SAVED/historial_21482.txt

NOMBRE DEL PACIENTE: RODRIGO FRANCISCO BAHAMONDE LLANOS
N�M. HISTORIAL: 11671
Antecedentes: No Hipertensi�n Hipercolesterolemia
Alergias: Pasto y polvo
Fecha de la cita: 16/08/2021
Tipo de visita: Consulta
Hora de inicio: 12:00
Hora de fin: 12:30
Diagn�stico: ENFERMEDAD DE PARKINSON:G20
Historia Cl�nica: 
Medicamentos
Prolopa  1/2 1/4 1/2
Menuix 1 mg 
Cuadro enfermedad de parkinson desde septiembre del 2019
Buena respuesta al uso de prolopa
Presenta deterioro final de dosis
No presenta trastornos conductuales
No presenta problemas de memoria
Presenta constipaci�n que ha tenido que usar laxante ciruelax
Duerme bien, en forma ocacional presenta trastorno conductual del sue�o rem  ser�a aproximadamente una vez por semana
Ex�menes de sangre generales incluyendo vitamina d que demuestra d�ficit marcado se recomienda suplementaci�n
Resonancia magn�tica cerebral tomada del 25 de septiembre del 2019 dentro de l�mites normales ecografia transcraneal demuestra ecogenicidad patol�gica en sustancia negra y una anosmia 2 de 12 del 10 de octubre del 2019
Al examen hay una marcha adecuada con buen braceo presentale tecimiento leve sobre el hemicuerpo derecho
Indicaciones farmacol�gica se mantienen sin embargo se le indica hacer m�s ejercicio y la suplementacion vitaminica control en seis meses
Nombre del doctor: Pedro Francisco Chana Cuevas
N�m. de colegiado: 16007-5
Historia Cl�nica: 
Medicamentos
Prolopa  1/2 1/4 1/2
Menuix 1 mg 
Cuadro enfermedad de parkinson desde septiembre del 2019
Buena respuesta al uso de prolopa
Presenta deterioro final de dosis
No presenta trastornos conductuales
No presenta problemas de memoria
Presenta constipaci�n que ha tenido que usar laxante ciruelax
Duerme bien, en forma ocacional presenta trastorno conductual del sue�o rem  ser�a aproximadamente una vez por semana
Ex�menes de sangre generales incluyendo vitamina d que demuestra d�ficit marcado se recomienda suplementaci�n
Resonancia magn�tica cerebral tomada del 25 de septiembre del 2019 dentro de l�mites normales ecografia transcraneal demuestra ecogenicidad patol�gica en sustancia negra y una anosmia 2 de 12 del 10 de octubre del 2019
Al examen hay una marcha adecuada con buen braceo presentale tecimiento leve sobre el hemicuerpo derecho
Indicaciones farmacol�gica se mantienen sin embargo se le indica hacer m�s ejercicio y la suplementacion vitaminica control en seis meses
Fecha de la cita: 01/06/2022
Tipo de visita: Consulta
Hora de inicio: 11:00
Hora de fin: 11:30
Diagn�stico: ENFERMEDAD DE PARKINSON:G20
Historia Cl�nica: 
Se ingresa paciente a estudio Large PD, donde se le asigna el numero 0341.
Se realiza Moca, extracci�n sangu�nea e ingreso de datos a plataforma.
Soledad Andrighetti
Nombre del doctor: SOLEDAD ANDRIGHETTI
N�m. de colegiado: 1234
Historia Cl�nica: 
Se ingresa paciente a estudio Large PD, donde se le asigna el numero 0341.
Se realiza Moca, extracci�n sangu�nea e ingreso de datos a plataforma.
Soledad Andrighetti
Fecha de la cita: 01/06/2022
Tipo de visita: Consulta
Hora de inicio: 12:30
Hora de fin: 13:00
Diagn�stico: ENFERMEDAD DE PARKINSON:G20
Historia Cl�nica: 
De Vi�a del Mar
60 a�os
Enf de Parkinson de aprox 3-4 a�os de evoluci�n.
