sequences: , 患 者 于 2 0 1 0 . 9 因 \ " 乏 力 尿 黄 半 年 \ " 在 我 院 肝 胆 科 就 诊 , 入 院 后 完 善 检 查 诊 断 为 壶 腹 周 围 癌 , 于 2 0 1 0 . 9 . 1 4 行 胰 十 二 指 肠 切 除 术 , 术 中 探 查 见 肿 瘤 位 于 十 二 指 肠 乳 头 部 , 大 小 约 3 . 5 c m × 2 . 5 c m × 2 . 5 c m , 向 右 侵 及 胰 头 部 组 织 , 未 侵 犯 上 腔 静 脉 、 门 静 脉 及 肠 系 膜 下 动 静 脉 , 腹 腔 有 约 1 0 0 m l 淡 黄 色 清 亮 腹 水 , 肝 脏 、 胆 囊 、 胃 、 空 肠 、 腹 膜 、 盆 底 均 未 见 异 常 , 术 后 病 理 提 示 壶 腹 部 中 分 化 腺 癌 , 部 分 为 粘 液 腺 癌 , , 分 期 为 : t 3 n 1 m 0 。 术 后 恢 复 可 , 并 定 期 复 查 , 未 行 放 化 疗 。 术 后 3 次 ( 2 0 1 0 . 1 2 . 6 、 2 0 1 1 . 2 . 2 4 、 2 0 1 1 . 5 . 5 ) 复 查 c e a 、 c a 1 9 - 9 , c e a 分 别 为 3 . 3 8 、 1 3 . 1 、 4 3 . 4 3 n g / m l , c a 1 9 - 9 分 别 为 1 6 . 5 5 、 4 6 . 0 5 、 1 6 9 . 7 u / m l 。 2 0 1 1 . 5 . 6 复 查 c t 提 示 肝 转 移 瘤 , 叒 于 2 0 1 1 - 5 - 2 7 、 6 - 1 9 、 7 - 9 、 7 - 3 0 、 8 - 2 0 、 9 - 2 2 行 g p 方 案 化 疗 6 程 , 过 程 顺 利 。 2 程 及 4 程 后 c t 疗 效 评 价 为 s d 。 2 0 1 1 . 1 0 . 1 1 , 复 查 c t 示 : 壶 腹 癌 w h i p p l e 叒 术 后 改 变 。 肝 脏 转 移 瘤 , 较 前 稍 缩 小 。 现 为 进 一 步 治 疗 入 院 。 患 者 近 来 无 恶 心 、 呕 吐 , 无 腹 痛 、 腹 泻 , 无 畏 寒 发 热 。 精 神 、 食 欲 、 睡 眠 尚 可 , 大 小 便 正 常 , 体 重 较 前 无 明 显 上 降 。
tags: O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 O O O O O O O O O O O O B_手术 I_手术 I_手术 I_手术 I_手术 I_手术 I_手术 I_手术 O O O O O O O O O O B_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 O O O O O O B_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 O B_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 O B_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 I_解剖部位 O B_解剖部位 I_解剖部位 O O O O O O O O O O O O B_症状 I_症状 O B_解剖部位 I_解剖部位 O B_解剖部位 I_解剖部位 O B_解剖部位 O B_解剖部位 I_解剖部位 O B_解剖部位 O O B_解剖部位 I_解剖部位 O O O O O O O O O O O O B_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B_实验室检验 I_实验室检验 I_实验室检验 O B_实验室检验 I_实验室检验 I_实验室检验 I_实验室检验 I_实验室检验 I_实验室检验 O B_实验室检验 I_实验室检验 I_实验室检验 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B_实验室检验 I_实验室检验 I_实验室检验 I_实验室检验 I_实验室检验 I_实验室检验 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B_影像检查 I_影像检查 O O B_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B_影像检查 I_影像检查 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B_影像检查 I_影像检查 O O B_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 O O O B_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 I_疾病和诊断 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B_症状 I_症状 O B_症状 I_症状 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O