是什么？", "如果是在深部呢，那就看不到了，一般会进行尿道镜检查。是属于有创操作。还有的可能性就是我上面跟您说的局限性的水肿，和血液回流不畅有关。", "我不小便的时候尿道也会出血，这能说明什么吗？我怀孕现在34周，身体外观上还没有出现水肿的现象，身体内部可能出现水肿吗？", "感染或者息肉的可能性，我仍然还是怀疑存在的。至于您说的外部水肿和内部水肿的情况，这是您对这方面的理解不够深刻，我说的水肿是指局限性的压迫性水肿，血液回流不畅可导致局部的水肿，而并不是必须得身体表面水肿的内部才能水肿，临床上有很多肾病，患者食欲不振，但表面没有水肿，他们大多数其实都是消化道有水肿的情况，但是这是低蛋白血症导致的，您现在是不用考虑这方面问题的。所以您问的身体内部的水肿情况是可以在没有体表水肿的情况下出现的。", "像医生说的异物深度在处女膜的位置，那如果是息肉，可以肉眼识别吗？尿道口蓝紫色瘀血状态可能是什么导致的呢？", "理论上来说肉眼是看不到尿道方面那个位置的。因为尿道细窄。而且到那个位置几乎已经接近膀胱，所以肉眼看不到。淤血状态一般，大多数都是血液回流不畅才会导致的，人体的静脉血偏暗红色，在配合粘膜存在的情况下，外观上可呈现青紫色改变。所以我上面给您的分析中才提到，有可能与子宫增大影响血液回流有关，才会说有可能生完孩子以后会自我缓解和消退，也因此才跟您说可以暂时不要检查，有待观察。", "您开始说尿液放置一段时间是否有血块形成，这是检查排除什么？自己在家可以测试吗？", "如果有血块形成一般就不是很像肾脏疾病导致的。因为肾脏疾病引起的血尿，一般不形成血块。可以自己在家观察。任何一种症状，只要到了医院，我们都会考虑各种存在的事情，进行相关的排查，所以才会有此一问。", "我以为做了泌尿系彩超就排除了肾脏膀胱的疾病，那泌尿系彩超正常只能排除什么疾病？", "泌尿系统彩超正常，能排除结石诱发的血尿可能。很多肾脏病都已经出现血肌酐升高的情况下，肾脏超声检查都是好的，一般要发展到后期，肾脏超声检查才会出现肾脏皮质水质结构异常改变，所以早前的异常情况做超声主要是看结石是否存在", "尿道口的异物有可能是恶性的东西吗？除了做膀胱镜还有什么别的检查能排除这种恶性的东西？", "这种可能性也非常低，尤其在育龄期的女性身上更低，但是你要说绝对没有，我肯定也不敢说这话，只不过很少见。除了膀胱镜检查无创操作，一般也就是抽血检查泌尿生殖系统的肿瘤指标。剩余的检查就因为怀孕被限制，比如造影检查那需要接触射线的，在您当前阶段都没发信息，所以现在我是没有什么更好的办法能直接明确的。", "那如果是生产以后不再发生血尿，是不是就不用再做什么检查了？", "一般三个月内完全正常是可以这么考虑的，超过三个月以上，也就是说你生完孩子过了三个月以后还有这样的情况，则还是建议您检查的，毕竟那些上面说的很小概率的事件并不是0概率，作为医生我肯定没有办法跟您说，绝对不用检查😊，其实一般如果是因为怀孕而诱发的情况，在生完孩子后一个月内，基本上后面就不该再发生同样的事了。异常的情况检查时，一般也会消失掉。", "生产后如果还有血尿，我应该挂肾内科还是泌尿外科？到时候除了膀胱镜还能做什么检查？", "如果还有的话，这两个科都可以，肾内科偏向于抽血检查，泌尿外科肯定就偏向于直接看了所以如果想要看光景到时候就属于泌尿外科。而如果更偏向于怀疑内科疾病导致的那么还是看肾内科的，也就是说这两个科都可以看，只不过这两个科的侧重点不一样，到时候如果不考虑哺乳的因素影响的话，一般会要求到妇科再做一次阴道触诊，看相关的感觉是否存在，如果感觉消失后面就看内科吧，如果感觉还存在可以直接看外科具体做的检查，因为我本人是内科医生，外科方面了解的不是很多，但是基本上可能还会优先进行膀胱镜检查的。", "出血的情况开始持续了15左右，出血量很少，后来不出血了，过了三四天，在一次大便时突然出血很多，但不像肛门出血，产科说也不是阴道，但尿道出血会很大量吗？之前那十五天确实是尿道出血，就是最近大便这次，不确定到底哪出血，麻烦您看下图片，像是尿道出血的吗？", "尿道可以大量出血的。这纸上的情况我怎么能确定是来自于哪里呢？毕竟擦拭的时候。都是存在接触的可能性的，既然所在地医院给您做过阴道内的检查，确定不是阴道内的出血，自然是可以考虑尿道出血的，如果说怀疑肛门出血一般。可以找肛肠科做个直肠指检看有没有痔疮就行了，这是无法通过擦拭下来的纸观察和明确的。", "好的，那如果肛门无痛感能排除肛门出血吗？", "当然不能排除呀，因为痔疮中的泪痣外观上看不到，但是却有出血的情况，其次没有感觉。所以是无法排除的，只要一个直肠指检基本上就能够明确存，不存在这种可能。", "是不是可以这么理解，现在可能性是感染、息肉、子宫压迫三个可能性，通过您说的几项检查，如果正常，可以排除感染，然后就是等生产完看出血情况是不是消失，三个月内消失了，就不用检查了，如果三个月后还有发生，就做膀胱镜", "是的，您理解和总结的是正确的。", "如果真是不好的东西，会不会耽误了治疗？还要等几个月", "不好的东西肯定会耽误治疗的，但是现有的医学技术确实没法能够直接明确，所以这真的很难取舍的。", "如果是恶性的那是不是就是尿道癌？", "真是不好意思，中午忙急诊去了，耽误您时间了。至于您担心的尿道肿瘤，这个真的发生率很低的，虽然我一般不优先考虑这种可能，但是我确实也不能排除这种可能，而且这种疾病您这个年龄几乎是很少见的。", "如果是子宫压迫了肾脏份血管，会出现不小便也出血的情况吗？还是只有小便的时候才有血抽血查泌尿系肿瘤指标具体指查哪些指标？生产后如果确定是尿道息肉，需要做什么处理治疗？", "压迫血管可以产生一种医学上称之为胡桃夹综合征，这种情况一般会出现血尿的表现，并且以此症状为主要表现。如果产后发现是息肉的情况。一般消炎处理，然后看其大小变化，如果不能缩小，可以手术的措施解决。 另外就是肿瘤标记物的检查，这个我就不好说了，我们这边是一整套的，大概有13项，现在一个一个说也不现实，反正您所在的医院应该也会有同样的这方面的检查。每个地方毕竟是有一定的差别", "做膀胱镜会有什么副作用吗？过程比较难受吗？麻药打在什么位置？孕期不建议做是因为打麻药吗？产后可以做ct排除恶性的可能性吗？可以通过尿液里有没有恶性细胞之类的排除恶性肿瘤吗？生产前如果出血的症状一直存在，我这边还能做什么？", "一般情况下不会有什么副作用，最多就是麻药引起的犯恶心不适的感觉，因为会使用麻醉药，所以在此过程中并不会有什么不适感，但是麻醉药具体的部位注射那就是麻醉科的事了，还真不是临床医生干的。孕期不能打麻醉的，会影响到呼吸功能，对胎儿的肺的成熟也是有一定的影响的。只有孕晚期风险才会比较低。可以通过CT进行相关的检查，也可以做造影检查，但是观察一下也不是不可以，还有就是你说的查尿液中有没有相关的细胞，一般医学上称之为脱落细胞学检查可靠性比较低，但这种检查确实有您当前的情况，因为在孕晚期我真没法给您做更多的建议了，相关的建议在上面已经给您了，如果您只是想针对尿道进行必要性的检查，在有创操作方面我真的没法给你。", "那ct主要是针对什么部位的ct？能查尿道？如果内痔出血，会只出一次就一点都不出了吗？因为大便时出血只出了那一次，后面大便再也没出过血", " CT主要是看造影检查的。通过造影检查能够清晰的显现出来。直肠内痔出血是随机的，不是每次都会有。", "ct和造影是一个意思？", "不是造影检查可以通过CT来进行看，做CT可以不造影。但是造影后看的是很清楚的肿瘤，一般在造影的情况下会有特殊的CT影像学改变。", "不好意思，没听明白", "意思就是造影检查是要通过CT来体现。普通CT检查没有规定，必须得做造影。要想看有没有肿瘤，一般都是造影检查。", "哦哦，那ct是针对什么部位？可以查到尿道？造影是有创的？ct无创吧？", " CT可以针对任何部位，能够查到尿道。造影是要往静脉里面打造影剂的，存在着肾损伤的风险。 CT是无创伤的。", "那是不是说产后针对尿道做一个ct就可以看到尿道里面有没有之前说的异物啊？", "没有尿道CT，我们这边叫做会阴区CT扫描，包含了尿道。而且不做造影估计也看不清楚", "那最优选择还是膀胱镜是吧？如果是子宫增大压迫导致的出血那就叫胡桃夹综合征吗？", "是的，存在这种可能。", "现在出血是出几天，好几天，小便或者不小便的时候都可能出血，这能说明什么吗？", "相关的可能性在上面已经给您做了分析了，我没有办法再想出什么新的可能性了呀。😓", "想跟您确认下，您之前说的很少见，是说尿道息肉很少见，还是尿道息肉导致的尿道出血很少见？" ]

[ "肋骨隆鼻修复手术后一个半月后又肿了这几天在喝活气血的中药昨天又用手反复用力按压了几下鼻子，然后这期间都没怎么忌口的，不知道是不是这些原因导致的我想问一下：我可以吃消脱止吗？吃了消脱止会不会出现皮下出血（因为我一个月前出现过血肿，所以有点怕）再一个鼻子恢复的这么慢，和没怎么忌口有关系吗？还是应该一直都有轻微的炎症存在的 下面是之前血肿，和现在肿胀的照片（女，25岁）", "你好，希望能够帮助到你，让您久等了术后一个半月了突然肿了看照片，无红肿热痛还是考虑肿胀因素辛辣食物，外伤，都是诱因所以我建议你，可以吃点消肿药物，比如消脱止近一个月避免辛辣食物，避免外伤用药物治疗后，见好，就OK了不见好，我们就去正规医院看看，必要时局部注射地塞米松药物整体来说，看照片，问题不大有事可以再联系", "今天起来又消肿了😊😊😊😊😊😘😘😘😭😭谢谢医生" ]

[ "你好，我是开眼镜店的，有个人第一次配眼镜，48岁，右眼看远只有-4.00度的散光，轴位65，左眼看远只有远视+0.50，想配老花镜，左右眼散光的屈光参差这么大，如何配老花眼镜？（男，30岁）", "您好，看远按照你的验光结果视力是多少？如果如果按照这个度数，远视力很好，老花镜的度数：右眼+150—400X65，左眼+200 就可以不过右眼这个度数镜片需要定做看这个人的右眼散光这么高，估计有弱视吧这个眼镜做好需要适应一段时间", "这个人是第一次配眼镜，以前从来没有配过眼镜看远跟看近，看远右眼裸眼视力0.5，矫正后右眼看远只有散光-4.00度，轴位65。右眼矫正视力是0.8，可是散光给到刚刚好的话，他戴得不舒服。", "适应一段时间", "因为他右眼有-4.00度散光，可以给他采用等效球镜度法吗？因为他是第一次配眼镜，矫足了又戴得不舒服，而且他双眼的散光屈光参差这么大，他右眼有-4.00度散光，可以给他采用等效球镜度法吗？", "不可以，药物球镜小于轴径，没法换算", "药物球镜小于轴径，没法换算，这句话怎么理解？我看不懂这句话", "比如轴径是—150X62就可以换算为+150X118前提是球镜大于或者等于轴径", "你的意思是说球镜要大于轴位才可以换算的意思吗？", "是的出现混合散光，如果球镜大于轴径，可以换算", "你这里的轴径指的是轴位的意思吗？", "球镜，轴镜，轴位我写错了，轴镜，不是轴径", "配框架眼镜，如果要采用等效球镜度法，需要满足什么条件？", "让患者试戴，适当降低柱镜度数", "如果配框架眼镜采用等效球镜度法，我举些例子:例子一: -3.00DS/-4.00DC×90如果采用了等效球镜度法后变成了-4.00DS/-2.00DC×90 例子二: -4.00DC×65如果采用了等效球镜度法后变成-1.25DS/-1.50DC×65 例子三: +3.00DS/-4.00DC×140如果采用了等效球镜度法后变成+2.00DS/-2.00DC×140 我这三个例子从理论上来说对吗？", "框架眼镜不行，又不是隐形眼镜隐形眼镜距离视网膜的距离与框架眼镜镜片尽量视网膜的距离相差一个厘米，用这个方法不行距离不是尽量", "你之前说的那些等效球镜度法是用在隐形眼镜上的对吗？", "是的", "那配框架眼镜能用等效球镜度法吗？", "混合散光可以试镜，只使用于你的例子三", "那配框架眼镜看远如果是单散的话不能用等效球镜度法吗？", "效果不好", "效果不好指的是对于提高视力没有什么效果？还是指的是对眼睛有伤害？效果不好指的是对于提高视力没有什么效果？还是指的是对眼睛有伤害？", "对眼睛没有任何伤害视力有所改善" ]

[ "请问右侧智齿旁边有个洞洞，是不是智齿冠周炎，吃饭张口有点困难，会痛。请问我可以在1药网买什么药？（女，22）", "从图片上看确实有点智齿冠周炎，你有什么药物过敏吗？青霉素过敏吗？目前是否是妊娠期？如果青霉素不过敏，并且不是妊娠期或者近期不打算要孩子可以服用阿莫西林和甲硝唑两种药，最好是到正规医院口腔科进行局部清理冲洗", "我有在服用阿莫西林和甲硝唑，不知道对青霉素过敏不近期不打算要孩子还有没有别的药呢？甲硝唑说明书写着致癌，我已经吃过很多了，前几个月才拔了上面的智齿而且一直感觉这药效果都不大好噢噢，好的。谢谢医生。我一直吃的就是人工牛黄甲硝唑，我试试奥硝唑或替硝唑", "嗯嗯，不需要吃太久，去医院进行局部冲洗的效果要比单独吃消炎药的效果很好多", "好的，我会去的。谢谢医生" ]

[ "昨天早上起床就感觉一边眼睛眼眶有些疼，眼皮浮肿，但是照镜子看不出来有什么问题，白天出了趟门，晚上回来就发现这只眼睛内眼角肿了一块，怀疑是麦粒肿，就上了更昔洛韦眼药水（两只都上了）然后戴着蒸汽眼罩睡了觉，今早起来发现两只眼睛都有一些分泌物，刚起时睁不太开，而且另一只眼睛也开始发痒，两只眼睛都很干很累，但是不红，想问到底是结膜炎还是麦粒肿。。。会不会跟冠状病毒有关。。。挺害怕的麻烦回答一下谢谢（女，26岁）你好", "你好，通过你所发送的照片，目前诊断为麦粒肿目前应该应用消炎类的眼药水，眼药膏进行治疗。左氧氟沙星滴眼液每日6次。氧氟沙星眼用凝胶每晚一次。热敷每日三次，每次15分钟。不是用什么更昔洛韦，也不需要两只眼睛都上", "请问眼睛干痒也是因为麦粒肿吗", "也不用联系什么新冠病毒眼睛干痒是长了它以后才有的症状吗？", "噢噢 因为昨晚家里只有更昔洛韦就用了。。。😓我一会去买左氧氟沙星是的昨天眼眶疼晚上起的包 今天起床就开始干痒看手机感觉眼睛很累特别干", "那就好了以后再看手机长麦粒肿期间有这些症状也正常眼睛干涩跟看手机也有很大关系", "噢噢 好的 因为以前没长过麦粒肿 正好昨天出门了 才有些担心跟新冠没关就好 谢谢大夫我一会去买药噢对了 另一只眼睛也干痒 是也要起麦粒肿吗？还是昨天我乱上药导致的", "跟药物有一定的关系不上了，不看手机，就缓解了", "好的好的麻烦您啦", "不客气如果您对我的回答满意，请您给我一个好评，谢谢您的支持！" ]

[ "今年五月份体检检查出甲亢，期间一直吃赛治甲巯咪唑片一日一粒。但是这7月检查的报告和9月检查的报告差了太多，是有什么原因呢？（男，30岁）", "您好，请稍等，看过单子后回复您甲状腺功能检查主要查，FT3、FT4、TSH；一般同时检测相关抗体，甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）：甲状腺球蛋白抗体（TgAb）；TSH受体抗体（TRAb），用来鉴别不同病因导致的甲状腺疾病。", "当时有查过我找一下 再发给你", "好的，你发一下我看看那您这个可能是个混合型的，但是一般亚临床甲亢，一般没有明显的症状是可以先观察的您但是有什么明显的症状吗", "有的 心慌 手抖", "哦，那是可以治疗的现在治疗过头了这个量吃了多久了", "现在呢 怎么就8月没复查 会相距这么大一天也就一片从五月开始有吃了大概九十来天了", "减量吧，吃成5毫克看需不需要跟优甲乐联合现在有什么症状吗", "那像今天的检查报告 减量吃是嘛", "是的", "特别容易没精神", "下个月再复查", "注意力不太集中这也是今天血常规 跟肝功能", "目前这个没事儿，还可以" ]

[ "父亲肺腺癌晚期，从去年吃特罗凯至今已有5个月，以下是刚做的CT报告单，病灶较稳定，未有进一步发展，但胸腔积水没有得到有效控制，依然较多，请问遇到这种情况应该怎么办？（男，60岁）", "你好，我先了解一下情况哈报告单第五行看的不大清楚，是骨转移吗？病人现在有咳痰气促胸闷心悸这些症状吗？以前有胸腔积液吗？目前是大量液气胸，临床上情况紧急可以考虑胸腔穿刺闭式引流如果上述症状稳定可以应用利尿等药物保守治疗", "是有骨转移", "出现液气胸一般提示肿瘤侵犯胸模，其实也是一种肿瘤进展哦", "咳痰比较明显，后面到还好", "骨转移一个月应用一次抑制骨破坏药物，按时应用了吗，骨转移非常容易引起癌痛呢", "已经做过3次引流了，准备做第四次", "胸闷气促症状明显吗，目前病人的友肺功能乐观估计只有30%", "有用骨头针", "恩，有癌痛吗？胸腔内有注射药物治疗吗？", "胸闷气促现象没有很明显，但医生说呼吸时右肺声音非常小暂时还没有癌痛注射过白介素", "恩，从你介绍的情况来看目前治疗规范完整。继续以前治疗即可，恶性肿瘤晚期，有效手段有限，一般以缓解症状，改善病人生命质量为主", "如果采用胸腔灌注顺铂，会对此现象有帮助吗？", "肿瘤晚期并发症的比如目前的胸腔积液，继发阻塞性肺炎，是治疗的重点个人不建议化疗药物胸腔注射，引起副反应得不偿失，毕竟已经是挺差的转移了额建议还是以副反应相对较小的生物制剂为主", "比如说呢？", "你注射过的白介素就属于哦其他比如沙培林，干扰素都属于这个还是根据你就诊医院，所拥有的药物选择进行治疗至于疗效，恕我直言，因人而异，达到完全缓解的极少，不到10%部分缓解的可有60%左右恶性肿瘤晚期着实烦人，给患者及家属带来痛苦和烦恼，其实我们临床医生也有无力感，希望理解", "嗯，好的，非常感谢，那我父亲现阶段的咳痰有没有药物可以控制一下？", "咳嗽咳痰气促这些呼吸道刺激症状是肺癌常见并发症，其实也是呼吸功能受损相关治疗上以抗感染化痰平喘对症为主根据病人体质不同治疗效果不一样，许多病人长期慢性咳嗽如果没有高热，不影响睡觉基本可以接受如果家庭经济条件允许，可以考虑购买白蛋白输注改善抵抗力，营养状况哦这个是自费药物", "哦，好的，非常感谢您" ]

[ "你好，我儿子出生后有黄疸，后来吃了茵枝黄两天后就开始，5天，10天才拉一次大便，而且每次都很费劲，现在的9个月了，从那之后一直便秘，每次都很难啦，看着好可怜的，拉完肛门都红了，跟生孩子似的。之前因为怕有先天巨结肠，所以开了检查没敢做，因为要打麻药，后来吃了那种像药一粒一粒的益生菌之后，最近半个月基本上2天拉一次，但是还是大便比较硬，这次又5天了没拉了，刚拉出来像一颗颗羊屎好硬的，跟生孩子似的，看着娃谢谢受罪好可怜，也不知道咋办了，一直都是母乳喂养（女，33岁）", "你好，娃娃生后几天开始出现的黄疸？吃茵栀黄吃了多久？2.宝宝生后第一次排大便是生后几小时？生后足跟血结果正常不？2.什么时候开始便秘的，生后多久？3.娃娃生下来多重，现在多重？4.娃娃平时饮食怎么吃的？平时娃娃肚子胀不胀，有没有吐奶？只吃过益生菌吗，叫思连康吗？", "就是出生后出院就有一点点黄胆，大概3天出院的", "嗯嗯，每个问题都回答一下哈，都很重要。如果有检查结果，就诊病历，也可以一起拍给我", "语音因隐私问题无法显示语音因隐私问题无法显示语音因隐私问题无法显示语音因隐私问题无法显示", "生下来第二天解的大便，是在24小时之内吗语音最长只有60秒，感觉有的没有说完好像一个月以内是1-3天一次大便，后来就5-12天解一次大便。第一次大便是护士用了开塞露拉出来的？茵栀黄确实吃了会有一部分娃娃拉肚子，通过拉肚子，排泄胆原，降低黄疸。他本身不会引起便秘。娃娃这种情况确实应该做检查，肠道造影是必须的。有的不需要麻醉吧，就是让娃娃吃钡剂然后拉出来，通过钡剂造影来看整个肠道的情况，排除肠道结构方面的问题", "语音因隐私问题无法显示语音因隐私问题无法显示语音因隐私问题无法显示", "这种情况指便秘的情况虽然有两天拉一次，但是还是硬，费力，所以也是便秘巨结肠有轻有重而且肠道的结构问题不仅仅有巨结肠这一个，只不过这一个比较典型", "还有什么病，都能解决吗？其实我大宝贝，1岁以后也便秘，现在基本上一天拉一次，但是有时候也硬这个是有遗传什么的吗我记得我读书的时候也是2天3天拉一次大便，很少天天拉的", "会有一定遗传倾向比如还有肠道有瘘道，有憩室啥的", "就是我宝宝月子之后排大便都是不正常的", "1.增大活动量，顺时针揉揉肚子。2.辅食结构要合适。可以加用非比麸。3.便秘服用乳果糖，晨起顿服;可以加用益生元。", "就是吃了茵枝黄之后一直没好过", "肯定是不正常的，便秘这个症状是肯定的", "在网上看了报道有损伤肠道", "4.少吃容易造成便秘的食物。精大米、精白面包、婴儿米粉、香蕉、苹果、胡罗卜、牛奶等都是可能导致便秘的食物。 5.在食物中增加膳食纤维。膳食纤维能够吸收水分，软化大便。可以在辅食中添加一些高纤维素食品，包括水果杏、李子、梨和桃、高纤维素的蔬菜（豌豆、大豆、西兰花），以及全麦麦片和面包等。", "我发现我给他吃的全是你发的便秘的食物这个造影这个检查对这么小的宝宝来说，难不难受阿", "6.看我前面发的辅食和功能性便秘的话题。利用药物和生活方式缓解症状，也只是缓解症状而已，娃娃必须去找医生查体，检查，排除结构性器质性问题。", "有风险吗？", "新生儿都会做这个检查功能性便秘，器质性便秘，混合型便秘。排除器质性才能安心，别拖", "好的那我大宝要不要也做检查阿", "娃娃拉便便你说有肉肉，可能是痔疮（静脉曲张），可能是直肠脱垂", "其实我看了很多医生，医生都没当回事我大宝宝就有一点轻度脱肛，之前也把我折磨的不行便秘卡在肛门那里出不来后来吃了乳果糖，养成每天定时拉才好的", "便秘这可大可小，大部分的确是功能性便秘。但是小宝宝这种情况，的确该检查", "就是这么小宝宝检查就是做肠道造影是吧是不是要往肛门那里充气", "可能每个医院检查设施设备不一样，检查项目不一样口服看上消化道，肛门打钡剂看下消化道整个消化道都有可能", "那如果有你说的那些病要手术吗？", "结构问题手术", "有不能解决不可逆的吗好担心", "没有人可以说得很绝对", "好吧我大宝4岁半，每次大便都很粗，比大人的还粗，这是什么原因啊？", "多久一次？原则一样的", "每天一次", "处理方式原则也是一样的一天一次可以接受如果很费力，先从饮食结构入手如果不费力，OK", "天时间长，每次都要顿10来分钟因为都是上学让他蹲", "对，每天让他蹲把我们前面的聊天信息都看一遍哈如果你觉得我讲得清楚，对你有帮助，请动动手指给我一个满意评价，有个平台任务需要完成，谢谢了😁好评后系统会自动送一张复诊优惠券。后面还有问题的话还可以追问哈，还可以关注我方便以后找到喔。祝孩子健康快乐成长！", "这么小的宝宝，每天需要喝多少水，多少奶呢！", "六七百的奶大概，跟体重相关。辅食两餐", "多少水比较合适？一天喝200毫升水够不够", "奶里面大部分都是水额外补充的，我觉得还OK", "他不喝母乳，我估计一天也就吃了300毫升奶", "辅食里面也有水奶粉里面也有水", "不喝奶粉，窝每天也没多少母乳", "辅食吃得好吗九个月，几公斤来着检查做了吗", "辅食一天两顿稀饭每次能吃半碗，19斤吧", "体重可以啊维生素D规律补充规律儿保随访生长发育", "没有，国庆放假带回老家了，过几天回去惠州，有没有什么方法可以让宝宝接受奶粉呢？我就是觉得每天的奶量太少了，我自己本身也没多少母乳，所以水份摄入不足，这个也是便秘的主要原因，感觉他都不怎么愿意拉了，这么小能吃乳果糖吗？每次吃多少？我估计每天也就300毫升的奶", "奶粉只能循序渐进，饿了自然就吃了 1.饿的时候和迷迷糊糊的时候先吃奶粉。 2.买那种和乳头类似的奶嘴。如果把母乳挤出来装在奶瓶里，宝宝喜欢吃，那说明宝宝是不喜欢现在正喝的奶粉的味道，并不是奶嘴的问题。 3.买味道和母乳类似的奶粉，先买试用装或者袋装的，等宝宝接受后再买罐装的 4.奶粉温度适宜 5.关注口腔里有无异常，关注大小便，精神状态等。5ml", "还有袋装的奶粉吗？他喝奶嘴的，因为喝水都是奶瓶喝，现在9个半个月了是不是要用吸管杯喝水了？主要是他不喝奶粉的味道", "[自动回复]您好，我现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。感谢！" ]

[ "您好 宝宝一晚上有间断发热 不让考体温 手感体温没有超过38、5度 需要用药吗？（女，2岁）", "暂不用，，，，，，，以腋下测温法为例，腋下温度超过37度，且昼夜波动超过1度时即为发热。体温38度以下为低度发热，38-39度为中度发热，39-41度为高度发热，超过41 度者为超高热。 正常人的体温昼夜变化幅度最高可达1.3度。每天6：00与16：00的体温上限分别为37.3度与37.5度。尽量物理降温，温水擦浴", "白天宝宝有点打喷嚏 偶尔咳嗽两声 应该是感冒引起的", "噢，多多喂点水吧最后给孩子看一下嗓子建议化验一个血常规。听诊一下", "嗓子看发炎没吗", "是啊，找找发热原因 大便正常吗，舌苔白厚吗积食也会发热的，近日没有接种预防针吧，有接触家里感冒的长吗", "宝宝有咳嗽喉咙有痰星期二打过预防针 昨天晚上发烧的", "针对本次问诊，医生更新了总结建议：应该与预防针无关，先把化痰药用上，密切监测就好", "宝宝没有发烧了 但是声音嘶哑 咳嗽是喉咙有痰 清鼻涕 偶尔打喷嚏", "听诊没有？咳嗽频繁不？", "没有 不频繁吃了这个感觉好像要好一点了", "哦还吃什么药了？如果声音嘶哑加重，要积极看医生的该药具有中枢性镇咳作用。针对本次问诊，医生更新了总结建议：个人认为孩子这么小，如果咳嗽痰多，应该超声雾化，降低痰液粘稠度。同时多多拍背，居室不可以过于干燥，要有一定的湿度。", "宝宝现在脸和脖子身体有发热现象 额头和双手不太热 看上去像干呕 想吐 没有涂那样干呕", "测体温吧", "孩子不让量体温 怎么也没办法 怎么办 直接喂退烧哟吗家里只有水银温度计 孩子不肯 大哭 十分抗拒有布洛芬 直接喂吗", "测个肛温吧，亲摸上去很烫吗？", "医生 我家宝宝真的没办法 太烈了 腋窝都不让 以前便秘用开塞露 那直接用了三个人都没弄进去脸部和脖子摸上去是感觉38、9度的样子", "哦，用上吧", "吃了三毫升", "针对本次问诊，医生更新了总结建议：行，用上吧，适当喝水", "谢谢医生。今早醒来准备去医院查血 可以吗因为宝宝有咳嗽 并且有痰。感觉有炎症宝宝一晚放了很多个屁 ", "针对本次问诊，医生更新了总结建议：可以，查了以后发上来", "并且开了头孢的针药", "哦血象是高", "吃了药 打了针 开了三天的针药", "针对本次问诊，医生更新了总结建议：治得看吧，孩子会逐渐好的", "没有其他需要做的吗", "针对本次问诊，医生更新了总结建议：咳嗽，有加重的话，可以吃止咳化痰药！针对本次问诊，医生更新了总结建议：痰多的话，加上超声雾化吧你好，今天发烧不？", "没有 " ]