HTA
Fcos:
Prolopa 200/50  1/2-1/4-1/2
Rasagilina 1 mg 1 x d�a
Vit D
ATV 10 x 1
Amlodipino 10 x 1
Refiere que se mantiene estable, pero m�s lento.
Aun sin fluctuacione motoras
Sin dk
Sue�o: RBD ocasional. Bien. Sin insomnio
Animo: Bien
Sint urinarios: disfunci�n erectil
Al ex: marcha bien, r�pido, solo leve dism de braceo a der.
Ind:
Se mantiene tto
Prolopa 1/2-1/4-1/2
Rasagilina 1 mg x d
Cialis 20 mg 
Control en 6 m o sos
Nombre del doctor: Pedro Francisco Chana Cuevas
N�m. de colegiado: 16007-5
Historia Cl�nica: 
De Vi�a del Mar
60 a�os
Enf de Parkinson de aprox 3-4 a�os de evoluci�n.
HTA
Fcos:
Prolopa 200/50  1/2-1/4-1/2
Rasagilina 1 mg 1 x d�a
Vit D
ATV 10 x 1
Amlodipino 10 x 1
Refiere que se mantiene estable, pero m�s lento.
Aun sin fluctuacione motoras
Sin dk
Sue�o: RBD ocasional. Bien. Sin insomnio
Animo: Bien
Sint urinarios: disfunci�n erectil
Al ex: marcha bien, r�pido, solo leve dism de braceo a der.
Ind:
Se mantiene tto
Prolopa 1/2-1/4-1/2
Rasagilina 1 mg x d
Cialis 20 mg 
Control en 6 m o sos
Fecha de la cita: 23/12/2022
Tipo de visita: Consulta
Hora de inicio: 11:00
Hora de fin: 11:15
Diagn�stico: ENFERMEDAD DE PARKINSON:G20
Nombre del doctor: Pedro Francisco Chana Cuevas
N�m. de colegiado: 16007-5
Fecha de la cita: 17/01/2023
Tipo de visita: Consulta
Hora de inicio: 11:45
Hora de fin: 12:00
Diagn�stico: ENFERMEDAD DE PARKINSON:G20
Historia Cl�nica: 
F�rmacos: 
Prolopa 1/2-1/4-1/2 (8:00- 12:00-16:00)
Rasagilina 1 mg x d
Vit D
ATV 10 x 1
Amlodipino 10 x 1
Tadalafilo 20mg espor�dico 
Hermano con Enfermedad de Parkinson a los 67 a�os 
Trabaj� en ENAP vi�a del Mar. 
MC: Control EP
3 a�os de enfermedad. 
S�ntomas iniciales, bradicardia en hemicuerpo derecho, luego temblor. 
Se ha mantenido estable.  En el ultimo mes, nota falta de efecto prolopa 40-60 min previos a pr�xima dosis; siente inicio de su temblor.  No adelanta dosis. Relata esporadicamente eventos de contracci�n muscular en la noche EI derecha, que podr�an ser distonia en off.
Sin otras fluctuaciones motoras. . Sin diskinesa. 
No esta trabajando. Cuida a su hijo
Realiza actividad f�sica, pesas.  Camina pero no todos los d�as. 
Desde hace poco se propuso empezar a andas en bicicleta 
S�ntomas no motores: 
Sue�o:  TCSR, se r�e, pero no hay movimientos de riesgo 
Sin alucinaciones 
Animo: bien. 
Cognitivo: sin quejas de memoria 
Constirpaci�n: Con ciruelax. 4-5 veces a la semana
Ortostatismo: matinal pero muy a lo lejos.  
Dificultad en la erecci�n, pero con medicamentos algo mejo 
Nicturia: no 
Planes:
1/2 comprimido 8:00 - 12:00-16:00 - 20:00 
Dieta rica en fibra, harina de linaza, linaza 1 cucharada con yogurt . Aleo vera 
Se educa en cuanto a actividad f�sica. 
