Hugging Face's logo

Spaces:
sergiolucero
/
corfodemo
Runtime error

App Files Community
corfodemo
File size: 3,618 Bytes 
582e91a
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
 
[PROMPT: Resume el historial cl铆nico de este paciente para un neur贸logo que reci茅n lo recibe]
**Resumen del Historial Cl铆nico de Claudia Andrea Pascual Cusato**

**Datos Generales:**
- **Nombre del Paciente:** Claudia Andrea Pascual Cusato
- **N煤mero de Historial:** 11827
- **Edad:** 56 a帽os (a partir de la 煤ltima consulta registrada)
- **Fecha de la Primera Consulta:** 14/10/2021
- **Diagn贸stico Principal:** Parkinsonismo en estudio, posteriormente confirmado como Enfermedad de Parkinson.

**Antecedentes M茅dicos:**
- **Enfermedades:** Rinitis al茅rgica, Migra帽a con aura (visual y lenguaje).
- **Cirug铆as:** Hernia crural, Amigdalectom铆a, Quiste seb谩ceo.
- **H谩bitos:** Exfumadora (suspendi贸 hace 12 a帽os), consumo ocasional de alcohol, sin uso de drogas.
- **Alergias:** No reportadas.

**Medicamentos Actuales:**
- **Para Parkinson:** Prolopa 200/50 (1/2-1/2-1/2).
- **Para Migra帽a:** Toprel 25 mg (1/2 por la noche), Metoprolol 50 mg, Antalin, Topiramato 25 mg.
- **Otros:** TRH, Alexia forte, Monex inhalador, Col谩geno, Vitamina C.

**Historia Cl铆nica Detallada:**
1. **Inicio de S铆ntomas (Octubre 2019):**
   - Temblor mandibular y en brazo izquierdo tras iniciar tratamiento con fluoxetina para la depresi贸n.
   - Cambio a desvenlafaxina, con disminuci贸n del temblor pero sin resoluci贸n completa.
   - Tratamiento antidepresivo por 1 a帽o.
   - Temblor exacerbado por cansancio f铆sico.
   - Hiposmia y constipaci贸n (deposiciones cada 2-3 horas).
   - Sin trastornos del sue帽o.

2. **Ex谩menes y Evaluaciones:**
   - **Examen F铆sico:** OCM normal, marcha con braceo disminuido a izquierda.
   - **Laboratorio y RM:** Sin hallazgos destacables.
   - **PET PR04 (22/11/2021):** Degeneraci贸n de la v铆a nigroestriatal bilateral, con mayor compromiso a izquierda.
   - **Evaluaciones Neurol贸gicas:** Varias evaluaciones detalladas de rigidez, temblor, bradiquinesia, y marcha, con resultados que muestran progresi贸n leve de los s铆ntomas.

3. **Diagn贸stico y Plan de Tratamiento:**
   - **Diagn贸stico Inicial:** Parkinsonismo en estudio.
   - **Diagn贸stico Confirmado:** Enfermedad de Parkinson.
   - **Tratamiento:** 
     - Inicialmente se consider贸 Pramipexol, pero no se inici贸 debido a la impulsividad del paciente.
     - Se inici贸 Prolopa 200/50 con buena respuesta al temblor.
     - Educaci贸n sobre la enfermedad y tratamiento.
     - Recomendaci贸n de ejercicio f铆sico.
     - Control peri贸dico cada 6 meses o seg煤n necesidad.

4. **Evoluci贸n y Seguimiento:**
   - **Mayo 2022:** Buena respuesta al tratamiento con Prolopa, sin temblor ni rigidez, solo sutil disminuci贸n de braceo a izquierda.
   - **Noviembre 2022:** Temblor escaso, solo presente al estar muy nerviosa. Evaluaci贸n muestra bradiquinesia leve a izquierda y temblor fino casi imperceptible en mano izquierda.
   - **Octubre 2023:** Mantiene tratamiento, con episodios de dolor precordial y 谩nimo variable. Memoria distra铆da pero sin cambios significativos. Evaluaci贸n muestra marcha estable y temblor escaso.
   - **Julio 2024:** Continuaci贸n del tratamiento, con evaluaci贸n neuropsicol贸gica buena (Minimental 30). Plan incluye mantener tratamientos y realizar un Holter de ritmo.

**Conclusi贸n:**
Claudia Andrea Pascual Cusato presenta Enfermedad de Parkinson con inicio de s铆ntomas en 2019. Ha mostrado buena respuesta al tratamiento con Prolopa, con s铆ntomas motores controlados y sin progresi贸n significativa en las evaluaciones recientes. Se recomienda continuar con el tratamiento actual y realizar seguimiento peri贸dico.