[ "本人一年前查出血糖高，最近感觉头晕晕，特别是晚上睡觉头出现眩晕，有恶心，查了两次医生说好像是血压高了，请问这是不是糖尿病合并高血压，要真正确诊需要做哪些检验。谢谢（男，37岁）", "您好！最近有做过什么检查吗？糖尿病很容易合并血管病变的需要您检测下近期的晨起的血压，还有就是发作时的血压，如果想要进一步明确病因的可以查高血压五项的还有就是您需要明确血糖现在控制的情况如何，可以查一下空腹血糖，餐后2小时血糖以及糖化血红蛋白", "高压143.低压97早晨的，发作时的高压165，低压105", "嗯，如果这个数值的话您的血压确实是高了有试着口服降压药物吗？", "我经常感觉手脚刺痛没有，才刚刚发现的，没有采取措施", "这种情况不能除外是否有糖尿病周围神经病变的，您需要及时的查一下的", "具体查什么", "高血压五项，内科生化，糖化血红蛋白，诱发电位肌电图等", "还有就是我每次去医生都说不需要药物治疗，控制饮食习惯就好，就是血糖高一点，糖化血红蛋白是好的", "嗯，平时有检测下血糖看看吗？控制饮食后血糖正常吗？", "这几项检查需要多少钱啊，我们这里也是2甲", "应该花费不了多少的，基本在600元左右浮动吧，可能会略有差异，", "在家里没有，就是经常去医院看看，但是现在已经有那样刺痛感啦另外还有就是肚子老是咕噜咕噜响，特别是晚上睡觉的时候，跟上面说的有关系吗？", "嗯，所以现在病情是有变化的，还是建议您要去医院体检一下看看的，如果有问题要及时治疗的包括您现在的血压，是要药物控制的肚子咕噜是肠蠕动加快的情况，跟这个关系不大的", "这个乡镇卫生院能看吗？血压高我喝酒有关系吗？", "这个就需要看您的乡镇卫生院的条件了，可以先去就诊一下看看的有关系的，少量饮酒是有一定的降低血压，活血的功效的，但是超过2两以上就会极速增加血压的", "假如不喝酒，是不是血压能降下来，恢复正常", "您经常大量饮酒吗？", "是的，最近喝酒太多，以前我血压都比较正常，就是这几天", "嗯，大量饮酒肯定有影响的，您可以停酒几天后再检测血压看看的", "假如血压恢复正常的话，还需要做检查吗？另外是不是都是测早晨的血压比较准一点。", "如果血压正常后看看症状是否有改善的，血压一个要测晨起的或者安静休息10分钟以后的，还有就是发作时的血压的", "血压高是不是会引起恶心呕吐的吧", "高血压最常见的情况就是引起颅内压升高，出现高颅压，引起头晕，头疼，恶心，呕吐等典型症状的", "我这两天半夜感觉睡下去的时候头晕眼花（夜里2.3点钟），坐起来会好一点。", "这种情况下有a测一下血压看看吗？", "没有跟血压高有关系吗？", "有可能是血压不稳引起的，您可以适量口服一点降压药控制一下看看是否有改善的", "是控制24小时那样的降压药吗？", "嗯，可以考虑缓释的，比如好一点的缬沙坦或者厄贝沙坦", "药店都有的卖吗？", "嗯，都有的😊", "好的，谢谢你的悉心讲解。", "不客气的😊，很高兴为您服务的。祝您早日康复！感谢您的来访，如果可以的话请您给予满意评价，后期有什么检查结果或者不适都可以咨询我。", "还有就是这几晚睡眠特别不好，不知道跟血压高有关系吗？有时候身体还会抽搐", "嗯，睡眠不好的情况下也会引起血压增高的，抽搐的情况需要考虑是否有低钙抽搐的情况的", "好的，谢谢" ]

[ "杜医生好，我在一个月前买了一个洗脸仪器，用了一周之后，发现皮肤变薄，然后陆续出现脸部皮肤过敏现象，我就停用了。近期我们南方这边换季，天气时冷时热，脸部过敏就时好时坏的，过敏时主要是左脸颊和两侧下颚边缘及下巴出现皮肤干燥、起小红包，有时候还有白色针眼大的小脓头，易破，有时洗个脸就破了，破了之后就消下去，但是第二天又从其他地方长出来。早上起床皮肤出油多，毛孔粗大。我近一个月用雅漾抗过敏的护肤品。工作关系化淡妆，这个长红包冒零星白脓点的现象就是时好时坏。晚上洗完脸会有一点痒。这两天天气很差，潮湿极了，脸部发红过敏的情况加重，请问我这个是过敏还是湿疹什么的，用什么药合适。过去我从未出现过这样的情况。（女，39岁）", "您好，稍等，我详细看看您的问题再回复您哈目前皮肤问题是过敏伴有痘痘炎症，是玫瑰痤疮不好意思，我不是杜医生，是张医生，系统推荐给我回复您了一方面皮肤角质层损伤屏障功能出现了红痒脱皮干燥问题，一方面面部的毛囊有炎症出现了白脓头，毛孔粗大，油大的症状可以口服多西环素胶囊早晚一粒饭后随饭吃+依巴斯丁片每晚一片+复方甘草酸苷片一天三次一次两片，连用一两周，疙瘩处外用克林霉素凝胶早晚一次", "谢谢您", "同时使用医学护肤品修复受损皮肤，恢复皮肤正常的屏障功能，预防复发，一般医学护肤品有:美帕，薇诺娜，博乐达，雅漾，理肤泉，绽妍，康芙美，创福康，等，一般大商场超市，医院附近药店或者春雨药店，健克药店，等有卖的，不要网购，代购，微商，容易买到假的", "张医生，非常感谢您" ]

[ "大夫你好，我今年21岁，吃槟榔一年了，然后发现嘴巴长出来了，吃刺激性食物特别严重，近期发现旁边朋友也在吃，然后我没忍住，吃了两周吧，现在感觉不仅嘴巴张不开，吃不了辣，然后还舌头下面哪根筋疼，嗓子也疼，我该怎么办。槟榔已经停了，最近因为舌头的问题，吃饭都难受，（男，22岁）嗓子是干疼痒", "槟榔一定不能再吃了 要不然以后越来越重你现在迟很辣或者刺激性强的食物。肯定不舒服 因为槟榔碱会破坏口腔粘膜 粘膜上会存在广泛的溃疡 先局部用药消炎 促愈合看看 清淡饮食 注意口腔卫生 不能吃辣的 1.消炎的话 可以用口炎清颗粒和复方氯己定漱口水 2.止痛的话可以应用利多卡因凝胶 3.促进愈合应用贝复新软膏止痛喝促进愈合 就是口腔内哪里不舒服就涂哪里 和使用的方法 一天三次 饭前可先涂布利多卡因软膏 饭后口服口炎清颗粒 然后先用氯己定漱口水含潄1～3分钟 之后 局部涂促愈合药物 约20分钟 再喝水入股觉得开口受限 可以口服丹参滴丸 活血看看 能不能好转 ", "我这样的，以后还能恢复嘛", "你先按我说的用一段时间药物 你要是戒不了槟榔 以后更严重 张不开嘴 就得做手术了疼就 别吃辣 什么时候能吃 看情况再说 不能吸烟啊", "不能抽烟我烟瘾挺大的", "那怎么办 你现在口腔粘膜本身就脆弱 就不能受外界刺激 那就试着戒掉呗 吸烟和健康哪个更重要 你必须得有个取舍要不然 只能越来越严重", "谢谢那我现在需要吃什么药物嘛", "1.消炎的话 可以用口炎清颗粒和复方氯己定漱口水 2.止痛的话可以应用利多卡因凝胶 3.促进愈合应用贝复新软膏使用的方法 一天三次 饭前可先涂布利多卡因软膏 饭后口服口炎清颗粒 然后先用氯己定漱口水含潄1～3分钟 之后 局部涂促愈合药物 约20分钟 再喝水如果觉得开口受限 可以口服丹参滴丸 活血看看 能不能好转 这些是用药 但是你要是槟榔 吸烟 这些刺激口腔的行为不停止 肯定不行 而且药得用一段时间 ", "嗯嗯我会戒掉的", "一定不要好了伤疤 忘了疼 槟榔的危害特别大", "嗯嗯嗯我知道了谢谢您大夫" ]

[ "小孩是三胞胎早产儿，出生日期2019年11月24日，预产期2020年1月21日，出生后有一个宝宝爱哭，肚脐眼有疝气，鼓起蛮大的，后自动消失，这在过程中我们发现宝宝蛋蛋一大一小，当时带去拍片子，医生说是有液体，不多，让我们等两三岁不自动消除再带来手术。后因疫情影响，加上小孩蛋蛋似乎恢复正常，就没再多加关心。今年五月后，小孩的蛋蛋很明显一大一小又有变化，且小孩最近一段时间哭闹异常，睡觉不安稳，特别爱哭闹，不知道他这哭闹情况是否与蛋蛋的水液体有关？（未标记，1天）", "家长好，看了宝宝的情况，我觉得两种可能，一个是鞘膜积液，这样的话宝宝的睾丸一侧大一侧小，但大小应该是固定的，就是增大的一侧不会很快就变小。第2种情况叫腹股沟斜疝，如果是腹股沟斜疝，宝宝的增大一侧的睾丸有时会变为正常，就是里面的疝回去了。其实医生用手摸一下就可以知道的，或者做个超声就清楚是哪一种了。腹股沟斜疝，疝气里面的东西是场子，如果总是出来的话，会引起孩子不舒服，哭闹，而且如果长时间回不去叫坎顿疝，还有危险的，所以需要早点手术如果是鞘膜积液，应该有孩子哭闹没有关系，可以孩子大点手术的，所以建议带孩子去面诊检查一下，做个超声。", "另，请问医生，我家这种三胞胎早产儿，老大老二的发育有没有问题，之前有医生说我们长得太快了，让我们去检查生长因子出生2019年11月24，预产2020年1月21，目前是26斤，86厘米，16颗牙，出生3.8，3.2斤", "没事的啊，一般吃配方奶孩子长得都快，将来吃饭了就没事了", "刚刚小孩哭闹，这个过程中有一个明显的变大不知道这是不是疝气的表现", "应该是疝气", "我们在小地方，有时候医生看的不准，还会吓人，说我们这需要去查生长因子，不正常，我就害怕可是吃到激素了", "哈哈，但疝气如果有回不去的情况就需要手术的", "小孩现在15个月，而且是三胞胎早产，体质偏弱，还不会走路，他做手术真不忍心，只有这一条路吗当时是怀孕双胞胎，后莫名其妙细胞分裂，变成三胎，发现的时候医生说太迟了，不能减胎了，导致小孩出生瘦小，体质弱", "可以稍大大再做，只要能回去就没有危险", "这个宝宝大概在三个月左右（不算矫正月龄）也出现过很长时间的认人和厌奶，所以哭闹特别严重，导致了疝气，后来去年夏天左右才有根本性好转，最近好像是又犯了，有点认人，比之前那次轻些，不厌奶，哭闹严重。" ]

[ "之前外出住酒店，回来后身上起了很多小红疹子，痒。请问是湿疹还是毛囊炎还是什么其他的皮肤病？（男，25岁）皮肤感觉刺痒", "没有大问题的 。这是由 马拉色菌 感染引起的 马拉色菌毛囊炎，与个人体质有关，可以口服 氟康唑片，用硫磺皂洗澡，外用 联苯苄唑溶液。若有痒的感觉可以口服 西替利嗪片。", "是有传染性的对吗", "没有的", "这种病有自限性吗请问我现在在国外，不方便买药", "有的", "请问涂达克宁可以吗 ", "可以", "嗯嗯，非常感谢" ]

[ "大夫您好33岁 女 目前血小板减少为39 ×109/L。2019 4月开始严重头晕 有时伴有恶心 查出血小板43×109/L。一个月后下降至39×109/L。没有用药，每两周抽血检测数值。头晕现象一直很严重。病史：2014 12月生第一胎一切正常，2016 10月流产一胎，2017 8月查出幽门螺旋菌阳性 服用两周的阿司匹林。2018 6月怀孕8个月血检血小板67×109/L。产科医生让我引起注意，但也没查出原因。2018 8月产下第二胎 撕裂伤口4到5个月才恢复，一直坚持母乳 夜奶 出月子后自己带两个孩子，很累。2019 4月骑自行车摔倒 四肢无力 严重头晕才去的医院。目前没有用药 我自己再补充维生素和铁。请问我应该怎么办。谢谢（女，32岁）", "你好，如果有血常规化验单，请发上来看看，以前的，最近的都发总结一下，1、5年前第一胎一切正常，也就是血小板正常，知道数值吗？2、去年怀二胎期间发现血小板轻度减少，未处理，生产后血小板一直未恢复。现在39。3、经常头晕，但是否有贫血？没说。最好看一下血红蛋白数值。最好发化验单照片来看一下，所有的化验单，我们可以从中间发现很多问题。包括血常规、肝肾功、甲功，风湿，以及其他你检查过的彩超等项目", "人在德国 等待您的回复 德国医生告诉我 20以下打激素 他查不出病因 贫血我没有什么数据证明 但我确实一直都爱头晕 怀第一胎初期头晕也挺严重先感谢🙏🏻", "你如果在国外，情况就有点复杂，因为我会建议你做很多检查和化验，会不太方便。1、你不贫血。白细胞6千8，血红蛋白132，都正常。血小板39。所以贫血和头晕没关系。你服用铁对头晕应该没有什么用。除非你以前是缺铁性贫血，后来服用铁剂后贫血才好转的。2、头晕和血小板减少一般关系不大。头晕的原因需要检查：1、血压，低血压可以引起头晕；2、脑血管彩超、头部核磁、和更多头部的检查，查看头晕原因。3、血小板减少的情况比较复杂。你是在妊娠期间发现血小板轻度减少。诊断属于妊娠性血小板减少症。妊娠期间一般不需要太强烈的处理，一般生产后血小板会恢复正常。但你生产完血小板不仅没升反而更低，现在应该按照普通人的血小板减少来进行检查。年轻女性的血小板减少要先明确是原发性的，还是继发性的。继发的可能病因有：1、风湿、类风湿类疾病、2、甲状腺功能异常，3、病毒感染，比如肝炎病毒、流感病毒、疱疹病毒等等。所以需要筛查很多化验。在国内我一般会建议查：抗核抗体十二项、类风湿三项、甲功五项，肝炎病毒系列、呼吸道病毒十二项。全部正常的话，才考虑原发性血小板减少。你的初步诊断：慢性血小板减少性紫癜。1、一般需要做骨穿再明确一下诊断，看看巨核细胞情况，看看骨髓各类细胞形态。2、一般急性血小板减少，或少于20，需要静点激素；你现在属于慢性血小板减少，排除其他病因后，可以口服激素治疗，但是治疗过程需要在医生监测下口服和减量，我无法给你指导。另外，幽门螺杆菌阳性的胃炎，国内一般不用阿司匹林治疗，不清楚你是不是把药物记错了", "我确认我吃的是阿司匹林，我去的是一家不太大型的医院，医生的水平可能有限，我想请问我是不是因为这个引起的，因为我以前都是一切正常生第一台也正常。我现在在吃花生衣 请问这个有效果吗？另外除了激素治疗 是否可以有中药治疗的案例你说的这个激素药的名称是什么 我可以在这边进行咨询 谢谢", "口服激素一般吃醋酸泼尼松片阿司匹林对血小板和凝血可能会有影响，但一般停药后会恢复正常，不会影响到骨髓造血。除非是中毒剂量。所以你只吃过两周，影响血小板的可能性不大可以应用中药治疗，建议正规中医就诊。花生衣是偏方，效果有限，不推荐。你最好还是把我上面提到的疾病进行筛查一下，以免漏诊和误诊。", "如果是原发性的也是这样激素治疗吗", "原发性的用激素治疗，继发性的如果病因未找到未好转，用激素治疗效果也不好", "明白了您可以推荐我一两家国内这方面比较好的医院吗？我争取回国再做检查谢谢另外想问下 我这边的医生做了很多血液化验 但找不到原因 目前不做治疗只是监控数据 20以下开始使用激素身体自行恢复的可能性是不是不存在呢我现在39 也是会有持续下降的可能对吗平时饮食您有什么建议吗", "这么低自行恢复几乎不可能。如果你已经做了很多化验，建议再就诊时复印以前的所有化验单，会节省诊断时间。在国内，省级或市级三甲医院的血液内科对血小板减少症的诊断和治疗应该都可以，看你去哪个城市，因为要治疗比较长的时间，需要经常复诊，以方便为主。你从未治疗过，并不建议去北京上海最有名的血液病医院，那里以治疗恶性血液病为主，你这种应该不会收住院仔细查。如果治疗后很困难，可以再去", "非常感谢您耐心的解答 我稍晚一些把详细的化验单拍照给您 劳烦您帮我看上一看 也许通过您专业的解读能有些新的发现 我在德国就诊 医生和我说的很多医学词语我也没整明白 哎 还好可以在您这里问问我目前有个大概了解了 现在最让我困惑的就是头晕 很难受😣还有两个娃等着吃饭 确实感觉力不从心这个头晕一直查不出来原因", "头晕和血小板本身关系不大，建议看神经内科", "好的麻烦您看一下", "第一次看国外的化验单，有点不适应😁项目很多，主要是没按顺序来，不同的项目打乱了排列的，所以看起来有点费劲", "哎 真是麻烦您了 还都是德语🤦🏻‍♀️", "德语我可看不懂，基本都是英文缩写😁大概是几种生化项目，图片有重复发送的。", "好滴 没关系 您看几个关键项目 是英文缩写的", "我能看出来的，包括：甲功三项正常，贫血的维生素检测铁蛋白、叶酸、维生素B12正常，肝功正常，乙肝和丙肝病毒阴性，有几项免疫球蛋白正常，C反应蛋白正常，有一项ANA可能是抗核抗体正常", "👏 哇 你好厉害👍是不是可以排除一些疾病了就是您之前提到的", "又仔细看了几遍，有一些实在是不知道什么项目，因为对其他专业比如风湿类疾病的英文不是很熟悉", "嗯嗯 没关系的 ", "但确实可以排除一些疾病了，比如排除甲功异常、肝炎病毒、维生素缺乏等。风湿类疾病可能性也不大，但查的抗体项目如果不全，还是不能完全排除的。血小板这么低，医生没建议你做骨穿吗", "没有…骨穿 主要是判断哪方面呢？我下次去问问他", "骨髓穿刺，是最直观判断血液系统疾病的，看骨髓造血细胞形态有无问题，产生血小板的巨核细胞增生有无问题。在国内，骨穿应该是必查项目", "好的如果我做了骨髓穿刺也是正常的 那么就基本判断是原发性的了对吗", "不会是正常的，巨核细胞要么增多要么减少，否则就不会生病啦。但是骨穿可以排除其他血液系统疾病，比如白血病、MDs等恶性疾病。再结合其他若干化验，看看是原发还是继发的。如果国外看病不方便，建议休假回国半个月或一个月，明确诊治一下比较好。现在血小板不稳定，怕将来出血不易止。说句不太好听的话，一旦有外伤需要手术，这个血小板太少是一种手术禁忌。所以还是尽早诊治的好。", "明白了！非常感谢！所以一定是可以查出原因的是吧", "现在的慢性血小板减少称作免疫性血小板减少症，有的能查到原因，有的查不到。能查到的要生血小板同时积极治疗原发病。查不到的就激素和其他药物治疗，多数可以好转，但有一些可能再反复。", "好的 骨髓穿刺是判断依据", "国内如果疑难的可以去天津血液病研究所，现在可能叫协和医院血液病医院", "另外 这种激素的药 有副作用吗", "激素的副反应比较多，所以用起来才比较慎重。", "您说的副反应 包括哪些", "你如果想近期弄清楚诊断，先不要吃激素，会影响诊断。", "好的", "升高血压、升高血糖，骨质疏松、变胖等等。但是该用还得用，对症调整即可", "🙈oh no… 变胖就够难过了一般需要吃多久呢要涨到100以上才可以吗 还是过了五十就行", "如果治疗敏感，升到100以上最好，再逐渐减量，最好不再低", "也就是升上去了 还是会复发继续出现下降的可能", "是的但也有治愈的可能", "………感觉激素只能达到缓解 不能治疗根本我理解是原发就会继续下降是吗继发可能被治愈？", "分激素敏感型和难治型，和原发继发区别不大", "平时我在饮食上您有什么建议吗", "没有特殊，别吃辛辣刺激引起胃出血就行", "花生衣红枣汤这些都不管用的 是不", "嗯", "好的 谢谢您之后又有不懂的 我再请教🙏🏻 感谢 也祝您工作顺利" ]

[ "沈阳中医二院陈以国医生您好！我全身骨痛，双膝，双脚，腰部，肩部，现在好转。在北京广安门医院验血拍片无大碍。目前双肩疼痛，左肩左胳膊严重，有医生说是臂丛神经炎，有说肩袖损伤，也有医生说和颈椎脊椎有关。想请您帮我确诊。谢谢（女，55岁）医生！我听不太清楚您的语音！我的骨关节劳累后就会很痛！左臂一天24小时都痛，左肩前部痛，左臂上部和疼，神经样疼痛。左胳膊整个僵硬。右胳膊也渐渐出现左胳膊的症状，不能吃力，酸胀僵硬疼。没做核磁。验血了。", "关节骨质疏松建议你注意休息，口服止痛药洛索洛芬钠片。扶他林药膏外涂缓解疼痛，药店都有20块一支+神灯治疗仪，有130块钱左右，买个小的。可以适当口服维d2磷葡钙片，氨基葡糖钙片，可以以预防关节炎的。抗骨质疏松治疗，口服骨化三醇，可以适当口服维D2磷葡钙片，氨基葡糖钙片，可以以预防关节炎的。", "医生！我只要休息，疗养，服用您开的药物即可康复。不用再做核磁检查了，是吗？", "你好，颈椎病：禁止床上玩手机或者看书，禁止低着头工作或者长时间坐着玩电脑。1、于晚上予热毛巾热敷。2、有条件者最好予神灯治疗仪或者微波治疗仪辅助治疗。3、4、口服营养神经药物。6、悬吊疗法（牵引10天，暂停牵引按摩放松颈部肌肉5天，在牵引10天，一定要的：静脉注射甲泼尼松龙，甘露醇，奥尔芬，甲估胺药物冲击治疗消除神经水肿。牵引治疗无效，就需要手术治疗啦。7、做个颈椎MRI，看看有没有神经压迫症状。", "3和5是什么呢", "什么35", "医生您好！看了您的回复，谢谢！一，做个颈椎的核磁，肩部核磁需要做吗？二，上述回答中的3和5的内容是什么？上述您的回复共有7条，其中3和5只有序号没有内容1毛巾热敷2神灯治疗3空白？4服营养神经药物#钾古安可以吗5空白？6牵引注射7颈椎核磁。" ]

[ "腹痛腰疼，有多发性子宫肌瘤双附件囊区结节。这病能治好吗？（女，40岁）", "多发性子宫肌瘤目前大小不用做手术，定期复查就行，药物治疗效果也是一般的。可以吃点桂枝茯苓胶囊双侧卵巢的小囊泡应该考虑是正在发育的小卵泡。宫颈t CT是正常的，HPV有高危病毒存在这种情况，注意提高免疫力，做好定期复查就行，暂时可以不用药，免疫力的好的情况下病毒可以自然清除保持心情舒畅、健康饮食（不经常食用高热量的食物）、不熬夜、不吸烟饮酒、适当运动都是增强身体抵抗力的方法，而心情舒畅、不熬夜最关键", "正在服用这种约", "[自动回复]您好，有急诊值班，请您留言具体问题，下班及时回复您的问题，请谅解。", "腹痛腰疼有什么办法，每月月经前一星期痛。真受不了", "可以考虑散结镇痛胶囊加上桂枝茯苓胶囊调理", "这病严重吗我还有高血压", "不严重", "谢谢" ]

[ "女性，年龄55岁。2019年7月做了乳腺癌手术，右侧乳房全部切除，左侧切掉了一个良性肿瘤。2021年5月复查时，在左侧腋下发现数个淋巴结，最大的为1.7cm*0.3cm。2021年11月再次复查时，左侧腋下还是数个淋巴结，最大的已经长到2.8cm*0.5cm了。（女，54岁）", "你好！方便看一下乳腺彩超检查吗？右侧腋窝淋巴结是健康淋巴结：每个人的脖子、腋窝和腹股沟都有淋巴结，淋巴结是人体免疫系统的一部分。每个人都有淋巴结。没有反而不正常。每个人双侧淋巴结并不是对称的，往往某一侧会出现个别比较大的淋巴结。健康淋巴结是这样的：结构分皮质和髓质（如同煮熟的鸡蛋一样，蛋清是皮质，黄色蛋黄是髓质），淋巴结还有自身的血流特征：门样血流，而且淋巴结如同鸡蛋一样形态规则，边界清楚。你家淋巴结虽然变大，但是本质是健康的，没事！请放心！", "不好意思大夫，我刚刚说反了。乳腺癌手术是切除了左侧乳房，右侧切的良性肿瘤。淋巴结也是在右侧。", "对！右侧淋巴结没事！", "我就担心这个淋巴结是乳腺癌影响的，转移了之类的，没啥事是吧。好的，谢谢大夫。对了，那这个增长速度，是不是有点快了，六个月长了一公分多，日常生活需要注意点什么吗？", "不是乳腺癌转移，如果乳腺癌转移，淋巴结结构会出现异常，但是你家淋巴结结构正常", "就是长的太快，有点吓人，不知道怎么注意。", "这种情况多是反应性增生，如：炎症，活动挤压淋巴结", "我母亲在饭店工作，可能是受工作影响。而且乳腺癌手术后，体质就没以前好了，经常感冒啥的，平时有那些动作啥的，是需要注意的呢？" ]

[ "您好，女，60岁。经常眩晕呕吐，拍了头颅ct，医生说是脑梗前兆，给开了银杏片和盐酸氟桂利嗪吃，请问可以长期吃（女，60岁）盐酸氟桂利嗪医生说首次必须吃两片，但是吃了之后白天犯困，影响日常生活，所以吃了十天左右逐渐减量后停了一段时间，最近又有眩晕的情况，睡前吃了一片盐酸氟桂利嗪，睡眠没有改善，反而胃肠刺痛难受，会是药物引起的么现在如果继续吃氟桂利嗪的话。应该从什么计量开始服用呢", "你好，很高兴为您服务，我来帮您解答根据您的文字描述，您对于氟桂利嗪属于比较敏感的体质，药物副作用非常明显，影响非常多，建议您更换药物对于眩晕，您可以用其他药物，比如强力定眩胶囊加养血清脑颗粒平时注意清淡饮食，多蒸煮，少油炸，规律作息，避免冷热刺激祝早日康复😊 最后劳烦您点一个“满意”评价，美言两句，谢您啦😊", "您好，您提到的两种药物可以促进睡眠么需要吃多久呢", "对睡眠没有作用通常口服2周\r", "好的，鞋子您，氟桂利嗪首次是必须口服两片么谢谢您", "对的，一开始两片", "那现在吃了两天一粒，不舒服，停了几天了，现在还是胃肠不舒服的情况，还可以继续吃两片么", "目前仍然有药物不良反应的状态这样的话，那还是换用其他药物更为合适，比如强力定眩胶囊加养血清脑颗粒", "好的 谢谢您" ]