Control en 6 meses
Dra Trincado/Dra Jimenez (Becadas)
Dr Chana 
Nombre del doctor: Pedro Francisco Chana Cuevas
N�m. de colegiado: 16007-5
Medicaci�n: 
Tadalafilo 20mg, 1 comprimido seg�n necesidad
Historia Cl�nica: 
F�rmacos: 
Prolopa 1/2-1/4-1/2 (8:00- 12:00-16:00)
Rasagilina 1 mg x d
Vit D
ATV 10 x 1
Amlodipino 10 x 1
Tadalafilo 20mg espor�dico 
Hermano con Enfermedad de Parkinson a los 67 a�os 
Trabaj� en ENAP vi�a del Mar. 
MC: Control EP
3 a�os de enfermedad. 
S�ntomas iniciales, bradicardia en hemicuerpo derecho, luego temblor. 
Se ha mantenido estable.  En el ultimo mes, nota falta de efecto prolopa 40-60 min previos a pr�xima dosis; siente inicio de su temblor.  No adelanta dosis. Relata esporadicamente eventos de contracci�n muscular en la noche EI derecha, que podr�an ser distonia en off.
Sin otras fluctuaciones motoras. . Sin diskinesa. 
No esta trabajando. Cuida a su hijo
Realiza actividad f�sica, pesas.  Camina pero no todos los d�as. 
Desde hace poco se propuso empezar a andas en bicicleta 
S�ntomas no motores: 
Sue�o:  TCSR, se r�e, pero no hay movimientos de riesgo 
Sin alucinaciones 
Animo: bien. 
Cognitivo: sin quejas de memoria 
Constirpaci�n: Con ciruelax. 4-5 veces a la semana
Ortostatismo: matinal pero muy a lo lejos.  
Dificultad en la erecci�n, pero con medicamentos algo mejo 
Nicturia: no 
Planes:
1/2 comprimido 8:00 - 12:00-16:00 - 20:00 
Dieta rica en fibra, harina de linaza, linaza 1 cucharada con yogurt . Aleo vera 
Se educa en cuanto a actividad f�sica. 
Control en 6 meses
Dra Trincado/Dra Jimenez (Becadas)
Dr Chana 
Fecha de la cita: 18/07/2023
Tipo de visita: Consulta
Hora de inicio: 15:05
Hora de fin: 15:10
Diagn�stico: ENFERMEDAD DE PARKINSON:G20
Historia Cl�nica: C�mo has estado? Bien, en general bien. Bien. �Qu� ha sido la vida? A veces un poco de agitaci�n durante el sue�o nom�s, y que me manejo como cansado. Seguramente me he movido en la noche. Bien. �C�mo est�s? Bien. �C�mo est�s? Bien. �Cu�ntos a�os ya de enfermedad tienes? Dos mil diecinueve, perfecto. O sea, tienes ya cuatro a�os. Cuatro a�os. No ha habido ninguna cosa extra, �no es cierto, en este tiempo? No. Ninguna enfermedad nueva. �El efecto de la medicaci�n cu�nto te dura, m�s o menos? �C�mo est�s tomando tu medicaci�n? �A las ocho, a las doce y a las cuatro, o a las ocho y a las cuatro? Perfecto, cuatro veces al d�a, �qu� cantidad? Media cada vez. �Y tomas alguna otra cosa? �Y c�mo han dado la presi�n? Perfecto. Perfecto. Perfecto. �Sin alucinaciones? No. No has tenido. �Problemas para orinar? No. No. �Problemas para dormir? No, no tengo alucinaciones en general. Una y otra vez, pero s�per... Vamos a verte caminar para ver c�mo est�s. �Est�s bien, no? �Est�s bien? �Est�s bien? Perfecto. Tienes una buena marcha, con buenos giros. Levanta los brazos al frente. Perfecto. As�. Ahora s�. Mantiene la lentitud un poco m�s en el lado izquierdo, pero muy leve. Ya, perfecto. Oye, �y ejercicio est�s haciendo? S�, en la ma�ana s� hago un poco de ejercicio. Vamos a mantener el esquema, no vamos a cambiar nada. Ya. Mantenemos el esquema. �Necesitas recetas? S�. Ya. De la prolofa, �no es cierto? Prolofa, s�. De la saquilina. De la saquilina. Ya. �Est�s tomando disipat�a para dormir, o es som�tico? Som�tico. �Y som�tico es para dormir? S�. Te recomiendo que hagas m�s ejercicio, eso es muy bueno para estar mejor. Ya.
