sequences: , 2 0 0 9 年 1 2 月 底 出 现 黑 便 , , 于 当 地 行 胃 镜 检 查 并 行 病 理 检 查 示 : 叒 胃 体 中 下 部 溃 疡 , 叒 病 理 示 中 分 化 腺 癌 , 叒 无 腹 胀 、 泛 酸 、 嗳 气 、 恶 心 、 呕 吐 、 叒 无 头 晕 、 叒 心 悸 、 乏 力 等 症 , 叒 2 0 1 0 年 1 月 1 3 日 于 我 院 胃 胰 科 行 胃 癌 根 治 术 , 叒 2 0 1 0 年 1 月 1 8 日 , 我 院 病 理 : 切 缘 未 见 癌 , 叒 胃 体 可 见 3 x 2 x 1 c m 3 溃 疡 型 肿 物 , 叒 镜 上 为 中 分 化 腺 癌 侵 及 胃 壁 全 层 至 浆 膜 层 , 网 膜 未 见 癌 , 叒 肝 总 动 脉 旁 ( 0 / 1 ) 、 叒 胃 大 弯 ( 0 / 1 ) 淋 巴 结 未 见 癌 , 叒 贲 门 左 ( 3 / 3 ) 、 叒 胃 小 弯 ( 8 / 9 ) 、 幽 门 上 ( 2 / 2 ) 淋 巴 结 可 见 腺 癌 转 移 , , 免 疫 组 化 : c e a ( + ) 、 叒 p 5 3 ( + ) 、 叒 p r ( - ) 、 叒 e r - b ( + ) 、 叒 e r ( + + + ) 、 叒 共 计 , l n : 叒 1 3 / 1 6 转 移 , 叒 术 后 于 2 0 1 0 年 2 月 - 2 0 1 0 年 8 月 行 术 后 化 疗 6 程 , 叒 具 体 用 药 为 艾 素 1 0 0 m g 叒 静 点 + 叒 希 罗 达 1 5 0 0 m g 叒 b i d 叒 p o , 2 0 1 4 年 6 月 初 出 现 右 侧 下 上 肢 活 动 受 限 , 叒 7 月 份 症 状 逐 渐 加 重 , 叒 7 月 1 0 日 就 诊 于 * * * * * , 叒 , 行 m r i 检 查 提 示 : 胃 癌 术 后 多 发 脑 转 移 , 叒 行 甘 露 醇 及 地 塞 米 松 、 叒 洛 赛 克 治 疗 后 效 果 不 佳 。 遂 于 我 院 就 诊 , 2 0 1 4 - 8 - 5 行 奥 沙 利 铂 1 5 0 m g 叒 d 1 + 叒 替 吉 奥 叒 5 0 m g 叒 b i d 叒 d 1 - 1 4 化 疗 一 程 , 2 0 1 4 - 0 8 - 1 8 开 始 行 三 维 适 形 全 脑 放 疗 , 剂 量 3 0 g y / 1 0 f 。 2 0 1 4 - 0 9 - 1 9 始 行 替 吉 奥 叒 5 0 m g 叒 b i d 叒 d 1 - 1 4 单 药 化 疗 一 程 。 本 次 为 行 上 一 程 化 疗 收 入 我 科 , 叒 我 科 以 “ 胃 癌 术 后 脑 转 移 叒 r t x n x m 1 叒 i v 期 ” 收 入 , 叒 入 科 以 来 , 叒 精 神 饮 食 尚 可 , 叒 无 恶 心 、 叒 呕 吐 , 二 便 正 常 , 体 重 无 明 显 减 低 。
tags: O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 O O O O O B_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 O O O B_症状 I_症状 O O O O O O O O O O O O O O O B_症状 I_症状 O O B_症状 I_症状 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B_解剖部位 B_解剖部位 O O B_手术 I_手术 I_手术 I_手术 I_手术 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B_解剖部位 I_解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 O O B_解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O B_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 O O O O O B_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 O O B_疾病和诊断 I_疾病和诊断 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B_药物 I_药物 O O O O O O O O O O B_药物 I_药物 I_药物 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 O O O B_药物 I_药物 I_药物 O B_药物 I_药物 I_药物 I_药物 O O B_药物 I_药物 I_药物 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B_药物 I_药物 I_药物 I_药物 O O O O O O O O O O B_药物 I_药物 I_药物 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B_解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B_药物 I_药物 I_药物 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O