[ "性别男年龄28 ，2017年检查腰椎间盘突出0.4✖️1.4厘米说是让休养2019年再去检查的时候还是0.4✖️1.4厘米2019年9月份训练后期导致大腿内侧疼痛休息了快两个月走路往左边斜1月份休假回家还好一些从2月份开始到现在导致腰部疼痛引发臀部髋关节和膝盖部位疼痛有时走路也很困难现在就是走路由腰部引起的臀部疼痛自己用手摸了一下腰部的骨头明显突出了一个包CT还有核磁共振在单位无法拍照上次检查说是压迫坐骨神经让休息结果到现在半年多了还是没有好转", "您好，之前有过这种情况吗？您好，我是平台咨询医生黄华先。很荣幸给您提供此次咨询。由于在线咨询不同于当面就诊，所以需要您配合提供一些信息，让我更好为您分析情况，明确诊断范围。我将以提问的方式，向您获取这样的信息。在此先感谢您的配合！", "之前没有", "是一直疼还是间断性疼痛？吃过什么药么？", "之前只是单纯的腰椎间盘突出", "目前明确诊断是腰椎间盘突出症了腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4～5、腰5～骶1发病率最高，约占95%。[治疗方针]减轻对神经根的压迫，松解神经根的粘连，消除神经根的炎症，从而缓解症状。你好，你目前用的什么药？去医院治疗过吗？", "万通筋骨片还有活血化淤的药物膏药也用过", "感觉效果如何？", "我们自己的体系医院说是休息 效果不明显", "这个一般都是休息和保守治疗根治不到这个疾病", "上次说是让我做微创手术现在站着坐着都疼", "可以建议你口服腰痛宁胶囊，迈之灵，氨基葡萄糖胶囊、氟比洛芬贴膏贴敷A建议平时用两层布包裹粗盐粒，放微波炉加热两到三分钟（温度自己控制好，避免太烫灼伤皮肤），局部热敷，一天两到三次，一次二十分钟左右。B也可以在网上买一个特定电磁波谱理疗仪，每天在家坚持做两到三次，一次二十分钟左右，用之前在患处皮肤均匀涂抹少量云南白药酊，效果也不错。C也可以适当做做理疗，艾灸，针灸，推拿按摩，效果不错。早期都是保守治疗", "17年开始有的", "腰椎间盘突出什么情况下需要手术治疗腰椎间盘突出什么情况下需要手术治疗，通常是保守治疗半年无效，影响生活工作，下肢麻木严重，步行不超过200米，姿态改变，肌肉萎缩，会阴部感觉异常等等，就需要手术。", "这种情况可以做微创手术吗", "目前暂不建议建议先保守治疗手术包括微创手术治疗喝开放手术治疗，开放手术又包括安放内固定固定融合和不安放内固定手术。 每一种手术都有各自的适应症，需要分别讨论。 微创手术适用于单节段单纯腰椎间盘突出病例，手术中通过椎间孔镜，在微创通道内进行操作。摘除腰椎间盘突出髓核，缓解症状。手术后能第二天下床 第三天出院 。由于其恢复快，损伤小，深受患者欢迎。 开放手术就需要分两种，一种是单纯开放减压，髓核摘除，这个手术的优点是手术损伤小，恢复快，费用低，能较快恢复日常工作。另一种手术方式就是髓核摘除后，行相关节段椎弓根螺钉固定，椎间融合器融合，手术比较复杂，手术时间长，损伤大，恢复慢，而且螺钉误损伤神经根的机会增加，对于一些严重椎管狭窄病人适用。 目前临床工作中有一种现象，就是对内固定螺钉，钢板，融合器的应用指征放宽过多，导致手术费用增加，手术复杂程度增加，感染机会增加，误损伤神经机会增加，再次手术返工的机会增加，这种情况需要引起高度重视，做到合理，适度，最有益，这是工作中需要坚持的原则。", "走路一般不超过20米就开始疼", "这个是手术方案腰椎间盘突出什么情况下需要手术治疗腰椎间盘突出什么情况下需要手术治疗，通常是保守治疗半年无效，影响生活工作，下肢麻木严重，步行不超过200米，姿态改变，肌肉萎缩，会阴部感觉异常等等，就需要手术。手术包括微创手术治疗喝开放手术治疗，开放手术又包括安放内固定固定融合和不安放内固定手术。 每一种手术都有各自的适应症，需要分别讨论。 微创手术适用于单节段单纯腰椎间盘突出病例，手术中通过椎间孔镜，在微创通道内进行操作。摘除腰椎间盘突出髓核，缓解症状。手术后能第二天下床 第三天出院 。由于其恢复快，损伤小，深受患者欢迎。 开放手术就需要分两种，一种是单纯开放减压，髓核摘除，这个手术的优点是手术损伤小，恢复快，费用低，能较快恢复日常工作。另一种手术方式就是髓核摘除后，行相关节段椎弓根螺钉固定，椎间融合器融合，手术比较复杂，手术时间长，损伤大，恢复慢，而且螺钉误损伤神经根的机会增加，对于一些严重椎管狭窄病人适用。 目前临床工作中有一种现象，就是对内固定螺钉，钢板，融合器的应用指征放宽过多，导致手术费用增加，手术复杂程度增加，感染机会增加，误损伤神经机会增加，再次手术返工的机会增加，这种情况需要引起高度重视，做到合理，适度，最有益，这是工作中需要坚持的原则。", "都保守治疗了快两年了没什么效果", "如果是这个情况建议你可以做手术手术包括微创手术治疗喝开放手术治疗，开放手术又包括安放内固定固定融合和不安放内固定手术。 每一种手术都有各自的适应症，需要分别讨论。 微创手术适用于单节段单纯腰椎间盘突出病例，手术中通过椎间孔镜，在微创通道内进行操作。摘除腰椎间盘突出髓核，缓解症状。手术后能第二天下床 第三天出院 。由于其恢复快，损伤小，深受患者欢迎。 开放手术就需要分两种，一种是单纯开放减压，髓核摘除，这个手术的优点是手术损伤小，恢复快，费用低，能较快恢复日常工作。另一种手术方式就是髓核摘除后，行相关节段椎弓根螺钉固定，椎间融合器融合，手术比较复杂，手术时间长，损伤大，恢复慢，而且螺钉误损伤神经根的机会增加，对于一些严重椎管狭窄病人适用。 目前临床工作中有一种现象，就是对内固定螺钉，钢板，融合器的应用指征放宽过多，导致手术费用增加，手术复杂程度增加，感染机会增加，误损伤神经机会增加，再次手术返工的机会增加，这种情况需要引起高度重视，做到合理，适度，最有益，这是工作中需要坚持的原则。", "现在走路走几步就开始疼而且左腿不敢用力好的", "这些都是手术的利弊", "嗯好的", "具体的还是要看你个人的选择", "谢谢医生", "都有各自的优点和缺点", "我会好好考虑下的", "如果有健康问题需要咨询的，可以随时再找我，这个免费咨询是24小时的哦。感谢您的信任，祝您早日康复，生活愉快！如果您对我的解答满意，请您在评价医生时给个“满意”好评，生活不易，要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价，评价页面因系统版本的不同，而不一样，一般问题关闭后显示评价按钮，您的“满意”是对我的支持和鼓励。如果您需要再次咨询，可以找到过往咨询记录，点击我的头像。如果可以点击，则可以进入主页后再次找我咨询；若头像不能点击，请向客服反馈。祝你早日康复", "谢谢" ]

[ "医生您好，老人心脏经常疼痛，胸闷气短，心慌，喘不动气，这些症状好多年了，这一两年也做了些检查，通过这些检查能否确诊老人是冠心病还是瓣膜病？或者是其他的什么心脏疾病？老人现在主要吃瑞舒伐他丁，阿司匹林，脑心通和麝香保心丸（女，73岁）", "1.疼是一下一下的吗？2.是否为针扎样疼痛？3.疼痛的位置转移吗？4每次疼痛的时间持续几分钟或几秒 ？5.疼痛是否与呼吸、体位变换有关？心脏增强CT1.氯吡格雷片 早饭后一粒\r2.单硝酸异山梨酯片 早晚各一片\r3.尼可地尔片 一天三次，一次一片如果不去检查，把这三个加上", "哦，好的，我明白了，十分感谢您耐心细致的诊疗！" ]

[ "医生您好！宝宝目前31天，月子里20天的时候开始固定晚上8-11点哭闹不止，一直放臭屁，但是大便不多（1-2天大便一次），然后最近几天脸上还长了很多湿疹。18号带宝宝去了医院拍了片子做了血常规和大便检查，医生说宝宝血报告有些过敏，然后有些肠胀气，但不是很严重，开了小培菲康益生菌然后让给宝宝换深度水解奶粉。宝宝混合喂养，每顿70-90ml，奶粉每天基本上两顿（之前喝的a2至初）其他母乳瓶喂。目前喝了两三天益生菌后睡觉哭闹会少一点，但是大便还是不多，两天一次，臭屁仍然很多。奶粉买了肽敏舒准备替换，请问医生孩子大便不理想肠胀气湿疹跟过敏有关吗？需要停母乳，全部喝深度水解奶粉吗？（女，1个月）", "目前查的结果提示 嗜酸性细胞高的，支持是过敏状态，反复湿疹 与大便不正常一般会怀疑 牛奶蛋白过敏，通俗点说也就是对奶粉吸收不理想，不顺利，深度水解奶粉可以解决这个问题，目前来看 孩子母乳喂养为主，建议你可以先妈妈忌口看看，也就是 鸡蛋 牛奶 肉类 鱼类虾类，这些蛋白质饮食不吃看看，如果孩子湿疹改善 大便情况进一步改善，则可以不用深度水解奶粉，大概1周左右后 妈妈饮食可以逐步恢复", "也就是妈妈忌口，然后继续母乳喂养，辅助深度水解奶粉吗（母乳不够时）？宝宝哭闹跟胀气有关吗？小培菲康医院只给开了四天的量，还要再买点继续吃吗？", "对的，妈妈忌口 不够的时候 加 深度水解奶粉，胀气不舒服可以反应哭闹，小培菲康可以多吃几天的，可以再用几天", "医生报告好像显示宝宝乳糖是耐受的对吗？所以我给宝宝买了肽敏舒。那深度水解奶粉大概需要吃多久？如果忌口了大便和湿疹没有改善需要再去做血常规检查和过敏源检查吗？还是直接全部换深度水解奶粉？听说深度水解奶粉孩子体重会长的不理想，所以比较担心。宝宝月子里体重只长了2斤，身高长了6cm，目前8.5kg，56cm。医生你好，请根据我的情况开点药", "没有乳糖不耐受，深度水解奶粉口服 大概3个月时间，忌口不缓解不需要查血，直接用深度水解奶粉完全代替深度水解奶粉营养可以保证的抱歉，在平台上没有 培菲康 所以开不了 这个药", "好的谢谢" ]

[ "医生，您好。我父亲于19年11月左右检查出直肠癌晚期，并且转移至肝脏多发。当时医生说没有治疗的意义，让我们做好自己准备。于是转院至深圳人民医院，医生建议放化疗。到目前为止，大概化疗18次。到前两个月，医生说放化疗已经无法控制，不能再做放化疗。于是回家休养，到现在中间有去医院检查几次。但到现在完全无法排便，又胀又痛。每次痛的时候都只能吃头痛散。大概10天左右。现在另外有个医生建议我们做造瘘。请问现在做这个有必要吗？还有没有别的方式？也还有医生说可以试一下免疫治疗。（男，50岁）", "如果无法排便，两个解决方案，一个是请内镜医生看看是否可以肠镜下放支架扩张，另外就是肠造口解决梗阻问题对于抗肿瘤治疗，不知既往做过靶向药物治疗没有，如果没有可以考虑靶向药物治疗或者PD-1免疫治疗或者参加临床试验", "有做了靶向药物治疗的。想问一下一般这种还有多久的寿命？因为我父亲还有糖尿病。可以做造口吗？之前的医生说不再适合做支架了。您说的临床实验是不是就是那个生物免疫治疗法？", "这个梗阻不缓解的话，生存期会很短，难超过半年。糖尿病不影响造口临床试验目前多数是包含免疫药物的", "现在靶向药物还有放化疗都做不了了。只能做生物免疫治疗了？生物免疫治疗和造口可以同事进行吗？", "建议先做造口，然后身体恢复后再考虑免疫治疗", "造口后，大概多长时间可以进行免疫治疗？免疫治疗是需要做基因匹配吗？一定可以做吗？", "这个免疫治疗也是试验性质的，有基因检测结果更好，不过由于之前化疗和靶向药物治疗效果不佳，也就考虑看看免疫治疗是否有效或者更换三线口服瑞格菲尼或者TAS102试试看是否能接受后续治疗，要结合患者实际身体状况" ]

[ "我爸中风六年，如今左右脑中风，此次更脑干中风，有糖尿病冠心病，兼吸入性肺炎，肺部是感染，他此时己全身瘫痪，失去吞咽功能，神志不清醒，感染病毒耐药性非常强，胃有反流情况，经过半个月血压已正常，但血糖非常高，呼吸比较困难，要经常吸痰，全身有浮肿，高烧不退！医生建议洗肺，请问他这种情况还能洗肺吗！风险大不大！还有没有做的意义？（男，58岁）我爸有三高，体重一百八左右，糖尿病血糖空腹14.8，最高时24.8，心率100至130,有糖尿病并发症，胃，有溃疡，舌头下有血於斑点，且不会动！除了眼睛会眨动之外全身包括头都不会动，神志已不会认人！", "您好，不好意思久等了主要目前是脑干中风导致造成神志，包括呼吸，心血管系统问题目前肯定是很危险现在，首要的是把生命体征稳住了，就是把血压，心率，呼吸得稳住才能考虑下一步脑中风，意识的回复吸入性肺炎，这个必须要支气管镜吸痰不然人都撑不了几天的首先得把氧气保证，所以，最好肺部吸痰，肺泡灌洗", "医生！他这种情况是否经得住全麻灌洗，能否治得了肺部感染？风险多大？有没有可能醒不过来？现在他所处的是县级医院，治疗效果不是很好，医生说其感染的病毒耐药性极强，且有糖尿病的并发症，向我们推荐了开气管和洗肺治疗，去省级医院治疗！但我们又担心，治疗风险，我们这里的风俗人如果在外去了，不能进家门，对去了的人而言还是生者而言都很忌讳！家里的几个叔叔姑姑都要求我们放弃治疗，所以我们不得不考虑洗肺的风险问题，请问医生洗肺的风险系数有多大？洗了肺之后胃部继续反流！细菌是否还会继续感染？治疗费用的区间有多大？如果只采取传统的打针吃药有治疗希望吗？" ]

[ " 去年10月查出乔本甲状腺炎，两个抗体高，促甲状腺素四点几，因为要备孕，开始吃优甲乐，从半粒到一粒到一粒半，因为没控制促甲亢腺素的量，所以慢慢逐渐加量。目前孕5周，才查出甲状腺是2.68，请问优甲乐怎么调？之前1月份查的是3.36，所以开始一粒半每日口服，现情况需要加多少呢？另外影响孩子智力吗？自从怀孕后，感觉吞咽有异物，不知道是不是甲状腺有问出问题了（女，34岁）", "你好，还有没有其他不适呢？以前有没有咽炎呢？美国甲状腺协会指南：2011年ATA指南（美国甲状腺协会）首次提出妊娠三期特异的TSH参考值：T1期（妊娠初期 ～12周） 0.1-2.5mlU／LT2期（妊娠中期13～27周） 0.2-3.0mlU／LT3期（妊娠晚期28～ ） 0.3-3.0mlU／L", "扁桃体可能有点肿，但是感觉还是吞咽有异物感，就是自从怀孕以后之前没有咽炎，就是怀孕以后开始感觉甲状腺这块儿不太舒服", "根据以上指南，优甲乐还需要加点剂量。", "之前B超做过左侧有两个小结节好的，请问优甲乐加多少呢？", "建议再加四分之一片。", "请问这个多久复查呢？如果没有控制到2.5以下小孩的智商是不是受影响呢？", "结节可以观察。不要太担心，做好产检，1个月后复查。", "请问这个桥本是甲状腺炎是遗传吗？最近心里压力很大，总觉得不适合生孩子，怕孩子有问题 好的，那就优甲乐加1/4片，感觉吞咽困难，是不是需要做个B超？看甲状腺呢？还是怀孕期间，甲状腺也不好处理，只是吃药", "随着胎儿发育，优甲乐剂量还需要加量，根据甲亢进行调整。看看也可以，暂不需要处理。", "好的，请问宋医生当时的最早时候我是查的是4.28，可是吃了半粒以后反而变成五点几了，是不是优甲乐对我不管用啊，或者抑制了甲状腺本身的功能？", "应该是剂量小的原因，原则上就是从小剂量逐渐加量的。", "好的，谢谢宋医生明白了，另外我再多问一个，我生完孩子以后能停药吗感觉终身用药好可怕呀", "不能停药，剂量要减的.。", "好的，那么孩子出生后是不是也要查甲状腺呢，我们这边妇幼保健院不知道能不能，查是不是我这种情况最好在综合医院", "我让你加四分之一也是很保守的剂量，也可以先加四分之一吃2周，然后改为2片再吃2周复查甲功。", "好的，感谢，宋主任" ]

[ "最近两三个月大便很软，但是也能依稀看得出来条，但是不硬，大便软的时候还会有划痕被挤压的痕迹，肛门也一直坠痛，用了马应龙好一点。前几天大便带粘液血丝，约了肠镜还没做，找了一个肛肠科的主任，先做了一个直肠镜，发现内痔水肿有出血点，然后直肠粘膜水肿，医生说我混合痔和直肠炎。然后这两天又感觉肚脐眼很疼，也不是疼的厉害的那种，不知道怎么回事了…从来没有便秘过，这样的大便（女，26岁）", "你好，看了你的情况，大便里有粘液，有便血，考虑肠道炎症直肠镜做了直肠黏膜水肿，内痔水肿内痔水肿会造成大便有划痕都比较符合你的症状目前就是要看肠镜做了以后里面具体情况怎么样？炎症的范围，有没有溃疡，息肉等等在吗？", "就是说肠镜还必须要做是吗？因为这个专家主任医师是说不需要做，所以没给我开就让我吃吃药", "我觉得还是要做的开了什么药？", "你现在怀疑我里面有病吗？结肠那里", "直肠镜只能看到一小段肠子，具体里面情况如何不清楚是的有时候炎症会波及一大段肠子", "开的复方谷氨酰胺肠溶液", "当然有时候也仅限于直肠", "你怕肠道里面也有炎症，所以最好查一下，结肠有没有发言是吗？不是因为我这个像癌吧😭", "是的，癌症应该不太像才26呢几率很小一般来说都是肠炎或者息肉我们有些病人做进去里面炎症很厉害的", "我的天呐", "是的，所以肠镜要做的一个是有没有息肉", "那这个专家怎么让我不要做，他是不是看我这个症状跟直肠炎和痔疮都对上了", "一个是炎症范围还有就是严重程度对的症状符合的我是觉得要看清楚才放心", "我也觉得，买个放心", "诊断不明确就治疗除非是无奈之举", "他应该是凭经验吧，毕竟是专家", "那肯定了看的病人多去了", "他就断定我不需要做，让我回去先吃药。", "那可能他比较确定吧", "严谨一点，专家他可能就是凭他几十年的经验来给你看哈哈", "是的我是要看到确切证据才放心", "我也这么觉得，还是看一下好", "是的主要是看看具体炎症情况怎么样", "这两天肚脐眼有点痛不知道咋回事，感觉凉凉的。不便秘不拉肚子。嗯", "我们有些病人做了发现炎症，合并有息肉的也有的肠炎也会有腹痛表现的", "就只有肚脐眼，那种皮肉痛一样的你们开痔疮也必须先做肠镜？这么严谨", "有便血的痔疮要的光光脱出的不需要那是的，防止漏诊", "痔疮大部分都会便血吧。😓我老公之前便的很厉害，医生也没让做，想想都觉得不可思议直肠镜都没做", "呵呵痔疮其实是我们身体上正常的组织，里面就是一些血管丛。平时没有症状，等到有出血、脱出、疼痛了说明痔疮发作了。引起痔疮发作的原因有很多，比如说久坐久站、经常吃辛辣刺激性食物、饮酒、烧烤、油炸类食物，熬夜、劳累、便秘、腹泻、长期咳嗽、女性怀孕等等痔疮主要症状是便血，脱出，疼痛以便血多见但也有不便血的", "嗯。直肠炎也会便血粘液啥的吧？腹痛，反正感觉肠道的症状很多都一样", "是的，差不多的左半结肠炎症症状都差不多", "跟直肠炎的症状都一样。嗯，我还是查一下比较严谨一点", "对的，而且确定了你就不会东想西想了", "我大便挺软的，也不算不成形，就是很软，不知道有没有问题", "要不然总会想来想去的软便问题不大的肠道功能不好的都会这样饮食问题", "这个会不会是不成形的？因为我2.3个月，大部分都是这样" ]

[ "肛门有时候不舒服，有两三年了，端午去医院看，医生说是肛周脓肿需要手术，需要住院一个月，由于没时间，医生就先开了头孢消炎药和痔疮栓，我想问下我这个脓肿两三年为啥都没破，发病的时候也不是很难受，过几天就自己好了是什么原因？还有我这个拖几个月有啥大碍么？我想十月做手术（男，31岁）", "脓肿两三年没破，因为疾病都是有一个发生发展的过程有的疾病急性发作，几天就达到最严重的时候，有的疾病很多年慢慢积累才会到达严重，脓肿也是，有人几天就破了，有人好多年才破而且有时候破了，可能分泌物很少，症状不明显，导致你自己也没有感觉到", "那我这个到十月再做，不会有啥大碍吧？", "过几天自己好了这个问题，因为脓肿是感染性疾病，发病的时候你体内的免疫系统会起作用的", "应该没破，破的话医生指检就告诉我了", "拖几个月会有三种可能", "？", "一是变化不大，二是脓腔范围会变大一些，但是不至于严重，三是变得严重，溃破形成肛瘘只是有可能，不是一定", "好的，谢谢异地\r这个手术恢复需要多久？", "手术后一般需要住院2-3周恢复的话需要3个月左右", "好的，知道了，谢谢" ]

[ "年龄35岁，女，身高170，体重82到84㎏徘徊，二型糖尿病（今年6月确诊，空腹9.3，未使用胰岛素，口服二甲双胍0.5一片的，一日三次），有胰岛素抵抗的问题，血压正常（74/113），血脂高，尿酸微高（好像超了上线数值20几），月经最近越来越少，但是无痛经妇科炎症（无性生活，未生育）。希望得到以下方面的帮助：1、关于糖尿病，该如何吃饭？各类食物如何搭配？吃多少量？什么时间吃？（我目前由于工作原因，早饭8点左右，午饭12点，晚饭19点，这种情况下，血糖控制很不理想，尤其是午饭后，并且下午四点多我有时候会很饿很累，走路都不想走的那种累）2、关于运动，我应该做什么运动？多长时间？我之前游泳，但是最近一个月感觉累，就停了运动，饭后散步半小时左右。3、关于妇科月经的问题，该怎么把离家出走的月经养回来？由于之前血糖的问题，我控制了饮食，碳水全部粗粮，肉类几乎都是鸡胸肉，但事实上血糖也没有降下来，目前月经都几乎快没有了，我不知道是不是我控制饮食导致了月经离家出走，还是我提前卵巢早衰了？（女，35岁）", "第一。饮食方案，稍后发给你。糖尿病要求的是定时定点定餐，最好是早8，中12，你都做到了，晚上要求6点左右。你也差不多。饥饿的问题，可以分餐，中午少吃一点，下午4点再少吃一点，也就是加餐。\r第二。运动快走，慢走都可以，游泳固然好，但是游泳不方便，饭后走走就可以，竞技运动不建议参加。运动量不宜过大。\r第三，月经的问题，和饮食有一定关系，需要查一个激素水平和妇科超声，判断有无实质性问题。饮食上注意如下.1. 主食不能喝粥，不吃烂面条，每顿主食要求二两为好。粗粮为主，搭配细粮。..2. 蔬菜中，淀粉含量高的食物，比如土豆，地瓜，山药，芋头，藕，尽量少吃，其余的绿色蔬菜，尤其是芹菜，菠菜等，可以多吃一些。..3. 蛋白质的摄入，一天一个鸡蛋，一包奶，二两鱼肉，一两精瘦肉就足够了。..4 水果中，不要吃香蕉，荔枝，冬枣，其余水果像苹果，橘子，橙子等，均可以吃。但是每天的量不应该超过4两，且在两餐之间进食最好。..5 干果，包括瓜子，花生，开心果，核桃。杏仁，松子等等，都要少吃或者不吃。.6. 饮料不能喝。", "鱼肉可以换成其他肉类比如牛肉或者鸡胸肉替换吗？", "可以替换。", "如果执行以上餐食方案，还是控制不下来血糖和体重，是否有必要换药物方案？我这边医院医生让我三个月才去复查", "你用的药物为最基础，最基础的药物。如果控制不好，可以调整药物。不需要等到三个月", "另外，主食二两，是生重吗？", "生重", "我这医院的医生让我多运动，跑步，但是我跑了之后会比较晕，头疼，所以我现在不太敢执行我这边医院的方案还有就是减重的问题，我从确诊开始，就一直控制饮食，运动，然而，体重几乎没有减少，这个问题，我该如何解决呢？", "第一，多运动是好事，但是要量力而行。如果出现症状，就要停下来。第二，减重，是一个循序渐进的问题。如果想快一点。可以药物辅助。比如用利拉鲁肽", "处方药吗？", "是的。需要医院处方部分药店也有", "好的，谢谢利拉鲁肽用量也需要医生给吧？" ]

[ "医生您好，我肠胃一直不好。之前做胃肠镜，诊断胆汁反流性胃炎，结肠黑变病。最近半年，胃一直不舒服，一直都是稍微吃点刺激性的东西就胃疼，比如吃的饭菜稍微有点辣就烧着疼，辣度也就微微辣那种。这两天，稍微按一下肚脐眼上方和左上方就特别疼。还有就是容易胃胀，之前体检诊断过有点轻微胃下垂。（女，32岁）", "你这个情况考虑胃肠功能紊乱，敏感，临床上比较多见，对于这种功能性胃肠病最好的办法就是注意饮食，引起症状的食物和习惯都要避免。治疗上主要是改善症状，并没有能根治的药物，所以药物只是辅助治疗结肠黑变病大多数和长期便秘或者使用泻药有关系", "对的，长期大便黏，非常黏，便意不强。那关于胃这块儿，有什么推荐的治疗方案吗因为最近吃了一些消炎药，症状就加重了", "这个其实不是胃的问题，主要是胃肠神经紊乱为什么吃消炎药？消炎药确实容易加重紊乱，尤其是你的胃肠本来功能就差一些", "之前有妇科炎症，所以吃了消炎药，主要是胃太难受了，所以想是不是需要口服一点药物减轻症状像这种吃点刺激性食物就胃疼，轻轻按压也特别疼，这种不是生理方面的病症么而且胃不舒服有半年了，有时候吃过饭也会有恶心的感觉", "不是胃出毛病了是胃神经紊乱了", "其实一直以来胃就不舒服，只是最近半年更严重了", "可以吃点整肠生和马来酸曲美布汀调节一下看看这种紊乱多数是都是长期存在的", "那胆汁反流性胃炎需要治疗吗嗯嗯", "胆汁正常往下走，就因为紊乱才反流上面药物就是治疗这个症状的内容涉及隐私，仅医生和患者本人可见", "美常安这种益生菌可以服用吗", "可以", "好的，谢谢您", "别客气", "医生你好，请问可以吃奥美拉唑吗", "意义不大", "主要是胃疼的厉害", "你按我说的吃药应该能行", "嗯嗯，好的" ]

[ "你好，病人为55岁男性，多年的胃炎，幽门螺杆菌携带，去年六月份开始胃窦炎伴糜烂，经过治疗已经好转，一个月前又出现胃部不适，嗳气伴胃轻微疼痛，胃镜显示有胃部黄色瘤，想问一下在切除黄色瘤之前要不要进行病理化验（去年胃窦炎伴糜烂时做过，没有问题）图片我晚点上传给您看（男，55岁）", "胃黏膜的黄色瘤一般都是良性的。没有其他原因的话，通常情况下是不需要做病理检查。[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。这些疾病是常见病，多发病，不是什么严重的疑难杂症。一般规范药物治疗，大部分人症状可以得到缓解，不影响生活质量，不需要过分担心。", "你好，上面是去年的胃镜，下面是今年的，胃窦炎好了，但还有其他的炎症，还有多了个黄色瘤，这种情况应该不需要重新做了吧？还有术前术后需要注意什么", "短时间内不需要再重复做胃镜了。平时饮食，生活规律，少食辛辣、酸性、油腻、寒凉、生冷食品，不要吸烟喝酒，不要熬夜，注意饮食卫生，保持心情愉快。", "平时胃病经常犯，是不是跟幽门螺杆菌有关系，这种情况在黄色瘤处理后要不要根除幽门螺杆菌呢？😊" ]

[ "6月27日被蚊虫叮咬后就一直没好，麻烦医生我这个情况用什么药较好，破口后不断有液体流出（男，32岁）", "你好，很高兴为您服务，多久了？所说的情况是虫咬皮炎，蚊虫叮咬以后引起来的过敏反应。需要把里面的毒液都要把它吸取干净。据你所述，，可外用，炉甘石洗剂，布特，交替外用，可口服，左西替利嗪5mg每晚1次，复方甘草酸苷2片，日3次，罗红霉素胶囊150mg日两次，禁刺激性饮食，", "直接敷的不可以吗半个多月了伤口是不是不能沾水？", "是的外用，口服，联合用药，效果较好，", "擦百多邦没用" ]