Nombre del doctor: Pedro Francisco Chana Cuevas
N�m. de colegiado: 16007-5
Historia Cl�nica: C�mo has estado? Bien, en general bien. Bien. �Qu� ha sido la vida? A veces un poco de agitaci�n durante el sue�o nom�s, y que me manejo como cansado. Seguramente me he movido en la noche. Bien. �C�mo est�s? Bien. �C�mo est�s? Bien. �Cu�ntos a�os ya de enfermedad tienes? Dos mil diecinueve, perfecto. O sea, tienes ya cuatro a�os. Cuatro a�os. No ha habido ninguna cosa extra, �no es cierto, en este tiempo? No. Ninguna enfermedad nueva. �El efecto de la medicaci�n cu�nto te dura, m�s o menos? �C�mo est�s tomando tu medicaci�n? �A las ocho, a las doce y a las cuatro, o a las ocho y a las cuatro? Perfecto, cuatro veces al d�a, �qu� cantidad? Media cada vez. �Y tomas alguna otra cosa? �Y c�mo han dado la presi�n? Perfecto. Perfecto. Perfecto. �Sin alucinaciones? No. No has tenido. �Problemas para orinar? No. No. �Problemas para dormir? No, no tengo alucinaciones en general. Una y otra vez, pero s�per... Vamos a verte caminar para ver c�mo est�s. �Est�s bien, no? �Est�s bien? �Est�s bien? Perfecto. Tienes una buena marcha, con buenos giros. Levanta los brazos al frente. Perfecto. As�. Ahora s�. Mantiene la lentitud un poco m�s en el lado izquierdo, pero muy leve. Ya, perfecto. Oye, �y ejercicio est�s haciendo? S�, en la ma�ana s� hago un poco de ejercicio. Vamos a mantener el esquema, no vamos a cambiar nada. Ya. Mantenemos el esquema. �Necesitas recetas? S�. Ya. De la prolofa, �no es cierto? Prolofa, s�. De la saquilina. De la saquilina. Ya. �Est�s tomando disipat�a para dormir, o es som�tico? Som�tico. �Y som�tico es para dormir? S�. Te recomiendo que hagas m�s ejercicio, eso es muy bueno para estar mejor. Ya.
Fecha de la cita: 07/11/2023
Tipo de visita: Consulta
Hora de inicio: 12:00
Hora de fin: 12:30
Diagn�stico: ENFERMEDAD DE PARKINSON:G20
Nombre del doctor: Pedro Francisco Chana Cuevas
N�m. de colegiado: 16007-5
Medicaci�n: 
RECETA
Cialis Tadalafilo 20 mg
1 comp SOS
Historia Cl�nica: 
Prolopa 1/2-1/4-1/2 (8:00- 12:00-16:00)
Rasagilina 1 mg x d
Vit D
ATV 10 x 1
Amlodipino 10 x 1
Tadalafilo 20mg espor�dico
Hermano con Enfermedad de Parkinson a los 67 a�os
Trabaj� en ENAP vi�a del Mar.
MC: Control EP
3 a�os de enfermedad.
S�ntomas iniciales, bradicardia en hemicuerpo derecho, luego temblor.
En el ultimo mes, se nota algo m�s lento; siente algo m�s de temblor. 
Ya no relata esporadicamente eventos de contracci�n muscular en la noche.
fluctuaciones motoras. 
Poca diskines, ocasional corea.
No esta trabajando. Cuida a su hijo
Sigue con actividad f�sica, pesas. Camina pero no todos los d�as.
