sequences: , 患 者 4 年 前 外 院 直 肠 癌 根 治 术 , , 手 术 病 理 : 具 体 不 详 , 术 后 未 行 放 化 疗 , 中 药 治 疗 , 2 月 前 出 现 腰 骶 部 疼 痛 , , 外 院 核 磁 提 示 : 骶 前 占 位 , p e t / c t , 检 查 提 示 : 骶 前 高 代 谢 增 高 灶 , 考 虑 局 部 复 发 , 给 予 骶 前 复 发 病 灶 精 确 放 疗 , g t v 叒 5 5 g y 叒 c t v 叒 5 0 g y / 2 7 f , 同 期 卡 培 他 滨 叒 8 2 5 m g / m 2 叒 b i d 叒 d 1 - d 5 / w , 目 前 放 疗 结 束 后 1 年 后 复 查 , 吻 合 口 复 发 , , 活 检 病 理 : 腺 癌 , k r a s 叒 突 变 型 , 2 0 1 6 - 4 - 2 8 给 予 x e l o x 方 案 化 疗 1 周 期 , 患 者 大 便 较 前 好 转 , 未 诉 便 血 , 2 0 1 6 - 5 - 1 7 继 续 x e l o x 方 案 化 疗 2 周 期 , 2 0 1 6 - 6 - 7 行 第 三 周 期 x e l o x 方 案 化 疗 , 目 前 患 者 恶 心 、 呕 吐 i 度 , 腹 泻 2 次 / 日 , 水 样 便 , 小 便 正 常 , 饮 食 稍 少 , 睡 眠 可 。
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