[ "孩子4周岁，8月9日发烧39.7度，吃了美林，头孢克肟和奥司他韦，两天以后退烧，退烧以后有清鼻涕，吃药5天以后症状消失，就都停药了，昨天8月20日早起有轻微咳嗽，下午鼻子出现鼻塞，晚上体温37.8度，吃了希舒美，今早37.1度，继续吃了希舒美，中午喝了半只蒲地兰口服液，下午开始发烧37.5，刚刚4点体温升至38.1度，有鼻塞，打喷嚏，轻微咳嗽症状，想问一下这种情况下再应该吃什么药？可以继续吃头孢吗？抗病毒的应该吃点什么？（男，3岁）", "你好，宝宝除了发热还有其他症状，有诱因吗。您现在的蒲地蓝有清热解毒，抗病毒作用。希舒美是消炎药。病因这两方面都照顾到了。从目前的临床表现来说，有鼻塞，发热，轻咳，是急性上呼吸道感染的表现。对症治疗方面，如果没有高热惊厥病史或家族史，如果孩子未诉头疼，头晕等明显不适，建议体温＞38.5℃应用布洛芬混悬液退热。可以配合小儿氨酚黄那敏颗粒口服，减轻鼻塞，对低热有作用。可以用上氨溴特罗口服液或氨溴索口服液化痰。暂时不用头孢，观察2-3天，看初步效果。需要提醒，疾病初期是症状进展快，变化迅速的时期。用药过程中如遇到孩子高热持续不退，或反复发热＞3天，或咳嗽加重等情况，建议医院就诊。据病情决定下一步治疗方案。", "家里有小儿解表颗粒能吃吗？", "里头的成分是什么？我刚搜了一下，是外感风热引起的上感可用。作用和蒲地蓝有雷同。清热解毒的。你好，我因为中药大部分是多种成分，所以我建议您选一种就行，不建议蒲地蓝和解表颗粒一起用。容易过量。", "好的好的，那和蒲地兰他俩选一样就行是吧" ]

[ "1月15日开始头疼，左侧眼睛发红，1月16去医院诊断 带状疱疹，吃的伐昔洛韦，涂阿昔洛韦凝胶，滴阿昔洛韦滴眼液，现在脸上已经结痂，眼睛里面很多红血丝，今天比昨天好点了，但是依然看不清楚，睁开眼有点晕，以下三张图片，第一张是刚发病，第二张和第三张是刚拍的（女，25岁）", "您好！我是马医生，我会用我的专业知识尽力帮助您。 为了能够全面了解病情以便为您提供针对性的治疗建议，我需要掌握详细的病情资料，还请您详细回复我提出的一些问诊。请问有没有怕光流泪症状？单个眼睛看东西有没有头晕？", "怕光流泪单个眼睛看东西不晕两个眼睛都睁开才晕", "嗯，看东西有重影吗？眼睛转动一下，往哪个方位看东西晕的厉害或者重影更厉害？", "昨天重影，今天不重影，往前看晕的厉害一些", "嗯，双眼复视头晕，这种情况考虑是眼外肌功能受到影响，可能是病毒影响了支配肌肉的神经最好是再口服一些影响神经的药物，B族维生素和甲钴胺可以吃一下维生素C多补充一些", "吃着维生素b1 b12 维生素c 伐昔洛韦片没了，吃完一周后就没再吃还需要吃点伐昔洛韦片吗？还是加点别的药？", "可以吃一下，伐昔洛韦片可以的，建议再口服三两周", "好的，需要加点贝复舒眼药水吗", "暂时先不用", "好的谢谢大夫" ]

[ "男孩，5岁11个月，下门牙有一颗松动，松动牙齿内侧长出一颗新牙，但新牙看起来长歪了，请问该如何处理？需要拔牙并矫正新牙吗？谢谢您！（女，34）", "你好，很荣幸为您解答，看到咱的问题可以把松动的乳牙拔除现在新长出的牙齿位置不正，可以观察松动的乳牙拔除后，还有小孩子的骨骼发育，都会给牙齿空间 牙齿位置一般可以长到正确位置除了地包天的牙齿畸形，需要早期干预这种情况是是正常的，目前不用整牙", "好的，谢谢老师，明天就去拔牙！去儿童医院还是去其他医院的口腔科就可以呢？", "可以去儿童医院，或者口腔医院的儿童牙病科", "收到，谢谢您及时的回复，明白啦！" ]

[ "老娘今年72岁，前几天去医院做了CT，请帮我看看CT报告是什么意思，谢谢！（女，73岁）", "你好，很高兴为你解答检查结果发来我看看片子对着光拍，后面不要有背景，最好是白的，把上面的字母和数字看正了，片子就拿对了。收到，稍等我看看有不舒服吗多久了建议做个甲状腺超声及胸部强化CT进一步诊断。有片子吗？可以把片子发来我看看吗？或者直接做个支气管镜检查胸闷气短、咳嗽咳痰吗？", "现在无任何症状，医生说是恶性肿瘤", "我也这样认为目前看肺是", "当地医生让做个支气管镜和基因检测确定病理，然后确定治疗方案", "先做个支气管镜一般可以确诊做个甲状腺超声看看再长堵气道就出症状了查体发现的吗？你仔细问问他有没有不舒服有没有胸闷尽早检查，明确诊断，病理一般三天以上出结果", "对，是体检发现的，支气管镜费用约多少？", "这个两千左右吧！在报销范围之内", "基因检测约多少钱", "基因检测多少钱的都有，有三千多的，也有一两万的，根据你选的检测内容收费", "我们做基因检测的目的是想确定可以吃哪种靶向药，这种情况下费用大约多少？", "一般的三五千，就可以，不报销家哪里的一般医院做不了都是外送项目我意见供您参考有问题随时咨询出来结果可以发来我看看", "好的，患者年龄大体质弱，不适合手术 放疗 化疗，听说有靶向疗法和免疫疗法，是怎么个原理呢？费用大约多少？", "靶向治疗药物费用相差太大，需要根据你的结果评定放疗是可以做的是无创的，一般病人治疗时没有明显感觉的是局部治疗如果有适合的靶向建议吃，如果没有，不建议盲吃，也是有不良反应的我的意见供您参考", "我们当地医生说靶向药可以报销，实际费用有便宜的也有贵的供家属选择，便宜的只要每个月一千多，是这样吗", "得根据病人情况，适不适合吃，是有入医保的", "我们就担心靶向药太贵，我们吃不起", "可以放疗科咨询看看，先把出来的病灶处理了，根据病人结果选择治疗的靶向药。如果不适合吃，你的担心就多余了。所以今天睡个好觉明天去检查看看，出来结果再选择治疗方案更有针对性靶向一开始吃没有特殊情况不建议随便停药的，所以长期用的费用也不低的", "所以我们关心药的价格，如果太贵只有无奈放弃了", "先确诊了看看情况不确诊就放弃是不是有点可惜呀等她有症状了你会不会难受？如果真是没有靶向药可以用，那就不建议浪费钱去吃了如果有先选择医保内的出来结果你再和家人商量一下怎么治疗。可以把结果发来我看看你的压力可以理解，但过多的压力也解决不了问题，让自己健康的生活，撑起这家和眼前的挫折加油", "谢谢您！心里很难受！新闻联播里百姓是那么幸福，现实中为什么一个那么幸福的都没有？现在老百姓都把他们看透了！", "无论有钱还是没有钱这个病，除非是早期发现，结果都差不多。有名的主持人，不缺钱，但是一样走的突然。所以想开点 ，生活还要继续", "她已经有了轻微偶发的胸闷和咳嗽，他是早期中期还是晚期呢", "先做个强化ct看看淋巴结的情况", "唐山市中心医院的医生说直接做病理，然后确定能不能用靶向药 用哪种靶向药", "可以一起", "靶向药价格全国统一吗？哪里便宜？", "进医保的差不多", "下面是一个中医给配的中药，您看吃它有效果吗？三棱40克，莪术30克，甘草15克，半枝莲30克，桂枝30克，茯苓40克，水蛭10克，川穹30克，白花蛇舌草40克，桔梗30克，玄参30克，贝母20克。加两味药这是一副药。", "很抱歉，我是学西医的，建议你找中医专家看看，给个意见有问题随时咨询祝您好运健康", "有可能是良性的吗", "可能性比较小", "吃靶向药能控制病情扩展吗" ]

[ "孩子晚上发癔症是怎么回事?（男，7岁）", "你好，一般是做梦引起的经常性的吗？你所说的这种情况应该是孩子睡着的时候，睡眠比较浅，大脑皮层还属于兴奋状态。建议：可以让孩子睡前一杯牛奶，创造安静的睡眠环境，必要的话可以使用谷维素，维生素B一，这种情况一般不属于病态的。", "有时还说话" ]

[ "你好 又来打扰你了医生，我家宝宝 四岁了，最近一个月 我发现大便以后擦的时候纸上有一两滴血迹的样子，大便比较粗 她说大便的时候不疼，不知道是肛裂还是痔疮，就是大便比较粗我觉得对于孩子来说，您看给孩子吃点什么改善这种大便粗的情况呢？（女，3岁）", "好的，小朋友这么小，基本上都是便秘引起的肛裂仔细点屁股扒开来，应该能看到那口的裂口治疗起来，首先要养成良好的排便习惯，坚持每1到2天排一次大便，保证大便全程是松软的，第二排便时间控制在十分钟以内，不能时间太长，第三，保持良好的饮食习惯，辛辣刺激的少吃。 平时的话，从饮食上要控制好多吃水果蔬菜，多喝水，多吃五谷杂粮，山芋芋头，南瓜，玉米之类的。 然后如果大便比较硬，排不出来的话，不要拼命去挣，可以使用一点开塞露之类的软化大便的药物，帮助排便，以防肛裂形成。 如果饮食实在控制不好大便的话，可以吃一段时间软化大便的药物，诱导一下排便，帮助形成软化大便习惯，以后再慢慢停药，小朋友现在可以吃的常用的软化大便的药物有王氏保赤丸。 其实呢，大便是一种习惯，可以人为的培养，什么时候能够养成良好的排便习惯和生活习惯以后，才能完全的杜绝便秘。 光光靠药物治疗，其实是不行的，因为总有一天要停药，停药以后如果没有自己的排便习惯，还是会反复发作的 所以治疗起来，先从习惯上培养好，辅助用一点药物控制，以饮食控制为主，才是长久之计。", "她每天基本上都大便 就是感觉粗 然后一次也就两分钟 不像大人一样拉很久，那我就给她买一点保赤丸试试n益生元可以软化吗 会有依赖性吗……她就是面食吃得多 然后蔬菜水果喝水可能不算多 ", "放心好了，王氏保赤丸是比较安全的，小朋友的大便，因为肛门括约肌没有成型，括约能力比较差，所以是比正常人还可能有点粗，容易引起肛裂的所以说一定要先把大便调软，否则用什么药都没有用", "好的 ", "你们先从饮食上开始调理，然后给他吃一段时间王氏保赤丸，辅助软化大便等形成习惯以后，再慢慢停掉这个很常见的，很多小朋友肛裂时间长了以后，屁股上会出现那种炎性皮赘，不懂的人以为是痔疮，门诊每天都能看到几个😁", "好的 我试试 主要是上幼儿园 很难通过晚上在家的几个小时 改善他的饮食我看屁股上好像就有那种皮缀 还能治好吗", "平时你们要教导他，多吃水果蔬菜，多喝水，一定要坚持，每天要有一次松软的排便", "太担心了 那么小就肛裂 得多痛苦啊😖愁死了", "这种皮最的内层棉肯定有裂口，你要把它扒开来看的话，肯定会看见一道裂口的，只要把肛裂愈合，这个银杏皮最就会缩小放心好了，小朋友，没有大人痛的，因为她们肛门周围的皮肤神经没有大人那么敏感😁", "嗯嗯 我现在每天大便以后都给她消毒 用你说的碘伏", "而且小朋友的皮肤的延展性比大人还要强", "嗯嗯 希望快一点好起来" ]

[ "这半年狂长痘，痘痘都是很大的那种包，有时候破了会发现里面好几个白点，有的是一直红肿也不发出来，我抠了就流血。基本都是很大很红的包，不是那种小痘痘。额头上这个都快半年了还是红的，就是那种超级大包，后来又长一个，没有抠，擦百多邦，后来自己破了，两个痘印。下巴是重灾区，好像是月经前一周狂长，现在还有几天来月经，长了三颗，都是很红的包，还没有长大，很可怕。下巴很多痘印，一排一排的。请问是什么原因长痘，为什么这么大，需要用什么药？谢谢医生（女，29岁）", "你好，这种情况有多长时间了？主要是皮脂腺感染，堵塞，分泌旺盛，以及可能的过敏反应所致！建议口服丹参酮胶囊，白天外用青鹏软膏及夫西地酸乳膏联合治疗，晚上使用阿达帕林凝胶治疗，效果好！丹参酮一天三次，一次4粒；青鹏软膏与夫西地酸乳膏不分先后外涂患处，一天三次（早8点，中午12点，下午6点）；阿达帕林凝胶晚上使用一次（晚上睡觉前）！", "跟内分泌有没有关系呀百多邦有没有用呀 买了个百多邦白天的药是不是两个同时抹上呀以及丹参酮想问问能不能不吃，谢谢医生还有可以打m22吗 m22可以去痘印吗 用药的话可以去痘印吗好的，医生，白天用的两个软膏，是混合一起涂就可以了，还是说要隔一会涂啊" ]

[ "老人今年91岁，胰腺癌，长在胰头位置，压迫胆管，造成胆汁积聚，前些日通过手术进行支架，抽出胆汁五六管，支架将压住胆管的位置打开，情况有所好转，下一步应该如何进行治疗维持（男，91岁）", "您好，老人目前高龄，主要遵循下述几个治疗原则吧：1.以对症姑息治疗为主，任何如放化疗等手段恐怕都耐受不了，况且这个支架手术也是姑息，以畅通胆道为主，不是根治的；2.定期复查观察病情进展情况，及时对症处理；3.配合保肝、降黄、消炎、营养支持等处理。", "好的 谢谢您 现在老人刚做完手术 情况好些了 但总是腹痛说胀气 老想排便不呕吐 不恶心 ", "手术引起肠粘连，导致腹胀、便秘，可以配合莫沙必利促胃肠动力，乳果糖通便治疗", "拉的不希 有点干", "可以按上述治疗，慢慢恢复", "可以配合中药进行治疗吗", "术后1～3月后患者身体恢复再考虑中医药调理", "嗯嗯 谢谢您 王医生", "不客气，希望能帮到您。如果您要对回答进行评价，请您选择满意 ，不要选择其他，否则为您回答问题的医生会被扣分，如果不满意您也可以不评价，直接跟我说，我会改进道歉，谢谢。", "下午我给您拍几个片子 您帮我看看 ", "好的", "您好 这是诊断结果", "基本上确定是胰腺癌了，支架手术也是一种姑息治疗，还是建议按上述对症处理，肿瘤得不到控制，一切治疗都是对症的", "好的 谢谢您" ]

[ "吕医生，打扰了。给您再反馈下，这几天我娃刚好也是发烧住院，我今天刚好让医院胸外科大夫看了下，观察我这个凸起，按了后都说是骨头，说如果做ct没事那就不用担心，我也反应了做b超说囊性结节，但是后面在中心医院做b超说也不是囊性结节没有异常，因为他们面诊了，也按了，说囊性的话没有那么硬，我这个就是个凸起的骨头，说可能也就是有时候发炎导致的一边大一些？（男，30岁）", "不好意思，今天忙的才看到，抱歉啊所谓的骨头发炎就是肋软骨炎病因病理肋软骨炎的病因至今尚不明确有人经过观察本病好发于冬春及秋冬交换季节并且少数患者在1周内有上呼吸道感染病史用抗病毒药物治疗有一定效果。因此认为可能与病毒感染有关。有些学者认为本病常发生在上肢经常搬取重物的20-40岁的患者，因此认为胸大肌、胸小肌不发达，上肢反复操作活动造成胸肋关节软骨长期摩擦而损伤，形成胸肋关节错位，错位后的胸肋关节充血、水肿、渗出、增生、纤维化等，最终导致局部隆起和疼痛。有人认为胸肋关节韧带慢性损伤是形成该病的主要原因。这个病有自愈性，更加的不用担心了", "哎，我现在也不管了，不管是囊性结节或者是因为炎症导致这个骨头凸起都不是什么大事了。但是我这个凸起按着不疼，最近也是忙娃呢，感觉就是胸前那神经肌肉不舒服，第二三个肋骨缝靠腋窝位置按着疼疼的。医生就说那是劳损。如果像医生说，骨头的可能性大的话，也就解释了为啥第二次在中心医院做的b超说那个包块无异常，里面啥都探测不到对吗？吕医生，那如果我的凸起不疼，也可能是软骨炎引起的吗？如果是的话，也可能再胸锁关节下方彭起吗？我最近还感觉第一个锁骨下面靠右边和肩膀连接的窝也不舒服，按着疼疼的", "我就告诉你，你这个没事，放心", "嘿嘿，好的", "不舒服是不是最近太累了？😊是不是快来月经？快来月经有点不适就是正常的", "月经应该不是，最近我娃发烧生病呢，我照顾着呢，可能有点累，或者是我近期太过焦虑了，不是感觉这疼就是那不舒服", "那就是了，太累了，好好休息一下就会好的你这个肯定是没有问题的，放一百个心", "好的好的，又打扰了吕医生，！" ]

[ "你好，赵医生再次打扰，手臂上被突出的羽绒服鹅毛戳了一下，我看了很小很浅没事，想请你看一下有没有事。然后主要有两个疑问想请你帮我解答一下。第一：开放性伤口是不论大小只要有一点点，就像我手臂上这么小的也算吗？第二：我们都知道伤口损伤不严重就还能从血管中得到氧气，那这得到什么程度呀，假设被针那么细的东西扎个一公分是不是也达不到造成局部缺血缺氧的程度呀？（男，28岁）", "你好小兄弟，你这个伤口没有什么感染破伤风的风险的，不需要担心开放的意思就是皮肤失去完整性导致的外界以我们的皮下组织有接触所以称为开放性伤口而开放性伤口的话假若只是皮肤表皮层破损而真皮层还连续完整的话只属于比较表浅的开放性伤口，相对来说会很快痊愈的破伤风的感染条件是需要窄而深的伤口并且是不但有破伤风杆菌存在还需要有需氧菌感染存在，所以一般的针刺伤虽然有一定的风险，但是基本是不太可能真正的导致感染破伤风的", "好的，还有一个问题，破伤风病菌在空气中是芽孢的形式，那些干净有氧的东西它就不会附着在上面是吧。", "是的", "😊好的麻烦了。", "只可能附着在铁锈上，泥土中", "嗯", "不可能在干净整洁的地方存在的我们日常生活的情况极少导致有伤口而感染破伤风的", "这不百度看多了，说的芽孢能在空气中活几年，然后生活中什么地方都可能有😓", "其实破伤风的感染情况我们日常工作基本极少遇到的只有野外作业，严重外伤才可能感染的日常生活我们没有必要过于担心普通伤口也是完全不需要担心的", "好的，明白咯😊", "OK不需要纠结，安心生活", "👌", "💝💝💝💝", "你好赵医生，又冒出一个问题，就是新鲜正常的人类粪便中有没有破伤风病菌，因为百度有的医生说没有，有的又说没有，把人搞糊涂了。还是来问问你，毕竟你专业一点。😊", "没有这个不需要担心", "😊好的，也不是担心就是发现问题了，搞不明白就纠结。幸亏我不是搞科研的，不然估计都被自己累死。😊", "哈哈哈，好的不好意思小兄弟，刚才理解错了，人正常情况粪便里面存在破伤风梭菌的，但是没有造成我们感染的，我刚才理解为有提供自己粪便感染的😭😭😭", "😁嗯好的。", "我们肛门有痔疮出血也没有因为接触大便而传染我们的，我们感染是因为存在于自然界的破伤风梭菌通过物品刺入我们深层组织而感染我们的哦，所以不需要担心自己的粪便会造成污染感染的我刚才理解为我们自己通过自己的粪便感染到自己的😭😭明白了吗？小兄弟💝💝💝", "哈哈，没事，我知道伤口接触到大便不会感染，毕竟这种算是超表浅把。只要就是有说有的有说没有的。就想知道个明确答案。", "哦哦，这个是存在的破伤风梭菌就是存在于人和动物肠道中，通过粪便污染土壤以后才通过接触传染的", "嗯，那我估计百度上说没有的医生，应该是知道不会感染，安慰那些害怕伤口接触到粪便怕得破伤风的(估计这种都害怕的应该或多或少都有点疑病症)", "😊😊😊小兄弟你真的是一个善解人意的人", "理解万岁😛" ]

[ "医生您好，我父亲年龄58，患糖尿病16年，之前一直靠服药控制，但去年因为血糖控制不好去了医院进行检查进行了药物调整。现在每周一次注射度拉糖肽，服用二甲双胍0.85毫克的，早晚各一粒。还有恩格列净片早服一粒。由于检查出来有植物神经损伤。增加了硫辛酸依帕司他 甲钴胺这几种药进行修复。但我父亲反应服药后副作用有点大,表现为有点身体虚弱和肠胃不舒服。想请问可不可以三种药只吃1~2样，比如去掉对肠胃影响较大的依帕司他，这样对疗效有没有大的影响？或者只是延长了治疗时间？（男，57岁）", "你好，我是娄医生，很荣幸为您解答医疗方面的咨询。有糖尿病周围神经病变，这三种药一般是联合应用的，每种药物有不同的作用机理，但是如果有明显的不良反应，也可以考虑停药。他的合并症和并发症比较多，所以应用的药物也比较多。里面有几种药物都有可能会引起胃肠道反应：二甲双胍，阿托伐他汀，阿司匹林，依帕司他。糖尿病本身也会引起胃肠道功能紊乱，引起胃肠不适。", "我父亲反应好像是调整加了修复神经的药以后出现的副作用，感觉是有点体虚，还有就是吃饭后胃肠不舒服如果停掉依帕司他会有影响吗", "糖尿病周围神经病变，不是一天、两天，一年、两年形成的，所以治疗也不是一朝一夕的事。如果服药确实引起胃肠道不适，可以先停一下。", "如果要停的话，停什么药影响最小", "要停那个引起他不适症状的药。这三种药都是这一次新增加的吗？之前都没有服用过？", "对的，是一次性增加的", "双下肢有疼痛的症状吗？", "这个图是入院检查时的数值，住院治疗七天以后，分值就变为四分了如果要去复查神经病变是否好转？需要到医院去查什么项目？上面检查表的分值医生说很严重，是不是？双下肢有疼痛的症状吗？我马上去问问我父亲我父亲说没有出现双下肢疼痛", "那可以考虑先停依帕司他。用了好几种降糖药物，血糖控制的怎么样？他说的虚弱，有没有低血糖的情况？", "之前住院时医生看我父亲这个表的分值，说比较严重，容易猝死，一般到五六分就比较严重了", "心血管的调节功能比较差。说实话，糖尿病的周围神经病变治疗起来是很困难的。是个长期的工程。", "没有低血糖的情况。空腹血糖在6~7。（没有打度拉糖肽之前是12）餐后8~11", "空腹在6~7，注意一下夜间的血糖。", "像心血管调节功能差了，需平时注意什么吗？目前没有出现胸痛丶出气紧等问题", "变换体位时动作要慢一点。尤其是夜间的时候。", "还想请问下医生，我父亲出院的时候医生讲，治疗植物神经方面的药，服药8~9月一般可以修复。请问这是真的吗？", "真的很希望是这样。神经的修复是很慢的，所以主要是预防。所以我说先停一种药，观察一下看看到底是不是这种药引起的不良反应，如果不是的话，能继续服药还是要继续服。吃的药物比较多，他有没有心里抵触的情绪。", "神经的修复是很慢的，所以主要是预防。请问医生，这里怎么预防，是服药吗？除了服药之外还有什么较好的预防手段。如果我父亲能够容忍这种副作用，那就还是建议继续服，对不对？", "我说的意思是在早期发现血糖高的时候，严格控制血糖。现在已经出现比较明显的神经病变了，那就是治疗了。", "我父亲说就是因为吃的药多，心里不舒服，老是担心有副作用，影响肝肾", "对，如果能耐受，那就继续服药。如果确实是明显的不良反应，那要停掉，不然的话又要引起其他的问题，又要增加药物。", "每天早上要服7种药还想请问下度拉糖肽这个注射剂到底好不好？长期打，有问题吗？", "我也有一些病人，因为合并症、并发症比较多，药物比较多，心里看着就很烦。哎，也没办法呀，血糖、血脂、血压都要控制，还要治疗并发症。劝劝他吧，因为现在合并症比较多，所以药物比较多，等到慢慢控制的比较好了，药物就会逐渐减量了。度拉糖肽是比较适合肥胖的患者的。医生现在用的药物都是很好的，他用的几种降糖的药物都兼顾降体重。每种药物都有相关副作用，但是不是每个病人都会发生的，按照医生的要求定期复查，注意监测就可以了。恩格列净对心血管的保护作用也很好。医生选择药物也会考虑他的肝肾功能，让他别担心。按照医生的要求定期复查就可以了。", "谢谢医生的解答。还有我父亲说他每晚都还想加餐，刚刚放了碗，现在又想吃。", "给他准备点黄瓜、西红柿。除非是低血糖，不要加有热量的食物。", "他就是说不知道怎么控制得住食欲", "不要把吃的东西放在他眼前。吃过饭，活动活动。改变以前的习惯是有点困难，但是坚持一段时间，养成习惯就好了。其实照顾这样的病人对家属也是一种考验，要狠下心才行啊！血糖控制不好，其它的努力就白费了。", "我其实人在国外。父亲一直都算比较自律，坚持运动，虽然爱吃也尽量在控制。他跟我反应不舒服以后我就比较担心。每次去我们那边医院排队等很久 ，对他来说也是一种煎熬。所以才想通过咨询您获得一些建议非常感谢您这么有耐心比较患病16年多了，之前靠运动和二甲双胍一直情况都比较好所以没怎么去医院，去年就血糖一直控制不好，才催着他去了医院检查接受治疗", "他病史比较长了，可能口服药物治疗效果就差了。医生制定的治疗方案是非常不错的，能坚持治疗的话最好能继续。", "好的谢谢医生", "👌", "医生您好，目前我父亲服用这么多药，对肝肾影响大不大？", "需要注意肾功能的主要是恩格列净，需要注意定期评估肾功能。另外还有度拉糖肽，注意定期复查肾功能就可以。依帕司他要注意复查肝功能。阿托伐他汀钙也有可能会引起肝损害，这个药之前应该在长期服用，那应该复查过肝功能的。药物的不良反应是有可能发生的，不是都会发生的。所以定期复查，注意监测就可以了。还有恩格列净是抑制肾小管对葡萄糖的重吸收，从而降糖的。所以患者的尿糖会高，要注意防止泌尿生殖感染。", "好的谢谢医生", "[自动回复]您好，今天坐门诊，可能会比较忙，请您留言具体问题，我会尽快回复，敬请谅解。药物治疗总是有不尽如人意的地方，医生根据患者病情权衡利弊，选择了适合的治疗方案，服药后有什么不适注意及时向主管医生反馈，因为他是最了解病情的人，一般出院时医生都留有科室的联系方式。（每天上午10点之后，医生查房、处理医嘱基本完成，这时候有时间沟通，可以联系医生。）", "医生您好，我想最后问几个问题：1.吃了一段时间的药以后，再到医院看神经修复治疗的效果，查哪个项目？2，血脂如果检测是正常值内了，是否就不再服用他订类药了？3.因为有颈部血管斑块，那么阿司匹林药是不是终身服用？", "一般来说没有禁忌症，他汀类药物是要长期口服的。他汀类药物的作用一个是降脂，一个是稳定动脉斑块。糖尿病有高血压的患者，低密度脂蛋白胆固醇要控制在1.8~2.6。阿司匹林主要作用是抗血小板聚集、抗栓的。没有禁忌症一般也是要长期口服的。很抱歉，门诊有病人，没有说完，让您久等了。周围神经病变主要是肢端感觉的异常，如肢体麻木，痛觉过敏痛感觉减退或消失等。医生会做单尼龙丝触觉检查等，必要时做肌电图，我们有时候也会请神经内科医生来检查。自主神经病变。心血管方面：主要观察心率变异性及体位性血压的变化，另外还有24小时动态血压监测；胃肠功能的话主要是观察症状，有没有胃胀、便秘、腹泻等；还有一个神经并发症是神经源性膀胱，可以查残余尿。医生会根据他的症状来选择查哪些项目。我看诊断上提到有糖尿病视网膜病变，半年到一年要复查一次。", "谢谢医生。我父亲想问问他现在每天参加乒乓球运动和快步走会有风险吗？请问这些指标看起来会不会有大问题呢", "运动量要循序渐进，逐渐增加。不是竞技类的，量力而行就可以，主要是持之以恒。检测结果主要还是血糖高、血脂高。我看病历当中提到他体重比较大，体型肥胖，他会游泳吗？其实游泳是比较适合体胖患者的运动方式。", "他夏天的时候有游泳锻炼，现在主要是每天打乒乓和快步走反映今年有点畏寒，所以这几天在家时间比较多，还有就是打乒乓", "乒乓球和快走都属于中等强度的运动，是可以的。因为体重大要注意避免损伤关节。", "请问上述的表里有体现我父亲有骨质疏松吗。还有我和弟弟会不会有可能遗传到父亲的糖尿病", "这上面那张图看不清楚。糖尿病是有遗传倾向的，而且一代比一代发病年龄早。是遗传和后天的环境因素共同作用造成的。遗传我们是改变不了的，但是如果能管理好后天的环境因素，也就是我们的生活方式，是可以避免糖尿病的发生的。他的空腹C肽高于正常值的，所以胰岛素抵抗是比较明显的。", "医生您好，我父亲想请问：请问医生，最佳服药的时间：目前每天服药有：早上七种：1.恩格列净片一粒，2.二甲双胍（格华止）0.85毫克一粒，3.阿司匹林片一粒，4.厄贝沙坦0.75毫克一粒，5.硫辛酸胶囊两粒.，6.甲钴胺一粒7.依帕司他一粒。中午：1.硫辛酸两粒 2，甲钴胺一 粒 3，依帕司他一粒晚上：1.阿伐他汀片一粒2.硫辛酸两粒3，甲钴胺一粒4，依帕司他一粒5，二甲双胍格华止一粒上面这三个时间的药是饭前服用还是饭后服用，副作用少一点？哪个时间服用为佳", "[自动回复]您好，今天坐门诊，可能会比较忙，请您留言具体问题，我会尽快回复，敬请谅解。很抱歉，让您久等了。门诊病人有点多。恩格列净每日1次，固定时间服药即可，饭前饭后不影响。二甲双胍片随饭服或刚吃完饭服，可以减轻胃肠道症状。阿司匹林肠溶片饭前30分钟厄贝沙坦饭前饭后服药无影响。硫辛酸饭前半小时服药。甲钴胺无要求。依帕司他于饭前服药。阿托伐他汀钙不受进餐影响，可在一天当中任何时间服用，我们一般是睡前服药。", "好的，谢谢医生的回复", "👌", "我父亲心理负担还是比较重，说这次住院调整用药以后感觉身体变虚弱了，不知道是不是药物的副作用", "上面这张图片看不清楚，能再发一下吗？他说的身体变虚弱具体是什么意思呢？", "图片就是我和他的对话，总体来说就是我父亲反应住院调整用药后身体变虚。身体不得劲，精神变差了。特别是一次聚会以后感觉头昏沉沉的。还有就是他也担心度拉糖肽这个药注射的副作用。如果有什么方法能够改善这个状况就再好不过了。他吃的药多，心理负担也比较重", "很抱歉，让您久等了。度拉糖肽对他来说是比较适合的，而且目前血糖控制的还可以。如果停药的话，担心血糖会反弹。让他注意监测血压，血糖。看有没有血压、血糖的波动引起的症状。特别注意不要有过低的血压、过低的血糖。副作用的问题，注意监测就可以了。出院已经两个月了，那复查过相关指标吗？", "谢谢医生的回复。暂时还没有复查，准备年后去" ]