Desde hace poco se propuso empezar a andas en bicicleta
S�ntomas no motores:
Sue�o: TCSR, se r�e, pero no hay movimientos de riesgo
Sin alucinaciones
Animo: bien.
Cognitivo: sin quejas de memoria
Constirpaci�n: Con ciruelax. 4-5 veces a la semana
Ortostatismo: matinal pero muy a lo lejos.
Dificultad en la erecci�n, pero con medicamentos algo mejo
Nicturia: no
Planes:
Alimentaci�n saludable
Ejercicio 4 - 5 d�as a la semana
Prolopa 200/50 mg, alternar 3/4 y 1/2 comprimido en los siguientes horarios 8:00 - 12:00 - 16:00 - 20:00
Dieta rica en fibra, harina de linaza, linaza 1 cucharada con yogurt . Aleo vera
Melatonina 10 mg noche 
Sertralina 50 mg 1/2 comp vo
Control en 4 meses
Dr. Tirapegui
Dr. Chana
Fecha de la cita: 02/01/2024
Tipo de visita: Consulta
Hora de inicio: 12:30
Hora de fin: 13:00
Diagn�stico: ENFERMEDAD DE PARKINSON:G20
Nombre del doctor: Pedro Francisco Chana Cuevas
N�m. de colegiado: 16007-5
Medicaci�n: 
CERTIFICADO MEDICO
E. Parkinson en tratamiento farmacol�gico con prolopa 500 mg/dia y rasagilina 1 mg/dia
Entrego certificado para los tramites que estime conveniente
Atte
Historia cl�nica: 
MC: Control EP
S�ntomas desde el 2019. iniciales, bradikinesia hemicuerpo derecho, luego temblor.
F�rmacos actuales: 
Prolopa 200/50 mg, alternar 3/4 y 1/2 comprimido en los siguientes horarios 8:00 - 12:00 - 16:00 - 20:00 (dosis total 500mg)
Rasagilina 1 mg x d
ATV 10 x 1
Amlodipino 10 x 1
Aspirina 100 mg 
Tadalafilo 20mg espor�dico
AF: Hermano con Enfermedad de Parkinson a los 67 a�os
Trabaj� en ENAP vi�a del Mar. Con licencia. En tr�mite de invalidez, necesita licencia desde el 30/12/23
fluctuaciones motoras: no
ocasionalmente ha tenido contracci�n muscular al final de las dosis  
S�ntomas no motores:
Sue�o: TCSR, se r�e, pero no hay movimientos de riesgo
Sin alucinaciones
Animo: mejor
Cognitivo: sin quejas de memoria
Constipaci�n: Con ciruelax. 4-5 veces a la semana
Ortostatismo: (-)
Dificultad en la erecci�n, pero con medicamentos algo mejor
Nicturia: no
Planes:
Se mantienen f�rmacos
se realiza LME
Dra. Becker
Dr. Chana
Fecha de la cita: 16/02/2024
Tipo de visita: Consulta
Hora de inicio: 12:30
Hora de fin: 12:45
Diagn�stico: ENFERMEDAD DE PARKINSON:G20
Historia Cl�nica: 
F�rmacos actuales:
Prolopa 200/50 mg, 3/4 - 1/2 - 3/4 - 1/2 comprimido en los siguientes horarios 8:00 - 12:00 - 16:00 - 20:00 (dosis total 500mg)
Rasagilina 1 mg x d
ATORVASTATINA 10mg x 1
Amlodipino 10 x 1
Aspirina 100 mg
Tadalafilo 20mg espor�dico
fluctuaciones motoras: no
ocasionalmente ha tenido contracci�n muscular al final de las dosis
S�ntomas no motores:
Sue�o: TCSR s�
Sin alucinaciones
�nimo: bien
Cognitivo: bien
Constipaci�n: bien con aloe vera
Ortostatismo: niega
Dificultad en la erecci�n, pero con medicamentos algo mejor
Nicturia: no
al examen: vigil - OTE - atento - lenguaje conservado
hipominia 1
bradicinesia 1-0
rigidez 1-0
temblor 0-0
pull test nmegativo
marcha 1
Planes:
Se mantienen f�rmacos
se realiza LME por 1 mes "CON TR�MITE DE JUBILACI�N"
Nombre del doctor: MERIDA GABRIELA TERAN JIMENEZ
N�m. de colegiado: 123456
Medicaci�n: 
RECETA A PERMANENCIA
Prolopa 200/50 mg. TOMAR  3/4 - 1/2 - 3/4 - 1/2 comprimido en los siguientes horarios 8:00 - 12:00 - 16:00 - 20:00 (dosis total 500mg)
Rasagilina 1 mg x d�a
Historia cl�nica: 
F�rmacos actuales:
Prolopa 200/50 mg, 3/4 - 1/2 - 3/4 - 1/2 comprimido en los siguientes horarios 8:00 - 12:00 - 16:00 - 20:00 (dosis total 500mg)
Rasagilina 1 mg x d
ATORVASTATINA 10mg x 1
Amlodipino 10 x 1
Aspirina 100 mg
Tadalafilo 20mg espor�dico
fluctuaciones motoras: no
ocasionalmente ha tenido contracci�n muscular al final de las dosis
S�ntomas no motores:
Sue�o: TCSR s�
Sin alucinaciones
�nimo: bien
Cognitivo: bien
Constipaci�n: bien con aloe vera
Ortostatismo: niega
Dificultad en la erecci�n, pero con medicamentos algo mejor
Nicturia: no
al examen: vigil - OTE - atento - lenguaje conservado
hipominia 1
bradicinesia 1-0
rigidez 1-0
temblor 0-0
pull test nmegativo
marcha 1
Planes:
Se mantienen f�rmacos
se realiza LME por 1 mes "CON TR�MITE DE JUBILACI�N"
Fecha de la cita: 19/03/2024
Tipo de visita: Consulta
Hora de inicio: 12:30
Hora de fin: 13:00
Diagn�stico: ENFERMEDAD DE PARKINSON:G20
Historia Cl�nica: 
MC: enfermedad de parkinson
Refiere dg el 2019 con temblor de mano, rigidez y bradicinesia de EESS derecha
Terapia actual
-Prolopa 200/50 mg, 3/4 - 1/2 - 3/4 - 1/2 comprimidos (8:00 - 12:00 - 16:00 - 20:00) (dosis total 500mg)
-Rasagilina 1 mg al dia
-Atorvastatina 20mg al dia
-Amlodipino 10 mg al dia
-Aspirina 100 mg al dia
-Tadalafilo 20mg SOS
EP estable, refiere no presentar fluctuaciones motoras
Se�ala mejoria de sintomas con farmacos, en relacion a combinar
Leves diskinesias de dedos de mano izquierda, no lo relaciona con horarios de farmacos
Inicio el a�o pasado proceso de pension de discapacidad
Se ha mantenido con LM
-Hiposmia presente de larga data
-Animo estable
-TCSR (+) en oacsiones presenta agresiones, sin insomnio, duerme con esposa
-Caidas no refiere 
-Ortostatismo (-)
-Constipacion (+) cada 2 dias,  uso de aloe vera y dieta alta en fibra
-Alt. urinarias no refiere
-Alucinaciones no presentaIdeas de delirio (-)
Al examen
Vigil, orientado, atento, bradipsiquico, hipomimia, disminucion de parpadero, boca abierta
PC sin alteracion, oculomotilidad conservada
Temblor de reposo de predominio derecho, bradicinesia a derecha
Rigidez con rueda dentada en brazo derecho
Sin dismetria
Tapping con amplitud y frecuencia disminuida en derecha