[ "两岁三个月宝宝，之前下巴磕伤，伤口有点凹陷，增生了，这个情况需要治疗吗？不管它会不会自己长好？（男，2岁）", "您好！这里是小儿科的急诊咨询，您的问题不是我们科室的，您找外科科室进行咨询，该问题请联系客服退款。使用APP咨询客户，请在个人中心，联系在线客服退款，其他网页版，公众号，小程序咨询的用户请致电客服电话****退款。客服上班时间早10点到晚7点，感谢信任！祝您早日康复。", "退不了款啊" ]

[ "血友病能用芒硝消肿止痛吗（男，2岁8个月）", "你好！宝宝哪里不舒服吗？血友病患者使用芒硝外敷是能达到消肿效果的。芒硝是一种比较常见的中药，一般情况下芒硝不煎服，只待药煎好溶入汤中就好。内服极寒少用，外敷没事的，500g芒硝加水直接敷上可以消肿止痛。祝你健康。", "宝宝前天摔倒当天用了八因子，但是肿块还是在蔓延，请问这种情况只有用芒硝消肿止痛吗？", "[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。通过这个平台给予您简单的分析与建议，如果不能达到您想要的效果，请您谅解，谢谢。这个相对更安全", "哦哦，谢谢" ]

[ "女，21岁近3年两腿膝关节关节疼痛，走路有骨头摩擦音，声音小很大旁边一起走路的人都能听清楚，遇热遇冷都疼，有些时候痛起来走路会经常突然支撑不起蹲下去持续一段时间。后缓解一段时间，过段时间又开始这样反复。膝关节可以轻松伸直但是用力伸直会非常疼痛难忍（女，21岁）", "以前膝关节有过外伤吗？诊断过骨性关节炎吗？像21岁这种疾病非常少见，绝大多数是50岁以上的人群，年龄越大越明显。应该做个膝关节的核磁共振看一下，有些时候身体瘦弱可能会出现关节脂肪少，出现痰响的几率比较多，这有可能就是半月板的复位，那么在蹲下起来的时候症状比较明显，但是一般没有疼痛。", "没有外伤", "做过膝关节的核磁吗？", "也没有去医院看过下蹲也不痛", "应该检查一下。那时候是生理性的，比如说骨骼韧带的摩擦会造成小伤，这种情况也应该是缺乏锻炼，缺乏户外的活动引起的，都有一定的关系。", "就是平时遇冷热，走路多一点的时候，或者静止不动的时候痛我确实不爱活动", "这要看一下是不是骨性关节炎。", "俩膝盖痛走路或活动关节有声音。平时也痛，但是走路走久了或者是愈冷愈热的时候会更痛，就有些时候会支撑不住的往下蹲。热敷不能缓解，关节推动度大，按压关节的话不会痛但是会响。摸着的话，凹陷处的话会有那种摸到韧带/滑滑的的感觉。腿伸直不痛，用力会很痛剧痛", "倾向于风湿性关节炎或者是骨性关节炎", "请问这个怎么治疗呢，这个会不会很严重？要不要换关节啊。我姑妈好像也是膝关节痛说是要换关节", "如果是骨性关节炎，一般在五六十岁以上的人群有不同程度出现，年龄越大可能出现的几率越明显一些，它主要就是关节软骨遭到破坏。通过放射线检查，主要是看到关节间隙有不同程度的狭窄，边缘有骨质形成，通过药物是可以缓解症状的，吃一些非载体类的镇痛药，另外在关节内注射一些透明纸，起到润滑的作用，必要时需要做人工关节的置换数。如果是风湿性关节炎，做一些抗欧及类风湿因子，基本上可以判定它主要表现的就是扭走性的疼痛。绝大多数以膝关节，踝关节肩关节为典型的游走性的疼痛，它会出现红肿热痛的现象。另外会出现肌肉酸痛。有的会出现不规则的发热等等。", "估计是类风湿性关节炎，我想在网上买药贴的贴的药，或者买些阿司匹林泡腾片能管用吗？", "你最好先检查确诊，确诊后再针对性治疗。", "嗯嗯，好吧谢谢医生。", "好的祝你健康", "等护考过了立马就去看，现在先复习，考试大纲变了有点心慌" ]

[ "您好大夫，我父亲由于心脏支架经常性吃双抗药物导致经常便血。17年做肠镜诊断为直肠炎，今年又做一回肠镜诊断为慢性结肠炎和直肠息肉。请问是那个部位出血，是结肠还是息肉？是否有好一点的治疗方案？（男，58岁）", "你好，这种情况一般就是息肉出血，还有一个情况就是也有可能同时存在痔疮出血。不过既然已经发现了直肠息肉，那就把它切除就行了，这个肯定是要切的，然后还得过上一年后复查。你如果就是鲜血便，那这就可以了，如果是有黑便的话还得做个胃镜。", "要是排除痔疮那就是息肉出血拜。那这种情况要是做完手术以后吃些什么药物治疗", "痔疮出血和息肉出血都有可能这样，但这种表现一般是痔疮出血可能性大，而且不管怎么说你这个息肉肯定是要切除的。这个息肉本身不需要吃药，主要看你有没有什么症状，就比如说这个总想上厕所，肛门坠胀感等等这些直肠炎这些症状，没症状的话也不用吃药。", "嗯，那怎么才能确定是痔疮出血啊？", "就是你把息肉切了它还有出血，这一般就是痔疮出血，而且还有就是你你这个息肉很小，这么点的息肉一般不会有什么出血，所以这个绝大多数可能就是痔疮出血。", "他这个头几年检查诊断直肠炎。现在又诊断结肠炎。那治疗结肠炎吃些什么药啊", "直肠息肉出血建议那种有蒂的，尺寸比较大的，起码有个一厘米的，你这个有点小一般不会出血。这个非特异性结肠炎其实没什么意义，很多人做肠镜都会有，主要看症状，没有症状的话就不用吃药，比如说这个长期经常出现的腹痛，大便不成形等等。这个慢性结肠炎他就跟慢性胃炎一样，很多人做胃镜都有，当然慢性胃炎更常见，100%都有，结肠炎还稍微少点。", "哦。那会不会是我父亲经常吃双抗的药物。刺激肠道出血啊？", "这种一般不会，因为吃双抗药物呢导致的主要是胃和小肠出血，但是这种情况呢，它可能会表现为黑便，而不是这种鲜血便。而且你这个肠镜结果确实也没有什么结肠的相对广泛的糜烂等等情况。就这点炎症，他不可能出血。", "因为我父亲心脏支架后吃了一年双抗药就出现便血的情况。然后停药就不便血了，头些天要做搭桥手术又开始吃双抗就又便血了。现在停药了又不便了", "如果就一直是这种情况的便血，那一般问题不大，不过如果你没有做过胃镜的话，我建议你还是做一个，因为这个第一是吃双抗药最容易导致就是胃黏膜糜烂出血，虽然它表现为黑便，但是吃双抗药也应该做个胃镜看看。", "哦，因为老人没有出现过胃疼或者灼热刺激的情况。所以就没做胃镜", "其实胃镜和肠镜是一个道理，就是疾病都跟症状没有什么关系。无论是从年龄上，还是吃双抗药物的病史上，都建议做个胃镜，至少应该查个幽门螺杆菌，因为根除幽门螺杆菌有助于减少双抗药物导致的胃出血。", "好的。谢谢！" ]

[ "朱医生又来了，这次也是没办法又来问，记得国庆时孩子高烧就一直问你，后来经过去医院又是雾化，又是吃药才慢慢好转，但这次拖的时间最长，快十几天才好，以前都是一周就好，但就算是现在还没好彻底，吃药吃了近半个月，现在其他症状都没有，咳嗽也没有了，但是鼻涕还是时不时有，吃小儿氨酚都吃了近十天，隔开吃了，以前小儿氨酚治鼻涕很好，但这次吃了近十天还是有鼻涕，晚上睡觉没有，白天有时就流清鼻涕，一天下来鼻子被鼻涕糊住，要用热毛巾慢慢搽，但有时白天又没有，现在就起凉不了一点，稍微凉一点就流鼻涕，以前彻底好了后也不是这样，总感觉没好彻底，但就是好不彻底，就是鼻涕不能彻底不流，小儿氨酚一直吃，还是那样，只要稍微被风吹一下就流清鼻涕，后面就带点黄色，怎样才能彻底把鼻涕治好，怕这样变成鼻炎，而且宝宝一天下来洗脸鼻子都不让碰，说疼，估计是鼻涕流多了。以前都不会，都会彻底好，这次就是好不彻底。而且宝宝现在还出现一个症状，这几天走路突然右腿一瘸一瘸，腿没磕没碰，也不疼，带去儿童医院做彩超，膝盖有积液，像是滑膜炎，说有可能前期感冒引起，让宝宝限制运动，少动，为什么这次会这样，以前每次感冒都好的挺快，这次最久还不彻底。还有就是宝宝这段有时突然会感觉像呼吸困难，又好像一时喘不过气了又像是喉咙被痰堵住似的，就是突然会抓住我紧紧的，好像呼吸困难，紧紧抱住我，等几秒缓过来才舒服，到底是怎么回事呢，每次这样我也挺担心的，她每次也很难受，朱医生经验多，这一系列症状不知咋回事，所以来问您（女，33岁）还有就是感觉近半年宝宝太爱感冒了，平均一到两个月就要感冒一次，有时带发烧，经常扁桃体发炎，感觉宝宝抵抗力和免疫力好低，有没有什么可以推荐提高宝宝免疫力的药过保健品呢，不然这样上幼儿园后不是三天两头感冒，想增强她的体质和抵抗力怎样才能让鼻涕彻底不流，彻底治好我自己查了百度，担心是上面的第三四点，因为这次感冒二十天鼻涕还没好，加上有时突然呼吸困难，不会是过敏性鼻炎吧，怎么确诊呢，去医院该看什么科，做什么检查", "您好，稍等一下，我再翻阅一下十一时宝宝的病情。再系统的给您回复。嗯，宝宝十一那次生病应该还是不敢硬起来的，因为当时没有吃上抗流感的药物，宝宝病情虽然逐渐恢复了，但是好的可能不是很彻底，流感本身就容易引起身体的其他的系统的并发症，所以都是建议积极治疗的。宝宝年龄比较小，当时没有买到磷酸奥司他韦，没有及时吃上特效药，所以可能恢复得慢一些，但是也是逐渐恢复了，所以这个您不用太担心。流感或某种特殊病毒引起来的感冒，咳嗽或者是流鼻涕的症状，有可能会恢复得慢一些。有的人的遗留的咳嗽症状最长可能会持续长达半年。宝宝一直有流鼻涕的症状，可能还是因为鼻炎膜受到破坏之后没有得到修复。我建议您给宝宝买生理海水滴鼻液（儿童型诺斯清），给宝宝每天清理鼻腔，促进宝宝鼻黏膜的修复，鼻炎症状就会逐渐好转的。关于是不是鼻窦炎，需要做鼻窦的ct才能够确诊，但是严重的鼻窦炎一般可能会伴有发烧，伴有头疼，尤其是晚上头痛会比较严重。如果宝宝没有那些症状，可以先不去做ct。毕竟ct是有辐射的。关于增强抵抗力的药物，调节免疫力的药物，您可以试试匹多莫德。我的患者中有的人用这个药效果不是很明显，但是有的孩子用了效果非常好，用完之后大半年没有感冒一次。您可以给宝宝试试。", "宝宝没有您说的鼻炎发烧的症状，就是还是有点鼻涕，这两天我又在给她吃小儿氨酚，好像又看到点效果，就是怕吃多了不好，毕竟已经吃了大半个月药，您说的匹多莫德我知道，问儿童医院提高免疫力，也是这个，但我也网上查了，说这个好像会打乱宝宝本身的免疫系统，有的也说没有效果，所以我就没买" ]

[ "年龄36，男，身高175，体重170！左侧膝盖左外侧经常在上下楼梯的时候会疼痛！最近两侧膝盖后部（膝盖窝）好像筋酸痛，经常会在久坐或者盘腿坐之后，伸展困难，酸痛！（男，37岁）", "你好！这种情况有多长时间了？你好，做过什么检查治疗吗?你好，请问有没有受伤？运动量大吗您好！😊很高兴为您免费咨询！别担心，请先回答我的问题，以便我判断病情，全面评估一下！才能为您提供较准确的咨询，以有利于您康复！", "没有做相关检查，之前有腰部的腰间盘膨出，运动量很小情况大约三个月了", "能把片子发过来看一下吗？", "腰部的片子现在没在手边", "您的情况我建议你卧床休息。", "当初诊断是腰椎四五膨出", "疼痛的部位可以局部热敷暂时先不用药。", "中医按摩针灸有效吗？需不需要补充氨糖或者钙片", "钙片是可以补的。针灸暂时先不要做了。氨基葡萄糖胶囊也不要吃。", "哦哦！主要我母亲半月板磨损，所以我也担心我也有这种情况", "根据您描述的情况，有可能是半月板损伤的情况。您关节活动的时候有响声吗？嗯，推荐您做膝关节核磁看一下。然后根据具体损伤的情况进行对症处理。建议您局部热敷，理疗，外用乌梢蛇活骨贴。", "在疼痛之前有过上下楼声响现在不响了，就疼了", "建议您做个核磁看一下。左膝关节的核磁。做膝关节的核磁共振。", "好的，谢谢！" ]

[ "老师，你好！我准备做试管第三代现在已经建档结束，不清楚什么时候去医院打B超检查和其他检查（女，29岁）", "您好，不好意思，昨天时间已晚，才看到，谢谢理解。这个先要在检查之前做基本的检查，比如说检查一些传染病，乙肝，梅毒艾滋，白带常规，宫颈防癌筛查等等，血常规，肝肾功能等等，这些都检查完了以后。如果都检查合格了，医生会具体安排，一般是来月经的2~3天去医院抽血检查基础的内分泌激素性激素流向甲状腺功能的，然后和做B超看双侧卵巢的卵泡情况。", "为什么医生让我月经来开始至20天去医院，是不是他们弄错了", "[自动回复]您好，现在是上班有点忙，请您留言具体问题，稍后有时间以后我会及时回复您的问题，请谅解！这个不一定的，也可能他要做一些相关的检查。或者是看给您用的什么方案，是长方案还是短方案，要不要预处理等等这个都是有讲究的，总归医生让您什么时候去，您就什么时候去那边，具体情况医生肯定是很清楚的，因为我只是笼统的知道您是要做这3代试管，但是具体是什么个安排，医生肯定都是设计好的。", "什么是长方案和短方案", "根据每个人的的检查情况激素水平设定的方案的。根据每个人情况，就是有的用药时间长，周期长，有的就比较短。具体您是什么个情况，您可以问一下您做试管的医生。", "好的谢谢" ]

[ "在装修过的新房里住了一段时间身体不舒服，来检查了一下血常规和肝功能，多项指标异常，想请医生分析一下各项指标给点建议（女，22岁）", "您好！我看看就回复您血常规：血红蛋白113，按女性贫血诊断标准开始也算正常。但平均红细胞体积小，平均血红蛋白含量低，还是考虑有一点点的缺铁性贫血血小板数量正常，其他与血小板相关的指标异常没有什么意义白细胞数量正常，中性粒细胞比低一点，淋巴细胞比例高一点，不过中性粒细胞和淋巴细胞的绝对值还是正常。最近有没有感冒？打疫苗？或者其他的病史？", "6月27日打完第三针的新冠疫苗其它病史就没有了", "哦，除了有点缺铁性贫血，其他总之血常规还是基本正常吧，肝功能主要是球蛋白偏高一点，球蛋白高也会连带总蛋白高一点。您没有任何病史的话，还是建议您观察一下，过一段时间再复查肝功能一下", "那就是这个肝功能还是有点问题对吧，那在下次复查肝功能之前，针对这次肝功能的数据，有什么需要注意的吗", "肝功能转氨酶都是正常的，单纯球蛋白高，还应该注意i有没有免疫系统问题，血液系统问题。因为您目前没有什么症状，也没有什么病史，所以就复查一下，观察一下看看", "噢噢好的，大概一个月左右后去复查可以吗", "可以，同时血常规也一起复查一下吧，最好近期饮食上适当吃点瘦肉，牛肉，猪肝这类含铁高的食物", "好的，我这还有一份21岁男生的报告，也是一样的住新装修房子的情况，但是各项指标正常一点，能也请您帮忙看看吗", "好的，发过来吧血常规和肝功能化验完全正常", "噢噢，好的，多谢您啦", "不用客气👌🍀如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。", "好的，复查后再来找您咨询", "谢谢您的信任👍", "医生，还有一件事，您看那个女生的指标有没有白血病的隐患啊，因为我们主要是没办法住在新房里，装修气味大，听说甲醛和苯容易致癌白血病什么都我们才去查的，她还是不太放心有没有关于新房装修气味会引起的指标异常什么的", "没有白血病的迹象，如果有这方面的可能性就会建议您做其他检查了这些指标的异常很难说与装修有直接关系", "噢噢，好的，谢谢您", "复查一下吧，那就可以明确这些指标是不是由于化验的误差导致的👌🍀", "嗯嗯，好嘞💝" ]

[ "阴超检查 左侧卵巢囊肿 最后诊断黄体囊肿 右侧为多囊样改变 那右侧是不是多囊卵巢综合症啊（女，24岁）", " 你好，这种情况你需要查一下内分泌。在来月经的第三天查。主要先看看激素水平。结合激素水平才能诊断有没有多囊卵巢综合症。如果有的话可以先用达英35治疗口服3到6个月之后。如果准备怀孕的话，可以促排卵治疗。备孕前三个月可以口服叶酸。可以用多维，0.8毫克。", "内分泌是验血吗 ", "对是空腹抽血。", "那多囊样改变就一定是多囊卵巢综合症吗 ", "这个不一定的，你需要去查激素水平。", "因为我之前做的B超 右卵巢没有多囊样改变 只有左侧卵巢囊肿 然后过了几天去做阴超 然后就有右卵巢多囊样改变 然后医生也没让我检查 我是因为左侧小腹疼 然后去检查的 医生说疼跟囊肿没关系 说是附件炎 开的药 吃了几天确实不疼了 她也没跟我说右卵巢多囊样改变这个问题 就是她手指伸入我阴道然后扣了扣 越往左边扣我就越疼 然后说附件炎 其余的让我三个月以后复查", "对这种情况医生说的很对就是需要你过段时间再复查。你下个月就可以查一下激素水平。", "那我左侧疼也就是附件炎吗 不是囊肿引起呢 ？说是生理性囊肿 会不会一直不下去阿 ", "这个不好说", "B超与阴超还是有区别的吗 你说囊肿不一定会不会一直不下去阿 还是附件炎那个阿那我左腿疼与这个有关系吗 ", "阴超清楚", "阿", "盆腔炎症。一般不会影响腿。如果你腿疼的话，建议你让骨科看下。囊肿也有可能过段时间就会消除的。这个你过上一两个月可以再复查一下。", "B超行吗" ]

[ "本人今年27岁，从小包皮比较长，但是能外翻而且不困难，每天注意卫生，也天天翻开清洗，想请问是否有必要一直让他处于外翻状态？有手淫习惯，偶尔龟头会红肿瘙痒。另外就是半年前做过一次精子质量检测，显示前向运动精子百分率较低。（男，28岁）", "你好！感谢你的信任！由于现在正在忙工作，可能要今晚较晚才能回复你的问题！若能等待请稍晚一点再来。感谢理解！现在不必回复我的内容。否则就会计算一次回复的你好！抱歉前面有工作而回复延迟。请见谅！你说的包皮问题，只要你平时注意每天翻开清水洗干净，若平时翻开很容易，也无需一直翻开。只需要排尿时候轻轻翻开露出尿道口就好至于你平时会有发炎红肿瘙痒问题，还是因为你不太注意局部清洁卫生导致的。一般建议发作时候及时到医院就诊。需要局部用药。平时还是建议参考我上面说的局部注意卫生和清洁。只需要每天翻开清水洗干净就行至于你提供的精液检查报告主要是精子活动力稍低。但由于你这份报告是去年4月份的，而且精液检查本身的规范性问题和精液参数易波动等因素影响，偶尔一次的精液检查结果并不说明什么问题。建议你担心的话可以抽空再去正规大医院进一步做生育力检查评估。一般男性生育力评估至少应该包括全面的精液检查、生殖系统超声检查以及血液性激素测定。", "另外我最近左侧阴囊表面有点痒 不是持续性的 但痒的频率也挺高 而且经常左侧裆部这会潮湿的感觉" ]

[ "哺乳期左侧乳房靠左边疼但是没硬块也没感觉到涨奶，就只能感觉到疼，现在还有点发烧咋回事（女，20岁）", "你好，请问发现多久了？应该是轻微乳腺炎引起的治疗哺乳期轻微乳腺炎注意事项：1.养成良好哺乳习惯，让宝宝多吸吮疼痛侧乳房，宝宝的吸吮是消除炎性肿块最有效的办法，2.平时适当热毛巾热敷乳房，有助炎症消退。3.，哺乳后尽量排空乳房，疏通积乳，陈旧乳汁容易滋生细菌，诱发乳腺炎。4.轻轻按摩乳房，消除积乳。平时： 哺乳后用清水清洗乳头，尽量排空乳房乳汁，保持乳房内衣干净，有效预防乳腺炎发生。", "就今天", "你好，按照上述方法，很快就好了", "早上醒来，发现这边喂他吃完奶，没扣起来，我还没盖东西，左侧乳房漏在外面，醒来有点疼，我今天就一直让他吃这边，下午快五点多就有点轻微发烧", "请问体温多少度？", "三十七度三还有些头晕头疼，身上没劲现在也没肿块啥，就光左边乳房外侧疼", "如果头晕，也不排除轻微感冒引起的", "有点头晕头疼，但是不流鼻涕不咳嗽，嗓子也不疼。就左侧乳房疼", "那就问题不大", "嗯", "😊", "吹奶引起的发烧能开空调吗", "可以的", "好，谢谢" ]

[ "慢性格林巴利综合征这种病很严重吗？是否是不治之症？我家人患病三十年，以前是局部发病，如昨天麻痹，复视，面瘫，经过治疗得到缓解。现在全身疼痛发麻乏力，08年在本地三级甲等医院住院，使用胞磷胆碱，醋酸泼尼松，神经节甘脂，钾钴胺，未果，怎么办？09年2月在省级三级甲等医院治疗，使用激素联合人免，得到缓解，本次复发，分别使用激素和人免，没有效果，身体越来越疼痛，肌肉萎缩好厉害。（男，52岁）", "你好，请问现在有什么症状？格林巴利综合征，这个疾病本身属于急性亚急性起病一般来说如果反复出现这样情况，治疗难度很大，需要至少在省级及以上三甲医院的神经内科规范治疗因为有的病例很重，甚至需要使用呼吸机辅助呼吸等等。治疗必须规范，明确", "现在医生不收治臀部肌肉萎缩", " 如果症状突出，应当住院治疗如果症状控制了，可以到康复中心康复治疗", "患病三十年了，现在肌肉萎缩很严重，前段时间还可以行走几百米，现在肌肉萎缩加重，大腿，臀部，胸部肌肉萎缩越来越厉害，走一走一两百米过后全身逐渐出现发麻疼痛发凉等现象，现在主要问题是肌肉萎缩加重，上回08年底复发，比现在还疼痛，但肌肉萎缩没有加重，现在是不断加重如果病情得不到遏制，就会瘫痪", "是的，如果发展可能会瘫痪", "不仅仅瘫痪，很麻烦，现在该怎么办", "如果省级以上大医院不收，必要时也只能回当地医院神经内科与康复中心诊治。康复治疗对肌肉萎缩也有一定疗效需要根据身体情况而定", "可以治愈吗？", "基本上很难治愈肌肉萎缩与神经以及血管营养有关根本的病因不解除，治疗很困难建议康复治疗，及神经内科治疗。防止进一步发展", "去年三月份冲击甲强龙六天，出院口服甲泼尼龙每天十颗开始，不到一星期病情加重，不到半个月行走困难，四月在省级三级甲等医院住院，腰穿脑脊液正常，医生不治，叫出院，但身体躺在沙发上也十分疼痛难忍，五月再次在本地三级甲等医院住院治疗，冲击三天人免，疼痛得到缓解，七月份停掉激素，其他如钾钴胺等没有停掉，年底，病情加重，重新口服甲泼尼龙联并联合吗替麦考酚脂分散片，激素从五颗开始，后来逐渐加量到六颗，八颗，由于面部浮肿厉害，四月十二日开始减量，现在每天四颗现在越锻炼肌肉越萎缩，越疼痛", "如果方便的话，最好让省级以上三甲医院神经内科医生再具体检查一下，看看身体具体情况，神经反射如何，如然后研究还有哪些措施治疗，或者直接去康复治疗", "现在出现吞咽困难，以前也出现过，而且比较厉害，但很快缓解，现在没有缓解去年四月份在省级三级甲等医院住院，医生不治，叫出院", "是吗？这么严重那您在家也没啥好办法呀", "怎么办？毕竟患病三十年了，现在肌肉萎缩加重，疼痛难忍，为怎么医生不治了？是不治之症吗？我的家人现在时刻被疼痛折磨", "还是到正规公立医院神经内科诊治才行。症状严重一般来说能收，如果不收，可能考虑没有发病，属于疾病后遗症的可能性，这样的话，可以到正规公立医院的康复中心康复治疗。其他也没有太好办法", "医生，我们当然是到公立医院住院，现在明摆着病情不断加重，肌肉萎缩加重，医生不收，说达不到治疗效果，本地的两家三级甲等医院都不收治，烦，难道该病是不治之症吗？医生，该病最终不治，是吗？现在在家行走一点全身都非常疼痛难忍", "哎，大医院一般也是比较重的才收治。医院认为不用住院治疗，可以康复治疗，目前康复医学发展比较快，可以看看康复治疗效果如何疾病，特别是神经系统疾病，存在后遗症，肌肉萎缩等等，往往药物治疗效果并不见得多好，甚至往往效果很不理想。所以才逐渐发展了康复医学，通过针灸理疗，频谱，按摩等等一系列方式促进机体恢复，才有可能达到相对理想效果不能都说成不治之症，但是治疗难度太大了，有许多人会留下终身的肌肉萎缩，肢体活动障碍等等情况。康复就是对疾病治疗的一种补充。我们总要想想其他办法去治疗看看，不要太悲观", "医生，你注意，患病三十年，应该是奇迹了，上回08年复发，冲击激素联合人免，出院几天就可以行走比较远了，本次复发，住院冲击激素六天出院以后病情反而加重，现在一年了，不但没有遏制病情，反而加重，好烦。冒昧问一句，你治疗过该病吗？我看见过一位该病患者，仅仅患病八年，全身肌肉萎缩好厉害，最终不治。", "我们医院也有收过的，但是一般恢复良好。有的80多岁了，还很健康。说实话，这么严重，反复发作的，一般都转省级医院了", "现在三家三级甲等医院神经内科都不收这样下去就很严重了急性疗效显著，慢性很麻烦，它会经常复发", "其实，我特别理解您的心情，我过去有个同事就是这个疾病，但是好多年没有发病，后来退休了，过了好多年，据说再发病也很难治疗了医院都不收，我也为你们着急，所以才建议康复治疗的，因为确实有许多人去康复治疗的，许多大医院是有专门的康复治疗中心的，非常正规，如果出现急性发作可以第一时间到神经内科诊治。我真心希望您们能够及时合理的得到治疗，希望创造更大的奇迹", "康复科有用吗？现在行走一点都全身疼痛难忍，应该说病情很严重了，否则医院不会不收，现在病人被疾病折磨得好厉害，很痛苦", "如果确实疾病过于严重，例如呼吸心脏功能都十分不好，肯定要治疗其他情况，等情况稳定后再康复治疗。如果主要是肌肉萎缩，神经功能减退，心肺肝肾功能基本正常，可以住到医院康复。康复中心也是有病床的，也是可以住院康复治疗的", "康复科有用吗？，现在在家走一走全身疼痛难忍，上回08年复发，激素冲击以后，经过锻炼，得到缓解医生，现在肌肉萎缩都得不到遏制医生，肌肉萎缩如果不遏制，就会变成骷颅，最后生命终结！", "说实话，如果没有其他有效方法，康复治疗就是最后的选择，现在不能保证您就一定有效或者效果多好，因为毕竟已经三十来年了，如果存在神奇的药物，早就使用了。另外像激素等等药物都是在急性发作是使用，疾病后期不发作时也不适合使用。康复治疗是治疗的一直途径，从目前发展来看，对许多疾病效果还是可以的。如果康复没有任何意义，康复治疗也不会这些年蓬勃发展了我十分理解您，现代医学还没有发展的无所不能，也不可能什么都能控制住，例如癌症到现在也没有攻克，甚至最常见的脑梗死后遗症治疗也没有特别好的方法，但是会通过一些康复训练尽量促进功能恢复，但是恢复到与没发病一样是不可能的", "康复科对那些刚开始生病的患者康复有用，对患病三十年的可能没有效果了", "是的，确实存在这样问题", "可能该病到了这种情况是很严重，医生不治了，就这样坐以待毙了，烦，当初医生还说不是病", "我也想过这种可能性，但是大医院资源有限，确实有一些疾病没到一定程度一般不收。我自己的亲人目前也遇到与你类似情况，癌症也好几年了，但是肿瘤医院并不急于收治，也要根据具体情况看，基层医院没有太好方法治疗。其实，我们是不应当怎么想的，我也是医生，是非常理解这个行业的特殊性的，许多时候都是无可奈何的，我们作为患者家属就必须积极听从医生建议，医生是不存在那么多想法，什么太重了，拒绝治疗等等。说实话，医生忙得没有时间考虑那些事情医生都是有责任心的，特别是高水平的医院，是不会推诿病人的，我们都要对医生多一份理解和支持。家里有病人谁的心情都不好，包括我自己也会因为这样事情烦躁，但是事实就是事实，有些疾病确实没啥好办法。", "去年四月份在省级三级甲等医院神经内科住院，腰穿脑脊液正常，加强型核磁共振正常，花了七千多元做检查，最后医生不治，叫出院，本地的两家三级甲等医院神经内科也不收。这样就不治，等待生命终结了。", "哎，我们都无奈呀检查都正常的话，也没有什么药物可以应用的，许多药物副作用也很大，存在适应症才能应用。还是建议试试康复治疗，看看效果，我的意见仅供参考。毕竟是一个途径", "现在甲泼尼龙片已经减量到四颗，面部浮肿没有消除现在不但全身疼痛，中枢神经也疼痛难忍，大小便不正常了，既拉肚子，即使吃了易蒙停，大便也是软的，尿尿也无力", "激素的副作用一般来说完全停药后才能消失的比较完全。一直有激素，激素这样的作用就会一直存在", "现在胖的好厉害仅仅每天八颗吃了一个月，上回复发是每天十二颗都没有如此浮肿", "是的，吃激素会这样，长期服用激素往往出现满月脸，水牛背，向心性肥胖", "不会有怎么不良后果吧？现在肌肉萎缩加重，疼痛难忍，冲击人免球蛋白或者血浆置换可以吗？" ]

[ "你好，罗医生。我是消化不良，症状有2，3个月了。肚子有胀气，口嗝气，喝水都会嗝气，食欲不强，没有饥饿感，有肠鸣。大便不太正常，不成形，排便有放屁，平时也是有放屁气。感觉粪便闻起来总有一股没消化完全食物的味道。没有疼痛感，没有反胃酸。吃过那个丽珠肠乐杆菌类药物，和中成药的(理中丸，香砂养胃丸)。开始有点效果，但几天后就感觉效果也不明显。（男，31岁）", "您好，目前还吃着益生菌吗？您好，目前还吃着益生菌吗？平时作息习惯怎样？有没有熬夜或是睡眠质量差？您好，目前还吃着益生菌吗？您好，目前还吃着益生菌吗？平时作息习惯怎样？有没有熬夜或是睡眠质量差？有没有焦虑紧张或是劳累压力大？", "没有吃益生菌了，焦虑感没有，作息正常", "益生菌建议长期吃。益生菌建议长期吃。饮食不要吃生冷刺激油腻辛辣的食物。", "我这症状严重嘛", "应该是胃肠功能紊乱。问题不大。", "刚刚吃了早餐，吃的不算多又感觉饱饱的，打嗝排便也是拉稀，平时老是有屁，大便也会有气排出", "应该是消化不良，胃肠功能紊乱的表现。", "一天排便基本是多次，2次到3次，第二，3次就是排出一点，或者蹲下排出气体那应该吃些什么好？", "建议吃美常安加固肠止泻丸。", "美常安是杆菌类？", "是的。", "目前可以口服枸橼酸莫沙必利，增强胃动力，复方消化酶片助消化，改善食欲，培菲康调节肠道菌群，助消化，改善排便另一个医生提供的", "？", "有什么不同？", "也可以的，一步到位", "美常安是杆菌类？是要冰箱存储？有没杆菌类不用冰箱冷藏？", "美常安不用冰箱存储。", "还有哪些牌子的杆菌类，不用冰箱存储的，我怕一个牌子有些药店不定有固肠止泻丸的作用功效是什么，就单单止泻？", "亿活但不是杆菌。是这个", "那我就按照你这两个药物试下先，谢谢", "恩，可以的。", "请问还有什么要忌口？" ]

[ "吴主任您好，我目前怀孕20周+6天。我一直比较关注自己的甲功、血糖、尿酮等指标。昨天复查了甲功，今天做了糖耐检查。请您看一下，是否存在甲状腺功能减退，是否存在胰岛功能受损，是否为妊娠期糖尿病？今早糖耐的空腹血糖4.8，餐后1h血糖6.7，餐后2h血糖6.9。为何2h比1h的血糖值还要高？糖化血红蛋白4.7。我昨天还做了尿常规，显示尿糖2+，尿酮弱阳，所以很害怕。怀孕之后做尿常规，我的尿酮一直都阳性。（女，31岁）", "甲状腺方面是很常见的一个妊娠中后期低T4血症，研究还有指南都明确了不会影响怀孕和胎儿的，不需要任何处理。糖耐量也是完全正常的，尿酮阳性并没有什么提示价值，妊娠期、空腹状态完全可以尿酮阳性的，并不影响怀孕和胎儿的。", "吴主任，昨天中午餐后三小时我测了一个随机血糖，9.6，太高了。今早糖耐的空腹血糖4.8，餐后1h血糖6.7，餐后2h血糖6.9。为何2h比1h的血糖值还要高？糖化血红蛋白4.7。而且昨天并不是空腹状态做的尿常规，而是午饭后两三个小时做的，尿糖居然也2+。我的抗甲状腺过氧化物酶抗体一直偏高，一个月之前TSH为1.33，昨天是1.99，有上升现象。是否需要用药？", "妊娠期间肾脏排糖本就会增加，尿糖绝大多数孕妇都是阳性的。诊断妊娠糖尿病依据糖耐量的结果，手指血糖不能作为诊断依据", "糖耐2h的血糖值高于1h，餐后3h的血糖值又特别高。是不是有胰岛功能受损的可能性？还需要做什么进一步检查吗我比较担心2h比1h的血糖值高的问题。。不知道是为什么导致了这个现象？", "这个并没有什么问题的，糖耐量在正常范围内就说明胰岛功能还是可以的，至于餐后几个小时高还是低只是每个人的胃肠对于各种食物成分吸收不一样而已", "如果餐后1h 2h 3h的血糖值逐项升高，这种现象说明什么呢？一般都是血糖水平随着时间逐渐降低的吧" ]

[ "您好，我今年30岁，我母亲年初股骨头骨折做完手术一直卧床养病我在照顾她。每晚我得用很烫的水给她擦洗，水太烫我都带着橡胶手套。右手掌处的手套裂了一个缝有时候水会渗进手套，我也没在意，大概一周后我的右手开始起红点，开始不疼不痒，过了两三天中指开始脱皮，随后大拇指也开始蜕皮，且手背无名指和小拇指关节处皮肤发红干燥，现在整个右手很干，用护手霜也没有改善，请问我这个情况是过敏吗，需要怎么做缓解一下？（女，30岁）之前偶尔会出现起小红点的情况，一般一周就消退，不疼不痒，也没去医院看过。这次就是伴随皮肤干燥干裂，握拳时可能因为皮肤太干燥有点疼。", "对。可能是和那个手套破损接触烫水有关少洗手，洗手尽量用儿童洗手液或香皂，洗就几个手指腹侧，手心手背一带而过，洗完用护手霜干活戴手套，特别是接触洗衣粉、洗洁精、肥皂和消毒剂等特别是睡觉前什么都不干了，一定要用护手霜卤米松乳膏先一天两次，抹完随时抹护手霜，用三天后，就只晚上睡前使用一次，再用三天，然后和护手霜一比一在手心混匀了再用三天。这是一个疗程。比较轻的就好了。不好的地方可以再来一个疗程，若感觉比较轻了，或从一天一次开始再来一个疗程。好了。每次洗澡后局部要用护肤霜，让皮肤恢复一下，避免复发。湿纸巾不用裂口处可以抹紫草油或紫草膏促进愈合10%尿素霜", "您提到卤米松乳膏、紫草油、10%尿素霜这三种药，卤米松我按照您说的用法用，其他两个我何时用呢？这三个可以同时用？我现在整个右手皮肤因为太干燥，摸起来发硬不柔软。。10%尿素霜啥时候用呢好的明白了，我之前手不发硬，从前天开始越来越硬，请问是原因啊脱皮的地方，一层一层的褪，感觉就没有停止，对，家里洗衣做饭也是沾水我没带手套我明天就去买药开始用好的谢谢了", "皮肤表皮轻度损伤了，要慢慢恢复，以后要注意保护手。随着年龄的增长皮肤分泌就不那么旺盛了，皮肤恢复也不像年轻时那么恢复快了，一定要注意护理你年轻好的快", "好的 谢谢您", "嗯。护理是一个长期的过程", "还有一个问题啊，尿素霜是治疗皮肤发硬，我晚上用完卤米松，还可以再用尿素霜带一次性手套吗？", "可以啊", "明白，谢谢您了，明天开始用" ]

[ "胃肠症状：大概17年11月至今，吃饭或饭后容易胃闷胀闷痛，持续几个小时。总共大概有3-5次，持续2-3天，未用药可自行好转。这次持续3天，吃饭的时候或饭后胃闷胀、闷痛，诊所问诊。第一次用药：（阿泰宁）酪酸杆菌活菌胶囊（每日3次每次3粒，2天量）（青峰）胃灵颗粒（每日3次每次1包，4天量）（盛太）盐酸伊托必利分散片（每日3次每次1粒，4天量）用药情况说明：4.30、4.31、5.1、5.2用药4天，未见明显好转，期间因办喜事未按时用药1天第二次用药：（万宝康）凝结芽孢杆菌活菌片（每日3次每次3粒，4天量）（舒泰得）雷贝拉唑肠溶片（每日2次每次1粒，4天量）（盛太）盐酸伊托必利分散片（每日3次每次1粒，4天量）（洁维乐）磷酸铝凝胶（每日1次每次1包，睡前4天量）用药情况说明：5.3、5.4、5.5、5.6用药4天，没有明显闷胀闷痛，期间因出差未按时用药1天医生您好。想请帮忙参谋下：1.此次用药全完以后，吃饭时候或饭后没有症状，还要不要继续用药。2.我看现在这个年代胃癌高发，我这个情况要不要担心？（男，32 岁）", "你这个症状所有胃肠道的疾病都可以有的，可能得疾病包括胃炎、胃溃疡、消化不良、胃癌都有可能反复吃了这么多药都不好，建议你做个胃镜你吃了洁维乐有效果，说明可能是胃酸过多引起的，饭后腹痛，比较想胃溃疡的症状做个胃镜比较保险一点哦不像胃癌的，从年龄看也不是高发年龄胃癌的话高发的也是50岁左右", "谢谢医生，我这种情况不像胃癌是吧。我不反酸。", "是的，不像最好做个胃镜，如果有溃疡吃药的时间要长一点", "谢谢医生。我是想用药好了的话先不检查，如果再次复发我就去做胃镜，这样处理可以吗？", "可以的雷贝拉唑+洁维乐一起最少吃2周断断续续吃效果不好的", "我之前用药情况你看了吗？我今天用药就完了，我如果继续用药还要吃什么，大概多久。", "雷贝拉唑+洁维乐一起最少吃2周", "我雷贝拉唑+洁维乐已经吃了4天，2周包括这4天吗？", "不包括", "谢谢您" ]

[ "怀孕期间被诊断妊娠糖尿病 （糖耐值图一），孕期一直饮食控制。产后50天复查糖耐，空腹 餐一二正常，餐一超标（图二），现在是产后66天，最近两天在家监控血糖一直很高 空腹在7左右 去医院复查糖耐 结果在图三。我这个是已经直接转成终身糖尿病了吗？（未标记，1天）", "你好，从你连续三次的糖耐量结果看，血糖逐渐升高，最近一次的结果是达到糖尿病诊断标准如果空腹血糖超过7或者餐后2小时血糖超过11.1，或者糖化血红蛋白超过6.5，就达到糖尿病的诊断标准了。所以从餐后两小时血糖看，是可以诊断为糖尿病了", "就是说我是从妊娠糖尿病变成终身得糖尿病了？还有恢复得可能行吗", "你产后有控制饮食和运动吗？一般产后复查后再次确诊糖尿病，是恢复不了的", "第二次和第三次相差十几天 为什么会从7上升到11了这么快？", "这要看你饮食和运动做的怎么样另外这三次都是在同一个地方做的吗？", "不是第一次是孕期后面两次是产后产后比孕期还高", "我的意思是在同一个医院做的吗？", "不是同一个医院运动有什么建议", "所以结果可能会有差异的目前暂且先不要吃药，但是需要控制饮食，增加运动目前在饮食上要注意少吃多餐，清淡饮食，不要吃高糖和太油腻食物，每餐主食控制在二两以内三餐后适量轻体力活动，比如慢跑，快走你身高体重多少", "159 119腹部脂肪比较厚肉主要在肚子上", "建议还是稍微减重，增加运动", "运动是三餐餐后都需要嘛", "一个星期至少保证三次半小时的运动，每顿餐后适当步行", "好 平时血糖餐后要控制到多少呢", "空腹血糖控制在6以下，最高不超过8，餐后两小时血糖控制在8以下，最高不超过10", "我两周内做了两次糖耐 会不会对胰岛有损害呢", "不需要这么频繁。而且做多了也不好", "知道了 像我这种情况 多久再复查呢" ]

[ "耳朵下方，晒棒子下面也就是颌下有个手能摸到的包，感觉里面圆圆的，滑滑的，不知道是淋巴结肿大还是别的，去做了B超，拍出来那个地方是黑色的，说位于表皮下方2.6mm，大小7.2mm*5mm，大夫说不是淋巴结肿大，我想知道是什么，严重不？（男，27岁）只有右边颌下一个包刚突出表皮，能看到，用手能摸到，不疼不痒，感觉有半年到一年时间了我在国外做的B超，可能这边的医疗也落后，这边做B超的大夫说黑色部门可能是水或者血，大夫您给看看怎么了？", "你好，我只能试着回答你了。一般这个部位可能是淋巴结，颌下腺囊肿或者粉瘤淋巴结与皮肤不粘连，摸着可以活动粉瘤就是皮下的，和皮肤粘着，表面可能有小黑头颌下腺囊肿可能超声看是发黑的淋巴结低下头摸是可以活动的，像花生米淋巴结每个人都有，周围皮肤发炎或者牙齿有问题可能增大不痛不痒，半年没有变化就不用管他", "语音因隐私问题无法显示", "淋巴瘤可能性非常小，淋巴瘤一般是短期内多个淋巴结肿大，伴有低烧没劲我怀疑你的是颌下腺囊肿可能性大", "语音因隐私问题无法显示语音因隐私问题无法显示", "国内检查程序也一样，外科医生先检查，再做超声。看医院情况，你可以选择头颈外科，或者口腔或者耳鼻喉包块很小，应该不急着手术超声发黑的是囊肿或者淤血，都不急着处理", "好的，应该不是瘤吧，瘤的超生不是发黑的吗？和我这个不一样吧", "是的", "好的，谢谢，您早点休息" ]

[ "您好，大夫。我是腹股沟有淋巴结发炎，有憋胀疼痛感。双侧腋下也有淋巴结前两天开始不舒服，自己可以摸到，也有憋胀酸疼感。之前有上火感冒，鼻子还当时起火疥子导致脸肿，输液治疗后就一直身体不舒服，没有精神好，一个月感冒了有两次。（女，29岁）", "看了你的病情介绍如检查结果，总的来说沒有什么大问题。双侧腹股沟淋巴结肿大，边界清楚，结构正常，是淋巴结炎症。甲状腺功能正常，心肺及肝胆胰脾肾均正常，你所说的症状都是一些感染发炎引起的不适。及时口服几天消炎药都会好，放心。", "可是淋巴结腹股沟和腋下都有，每天憋胀不舒服我需要输点液吗，快过年了，每天也不舒服", "但是我看你血常规白细胞不高，属于慢性炎症，输液也作用不大。口服几天吧。", "那该用点什么药呢", "吃三天头孢抗菌素看看，如果有效再吃两天五天可以了。", "没明显效果我该后续做什么检查排除一下", "没有效果就是慢性炎症，自己会自愈的。定期检查就是了。", "会不会不理它持续炎症有脓更加严重呢，一开始只是腹股沟有现在腋下也有了淋巴结。我也不舒服，每天憋胀没有精神气。" ]

[ "医生你好，事情是这样的。本人不抽烟不喝酒，但运动得比较少，比较胖，由于有较长的手淫史，今年3月我禁欲5天后去做精液常规，医院说是弱精（图1和图2）。于是开了一个月的生精胶囊和维生素E，我每天都吃没有间断，听讲补锌有利于精子生成，我自己买了福尔的 钙铁锌咀嚼片每天吃两片。（图3到5）。差不多一个月都没有排精，然后我近来再到医院检查（见图6和图7），医生说禁欲太久检查出来有误差，再次给我开了生精片和维生素E，由于我吃了生精片之后感觉人更精神了，医生说这是好事，而且这药无副作用，就让我继续吃了。他还叮嘱我不要久坐与熬夜。下面是问题，比较多，还望见谅。1，查看两次报告，发现后来的精子活力更低了，不知道是不是真的误差？还是这药到底有没有效果呢？2，我自己自行购买钙铁锌片一同吃是否恰当？会不会过量？因为我并不知道钙铁锌片的成分是否与维生素E或者生精片有所重合。3，我还打算买一些黑芝麻糊吃，包装上写着含有维生素E，我不知道是不是又不用吃了呢？还是多吃一些黑芝麻好呢？4，我还有桂花蜜，我打算多吃一些，不知道会不会与药物有冲突？5，有人说，精液常规报告只是在几亿个精子中随机挑两百多个出来用显微镜观察，是不准确的，请问是这样的吗？6，不知道还有什么好的方法能促进精子活力呢？7，饮食上是不是有禁忌？8，有人说，治疗期间要尽量少接触色情图片视频，不然会不利于固精，真的是这样吗？有人又说，治疗期间要保持每周射精一两次，不然精子无法更新，当然产生不了活力高的精子了？我不知道怎样才算正确的。以上九个问题，请医生逐条解答，因为困扰了我及身边的亲友很久了，真的想早点有自己的孩子，请理解我的焦急。万分感谢！如能照顾解答，功德无量，不胜感激！（男，32岁）", "目前您的诊断是弱精，可以自然怀孕。每周至少两至四次性生活容易怀孕不要等到精子质量正常才考虑怀孕肥胖可以导致弱精饮食没有那么复杂精液质量有一定波动最好查下支原体衣原体DNA和阴囊彩超排除精索静脉曲张和支原体衣原体感染", "那生精胶囊，维生素E，钙铁锌片一起吃有问题吗？", "手心脚心发凉吃生精胶囊为好男人补锌，女人补铁补钙维生素E可以吃", "好的，谢谢医生了。" ]

[ "孙医生你好，我现在是产后第6天（7.3生产），想开始吃补铁的，我本身是乙肝携带者，孕期有一次（5月6日）肝功能异常，当时停了除了钙之外的所有药，后面6月5日查的时候肝功能正常。我现在在母乳，担心乱吃补铁的会造成肝功异常，想咨询一下可以吃哪一款补铁的，或者怎么补铁比较安全？补钙的话建议吃什么牌子喃？需要和VD一起吗？（女，30岁）", "您好马上回复您的问题您好！我是四川大学华西第二医院（华西院区）产科孙微微医生，已经收到您的咨询问题，刚在处理临床患者，现正在看您的问题，马上回复，请您稍等。不好意思 刚下门诊应该问题不大 补铁的建议小剂量多次吃 右旋糖酐铁（液体或片剂）钙推荐钙尔奇迪巧或者醋酸钙都可以 维生素d查下 低再吃", "像这种可以吗？吃法的话是按说明书就行吗？" ]

[ "医生您好 我有慢性根尖周炎挺久 做了好几次根管治疗依然复发 今年暑假又复发了 现在拍了牙片重做根管治疗 刚封药 一天后该患牙出现急性根尖周炎复发的情况 您帮我看看这个根管治疗效果以及现在疼痛难忍应该怎么处理P1是封药一礼拜前的照片P2是做完治疗正在封药的照片（女，20岁）", "您好！您这种情况，不着急借书治疗，一定要做彻底的根管清理消毒，等完全不疼了，再做根管充填。否则很容易复发的。有时候根管清理消毒需要好几个月的时间。疼痛严重，可以口服布洛芬暂时止疼。如果还是不行，那就需要去除封药，减轻压力，疼痛就回缓解的了。", "好的 我现在感觉跳痛 肿痛那个牙根底下圆圆的窟窿是什么不是囊肿吧 一坨白的医生说是药 会自己吸收", "嗯嗯，目前看还不是囊肿。是根尖炎症引起的。万一这么做，还是不好，那就有必要考虑做根尖外科小手术，做根尖切除的了。", "好的 了解 我这个牙根目前还可以做根尖切除吧 上次有个医生说我牙根都炎症侵蚀没了要拔牙😞", "拔牙目前不考虑。先不做根尖切除。万一不行，再做也不迟。", "收到 那到时候如果不能好转 我去医院 这些白东西都取出来吗", "白色的应该是可吸收的药物，应该不用取的。", "收到", "嗯嗯👍", "那我现在就是先吃药观察是吧 您觉得吃点什么药合适", "阿莫西林或者罗红霉素加上替硝唑消炎。疼痛严重还可以口服布洛芬暂时止疼。如果还是不行，那就有必要去除封药，减轻压力，疼痛就会缓解的了。", "好吧 我当时一俩礼拜换药的时候都没完全不疼了 现在一封上又开始疼了 。", "嗯嗯，那还是根管清理消毒不太彻底。实在不行，就暂时不封药。", "好的 基本了解了 谢谢您😊" ]

[ "宝宝第一天 （24号）白天十点多吃奶后我就没再让吃奶，白天我就告诉她咪咪找星星玩了，宝宝也没有哭闹。下午饿了也喝了一百二十毫升的奶粉。到晚上十一点也喝了一百二十毫升奶粉。 24晚上哄睡开始有点难了，宝宝不睡。好像再等着我喂奶吃奶睡。我一直也没让她吃。也哭闹，而且有些发烧。最后快两点了，我就让宝宝爸爸来哄孩子睡着了。睡着后夜醒前两次都是我抱着说着睡了。她哭的也比较厉害。到第三次夜醒 我让宝宝爸爸拍了拍她就睡了。整个晚上宝宝不喝奶粉，给奶瓶都扔了。就只喝水。第二天，25号宝宝白天不怎么要吃奶，她说吃奶我都说咪咪睡觉了。宝宝也没怎么闹。但是宝宝发烧一直没退。全天看起来很不开心的样子。食欲也不好。也不吃奶粉。晚上我骑车哄睡着后，我量了宝宝的体温38.5度。我记得我看说宝宝生病时候不让断奶。我就半夜又喂奶了。到六点多宝宝又吃奶，喂完我出去睡了。宝宝醒来爸爸拍了又睡了。早上醒来我看宝宝也退烧了，但是感觉体温还是有一点没退下去。今天白天比昨天要吃奶的次数多。我不让吃也不闹，刚才哭着要吃咪咪。我还是拒绝了。喂了米粉。我猜估计是饿了。现在我不知道该不该继续哺乳。（女，26岁）刚才忘说。第二天开始宝宝就比较缠我了，去哪都想拉着我。今天也是。我纠结的是 我昨天晚上喂奶了今天又不让吃，会不会心理伤害更大。我从今天开始只喂晚上奶可以吗？我断奶第一天去检查我好像是怀孕了。不过现在还没有具体去医院检查。我接下来该怎么办啊医生。继续哺乳还是坚持不让吃一次了。总感觉她发烧和断奶有关系。", "您好，孩子发热和断奶应该没有直接关系，也没有严格的要求说患病的时候不能断奶，其实断奶对孩子的影响也没有那么大，主要是母亲要多安抚孩子，不断的告诉孩子不吃奶，母亲仍然是爱孩子的，也要让孩子感觉到更多的陪伴就没有问题，平时用一些故事或者其他事情分散孩子注意力就可以了，有几天就会逐渐好转，只要孩子不把吃奶和母亲的爱联系在一起就没有问题", "您的意思是，我继续坚持断奶，但是也要对孩子更加呵护。 我看到她哭闹我内心有点不忍心。我昨天晚上断奶又让吃是不是太伤害他了。我明天就开始上班了，这期间不能陪伴她对她影响大吗。有时候我让爸爸或者身边人哄睡可以吗？我总觉得我哄会哭闹更厉害", "嗯，别太担心，这也谈不上反复，其实对孩子伤害谈不上，更多的陪伴、呵护是必要的，要孩子确认妈妈的爱没有变，言语也多跟孩子说，上班这个没办法，孩子应该会在母亲下班后粘人的厉害，尽量多陪伴，其实母亲在身边没有问题，温柔的坚持就可以，当然每个孩子个体差异比较大，有些孩子接受度就高一些，有些会低一些，这个就要具体问题具体看了，您可以尝试看，但尽量模式保持一定时间的一致，比如哄睡的人别变来变去，平时母亲尽可能多陪伴", "昨天晚上非常闹人，醒的次数更多，早上起来尿黄，大便也有一点绿，是不是她太饿了，晚上宝宝爸哄比我更乖点。以前她不吃奶粉，我哄着会喝一两勺，断奶第一天她喝了两次一百二的奶。但是从那以后就不喝奶了。昨天晚上醒来只喝水 奶粉到现在也不喝。纯奶也不喝。我该怎么做她会接受奶粉呢？宝宝不喝奶不喝奶粉对身体有什么影响吗？每天有吃米粉？ 谢谢医生了。", "没问题，夜间喝水或者不喝都不是问题，本身这么大孩子夜间就可以完全断奶了，白天能喝就行，夜间不需要，每天保证500-600ml左右奶量即可", "这几天白天一点奶都不喝 牛奶奶粉都不喝 " ]

[ "之前牙齿痛去看牙医，医生说是有一条裂纹，应该是吃到什么东西受到创伤了，但是说我磨牙特别严重，牙尖都磨没了（女，20岁）", "有裂纹说明有牙隐裂，治疗了吗？磨牙症跟几个方面有关，一是精神压力过大，二是颌关系不协调，需要去修复科就诊，找到不协调的地进行调磨，做颌垫戴用。三就是全身因素，比如寄生虫，遗传或者缺钙，胃肠紊乱有关，这些就需要去消化科就诊，再就是职业有关", "没有治疗，说问题不大可以自愈的", "现在牙齿还疼吗？", "不吃东西就不疼", "吃东西还疼？", "吃东西的时候有一点不太舒服", "嗯", "不是疼，就是不太舒服", "可以观察，那你目前想咨询的问题是什么", "医生是推荐我去找一下磨牙的原因，可是我家人说我从小就磨牙", "磨牙有上边那些原因", "现在就是想问怎么解决磨牙的问题要去医院一个一个检查是吗", "建议先去做个颌垫保护牙齿，避免磨耗过度", "医生推荐我去做一个牙套晚上睡觉带着保护牙齿", "从小就有排除精神压力原因对，就是那个是工作还是上学？", "我去的是小诊所，医生说她们那里没有这个，一般的诊所是没有是吗，要去医院大二", "嗯，对要去口腔修复科", "我高三的时候有过压力太大失眠便秘，但是现在读大学好了很多", "建议你咨询下消化科是否是胃肠功能紊乱或者是寄生虫的问题", "我做过肠镜，好像没什么问题", "没寄生虫这些问题是吧", "寄生在肠道的寄生虫应该只是一部分吧", "嗯这个具体我也不懂，需要咨询消化科", "我经常吃了东西不消化好的谢谢", "目前建议就是1去口腔修复科做颌垫2咨询消化科", "做那个牙套要大概多久呢我马上开学了", "很快的具体要去咨询当地医院", "带这个的话还会磨出声音吗", "一般不会", "好的谢谢" ]