Logra incorporarse al primer intento
Marcha con braceo conservado, con descomposicion de giro, leve flexion cervical con camptorcormia
Pull test 1 paso
PLAN 
-Se mantiene terapia 
-Se extiende LM
-Control en 6 meses
Dr. Chana
Dr. Rodriguez (Becado)
Dra. Hott (Becada)
Nombre del doctor: Pedro Francisco Chana Cuevas
N�m. de colegiado: 16007-5
Historia cl�nica: 
MC: enfermedad de parkinson
Refiere dg el 2019 con temblor de mano, rigidez y bradicinesia de EESS derecha
Terapia actual
-Prolopa 200/50 mg, 3/4 - 1/2 - 3/4 - 1/2 comprimidos (8:00 - 12:00 - 16:00 - 20:00) (dosis total 500mg)
-Rasagilina 1 mg al dia
-Atorvastatina 20mg al dia
-Amlodipino 10 mg al dia
-Aspirina 100 mg al dia
-Tadalafilo 20mg SOS
EP estable, refiere no presentar fluctuaciones motoras
Se�ala mejoria de sintomas con farmacos, en relacion a combinar
Leves diskinesias de dedos de mano izquierda, no lo relaciona con horarios de farmacos
Inicio el a�o pasado proceso de pension de discapacidad
Se ha mantenido con LM
-Hiposmia presente de larga data
-Animo estable
-TCSR (+) en oacsiones presenta agresiones, sin insomnio, duerme con esposa
-Caidas no refiere 
-Ortostatismo (-)
-Constipacion (+) cada 2 dias,  uso de aloe vera y dieta alta en fibra
-Alt. urinarias no refiere
-Alucinaciones no presentaIdeas de delirio (-)
Al examen
Vigil, orientado, atento, bradipsiquico, hipomimia, disminucion de parpadero, boca abierta
PC sin alteracion, oculomotilidad conservada
Temblor de reposo de predominio derecho, bradicinesia a derecha
Rigidez con rueda dentada en brazo derecho
Sin dismetria
Tapping con amplitud y frecuencia disminuida en derecha
Logra incorporarse al primer intento
Marcha con braceo conservado, con descomposicion de giro, leve flexion cervical con camptorcormia
Pull test 1 paso
PLAN 
-Se mantiene terapia 
-Se extiende LM
-Control en 6 meses
Dr. Chana
Dr. Rodriguez (Becado)
Dra. Hott (Becada)
Fecha de la cita: 16/04/2024
Tipo de visita: Consulta
Hora de inicio: 14:05
Hora de fin: 14:10
Diagn�stico: ENFERMEDAD DE PARKINSON:G20
Historia Cl�nica: 
De Concon
E Parkinson inicio tremor�geno derecho
inicia a los 57 a�os
tiene 10 hermanos, 1 con parkinson dg a los 65 a�os
(ya esta en large PD)
F: 
-Prolopa 200/50 mg, 3/4 - 1/2 - 3/4 - 1/2 comprimidos (8:00 - 12:00 - 16:00 - 20:00) (dosis total 500mg)
-Rasagilina 1 mg al dia
-Atorvastatina 20mg al dia
-Amlodipino 10 mg al dia
-Aspirina 100 mg al dia
-Tadalafilo 20mg SOS
ha estado bien
Motor: 
- con efecto de levodopa, aunque no lo nota claramente el inicio y termino de dosis
- wearing off: no, ni diskinesia 
- ca�das no
- temblor: no
- ejercicio: hace en casa. pesas, equilibrio. 
- le cuesta ponerse de pie de la silla, se cae hacia atr�s
no motores:
- TCSR: ocasionalmente. 
- insomnio: no
- animo: bien
- TC impusos: no. junta algunas cosas (tornillos y cosas as�, pero es desde antes y no es problema)
- HO: ocasional
- Constipaci�n: + toma capsulas de aloe vera + semillas de linaza 
- nicturia: no
- memoria: bien
- dolores: no (antes tenia, desde aumento de prolopa no ha tenido)
Al examen:
hipomimia +
voz normal
bradiquinesia muy leve a derecha, no decreciente mas bien poca amplitud desde el inicio
rigidez leve bilateral 
se pone de pie en el primer intento
marcha normal
pull test da 1 paso
plan:
- aumentar ejercicio, ojala 4 veces a la semana
- educo de constipaci�n, tomar lactulosa SOS
- mantengo tto
- melatonina 3mg por noche
- renuevo licencia por 30 d�as--> En mayo le van a decir si le dan la pensi�n de discapacidad
- control en 6 meses o antes SOS
Nombre del doctor: Pedro Francisco Chana Cuevas
N�m. de colegiado: 16007-5
Medicaci�n: 
-Melatonina 3mg por noche
-Prolopa 200/50 mg, 3/4 - 1/2 - 3/4 - 1/2 comprimidos 
-Rasagilina 1 mg al dia
PERMANENTE
Historia cl�nica: 
De Concon
E Parkinson inicio tremor�geno derecho
inicia a los 57 a�os
tiene 10 hermanos, 1 con parkinson dg a los 65 a�os
(ya esta en large PD)
F: 
-Prolopa 200/50 mg, 3/4 - 1/2 - 3/4 - 1/2 comprimidos (8:00 - 12:00 - 16:00 - 20:00) (dosis total 500mg)
-Rasagilina 1 mg al dia
-Atorvastatina 20mg al dia
-Amlodipino 10 mg al dia
-Aspirina 100 mg al dia
-Tadalafilo 20mg SOS
ha estado bien
Motor: 
- con efecto de levodopa, aunque no lo nota claramente el inicio y termino de dosis
- wearing off: no, ni diskinesia 
- ca�das no
- temblor: no
- ejercicio: hace en casa. pesas, equilibrio. 
- le cuesta ponerse de pie de la silla, se cae hacia atr�s
no motores:
- TCSR: ocasionalmente. 
- insomnio: no
- animo: bien
- TC impusos: no. junta algunas cosas (tornillos y cosas as�, pero es desde antes y no es problema)
- HO: ocasional
- Constipaci�n: + toma capsulas de aloe vera + semillas de linaza 
- nicturia: no
- memoria: bien
- dolores: no (antes tenia, desde aumento de prolopa no ha tenido)
Al examen:
hipomimia +
voz normal
bradiquinesia muy leve a derecha, no decreciente mas bien poca amplitud desde el inicio
rigidez leve bilateral 
se pone de pie en el primer intento
marcha normal
pull test da 1 paso
plan:
- aumentar ejercicio, ojala 4 veces a la semana
- educo de constipaci�n, tomar lactulosa SOS
- mantengo tto
- melatonina 3mg por noche
- renuevo licencia por 30 d�as--> En mayo le van a decir si le dan la pensi�n de discapacidad
- control en 6 meses o antes SOS
Fecha de la cita: 16/05/2024
Tipo de visita: Consulta
Hora de inicio: 13:00
Hora de fin: 13:30
Diagn�stico: ENFERMEDAD DE PARKINSON:G20
Historia Cl�nica: 
Viene a renovar licencia, se deja por 60 dias
Tramite de jubilacion resulto rechazado. 
Se extiende certificado para apelar
Nombre del doctor: SILVANA MARIACCA
N�m. de colegiado: 1234
Medicaci�n: 
CERTIFICADO 
Paciente con antecedentes de Hipertensi�n arterial, dislipidemia y Enfermedad de Parkinson idiop�tica. En controles con subespecialista por su enfermedad de Parkinson hace 5 a�os, con tratamiento adecuado, pese al cual tiene s�ntomas no respondedores, siendo el m�s discapacitante la alteraci�n del equilibrio y rigidez axial lo cual dificulta su trabajo (trabaja en terreno). 
Paciente con enfermedad neurodegenerativa que es invariablemente progresiva. 
Se recomienda jubilaci�n anticipada por discapacidad . 
Se extiende para presentar donde estime conveniente.
Atte
Historia cl�nica: 
Viene a renovar licencia, se deja por 60 dias
Tramite de jubilacion resulto rechazado. 
Se extiende certificado para apelar
Fecha de la cita: 18/07/2024
Tipo de visita: Consulta
Hora de inicio: 11:30
Hora de fin: 12:00
Diagn�stico: ENFERMEDAD DE PARKINSON:G20
Nombre del doctor: Pedro Francisco Chana Cuevas
N�m. de colegiado: 16007-5