[ "医生你好，大概20多天前村里免费体检，查了查血肌酐和直接胆红素都超了1点还是2点来着，去一个中医那抓了2副药喝了三四天。喝了后窜稀。然后就回学校了。前几天去医院检查了下，尿检 抽血肾功肝功指标都在范围内，彩超腹部五项也是未见异常，医生说没啥。但是突然发现，好像每天早上好像没有晨勃了，虽然摸摸能硬起来，但是感觉欲望不强烈。百度说是中药里有知母黄柏，去了火气，这都停药11天了，，是这样吗？（男，21岁）我也不知道喝的方子是啥。农村医生不给", "你好我需要进一步了解病情，请拍个舌头照片发过来协助诊断有心慌气短？有没有乏力，容易疲劳，肢体困重，感觉腿特别沉，不愿活动？有没有食欲不振，大便不成型？有没有睡醒了不觉得解乏，四肢或者腰部怕冷发凉？有没有头昏沉沉的？（此问诊是为了进一步诊断有没有肾虚）", "气息那些都正常，腰部不发凉但是前几天感觉腰部下面有肠子在蠕动的感觉，是喝了药才有的，不过这两天感觉几乎消失了都感觉无异常，就是没有晨勃", "性生活勃起正常吗", "没有性生活，我尝试看一会儿片的话，喝药前能完全勃起不用手，硬度很硬正常的。现在仅仅靠看不行得手辅助，但还是欲望不大那种硬，。跟之前完全不同", "有没有早晨起来口苦，或者口干口臭或者口腔里面不舒服？有没有阴囊潮湿，有异味？有没有大便黏马桶不好冲，大便难下？", "都没有都没有。。喝药之前就是指标上胆红素高一点，但身体没有任何不适。出现的种种情况是喝药后出现的。首先是药中及停药一两天窜稀，然后大便正常了。然后过了几天发现下腹部微胀，膀胱不敏感(就是排尿的时候感觉不到尿量多少)，又过了几天恢复正常感知了。然后是晨勃，应该是喝药后才消失了，但一直没注意，大前天想看看片发现欲望不给力了，手辅助才硬，而且一离开手就软了。昨天重新尝试了下，离开手勃起时间差不多了，但下腹部还是感觉没有欲望，虽然一直是硬的", "结合舌像和症状考虑有肾气不足肾阳虚引起的", "喝的中药有影响吗😞", "现在没法评价，不知道药物成分", "嗯。。补肾气或者阳虚有什么非处方的方法可以用吗", "效果名字的没有明显", "不明显的呢学校不给出去，就校医院拿不了什么药嗯...最后一个问题。假设真的是中药里有知母黄柏，使得性欲减低2副药剂后停药，会多久恢复正常？有什么方法提前恢复，枸杞行嘛", "不明显的比如金匮肾气丸正常情况下停药就恢复了", "好的。谢谢医生" ]

[ "九月份的时候月经流了很多，时间也很长，后来去医院检查知道8月份的时候怀孕了，自己不知道所以没有保住就流产了。那次检查就是开药，把月经流干净了。10.12去检查子宫内膜是14mm，但是月经来的很少，时间也很短，只有一两天。11.2来了月经，一开始来的很少，很黑。11.15去看了医生，那时候没有做检查，就是开了培坤丸和维生素e吃，吃了药后来的多。12.2那天再去一次医院，做了检查，子宫内膜是6mm。12.8看了医生，医生然开了快诺酮片，做了性激素六项，医生说考虑我是多囊的情况，今天月经已经停了。医生，我想问问大概多久才可以同房，是不是要等瘦下来，内分泌稳定了才能再怀孕。现在每天运动，调节饮食。(21岁，我是肥胖的体型，今年是在备孕期，160 140重，以前有过宫寒，今年来月经是最不正常不规律的)（女，20岁）", "亲，你现在的情况是月经不调。如果有多囊的话，不好备孕可以先调理三个月月经再备孕。再就是可以彩超监测卵泡，看看有没有成熟卵泡排卵。如果激素六项调理到正常范围内，彩超检测有正常排卵就可以备孕，现在要先吃叶酸。", "哦哦好的👌现在不适合备孕对吧？", "现在还不适合备孕，最好是先调理激素正常啦，然后彩超监测卵泡有成熟卵泡的时候安排同房，怀孕几率很大的，不用过于担心。饮食上注意搭配带就是锻炼身体减肥，如果瘦下20斤也可能月经就规律了。", "好的👌，我会好好减肥的", "现在吃着叶酸想备孕的话要三个月的叶酸。", "好的👌对了医生", "要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。好的亲，有事随时联系我，如果是在复查激素六项也是需要月经的，第二天检查是最好的空腹抽血。", "我去看病的医生给我开了一个黄体酮，让我在月经干净的18天吃，吃黄体酮有什么用吗", "吃黄体酮一般是吃五到十天，停药之后就来月经。", "吃这个黄体酮是调节月经吗还是调节内分泌", " 调节月经也能调节内分泌。", "好的👌，谢谢医生", "也谢谢亲！", "医生你好，上次医生给我开了快诺酮片吃，今天月经量大概只有小拇指盖的那么多，我今晚上晚饭吃了凉皮还喝了菊花茶，刚刚月经就突然增多了，腰也很酸痛，应该怎么处理😭有点担心", "有可能吃凉影响的，亲，观察三天看看，出血量多不超三天没事，超了三天彩超检查看看，一定不要吃凉熬夜劳累，", "好的，我知道了" ]

[ "之前血糖正常，1级高血压，吃了两个月的奥美沙坦酯氢氯噻嗪片，前两天突然口渴厉害，去医院查了血糖12.8，医生诊断糖尿病，脂肪肝，肝损伤，想问下现在的高血糖跟吃过的奥美沙坦酯氢氯噻嗪片有没有关系，如果有关系，针对现在的数据，需要换成什么降压药（女，43岁）", "您好，从您反馈患者的病情信息来看，患者目前所出现的血糖异常增高，与奥美沙坦氢氯噻嗪这个药是没有相关性的，这并不是药物所导致的。对于高血压合并糖尿病的患者，奥美沙坦氢氯噻嗪恰恰还是患者的首选用药。根据您所提供的抽血化验检查结果，患者糖化血红蛋白明显增高，由此说明患者血糖升高已经存在很长时间了，因为这个指标是评估既往三个月的平均血糖水平。因此患者目前不需要调整降低血压药物，而是需要加用护肝药并开始积极的降糖治疗。", "但百度上好多文章说氢氯噻嗪属于利尿剂，会导致血糖升高", "珍爱生命，远离百度百度上谈论这个问题，首先要明确患者是长时间大剂量使用利尿剂【可能】会引起血糖增高，而且这种概率是微乎其微的，每一片奥美沙坦氢氯噻嗪只有12.5毫克的氢氯噻嗪，这个剂量非常保守，是不会引起血糖异常的。而且氢氯噻嗪属于非常温和利尿剂，这恰恰又不同于呋塞米或者是拖拉塞米这种强利尿剂。", "如果不想再用这个降压药了，根据我的病情糖尿病肝损伤脂肪肝您能再给推荐一款降压药吗", "百度上的信息真真假假，假假真真，您只会越看越害怕，越看越担心，它解决不了问题。建议可以服用替米沙坦。【告知】互联网医疗不能代替线下面对面就诊，具有一定的医疗风险，如果您既往没有药物过敏史和不良反应史，建议可以按照以下方案服用药物，到当地有资质的药房或者医院购买：美卡素片（替米沙坦）每天早上服用一片（每片80mg）", "是这样的，搞得我真不知道该用什么药了好的谢谢医生了", "不客气，可以点击我的头像关注我，有情况可以随时跟我联系。", "嗯嗯关注了，不好意思这么晚打扰了" ]

[ "本人今年三十三岁，乙肝小三阳，有肝内胆管结石，胆囊炎，最近总感觉右侧肋下疼痛，感觉像是平时胆囊炎的特征，最近服用鸡骨草胶囊和护肝片！但是没有明显好转！有轻度脂肪肝，今年在腹部发现一个，皮里肉外的肿块，不痛不痒！但是肿块发展很快！想请问，胆囊炎吃什么药比较好，还有这个肿块怎么处理！我去医院看了，说是脂肪瘤（男，33岁）", "脂肪瘤一般不需要处理，是做了B超证实的吗？发展的很快是什么意思，两次B超增大明显还是自己摸着增大明显？胆囊炎需要用抗生素，虽然右上腹确实是肝胆的问题，还是应该做个肝胆B超看看，化验一下肝功能，血常规看一下具体的炎症表现", "年初两厘米，现在五厘米了", "不应该呀，左B超了吗？", "做过，没发现什么问题啊！我这一年做过两次，腹部彩超呢就是胆囊炎，脂肪肝别的啥是没有啊", "我说脂肪瘤做B超没有", "没做，我这几天去做做看看！就是做脂肪瘤吗？有什么需要注意的吗？是不是一定需要去三甲医院？我家附近的社区医院可以吗？", "社区医院应该也可以，就看他做过没有，就做脂肪瘤B超", "没有", "一般医院都可以做", "那我甲胎蛋白高该怎么办？稍稍高一点" ]

[ "本人162㎝体重111斤，想要减脂怎么办（女，15岁）", " 你好！很高兴为你解答！你的标准体重是57kg减肥要做到以下几点：❶餐前喝一杯温水，不喝甜饮料；❷尽量少吃油炸、油腻、甜点类食物；❸早餐营养丰富、午餐吃饱、晚餐吃少；❹每天保证足够的优质蛋白、绿叶菜的摄入；❺主食尽量选粗粮类；❻拒绝薯片、饼干之类的零食，可吃少量坚果、酸奶等；❼每天坚持运动半小时以上，有氧运动与力量训练相结合效果更好。", "我这是属于什么类型的身材呢", "您好，你运动怎么样？家人胖么？建议：1.饮食低盐少油清淡饮食；2.避免甜食零食，如糖果、巧克力、糖果、蜜饯、薯片、膨化食品及含糖含酒精饮料都要尽量避免；3.多摄入新鲜蔬菜水果；4.可以适量增加摄入豆制品；5.避免熬夜，晚上避免饮茶咖啡、睡前洗热水澡或泡脚，饮奶，促进睡眠；6.适量运动，如瑜伽、快走、慢跑、游泳等", "我消化不好该怎么做呢我爸妈都是中年发福，之前是廋的，我妹也是廋", "有没有消化方面疾病便秘么", "就是几天都上不了厕所那种我早上空腹喝杯盐水才行", "恩！便秘就是！便秘治疗！日常不良的饮食习惯确实会引起便秘，比如说偏食、暴饮暴食、不规律饮食等。平日里要注意多喝水，多吃蔬菜、水果、杂粮等，不要吃太过精细的食物，少吃酸、冷、辣等刺激性较大的食物，有偏食、暴饮暴食的尽量改掉这些坏习惯，除了注意饮食之外，每天应抽空进行适量的户外有氧运动，建议慢跑～游泳～快速走～爬山～羽毛球等等都可，养成定时排便、定期清肠的好习惯", "我长期这样早上空腹喝盐水会有坏处吗" ]

[ "我媳妇排卵情况一直不好，吃了中药排卵期试纸测试也是弱阳性，没有出现过强阳，她有输卵管不通的问题，还是我想问问什么是多囊，子宫后位，子宫先天发育不良，子宫偏小，这类情况是不不是都会影响生育。感谢解答。图片是我的精液检查结果，有没有问题吗？谢谢（男，26岁）", "你好亲，很高兴给你咨询。你的精子活力低一些如果子宫小，输卵管有问题，又有多囊的话，怀孕是比较困难的。多囊卵巢是一种慢性疾病它会影响排卵，如果不治疗的话，怀孕比较困难。综合你们的身体状况，可以咨询医生，考虑试管。希望对你有帮助", "那输卵管不通呢，怎么治疗", "输卵管不通，要看黏黏的程度。轻的可以药物治疗，严重的需要手术。", "试管在国内平均费用多少是不是要做输卵管通水，造影", "平均3-5万左右只有做造影和通水，才能明确输卵管是否通畅。", "好的明白了" ]

[ "医生你好，这些年关于肾病不胜其扰，尿常规做过几十次，抽血也有十来次，手淫多年，最开始是有尿蛋白的，肌酐正常，尿酸高，这是15年的事情，最近18 19年做过多次尿常规都是正常，但肌酐高出三个点，降尿酸药吃过后尿酸正常，肌酐还超出一个点，本次咨询是，前几天手淫后失去尿意，膀胱没有憋胀感，尿量少，好像脸还有点肿，刚才去做了尿常规，小医院，居然用的试纸，这报告有参考价值吗，另外排尿无力尿少是怎么回事，中医说是肾徐，男科说是前列馅盐（男，28岁）", "您好！还有其他检查结果吗？我看您的尿常规检查没事，但是试纸测的不是很准，会有误差，如果您有肌酐升高的情况，可以直接查24小时尿蛋白定量我看了您的检查结果，19年7月查的肌酐的确高一点，但是尿常规，血常规都是正常的，再一个尿少这个您需要记一下出入量，摄入多少一般出去蒸发，出的会比入的少您的血压血糖怎么样？有没有吃什么药，保健品或者中药之类的", "没有糖尿病，血压高，有一个叫微量白蛋白的指标高一点最早吃过阿魏酸和至灵胶囊，其他当肾徐治吃过六味地黄丸和汤剂等", "嗯，我看了，微量白蛋白稍高，您高血压多少年了？您这个情况需要排除高血压的影响", "不清楚，只是入职体检查，平时没查过，好几年了吧", "一般汤剂成分复杂，说不好对肾脏的影响，但是如果是去正规中医院开的，用药会很谨慎您血压高口服降压药了没？夜尿多不多？", "没吃药，夜尿一到两次量不多，前段时间排尿很畅快，膀胱尿意明显，就是目前尿意不明显，每次都是淅淅沥沥的几滴", "嗯，根据您目前描述的症状，像是前列腺炎，但是这个不会影响肾功能，您这个肌酐稍高一点，微量白蛋白也是，首先需要控制血压，把血压控制在130/80以下，减轻对肾脏的负担，保护肾脏因为高血压的并发症主要就是心脑肾", "有种像腕表一样的设备，准不准？？上次去药店他说很高", "如果是监测血压水银柱血压计最准，但是需要去医院，臂式或者腕式都有一定误差，您这个是平时监测用，不需要这么准确，血压正常用什么测就是正常的，高用什么测也都会高，您可以买个家用的自己监测", "脸肿咋办，非常焦虑", "方便的话您拍个照片，我看一下您这个看着不肿，眼裂和鼻唇沟都很清楚没有水肿的情况，建议您去医院在测一下血压，首先把血压控制在理想范围", "脸发涨，查看肿不肿是不是按压看皮肤恢复的速度", "不是，脸肿的时候肯定会比原来脸大，再一个眼裂，鼻唇沟会变浅", "两边不对称", "可能是角度问题，再一个肾脏引起的水肿一般是眼睑，当脸水肿的时候尿蛋白就很大，体内白蛋白低，您这个没有", "还有一个问题，我吃非布司他三个多月了，还是每天一颗吗" ]

[ "赫大夫，您好，爱人去年第一次怀孕8周的时候胎停，给胎儿做染色体检查显示染色体正常。今年再次怀孕，上个月怀孕12+1天时做NT显示颈后透明层增厚，并且伴有脐膨出的症状，5月底13周时做了引产，我们夫妻双方和胎儿都做了染色体检查。前连天染色体结果出来都显示正常，麻烦咨询您一下后续我们备孕再怀孕需要注意一些什么呢？我们还需不需要再做一些别的检查呢？现在感觉这种检查啥啥都正常，一怀孕啥啥问题都出现的状况真的很苦恼，心里压力也很大。下附这次染色体检查报告供参考，非常感谢您！（男，32岁）不好意思，一题多问，所以抬头称呼有误，抱歉！当地大夫说是胎儿自身发育偶然异常，但是去年胎停，今年脐膨，感觉在我们这偶然的概率有点大啊", "您好，这个确实很麻烦，所有结果都正常的情况下就不好明确潜在原因，就没办法针对性的去应对。我个人建议进行一下遗传咨询，这个可以咨询我们医院的潘虹教授。另外，我建议把反复胎停的其他病因也查一下看看，就是下面图片的内容这个是潘虹教授的咨询介绍", "好的，再麻烦问您一下，如果我系统的做上述检查需要挂哪个科室呢" ]

[ "基本情况：拉肚子将近10天，偶尔是希状，偶尔是洞子，断断续续，中途腹痛，初期每天拉6.7次。近期自己在家先是吃了诺氟沙星，肠胃宁片4天，第一次用药还加了2颗阿莫西林，之后未曾吃过阿莫西林。后面4天吃了黄连素和庆大，昨日没吃庆大了，夜里又开始拉肚子了，今天已经拉了4次了。年龄53，性别女。相关情况：1.六年前患有结肠癌，做过结肠手术，由于肠镜损害较大，目前暂未做肠镜。2、拉肚子之前吃过一次隔夜的竹笋，昨天吃了一点蛋清。然后前几天家里84消毒液喷洒兑换的比例剂量没掌握好，气味比较大，不知道和这个有没有关系。3.除了拉肚子没有其他明显症状。4.手术后肠道有所改变，之前正常的时候一般要么拉不出来，拉就连着上几次才舒服。但最近拉肚子确实比较难受，又不敢正常饮食，感觉身体吃不消。麻烦医生根据我的情况，提供用药建议，开个处方，感谢医生！（女，52岁）", "你好，根据您的描述，这个符合一个急性肠炎，但这个时间有点长了，还有一个很重要的问题是您做过，接下来手术的话，术后必须要复查肠镜，肠镜有什么危害呢？肠镜没有任何危害，它就是个检查而已。我知道您这个情况都应该复查肠镜，现在是出于疫情考虑，可以往后拖一拖，但结束之后应该马上做检查肠镜肠镜检查是结肠癌术后每年都要查的现在的治疗可以在诺氟沙星的基础上加上蒙脱石散，蒙脱石散，一次吃两袋。", "还需要吃别的吗？还", "不需要了，如果你就是一个急性肠炎的话，那一般来讲几天就应该好，不会超过一星期，你现在时间已经比较长了，最主要的是有结肠癌病史，现在确实应该查肠镜，再拖上一段时间吧饮食上注意一点，吃的清淡好消化一点。既往有结肠癌病史，10天的拉肚子一定要重视。", "能吃整肠生吗？鸡蛋能吃吗", "可以吃整肠生也可以", "整肠生可以和诺氟沙星一起吃？", "穿插开两个小时。其实一般不用吃那么多，你诺氟沙星配合上蒙脱石散应该就可以了。还好不了，这个肠镜就得做。", "这种特殊情况就是注意饮食？然后吃您说的药了", "我不知道你听谁说肠镜有损害。你都结肠癌术后了，你还怕肠镜有什么副作用啊？能有什么副作用还能比你的结肠癌病史更厉害。", "疫情一好，就去做肠镜。肠镜做完了，不知道为什么肠子会疼几个月", "嗯，这个一定要提高重视这更多的只是你的自己感觉，我们每天做那么多肠镜，也没有人说做完之后肠子会疼。", "医生，诺氟沙星和蒙脱石散混着吃起来要注意什么", "没什么注意的。蒙脱石散你就一次性吃上两袋儿。如果吃了三四天仍没有好转，那真的需要去医院检查一下。", "诺氟沙星必须吃拿？", "你已经吃了4天了。也可以换成肠炎宁吃几天试试。", "吃了十天的药了，前面4天吃的肠胃宁和诺氟沙星，后面四天吃的庆大和黄连素", "就是因为吃了10天还不管用，所以我建议做个肠镜，但是现在这种情况咱们再换着吃一吃肠炎宁加蒙脱石散。", "那到底是诺氟沙星和蒙头石散，还是肠炎宁和蒙脱石散啊？这两个药混着吃要注意什么", "肠炎宁和蒙脱石散吧，这些药都区别不大，我是考虑你已经吃了一段时间的诺氟沙星，咱们就换成肠炎宁，你要把这三个药都吃上也行。这都不是绝对的。没什么注意的。", "好", "嗯", "谢谢！", "不客气", "医生，再麻烦问一下拉的次数多了，病人心里有发慌怎么办？要不要补充葡萄糖啊", "适当补充点淡盐水葡萄糖这块如果每顿饭都能正常吃的话，那补充不补充都无所谓。", "医生，再多问一下，诺氟沙星，蒙脱石散，双歧杆菌，和谷参肠安要怎么一起吃，要注意什么啊？感谢啦四种药哦，用药要如何注意", "最后那个不用吃了。其他三个你就是双歧杆菌和诺氟沙星差开两个小时左右就可以，其他没什么注意的。", "如果加最后一个了？谢谢哦", "加就加嘛，也没啥特殊注意的。", "要不要和哪个药隔开，有没有禁忌哦", "其他的都没有什么禁忌，也不需要隔开。这些都是很简单的药物，不要想的太复杂。", "好的，感谢啦，就是诺佛沙星和双歧杆菌隔开就行了，对吧？谷参肠安不影响双歧杆菌？", "其他的不影响。", "感谢你了！！！" ]

[ "我家女宝宝预产期7.30号，8月4号剖腹产出生，六斤，生后前三天奶粉，第四天后全母乳喂养。今天21天了，一直经皮测黄疸，7天内黄疸值10左右，第10天测最高13.2,第14天测最高14.2，一直吃喝拉撒睡都正常，每天睡16-18个小时左右。21号开始喝茵栀黄颗粒➕妈咪爱，一天3次，一次1/3包，下面是吃药以来的黄疸数值。需不需要停母乳看一下是不是母乳性黄疸，这个药需要吃几天？另外脸上这种是不是湿疹？21号13.4额头15.7胸口12.9大腿18.2脸颊平均15.0522号13.5额头16.5脸13.8胸口16.5大腿平均15.723号早上13.0额头15.3胸口17.4脸13.7腿平均14.8523号中午12.3头17.4脸12.6胸12.8腿平均13.723号下午13.7头12.5脸13.2胸13.4腿13.28月24上午胸12.7腿13.4脸13.9头12.313.0758月24中午头12.4脸14.9胸13.0腿12.5平均13.28月24号下午腿11.7脸13.3头11.3胸12.3平均12.1", "你好，等我慢慢看一下你的记录先回答黄疸问题，宝宝没有发热等感染症状，排除溶血等常见原因，这个黄疸值考虑母乳性黄疸引起的，不超过15可以继续母乳喂养，而且这几天黄疸值逐渐下降，说明有效果，可以继续服用茵栀黄和妈咪爱，茵栀黄可以吃5-7天，妈咪爱可以多吃一段时间。脸上的疹子像是湿疹，需要好好护理。湿疹护理请参考以下方法，第一：注意喂养和饮食.  母乳喂养可以减轻湿疹的程度。妈妈要控制饮食，牛奶，鸡蛋和海鲜是最容易过敏的食物。如果是人工喂养，可以用深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉. 第二：衣物.贴身的衣服是棉质的，穿得要略偏凉，应较宽松、轻软。床上被褥最好是棉质的，衣物、枕头等要经常更换，保持干爽。避免过热和出汗。并让宝宝避免接触羽毛、花粉等过敏物质。第三：洗浴护肤.  以温水洗浴最好，避免用去脂强的碱性洗浴用品，最好只用清水洗。第四：注意环境.  室温不宜过高，否则会使湿疹痒感加重。家里不养宠物。室内要通风，不要在室内吸烟，室内不要放地毯，打扫卫生最好是湿擦，避免扬尘，或用吸尘器。", "湿疹是盖太厚了吗？平时空调27度，穿一身秋衣秋裤，裹一条包被。", "不一定的，因素很多，所以要综合很多方面护理。处理湿疹方法很多，从保湿，到抗感染，再到抗过敏，专用奶粉等等，方法五花八门，但轻度的湿疹治疗起来很简单，护理好了，尤其是注意环境，别让宝宝烦躁，出汗，一般都会下去。", "这几天鼻塞情况比较重，前两天换尿布，打开包被的时候会打喷嚏，有不少透明状和黄绿色鼻涕，我用吸鼻器帮她吸出来几次，这两天有干鼻涕出不来，鼻子会有呼哧呼哧的声音。这是不是感冒？需不需要服药？", "黄绿色的鼻涕需要注意，肯定是感冒了，现在没有了说明已经好转了，给宝宝多喂点水，做好保暖，可以戴个薄帽子，因为宝宝头部容易受凉。鼻塞已经缓解了，可以不用吃药，毕竟宝宝还小，刚出生三周。", "鼻塞的情况还是会有", "新生儿鼻塞首先肯定是宝宝受凉了，家长常见的错误就是没有给宝宝戴帽子，所以先保暖，再喂水，一般都能缓解。如果不缓解，可以口服艾畅，或者安儿宁颗粒。😊", "每次吃完奶后一换尿不湿就不停地打嗝，是不是也是受凉的表现？这个怎么预防呢 每次吃母乳的时候都会热出汗", "吃完奶后有没有拍嗝？", "拍嗝 每次拍5-10分钟 但不一定每次都拍出嗝", "有可能是受凉，也有可能是吃进去太多空气没有拍嗝。", "鼻子里的鼻涕弄不出来，看着宝宝好难受，该怎么办呢？吸鼻器也吸不出，比较深，也不敢用棉签，她一直哭闹。", "如果宝宝鼻塞堵得难受，可以用湿热毛巾给宝宝敷敷，打个喷嚏会喷出来。或者，等宝宝睡着后给宝宝用湿棉签给宝宝清理出来，一定避免用尖锐的器具给宝宝清理，以免伤着宝宝。", "王医生你好，我们今天准备给孩子断48小时母乳，看一下是不是母乳性黄疸，这期间还用吃茵栀黄和妈咪爱吗？宝宝现在7斤4两，该喝多少奶粉呢？没有用奶粉喂过。", "母乳性黄疸15以下无需停母乳喂养奶粉按需喂养就行，一顿70ml左右差不多", "茵栀黄和妈咪爱已经chuk茵栀黄和妈咪爱已经吃了5天，黄疸今天还是12，所以想断奶排除一下母乳性黄疸，让家里人放心一点", "妈咪爱可以吃时间长一点，茵栀黄吃5-7天就行。", "不是说黄疸值要降到6以下才可以吗断奶是不是可以排除一下是不是母乳性黄疸？", "茵栀黄属于凉性药物，吃久了会损伤肠道粘膜，长期拉肚子。母乳性黄疸的诊断，是靠先排除别的原因，如果没有感染，肝损害等原因，诊断母乳性黄疸后，不超过15不需要停母乳。", "今天下午1点钟以后就没再吃过母乳，喝了三次次奶粉，两次60毫升，一次30毫升，一次30ml水，没再吃茵栀黄和妈咪爱，一直没有大便，3个半小时没有过小便，请问王医生这个正常嘛？以前从来没有这么久不小便过，如果不停母乳，我们是继续吃药还是不吃药只观察？😞", "心意已收到，谢谢！💝大小便看24小时的，间隔3-5小时可以没有大小便的。不停母乳，继续吃茵栀黄和妈咪爱，每天测两次黄疸就行，上午一次，下午一次。不超过15，可以继续喂养，不用处理。如果实在不放心，就停母乳三天看看黄疸能不能下去。", "拉肚子拉的小屁屁很红，而且是泡沫状的，已经五天，实在不想再喂药了，但是又担心是病理性黄疸影响她别的，所以才决定断母乳，看看黄疸值会不会下降", "那就把茵栀黄停了吧，妈咪爱继续吃，勤换尿布，用清水洗PP", "初为人母，面对生病的孩子即心疼又着急，自己和家人都不懂医，所以这么晚还打扰您！实在抱歉！", "没关系，正好我值夜班😊", "鼻塞情况还是有，孩子又一直比较排斥开水和奶粉，断了母乳醒来时经常哭闹，有鼻涕了我只能还继续使用吸鼻器，请问吸鼻器用的多了是不是对新生儿很不好？而且很多时候看不到鼻涕但是孩子还是鼻塞", "热敷不缓解吗？没有戴帽子吗？因为宝宝不会流鼻涕很久，一般两三天就缓解了，所以吸鼻器用几天帮助宝宝缓解鼻塞也无妨。", "鼻涕少了很多，没有热敷，毛巾一靠近她的脸她就特别抗拒，给她头上搭了一顶薄手帕。", "热敷前囟门，不是脸，如果鼻塞还是不缓解，可以买点艾畅，或者安儿宁颗粒。", "我一直以为是热敷鼻子 谢谢王医生 明天一早就试试 一般热敷多长时间呢", "3-5分钟就行", "给孩子喂妈咪爱是吃奶前还是吃奶后比较好呢？是不是要间隔半小时比较好呢？如果确定是母乳性黄疸，是不是就可以恢复母乳，不用处理，只观察就可以了？", "妈咪爱一般都是混奶里吃，如果是母乳喂养的话，一般奶后吃。是的，超过20的话需要照光", "可以直接放奶粉里吗？", "可以啊" ]

[ "孩子是过敏体质，之前我们在10月份出门玩吃了海鲜，孩子第三天出了荨麻疹（海鲜过敏），后来感冒，咳嗽反反复复，没有完全康复，吃过（罗红霉素和咳喘中药）11月8号回汗后就严重了，开始咳喘（晚上像哮喘）。9号去妇幼保健院做检查，说血小板减少至危急值（26），立刻住院治疗，期间进行雾化治疗咳喘，检查血液（血小板35）和尿液（潜血3+）。11月11日转到地区医院做骨穿（结果附后），血小板为26，尿液潜血3+，打了免疫球蛋白，检测血小板为51，医生治疗咳喘，开了头孢和雾化，14号出院检查血小板为86 ，16号验尿，潜血只有+，其他数值好转，没什么问题了。今天18号早上9点，验血，血小板又降了点59，但是孩子精神很好。请问这种情况要紧吗？该怎么处理？（女，6 岁）", "您好，请问宝宝除了尿潜血阳性，还有其他哪里有出血表现的吗？身上有没有出血点、瘀点瘀斑什么的？现在还有咳嗽喘等等呼吸道感染症状的吗？还在做雾化什么的吗？骨穿报告能否再发一下的？没有看到。除了骨穿，还有做过其他检查的吗？", "身上没有出血点，都很正常，就是有之前摔伤的青紫，快好了。有咳嗽，做了雾化的，咳嗽快好了，听肺部没有问题，除了骨穿还有病毒检查结果还没出来。咳嗽现在还有，比之前好多了", "根据您的病史描述和检查结果来看，考虑宝宝得的是免疫性血小板减少性紫癜，如果有感染存在的时候，身体免疫功能受到影响，会产生抗体，破坏自身体内的血小板，从而血小板减少，出现出血表现。一般认为，80%以上的免疫性血小板减少性紫癜在数年内是会自愈的。大部分情况下，使用静脉丙种球蛋白治疗后都能恢复正常。如果是持续低，需要进一步应用激素治疗的。像宝宝目前的情况，建议平时密切观察身体出血表现，一旦感冒发烧，及时检查血常规，积极治疗。", "好的，谢谢，那她现在需不需要忌口？数值正常了能上幼儿园吗？平时加强锻炼身体会不会有好处", "现在宝宝血小板比较低，建议饮食上尽量软食，避免太硬带壳带骨头的食物，以免口腔出血点。饮食上新鲜煮熟煮透，易消化。", "鸡蛋鱼虾最近是不是不要吃？水果呢", "等血小板恢复正常，身体没有不适，可以上学的，平时注意避免交叉感染到可以吃的，尽量去壳去骨头，水果可以吃的", "好的，感谢" ]

[ "老师，您好，我是怀孕初期就检查出来有子宫积液，然后住院保胎，查了一系列免疫项目，查出来贝塔2糖蛋白总抗体20.46，临界值是20，医生给我开了纷乐，泼尼松，低分子肝素，从十二周开始用药，现在25周了，做完四维后，报告单上未提及积液的事，医生说基本上二十多周都吸收了，抽血查了血栓弹力图，结果正常，医生说可以停针了，纷乐也从一天两次减为一次，我想请问老师，这样对胎儿没什么影响吧（女，28岁）", "💝很高兴回答您的问诊！ 首先感谢您对平台的认可以及对我的信任。 因为我平时手术、门诊较多,有时候不敢保证一定能及时回复。但请您放心,我一定会尽量及时、准确、负责的给您回复。用我专业的知识和多年的临床经验来解答您的疑问。近期的检查单都发过来我看一下，目前每天的用药量也具体说一下。", "好的，现在是泼尼松5mg的1片，一天1次，纷乐0.1mg 每日一次 一次2片 之前是一日两次最近的就这些了", "稍等我看一下", "好的", "您最近的生活起居和饮食睡眠如何都挺好的吗？", "都挺好的，最近因为疫情都没有上班，一直在家待着", "从您目前提供的各项检查数值指标上来看的话，没什么明显的异常了，可以遵从医生的要求，逐渐停药。现在比较关键的就是您自己日常生活起居，如果是正常能补充营养，能够保持充足的睡眠的话，没什么太大的问题。主要还是休息睡眠饮食。", "好的，谢谢老师，我看网上贝塔2糖蛋白高的会一直打肝素，所以心里不太放心", "这个没有很大的影响，主要还是日常生活饮食的调理清淡饮食保持充足的睡眠，别劳累。", "好的，那下一次的检查还需要复查贝塔2吗，我第一次测了以后就没再测过，也不知道值是高了还是低了，就冒然把肝素给停了" ]

[ "你好医生，我是左膝酸发凉链接大腿处有时会出现刺痛，腰痛，去江西省中医院检查了左膝磁共振，腰磁共振检查，髋关节蛙形位、骨盆正位检查ⅹ线检查，血清检查…肾检查，，，，，检查结果，左膝有盘壮半月板先天性的带有少量积液，腰L 5S 1椎间盘轻度突出，没有压迫到神经…尿酸有点高数据469，类风湿因子正常，，，，门诊医生说先天性半月板没有受伤，有的人一辈子都可能不会发病…有少量积液也是正常的每个人都有医生说，没有开药治疗，医生说尿酸高了一点，痛风的话不明显，没有明显的痛红肿，也没开药，就是叫我要休息饮食，腰椎轻度突出没有压迫神经，说也不会影响下肢，没有诊断出是什么问题引起的，，，左腿膝有一年时间了，腰差不多有10年了腰是以前搬东西太重一下搞到了腰，腰一直都有点痛但不明显，主要是左腿膝不舒服太难受了，医生您帮我看看（男，28岁）就是这些了，医生您帮我看看", "您好，我仔细看一下哈阅读一下哈不好意思，刚到家，让你久等了。需要补充几个问诊您的症状比较多，所以我要分别问诊。1,您以前的腿腰部有没有受过伤呢？2,您平时从事什么工作呢？久坐不动，低头，弯腰，体力劳动多不多呢？3,现在休息不动会不会疼痛呢？4,现在能不能弯腰呢？弯腰，症状加重吗？5,有没有出现从腰部向两侧大腿的放射性疼痛呢？6,两条腿麻不麻呢？7,活动膝关节会不会发出响声呢？8,两条腿都是这样不舒服吗？还是只是左腿比较严重？足够的问诊，有助于全面掌握您现在的情况😁还在线吗", "不好意思医生之前不在线，腰部10年前搬重东西闪到了腰部十年来一直有腰疼，磁共振检查L 5S 1椎间盘突出但显示没有压迫神经", "没事的我下午比较忙。让你久等了。", "工作是机械厂但我在厂里做主管没有太累不用干重活主要是膝盖酸发凉链接大腿处有时有点刺痛到不明显就是酸的难受上面发了一些检查报告，门诊医生没有明确说是什么问题麻烦您帮我诊断一下看看膝活动时链接大腿处屁股那段会发出骨骼的响声", "嗯嗯", "只是左边腿不舒服，感觉没有发麻", "您自己感觉是膝盖疼痛，还是膝关节腔里面疼痛呢？走路上下楼梯会不会出现膝关节卡住动不了现象呢？", "没感觉膝盖痛，就是有时屁股下面大腿到膝盖处有时一点点像经脉拉着刺痛不明显左腿膝酸发凉有一年时间左右了，查风湿尿酸尿酸有点高，但又没肿会是痛风吗，门诊医生说痛恶会肿痛，上下楼梯没感觉卡的现象，就是感觉更酸还在吗医生，我躺在床上左腿朝上伸缩大腿链接腰处骨头比较响，明显有从膝到大腿连腰处经拉着一样，，，，右腿同样动作没有这种感觉", "可以完全下蹲吗？下蹲到什么位置开始出现疼痛呢？不好意思，刚才给娃洗漱根据上面详细问诊和症状分析，您现在这个情况考虑可能是腰椎间盘突出压迫对应硬囊膜，左膝关节退行性病变，半月板损伤变性，膝关节腔少量积液，高尿酸血症。", "可以完全下蹲，也不会出现疼痛", "嗯您的这个症状还是还是比较多的。针对腰椎间盘突出，建议您坚持睡硬板床，垫被尽量少一点，三个月内避免持重物弯腰，坐立时间不宜过长，适当起身调节，尽量不要趴着、躺着玩手机时间过长等。可以买护腰穿戴，保护弯腰动作。平时可以拉拉单杆，双手撑椅臀部悬空，这些简便的牵引方法。可以做做“小燕飞”的锻炼动作，也可以游泳进行康复治疗。先保守治疗，定期复查腰椎CT或者磁共振检查，前后对比效果，需要及时调整方案。 可以口服腰痛宁胶囊，甲钴胺胶囊，缓解症状。疼痛剧烈时口服塞来昔布或者布洛芬。等急性期症状缓解以后，可以在网上搜索“小燕飞”的动作教学视频，平时多做做进行锻炼锻炼，加强腰背肌锻炼，可以一定程度上阻止椎间盘的进一步突出。 ", "看腰椎磁共振影像报告没有压迫硬囊膜", "主要还是通过平时注意改善坐姿，避免长时间低头弯腰、俯身文案工作及长时间躺床上玩手机等不良生活习惯。适当起身走走，伸伸懒腰，拉伸舒展，活动活动一下会好很多。 好吧，一般比较多的是会出现压迫的。但治疗处理措施还是这些，预防好。针对膝关节症状，建议平时可以用两层布包裹粗盐粒，放微波炉加热两到三分钟（温度自己控制好，避免太烫灼伤皮肤），局部热敷，一天两到三次，一次二十分钟左右（暖宝宝或者热水袋都可以的）。另外，也可以在网上买一个特定电磁波谱理疗仪，每天在家坚持做两到三次，一次十五分钟左右，用之前在患处皮肤均匀涂抹少量云南白药酊，效果也不错。也可以适当做做理疗，艾灸，针灸，轻揉推拿按摩，效果不错。建议近期多休息静养，避免剧烈运动、负重体力劳动、下蹲、久站，爬坡及走路过多。现在最主要的就是让患处膝关节尽量的休息，制动，减少它的活动量。内容涉及隐私，仅医生和患者本人可见处方药已经开了，点击链接就可以购买，两三天就到了。还有什么可以帮到您的吗？😄还在线吗早点休息了哈，晚安哈🍀", "哦好的那我平时多锻炼做做热敷看看，医生我不是有查尿酸偏高吗，会不会就是痛风引起的呢？哦，好的你明天有空再回吧谢谢", "我发一篇科普资料给你，有时间仔细看一下哈仔细看看上面我总结的资料，会有很大帮助😁早点休息了晚安明天再咨询哈", "嗯好的谢谢医生了，" ]

[ "冠心病确诊。2018年初确诊。有一个部位40~50%的堵堵塞。****年1月复诊。2020年12月份再次复诊。近期伴有心绞痛并做了造影。（男，41岁）目前检查甘油三酯有点高，血糖检测有点偏高，在6.1。其他正常。", "您好上午出诊😊没顾上看手机，很抱歉。仔细看了您的检查结果，目前有反复心绞痛发作，不除外和微循环功能障碍有关。服用尼可地儿，如果效果不佳，可以加上通心络，这是经过循证医学验证的，临床效果也很好，我的患者一般加上三天差不多就能改善症状。您可以参考一下。血糖，还要继续好好控制。适当的运动也会促进微循环功能恢复。" ]

[ "苗主任，你好！我有6年左右的混合痔疮，去年过年做了痔疮手术。这一年来大便困难，有便意，但是总感觉肛门被堵住，拉不出来，用力拉过后肛门会有点肿。而且还腹胀排气不畅，所以靠服用果导片排便。一般服一粒果导片可以管两天，服药后拉出来的大便都是水糊状的很臭。但是我知道这药不能一直服用，所以请问我该怎么办？（女，21）在治疗痔疮之前我有点便秘，基本3天一次大便，之前医生让我服用过黄连上清片，服用后大便就正常了，一天一次，而且形状软黄。可是一停药就又回到原点，请问您有什么根治的飞飞吗？", "你现在的主要问题是便秘，大便不畅。一般可以通过饮食调节和服用药物来治疗饮食宜多喝水，多吃蔬菜水果，养成定时排便的习惯。药物可以用：芪蓉润肠口服液+莫沙必利+复方阿嗪米特如果效果不明显，可以定期服用33%硫酸镁溶液通便", "您说的这个药物要服用多久呢？是治标还是治本呢？我饮食都很注意的。除了少量的肉食其他都是水果蔬菜，而且我容易上火，所以油炸，辛辣，生冷的事物我都不吃的。之前的医生建议我每天早上喝一大杯蜂蜜水助排便，效果较好，最近没喝了，但是水也喝的不少的。那感觉肛门堵着，拉不出来，有什么方法吗？", "按我上面写的治疗2～3周看看", "苗主任，你好！我周末问了很多家药店都没有你说的这三种药，你那边可以帮我买好两周的药寄给我吗？" ]

[ "小脑海绵状血管瘤，去年九月份开颅手术切除血管畸形，但是现在手术完接近一年之后，右手还是不能做精细运动，跑不起来因为感觉整个右腿都特沉重，稍微一跑动感觉左右两边完全不协调，现在都不敢下那种移动的扶梯，虽然左手可以干大部分事情包括写字拿筷子，现在大三写字的事情特别多，但是我是个搞音乐的人，乐器都得两只手，我右手在拿东西、扶楼梯的时候抖得很厉害，现在非常苦恼，我也想像正常人那样能跑能跳能正常的上坡下坡，想请问医生能有恢复的可能吗？得做什么样的恢复运动呢？（女，20岁）", "你好，这种情况建议系统的康复科治疗一般情况下，神经恢复在半年之内最明显，根据您的描述已远超半年，所以再出现明显恢复得可能性不大，但持续系统的康复锻炼对防止病人已恢复功能的退化和萎缩很重要，所以建议到康复科制定一套系统的康复方案，持之以恒的坚持下去", "谢谢医生！" ]

[ "医生好，我家宝宝四个月，之前母乳喂养，大便酸味，有点少许粘液，偶有奶瓣。如图1~5。上周五查血常规有个嗜酸粒细胞高，身高体重增长缓慢，医生说牛奶蛋白过敏，让我换氨基酸奶粉，再混合喂养，病例如图。有身高体重，二便情况这些。宝宝回来以后吃了三医生好，我家宝宝四个月，纯母乳喂养，今天查血常规有个嗜酸粒细胞高，是怎么回事啊？医生说过敏，让我换氨基酸奶粉，对不对啊？病例如图。有身高体重，二便情况这些。氨基酸奶粉，图6为大便情况。周五开始我就忌口了，只吃了米饭，小米粥，青菜白菜四季豆木耳冬瓜猪肉。昨天给她加了三次母乳，今天早上大便如图7，比图6稀了，也好像有一点粘液，这样的大便正常吗？我忌口了宝宝还会蛋白过敏吗？这样混合味可以吗？还有宝宝会不会乳糖不耐啊？因为我看乳糖不耐症状和过敏挺像的。谢谢医生！（女，4个月）", "你好，很高兴为你解答，我先看一下你的内容。你这个文字发过来，有点乱。你忌口了，有的时候不一定有忌口到他过敏的东西，所以也可能还是会有症状，另外母乳喂养的宝宝，他大便就会稀一点，有的时候也会有粘液，因为有可能存在乳糖不耐受。你可以问一下，当地医院能不能化验乳糖不耐受，如果有的话，你可以同时吃一点乳糖酶。", "医生好，我家宝宝四个月，之前母乳喂养，大便酸味，有点少许粘液，偶有奶瓣。如图1~5。上周五查血常规有个嗜酸粒细胞高，身高体重增长缓慢，医生说牛奶蛋白过敏，让我换氨基酸奶粉，再混合喂养，病例如图。有身高体重，二便情况这些。宝宝回来以后吃了三天的氨基酸奶粉，图6为大便情况。上周五开始我就忌口了，只吃了米饭，小米粥，青菜白菜四季豆木耳冬瓜猪肉。昨天给她加了三次母乳，今天早上大便如图7，比图6稀了，也好像有一点粘液，这样的大便正常吗？我忌口了宝宝还会蛋白过敏吗？这样混合味可以吗？还有宝宝会不会乳糖不耐啊？因为我看乳糖不耐症状和过敏挺像的。谢谢医生！（女，4个月）", "看到我的内容吗？你这个很有可能是同时有过敏，又有乳糖不耐受。", "嗯嗯，乳糖不耐受是什么检查方法啊？", "这个可以通过大便检查来确定", "那我是要带大便去吗？", "是的，而且大便的话需要是一个小时以内。", "医生宝宝用尿检查乳糖不耐的话，是不是之前得母乳喂她啊？不能吃氨基酸奶粉吧？", "是的。", "要前多少长时间只吃母乳啊？", "其实我觉得你完全没有必要去给他查这个了呀，你都已经吃氨基酸奶粉了，干嘛还要去查这个呢？像这种情况具体的时间的话并没有人去统计过的，一般来说呢，我觉得应该吃个一天到两天再去查。", "我们想混合喂养的不想停母乳", "那你就直接给他吃乳糖酶，然后再喝母乳好了呀。", "那如果没有乳糖不耐，吃乳糖酶有关系吗？", "没关系的。乳糖酶很安全的，即使你没有乳糖不耐受，吃这个也没什么关系。", "乳糖酶是要去医院开吗？", "乳糖酶的话，大部分的母婴店或者淘宝，京东都有卖。", "那用法用量呢" ]

[ "张老师，您好我有一个心结想请您帮我判断一下，昨晚又困惑害怕的睡不着，这样下去不是办法，所以想跟您求知！ 2014年我在一个创业公司工作，工作非常累压力非常大，头晕胸闷是我经常的，然后有一次检查心电图有t波倒置，当时医生让我看专家，隔啦2天看专家说是可能血管痉挛一哈吧，因为复查心电图正常，也没有治疗。最近呢我又想到这个事情，网上搜索心脏血管痉挛感觉比较严重，而我呢这些年躯体症状一直比较多，工作是电脑工作，前阵子一工作就感觉胸口比较酸软的痛，最近又变成啦左胸口不舒服，刺痛还有各种说不清楚的闷痛，这些年也检查过不少，关于心脏的检查应该只有2014年那一次有问题，其余的应该都是正常的，今年10月份也全面做过体检，也是未发现异常，但我很纠结2014年那一次的结果，所以想听听您的看法，是否需要治疗检查这些，因为我工作属于比较压力大和劳累的，就怕心脏有问题，麻烦您啦！感谢！以上是2014年心电图", "老师您好，感谢您的信任。首先我看到您2014年的心电图。我认为您的心电图属于正常的心电图。如果是血管痉挛引起来的心电图，心电图会有相应的改变。我个人觉得您的那种心前区不适的感觉与您疲劳工作有关。因为我在临床上遇到很多像您这个年龄所引发的心前区不适症状。做了很多检查，却又没发现什么问题。我建议您完善24小时动态心电图，心脏彩超，甲功，心肌酶谱检查。单就您给我描述的症状来看，我觉得上述检查只是用来排除，阳性结果可能性不大。我感觉您是一个偏敏感却有些小焦虑。如果上述检查结果没有提示很严重的问题，我建议您每天规律的睡眠或者坚持定期的运动。加班在所难免，但是尽量不要熬夜，充分利用时间。您检查结果回来后可以随时咨询我。感谢您的信任，祝您健康", "非常谢谢您给我回复这么多，去年1月份做过24小时心电图正常，做过心脏彩超也正常，今年10月份做啦胸透，心脏彩超，心电图还有全身体检也是正常的，头颅核磁今年也做过，颅内正常，心肌酶谱以前一年会做几次都是自己要求的，因为以前被误诊过心肌炎。您是说2014年的心电图t波倒置也可以属于正常么？因为当时那个医生说他看不到这种病，让我去找心血管专家，所以当时我比较敏感。", "2014年的心电图是正常的既然您都做了相关的检查，我认为您应该叫感觉而不叫疾病", "我确实有焦虑症，最近才知道是焦虑症的，以前不知道，跑医院检查过很多次几乎都是正常，只有2014年那一次异常，我检查的单子厚厚一叠啦", "规律休息，按时睡眠，在工作紧张的时候要合理的安排工作时间。可以中午加加班，但是晚上不要熬夜，尽量在十一点之前睡觉", "我看看是不是给您发错啦单子", "多进行体育锻炼，建议慢跑或游泳", "好的，只要您这样的权威帮我排除啦心脏问题，那剩下的焦虑就靠我自己啦，感谢您！祝您身体健康！阖家欢乐！还有一个小问题，我这样的身体可以剧烈运动不？我想循序渐进的恢复以前剧烈的运动，足球和篮球这些还有这张心电图", "正常心电图也没问题。我建议慢跑或游泳你适合放松，平和。剧烈运动后也许睡眠更不好。祝你工作生活愉快", "好的，感谢啦，不打扰您的宝贵时间啦，您也注意休息！", "不忘初心，与你同行，感谢您的信任。", "好的", "针对本次问诊，医生更新了总结建议：把握生活节奏，保证睡眠时间！", "谢谢您", "您是不是没有点确认，系统总是提示我没有回复您" ]

[ "不孕，咨询原因，从哪些方面检查,只怀过一胎，2015年出生，以前一直未怀孕，避孕措施多以口服紧急避孕药为主，2013年做过宫颈粘液清除手术，2016年有过一次宫外孕史，之后就一直没有怀孕，上过一次避孕环，因为身体不适去除。这几年一直没有再怀上，期间没有避孕措施，月经周期准确，少时间会有所推迟，月经量也正常。（女，32 岁）", "不孕不育原因太多了，没检查过的一般先检查常见的，主要的。男方检查一个精液质量分析就行。正常了不用继续，如果异常需要继续检查。女方需要检查白带常规、性激素六项、输卵管造影、彩超、不孕不育抗体六项、必要时可以检查一下宫腔镜", "男方精液质量很好", "那就女方检查吧", "我想咨询一下，不孕对女方今后身体有没有影响呢", "这个是没法确定的，不孕不育的原因很多，有些原因对身体基本上没什么影响。有些原因是先影响身体在影响怀孕的。比如输卵管黏连造成的不孕，一般是输卵管炎症造成的，治疗好炎症之后输卵管有可能也恢复不了，不过对身体是没什么影响了。比如卵巢囊肿、子宫问题引起的，这些都身体影响就大了。", "那之前避孕药对身体影响大不呢，做了宫颈粘液清除手术后几个月怀孕的", "你现在月经正常，说明对现在的影响并不大", "那我这种情况什么时间段去检查合理呢，是月经刚完，还是排卵期" ]

[ "嗓子有点堵和痰是甲状腺肿大引起的吗？刚做甲状腺彩超说血流稍丰富，回声欠均匀。等待你的回复（女，26）哦，我还以为是甲状腺引起的呢，那我现在用吃药吗治疗甲状腺肿大吗，谢谢。", "建议您口服一些清咽利喉的中成药 ，比如:珍黄胶囊，金莲花胶囊，加服吉诺通胶囊，促进炎症排出，加强治疗效果，同时，饮食清淡，忌辛辣刺激性食物，避免用力大声讲话，注意多锻炼身体，增强免疫力 ，会好起来的，谢谢！" ]

[ "最近20天胃反复不舒服，好几天难受几天。难受的时候就是胃疼，胀，嗳气，烧心，后背也疼。难受几天他自己就好了，过几天再难受。我自己总结一生气就这样。以前胃没事，现在不知道怎么了，我该咋办？没吃药（女，36岁）", "您好，最近饮食作息规律嘛？总生气吗生气后容易胃肠功能紊乱还是要自己好好调整一下您可以添加关注我，这样好保持联系，我这边会有短信提醒，能及时回复。点我的头像，左下角就有五角星🌟，点它就可以关注了。后期有问题可以随时联系。以前做过胃镜检查嘛", "我基本早晨不怎么吃饭，晚上吃的多，爱吃辣椒，和我对象老吵架，以前吵架生气胃也不难受，就从最近二十天，发现胃特别脆弱，一生气第二天就开始胃胀，胃疼，嗳气，连胃对应的后背的位置都不舒服去年四月份做过一次胃镜，报的是慢性非萎缩性胃炎，我问医生他说问题不大", "自己饮食结构调整一下，太辛辣刺激食物少吃问题是不大，但是饮食不注意也不行啊", "我现在最关心的是从慢性非萎缩性胃炎到胃癌会发展多久。会不会一年多就恶化了？", "您可以口服一下奥美拉唑和吗丁啉。保护胃黏膜的和促进胃排空胃动力，缓解打嗝嗳气的那个一般不会，除非是饮食非常不注意，长期大量饮酒，口服非甾体药物，但是确诊需要胃镜，没有具体时间", "像我这个年龄，多久做一次胃镜？", "2-3年也可以超过40建议有症状的话，1-2年复查一下", "我是先吃药治疗还是尽快去做胃镜？", "根据您说的情况，可以先用药观察1-2周，然后调整情绪，若是不缓解，可以到线下消化科门诊检查一下", "我吃什么药？我去买，我家有达喜，香砂养胃丸。如果不行我就去买为什么胃疼的时候后背也疼？", "您可以口服一下奥美拉唑和吗丁啉。保护胃黏膜的和促进胃排空胃动力，缓解打嗝嗳气的若是胃酸明显，可以饭后临时咀嚼1-2片观察一下症状缓解情况，胃痛也可以像四周放射，有时胃溃疡十二指肠溃疡疼痛时也会引起后背疼痛，同时除外磕碰挤压后背", "我要吃多久这两种药", "建议用药1到2周，然后饮食作息规律同时调整情绪", "我现在只要用手按胃那里就很疼", "[自动回复]您好，由于长时间未回复，看到会第一时间回复您的信息，希望您能理解，谢谢你先用药观察一下，不需要用手总去按压刺激若是很担心，可以最近几天就去检查一下胃镜，然后再用药也可以若是胃炎，最后还是用药不管用不用药，您饮食作息保证是需要调整，不然只吃药效果也不会很好好好调整一下情绪这些因素都会影响还有什么可以帮您嘛要是没问题，欢迎您给他一个“满意”评价（评价按钮在屏幕上方，问题关闭后页面下面也可评价），系统会自动赠送您一张复诊券。谢谢您。早点休息", "谢谢您，晚安，我明天就去买药" ]

[ "肿瘤标志物偏高怎么办（男，45岁）", "您好，肿瘤标志物升高不超过正常值上限三倍以上的话一般不考虑恶性肿瘤，标志物升高原因比较多，跟饮食习惯，作息不规律，吸烟饮酒都有关系153略有升高，没有超过正常值上限三倍，而且单独升高，没有明显恶性的指征", "要紧吗", "不要紧，注意规律饮食，一个月以后复查一下就可以", "前年的", "前年检查也是略有升高，变化不大", "去年的", "基本正常", "是啊" ]

[ "去年五月底，先喝的中药，又打了头孢，我应该是对头孢过敏，那个诊所医生说不是对所有头孢过敏，做皮试我看发红那个打针的说没事，然后打到第四天全身浮肿了，当天检查肾功能，尿常规正常，之后浮肿消退，又过了半月乏力明显，又去三甲医院检查，肾功能正常，尿常规±，比重1.010，又过了四天又检查，肾功能正常，尿常规蛋白正常，尿比重1.010，尿肾小管α，β，尿总蛋白浓度高一点，半年内一个月或者两个月一直检查肾小管α，β都是高一点，没有明显变化，尿比重1.010.1.015.1.020，最后一次复查是去年11月份就是我给您发的检查单。肾功能正常，尿比重1.010，肾小管α，β高一点，尿总蛋白浓度高一点，由于疫情半年没复查了，前几天去复查了下，最后三张是前几天复查得，手指头一直浮肿，下眼睑有点浮肿，还有脸部法令纹部有点浮肿，有时候小腿有点发涨，我想问如果药物性肾损伤是不是检查肾功能一定不正常，还是损伤的轻的话肾功能是正常的？谢谢大夫了，然后还有尿总蛋白浓度是不是就是尿蛋白，为什么尿常规没有蛋白，那个肾小管点式蛋白那个尿总蛋白浓度高呢，正常是0.15，我是0.22（女，29岁）", "你好，你有什么不舒服吗？药物过敏引起的肾损伤一般是急性的。停药后一般会自行缓解。尿蛋白浓度不是尿蛋白定量。点式蛋白比较灵敏，假阳性也多。建议查尿常规尿微量白蛋白肌酐比值，24小时尿蛋白定量。这些指标灵敏度和准确率都可以。如果尿蛋白没有大问题，但是一直有水肿，建议还是去医院风湿科看看有没有其他问题。", "去年去风湿科查了，风湿上没问题，就是一直浮肿，我把去年到今年得检查单子给您发过去吧大夫，谢谢您了，我检查有个肾囊肿还有个甲状腺囊肿", "把风湿结果，肾囊肿甲状腺囊肿的结果发上来看看。", "最后几张是我用我妈卡查的，这是我从去年到今年的检查单子，谢谢您的耐心回答", "你好，你的情况是自觉水肿，但是尿蛋白阴性，点式蛋白可疑，抗核抗体谱阴性，类风湿因子阴性，目前来看没有明确的诊断结果。建议注意休息，避免劳累，适当运动，可以考虑用虫草制剂，如百令，金水宝等药物，一月后复查尿常规，尿微量白蛋白肌酐比值看看有没有问题。" ]